Полая стопа - это деформация, при которой арка стопы повышена до аномального уровня, что может влиять на функции передвижения и вызывать различные дискомфорты. Эта патология может быть как наследственной, так и приобретенной.

Основные причины полой стопы включают недостаточное развитие стопы, травмы, неврологические заболевания, а также болезни соединительной ткани. Часто встречается в комбинации с другими деформациями, такими как плоскостопие.

Клинические проявления полой стопы могут включать боли в стопах, усталость после длительной активности, а также диспластические изменения суставов нижних конечностей. У пациентов часто наблюдаются натоптыши и мозоли на подушечках пальцев и пяточной области из-за неправильного распределения нагрузки.

Для диагностики полой стопы используется рентгенография.

Лечение полой стопы является комплексным и может включать консервативные и хирургические методы. Консервативное лечение предполагает использование ортопедических стелек, которые помогают перераспределить нагрузку. Также применяется физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика, направленные на укрепление мышц стопы.

В более тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

На этой неделе будет рассмотрен законопроект, и скорей всего будет принят, направленный на повышение качества медицинской помощи. 

Предлагается установить запрет на применение исключительно электронного и дистанционного обучения при реализации основных программ среднего медицинского и фармацевтического образования.

Закон направлен на борьбу с коммерческими организациями, которые предлагают обучение, не имея должной инфраструктуры, что может негативно сказаться на качестве медицинской помощи.

Минздрав одобрил клинические рекомендации по диагностике и лечению ревматоидного артрита у взрослых.

▪️В документ добавили показания к направлению в дневной стационар.

▪️Пациентов, которые принимают генно-инженерные биопрепараты и таргетные синтетические противовоспалительные препараты, ревматолог консультирует не реже 1 раза в 6 месяцев. Вопросы по назначению и замене таких препаратов, изменению схемы лечения рекомендуют решать на заседании врачебной комиссии.

▪️При плохой эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов и парацетамола (наличии противопоказаний) можно назначить трамадол + парацетамол (максимальный срок приема – 2 недели).

▪️В ряде случаев пациентам назначают антифибротическую терапию, чтобы замедлить снижение легочной функции и снизить риск обострений.

Согласно проекту изменений в Федеральный закон №323-Ф3, Минздрав получит право утверждать порядок применения клинических рекомендаций (КР).

Однако закон еще не принят, хотя подготовлен проект соответствующего приказа. Важно отметить, что этот приказ может быть издан только после внесения изменений в указанный закон.

В проекте подчеркивается, что соблюдение КР не является обязательным. Они служат ориентиром для врачей, которые сами выбирают тактику диагностики и лечения, основываясь на особенностях состояния пациента.

Тем не менее, КР не следует игнорировать. Они остаются основой медпомощи, на базе которых разрабатываются стандарты и критерии оценки качества. Медицинские организации обязаны гарантировать соблюдение КР в своей практике.

Если медицинское вмешательство, предусмотренное КР, не может быть выполнено, пациента направляют в подходящую медицинскую организацию или используют телемедицину для оказания помощи.

В Подмосковье 16-летняя девушка случайно проглотила зубную щетку во время чистки зубов.

Девушка обратилась в больницу с жалобами на тошноту и боли в верхней части груди. Рентген показал, что в желудке у пациентки находится зубная щетка.

Пострадавшая вспомнила, что недавно чистила зубы и отвлеклась, а щетка «куда-то исчезла».

Под общей анестезией и с помощью эндоскопического инструмента медики извлекли инородный предмет за полчаса.

P.S. Как? Как можно случайно проглотить зубную щётку и не заметить этого? Чудеса.....😀

Как пишут - у кассира случился приступ эпилепсии и остановка сердца!

1. Наши соотечественники готовы всегда прийти на помощь - это хорошо. Плохо, что как в омут с головой!!!

2. Занятия по оказанию первой помощи, если они и были в организации, прогуляли или проспали - это плохо.

3. И да остановки сердца у кассира никакой не было, приступ эпилепсии - да!

P.S. Парню +100 к карме за смелость. Не успел сделать хуже и то слава богу! Подучиться первой помощи немного и будет героем!😀

Как кот помог в открытии йода😀

Бернар Куртуа французский химик-технолог и фармацевт в 1811 году открыл йод. Но, скорее всего, открытие бы затянулось, если бы не любимый кот.

Бернар Куртуа стал изучать золу морских водорослей, из которой тогда добывали соду. Он заметил, что медный котел, в котором выпаривались зольные растворы, разрушается слишком быстро. Проделывая серию опытов, Куртуа взял две колбы, в одну из которых поместил серную кислоту с железом, а в другую - золу морских водорослей со спиртом. На плече у ученого во время опытов сидел его любимый кот. Он неожиданно спрыгнул, опрокинув колбы, содержимое их смешалось.

Куртуа увидел, что над лужицей, которая образовалась при падении сосудов, поднимается фиолетовое облачко.

Впоследствии специально нагревая маточный (неразбавленный) раствор золы морских водорослей с концентрированной серной кислотой, он наблюдал выделение "паров великолепного фиолетового цвета", которые осаждались в виде темных блестящих пластинчатых кристаллов.

В 1813 г. Гей-Люссак исследовал новое вещество и дал ему название по фиолетовой окраске паров - иод. Оно произведено от греческого слова - темно-синий, фиалковый.

Топ качеств, раздражающих медиков

▪️Несоблюдение рекомендаций: Когда пациенты не следуют предписанному лечению.

▪️Самодиагностика и самолечение: Пациенты, которые занимаются самодиагностикой на основе информации из интернета или самолечением без консультации с медицинским работником.

