Фельдшер +
10.6K subscribers
2.81K photos
1.12K videos
33 files
752 links
Канал для студентов медицинских колледжей, фельдшеров и медицинских сестёр, а так же для тех, кто интересуется медициной.
Администратор - @FeldsherAskBot
Download Telegram
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Ребята из "Про СМП" обновили приложение "Про СМП. СЛР " (Помощник СЛР)

Программа СЛР разработана, с целью помочь медицинским работникам в проведении сердечно-легочной реанимации. Ассистент в реанимации построен на рекомендациях Европейского Совета по Реанимации. Приложение "Помощник СЛР" можно запустить на телефоне под управлением ОС Android и iOS и на умных часах под управлением Wear OS. Алгоритм программы для телефона и для умных часов абсолютно одинаков. В приложении реализованы протоколы для трёх возрастных групп пациентов: новорожденных, детей и взрослых.

Скачать для Андроид
Скачать для iPhone
❤2
Предложена новая методика диагностики ожирения

Недавно эксперты представили новую методику диагностики ожирения, которая была одобрена 76 медицинскими организациями по всему миру. В отличие от традиционного индекса массы тела (ИМТ), который является широко распространённым, новая система учитывает большое количество факторов для более точной оценки состояния здоровья.

Согласно современным исследованиям, ИМТ не всегда может точно отражать уровень жировых отложений и потенциальные риски для здоровья. Поэтому эксперты предлагают дополнить его измерениями состояния окружности талии.

Важным аспектом новой методики является разделение на клиническое и доклиническое ожирение.

Клиническое ожирение предполагает наличие избыточных жировых отложений, а также симптомов функциональных нарушений (одышки или сердечной недостаточности) или снижения повседневной активности. Эксперты предлагают рассматривать данное заболевание как хроническое и рекомендуют назначать соответствующее лечение.

Доклиническое ожирение, в свою очередь, предстаёт как накопление жировой ткани без явных нарушений. На этом этапе важно активно предпринимать меры, чтобы минимизировать риск развития клинического ожирения и других заболеваний, таких как сахарный диабет. Это может включать как изменение образа жизни, так и медикаментозное лечение.
👍7❤4
За год донор плазмы крови может спасти 12–15 жизней.

Из литра плазмы можно получить 20 граммов альбумина, незаменимого при кровотечениях, ожогах, а также некоторых патологиях внутренних органов.
За один раз донор сдает около 600 миллилитров плазмы — в пересчете на альбумин, это 12 грамм.
При этом сдача плазмы выгодно отличается от донации красных компонентов крови. Цельной кровью донор может делиться раз в 2 месяца, мужчины — до 5 раз в год, женщины — до 4. Сдавать плазму и мужчинам, и женщинам можно гораздо чаще — каждые 2 недели, до 12 литров в год. Получается, что за год донор может спасти 12−15 жизней!!!

Препараты крови, которые получают из плазмы, можно разделить на три основные группы:

▪️ Первая — это альбумин, уникальный белок, который нужен для заместительной терапии у пациентов, потерявших собственный альбумин. Например, при обильной кровопотере, ожогах или болезнях печени и почек.
▪️Вторая — иммуноглобулины. Их используют при иммунодефицитах различного генезиса, как врожденных, так и приобретенных, при вирусных заболеваниях и бактериальных инфекциях.
▪️Третья — факторы свертываемости крови. Это препараты, которые используются для лечения болезней крови, например, гемофилии», — рассказал Семенов.

Кроме альбумина, иммуноглобулинов и факторов свертываемости, в плазме содержатся и другие важные белки, которые используют в медицинской практике — хоть и реже. Например, альфа-1-антитрипсин, который защищает ткани организма от повреждений, ингибитор C1-эстеразы, который предотвращает неадекватно сильные иммунные ответы, и естественные антикоагулянты — они не дают крови стать слишком густой.
❤6👍1
Минздрав одобрил клинические рекомендации по диагностике и лечению синдрома раздраженного кишечника. 

Новую версию дополнили рекомендациями по лечению детей.

В список заболеваний включили неопределенный колит (K52.3), функциональную диарею (K59.1), функциональное нарушение кишечника неуточненное (K59.9) и др.

Новшества при лечении взрослых:

▪️для уменьшения выраженности абдоминальной боли рекомендуют алверин + симетикон;
▪️если спазмолитики не помогают, для уменьшения боли в животе можно назначить антидепрессанты (например, амитриптилин);
▪️для уменьшения выраженности симптомов заболевания используют штаммоспецифические пробиотики;
▪️в схему лечения можно добавить БАДы с маслом мяты перечной, имбиря и оливковым маслом.

При лечении детей важно уделять внимание режиму дня и интенсивности физических нагрузок. Указали особенности применения ряда препаратов. Так, алверин + симетикон разрешен с 14 лет, полиэтиленгликоль – с 6 месяцев, бисакодил – с 10 лет.
👍7
Клинические_рекомендации_Синдром_раздраженного_кишечника.pdf
891.5 KB
Клинические рекомендации по диагностике и лечению синдрома раздраженного кишечника. 
👍5
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Прокуратура и следственный комитет проверят детскую больницу, сотрудница которой ударила ребенка тапком

В Сети появилась видеозапись из детской больницы Кузбасса, на кадрах которой видно, как сотрудница несколько раз бьет ребенка. По словам автора, мальчик не хотел ложиться спать. Сообщается, что она так обращается с пациентами якобы уже не первый раз.

«Су***ок, а ну, пошли матери звонить, пошли матери звонить», – закричала она.

В больнице сообщили, что была проведена оперативная проверка, по результатам которой сотрудница была уволена. Следственный комитет и прокуратура Кузбасса начали проверку.
😱9❤3🤬3
Под маской ОРВИ и гриппа - болезнь Аддисона

Болезнь Аддисона — это довольно редкое, но опасное заболевание эндокринной системы. У человека с таким диагнозом надпочечники не могут производить достаточное количество гормонов.

Иммунная система атакует кору надпочечников, тем самым нарушая выработку стероидных гормонов альдостерона и кортизола.

Наиболее опасное последствие болезни Аддисона — развитие острой надпочечниковой недостаточности.

Изначально болезнь Аддисона начинается с тех же симптомов, что и ОРВИ или грипп:

▪️слабость,
▪️сильная усталость,
▪️головная боль,
▪️снижение аппетита,
▪️высокая температура,
▪️трудности с концентрацией внимания,
▪️плохое настроение и раздражительность.

Только через несколько недель или даже месяцев добавляются другие симптомы.
У человека появляется боль в животе, он страдает от тошноты или рвоты, наблюдаются проблемы со стулом. Также появляется сильная жажда и, как следствие, учащается мочеиспускание.

P.S. Если вы понимаете, что через неделю ваш «грипп» не прошел и вам не стало легче, то стоит показаться специалисту. Безусловно, это может быть и совсем другое заболевание, а также последствия того, что вы перенесли инфекцию на ногах. В любом случае нужно обраться за квалифицированной медицинской помощью.
👍5⚡3❤1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Доктору нужно было всего лишь сказать, что давать лекарственные препараты ребёнку, без консультации с врачом, не следует.
Нурофен не рекомендован детям до 12 лет, если точнее то: возраст младше 6 лет (для таблеток), возраст младше 12 лет (для капсул и геля).
И да! Существует нурофен в суспензии разработанный специально для детей!!!
🤯8😱5👍3
Полая стопа - это деформация, при которой арка стопы повышена до аномального уровня, что может влиять на функции передвижения и вызывать различные дискомфорты. Эта патология может быть как наследственной, так и приобретенной.

Основные причины полой стопы включают недостаточное развитие стопы, травмы, неврологические заболевания, а также болезни соединительной ткани. Часто встречается в комбинации с другими деформациями, такими как плоскостопие.