▪️Несвоевременное обращение за помощью: Когда пациенты откладывают визит за помощью до тех пор, пока их состояние не станет критическим.

▪️Неполная информация от пациента: Когда пациенты скрывают важную информацию о своем здоровье, принимаемых лекарствах или образе жизни.

▪️Агрессивное поведение: Агрессивное или неуважительное поведение со стороны пациентов или их родственников.

▪️Частые визиты без необходимости: Пациенты, которые часто обращаются за помощью без реальной необходимости.

▪️Когда люди приходят на прием неопрятными: плохо пахнут, надевают несвежее белье

▪️Что их воспринимают как обслуживающий персонал: Пациенты тыкают им, ведут себя вызывающе и чуть что — угрожают жалобами руководству.

В инструкцию азитромицина рекомендовано внести новое побочное действие.

Минздрав рекомендовал внести изменения в инструкцию и листки-вкладыши азитромицина. В раздел «Побочное действие» следует внести сведения о возможном развитии внезапной сердечной смерти. Частота развития этого явления неизвестна.

Исследования показали, что у взрослых, которые получают препарат, примерно в два раза возрастала вероятность развития этого побочного эффекта по сравнению с другими антибиотиками, включая амоксициллин. Риск оказался самым высоким в течение первых пяти дней приема препарата.

Эксперты отметили, что если у пациента есть риск удлинения интервала QT, перед назначением азитромицина необходимо выполнение ЭКГ. Также следует отметить, что исходя из имеющихся данных частоту возникновения внезапной сердечно-сосудистой смерти при назначении азитромицина определить невозможно.

Поздравляю всех причастных с замечательным праздником — Днём студента!

Дорогие студенты!

Пусть ваши дни наполняются яркими открытиями, новыми знаниями и вдохновляющими идеями. Пусть сессии сдаются легко, а экзамены приносят только хорошие отметки!

Желаю вам энергии, упорства и оптимизма в достижении своих целей. Пусть ваши мечты сбываются, а дружба, заведённая в стенах учебного заведения, остаётся с вами на всю жизнь.

С праздником! Пусть халява всегда будет с вами!

С уважением, Фельдшер +

P.S. Татьянин день (День студента) — это праздник, который отмечается в России 25 января.
В 1755 году императрица Елизавета Петровна подписала указ об основании Московского университета.
Дата 25 января была выбрана не случайно: один из основателей университета, Иван Шувалов, хотел почтить память своей матери, которую звали Татьяна. С тех пор Татьянин день стал днём студенчества.

— Милочка, да у вас ангина! Вам надо горло полоскать.
— Чёрт с вами, доктор! Ласкайте!

Опыт на всю жизнь😊

Если по делу то:

Ребёнок:
▪️Успокоить ребёнка
▪️Подышать на язык тёплым воздухом или как на видео полить водой на то место, к которому прилип язык.
▪️В том случае когда язык все-таки оказался поврежден, рану следует обработать хлоргексидином, а потом несколько дней полоскать рот отваром ромашки. На период, пока будет восстанавливается поврежденная слизистая, придется исключить из меню твердую пищу.

Взрослый:
Медицина тут уже бессильна!!!😂😂😂

Вроде как не медицинский юмор....Хотя привязать можно. Просто классный ролик!😀

Врач общей практики рассказывает...
- Возвращаюсь домой после кучи вызовов, на вопрос мужа по домофону : "Кто ?" ответила : Врач.

Выходит бабка от гинеколога, постояла в коридоре, потом приоткрывает дверь и спрашивает у молодого врача:
- Сынок, а мамка-то знает, чем ты тут занимаешься?

В новые клинические рекомендации по лечению ожирения у взрослых включили семаглутид, а также метформин в комбинации с сибутрамином. Документ вступит в силу 1 января 2025 года.

Минздрав представил новые клинические рекомендации по лечению ожирения у взрослых. В список рекомендуемых препаратов попал семаглутид в дозе 2,4 мг. Его предлагается использовать при индексе массы тела (ИМТ) ≥ 30 кг/м2, либо при ИМТ ≥27 кг/м2 в сочетании с факторами риска или наличием предиабета, диабета 2-го типа, гипертонии, дислипидемии, синдрома обструктивного апноэ сна или других кардиометаболических заболеваний.

Также в рекомендации включен препарат с комбинацией сибутрамина и метформина. В предыдущей версии КР были орлистат, сибутрамин, лираглутид. Их продолжат использовать и в 2025 году.

В документе подчеркивается, что медикаментозное лечение показано только при неэффективности изменения образа жизни.
Рекомендуется снижение массы тела на 5—10% за 3—6 месяцев терапии и удержание результата в течение года. Пациентам с ИМТ ≥ 35 кг/м2 при наличии коморбидных заболеваний может быть рекомендовано снижение веса на 15—20% за тот же период.

Бариатрическая хирургия может быть рассмотрена для пациентов в возрасте от 18 до 60 лет с ИМТ > 40 кг/м2, либо при ИМТ > 35 кг/м2 и наличии сопутствующих заболеваний.

Минздрав одобрил клинические рекомендации по хроническому бронхиту у взрослых.

Основные отличия от версии 2021 года:

▪️При кашле с мокротой рекомендуют применять мукоактивные комбинированные растительные препараты: плюща обыкновенного листьев экстракт + тимьяна травы экстракт (сироп), первоцвета корней экстракт + тимьяна травы экстракт (таблетки).
▪️Привели показания к антибактериальной терапии при обострении болезни – критерии Anthonisen.
▪️Препараты, которые используют при простом и осложненном обострении, занесли в таблицу.