Клинические проявления полой стопы могут включать боли в стопах, усталость после длительной активности, а также диспластические изменения суставов нижних конечностей. У пациентов часто наблюдаются натоптыши и мозоли на подушечках пальцев и пяточной области из-за неправильного распределения нагрузки.

Для диагностики полой стопы используется рентгенография.

Лечение полой стопы является комплексным и может включать консервативные и хирургические методы. Консервативное лечение предполагает использование ортопедических стелек, которые помогают перераспределить нагрузку. Также применяется физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика, направленные на укрепление мышц стопы.

В более тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
👍5
На этой неделе будет рассмотрен законопроект, и скорей всего будет принят, направленный на повышение качества медицинской помощи. 

Предлагается установить запрет на применение исключительно электронного и дистанционного обучения при реализации основных программ среднего медицинского и фармацевтического образования.

Закон направлен на борьбу с коммерческими организациями, которые предлагают обучение, не имея должной инфраструктуры, что может негативно сказаться на качестве медицинской помощи.
❤9👍4
Минздрав одобрил клинические рекомендации по диагностике и лечению ревматоидного артрита у взрослых.

▪️В документ добавили показания к направлению в дневной стационар.

▪️Пациентов, которые принимают генно-инженерные биопрепараты и таргетные синтетические противовоспалительные препараты, ревматолог консультирует не реже 1 раза в 6 месяцев. Вопросы по назначению и замене таких препаратов, изменению схемы лечения рекомендуют решать на заседании врачебной комиссии.

▪️При плохой эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов и парацетамола (наличии противопоказаний) можно назначить трамадол + парацетамол (максимальный срок приема – 2 недели).

▪️В ряде случаев пациентам назначают антифибротическую терапию, чтобы замедлить снижение легочной функции и снизить риск обострений.
👍6
КРРА.pdf
1.7 MB
Клинические рекомендации по диагностике и лечению ревматоидного артрита у взрослых.
Согласно проекту изменений в Федеральный закон №323-Ф3, Минздрав получит право утверждать порядок применения клинических рекомендаций (КР).

Однако закон еще не принят, хотя подготовлен проект соответствующего приказа. Важно отметить, что этот приказ может быть издан только после внесения изменений в указанный закон.

В проекте подчеркивается, что соблюдение КР не является обязательным. Они служат ориентиром для врачей, которые сами выбирают тактику диагностики и лечения, основываясь на особенностях состояния пациента.

Тем не менее, КР не следует игнорировать. Они остаются основой медпомощи, на базе которых разрабатываются стандарты и критерии оценки качества. Медицинские организации обязаны гарантировать соблюдение КР в своей практике.

Если медицинское вмешательство, предусмотренное КР, не может быть выполнено, пациента направляют в подходящую медицинскую организацию или используют телемедицину для оказания помощи.
В Подмосковье 16-летняя девушка случайно проглотила зубную щетку во время чистки зубов.

Девушка обратилась в больницу с жалобами на тошноту и боли в верхней части груди. Рентген показал, что в желудке у пациентки находится зубная щетка.

Пострадавшая вспомнила, что недавно чистила зубы и отвлеклась, а щетка «куда-то исчезла».

Под общей анестезией и с помощью эндоскопического инструмента медики извлекли инородный предмет за полчаса.

P.S. Как? Как можно случайно проглотить зубную щётку и не заметить этого? Чудеса.....😀
👀13🤯8⚡5
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Как пишут - у кассира случился приступ эпилепсии и остановка сердца!

1. Наши соотечественники готовы всегда прийти на помощь - это хорошо. Плохо, что как в омут с головой!!!

2. Занятия по оказанию первой помощи, если они и были в организации, прогуляли или проспали - это плохо.

3. И да остановки сердца у кассира никакой не было, приступ эпилепсии - да!

P.S. Парню +100 к карме за смелость. Не успел сделать хуже и то слава богу! Подучиться первой помощи немного и будет героем!😀
⚡13👍11❤3🙏2🍾1
⚡14
Как кот помог в открытии йода😀

Бернар Куртуа французский химик-технолог и фармацевт в 1811 году открыл йод. Но, скорее всего, открытие бы затянулось, если бы не любимый кот.

Бернар Куртуа стал изучать золу морских водорослей, из которой тогда добывали соду. Он заметил, что медный котел, в котором выпаривались зольные растворы, разрушается слишком быстро. Проделывая серию опытов, Куртуа взял две колбы, в одну из которых поместил серную кислоту с железом, а в другую - золу морских водорослей со спиртом. На плече у ученого во время опытов сидел его любимый кот. Он неожиданно спрыгнул, опрокинув колбы, содержимое их смешалось.

Куртуа увидел, что над лужицей, которая образовалась при падении сосудов, поднимается фиолетовое облачко.

Впоследствии специально нагревая маточный (неразбавленный) раствор золы морских водорослей с концентрированной серной кислотой, он наблюдал выделение "паров великолепного фиолетового цвета", которые осаждались в виде темных блестящих пластинчатых кристаллов.

В 1813 г. Гей-Люссак исследовал новое вещество и дал ему название по фиолетовой окраске паров - иод. Оно произведено от греческого слова - темно-синий, фиалковый.
⚡7👍5❤2
Топ качеств, раздражающих медиков

▪️Несоблюдение рекомендаций: Когда пациенты не следуют предписанному лечению.

▪️Самодиагностика и самолечение: Пациенты, которые занимаются самодиагностикой на основе информации из интернета или самолечением без консультации с медицинским работником.

▪️Несвоевременное обращение за помощью: Когда пациенты откладывают визит за помощью до тех пор, пока их состояние не станет критическим.

▪️Неполная информация от пациента: Когда пациенты скрывают важную информацию о своем здоровье, принимаемых лекарствах или образе жизни.

▪️Агрессивное поведение: Агрессивное или неуважительное поведение со стороны пациентов или их родственников.

▪️Частые визиты без необходимости: Пациенты, которые часто обращаются за помощью без реальной необходимости.

▪️Когда люди приходят на прием неопрятными: плохо пахнут, надевают несвежее белье

▪️Что их воспринимают как обслуживающий персонал: Пациенты тыкают им, ведут себя вызывающе и чуть что — угрожают жалобами руководству.
👍13❤1
В инструкцию азитромицина рекомендовано внести новое побочное действие.

Минздрав рекомендовал внести изменения в инструкцию и листки-вкладыши азитромицина. В раздел «Побочное действие» следует внести сведения о возможном развитии внезапной сердечной смерти. Частота развития этого явления неизвестна.

Исследования показали, что у взрослых, которые получают препарат, примерно в два раза возрастала вероятность развития этого побочного эффекта по сравнению с другими антибиотиками, включая амоксициллин. Риск оказался самым высоким в течение первых пяти дней приема препарата.

Эксперты отметили, что если у пациента есть риск удлинения интервала QT, перед назначением азитромицина необходимо выполнение ЭКГ. Также следует отметить, что исходя из имеющихся данных частоту возникновения внезапной сердечно-сосудистой смерти при назначении азитромицина определить невозможно.
❤11👍10
Поздравляю всех причастных с замечательным праздником — Днём студента!

Дорогие студенты!

Пусть ваши дни наполняются яркими открытиями, новыми знаниями и вдохновляющими идеями. Пусть сессии сдаются легко, а экзамены приносят только хорошие отметки!

Желаю вам энергии, упорства и оптимизма в достижении своих целей. Пусть ваши мечты сбываются, а дружба, заведённая в стенах учебного заведения, остаётся с вами на всю жизнь.

С праздником! Пусть халява всегда будет с вами!

С уважением, Фельдшер +

P.S. Татьянин день (День студента) — это праздник, который отмечается в России 25 января.
В 1755 году императрица Елизавета Петровна подписала указ об основании Московского университета.
Дата 25 января была выбрана не случайно: один из основателей университета, Иван Шувалов, хотел почтить память своей матери, которую звали Татьяна. С тех пор Татьянин день стал днём студенчества.
🔥14❤5