Фельдшер +
10.6K subscribers
2.81K photos
1.12K videos
33 files
751 links
Канал для студентов медицинских колледжей, фельдшеров и медицинских сестёр, а так же для тех, кто интересуется медициной.
Администратор - @FeldsherAskBot
Download Telegram
Министерство здравоохранения РФ подготовило проект приказа о новом порядке профилактических медосмотров несовершеннолетних.
Изменения направлены на улучшение ранней диагностики заболеваний с учетом современных подходов в медицине.

Основные нововведения:

▪️Расширение перечня исследований:
- ЭКГ для младенцев в 1 месяц для выявления нарушений сердечного ритма и профилактики синдрома внезапной детской смерти
- Анализ уровня креатинкиназы в 3 месяца для выявления миодистрофии Дюшена и других тяжелых нервно-мышечных заболеваний
- Первый осмотр невролога будет происходить в возрасте трех месяцев, а не месяца, как было раньше.
- Скрининг на нарушения психического развития в 1,5 года:

▪️Новое исследование в 10 лет:
- Проверка уровня холестерина экспресс-методом

▪️Ранняя диагностика репродуктивных нарушений:
- Ежегодные осмотры гинекологом и андрологом-урологом начнутся с 13 лет вместо 14

▪️Обновленные требования к проверке слуха и зрения:
- Аудиологический скрининг в период новорожденности
- Исследование вызванной отоакустической эмиссии в 1 год и 6 лет
- Обязательная офтальмоскопия в условиях мидриаза

Без изменений остаются правила формирования календарного плана осмотров, определения медицинских групп для физкультуры и информирования родителей о здоровье детей.

Проект вводит новую учетную форму № 030-ПО/у и форму статистической отчетности.
🤔5👍1
Минздрав предложил штрафовать студентов-медиков за отказ от отработки.

Выпускников средних и высших учебных заведений, которые на бюджете учились по медицинским и фармацевтическим программам, предложили штрафовать за отказ от трудоустройства по специальности. Меры могут вступить в силу с 2026 года.

Соответствующий проект поправок в федеральный закон «Об образовании в Российской Федерации» опубликован на официальном портале правовой информации.

Согласно документу, выпускник сам может выбрать регион и место трудоустройства при наличии вакансий в течение одного года после окончания обучения.
Если студент заключал договор целевого обучения, его обяжут работать в выбранной организации. Отработать потребуется три года.

В случае неисполнения гражданином обязанности по осуществлению трудовой деятельности в течение установленного срока гражданин выплачивает штраф в двукратном размере расходов федерального бюджета.
👍8😢3🍌1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В некоторых больницах Китая по потолкам двигаются вагончики с лекарствами, анализами и документами 

Через здание проходит целая монорельсовая сеть с развилками и тоннелями между этажами, а для смены путей есть подвижные переводы.
❤10👍5
Почему в детстве мир казался ярче?

Многие из нас помнят, как в детстве лето казалось теплее, а природа — ярче. Это связано не только с нашим восприятием, но и с объективными изменениями в организме. 
У детей зрение отличается от взрослого, что делает их восприятие цвета более ярким.

С возрастом, где-то с 10 лет, хрусталик глаза человека начинает желтеть, защищая сетчатку от ультрафиолетового света. Это приводит к снижению яркости цветов. 
Кроме того, количество клеток, отвечающих за восприятие цвета, уменьшается, что усугубляет эффект тусклости.

P.S. Жизнь взрослого человека наполнена событиями и заботами, что также влияет на восприятие окружающего мира. 😀
👍12
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Немножко Американской прогрессивной медицины вам в ленту!
🤯16💊5🫡2
Клинический случай:
30-летний мужчина — творческий человек, занимается дизайном, в том числе лепкой, — решил, что может сам себе отбелить зубы. Он изготовил из эпоксидной смолы капы для зубов, причем довольно качественно, нанес на них обильно гель для очищения унитазов и стал носить.

Через 2-3 дня у мужчины начали воспаляться десны — появилась сильная кровоточивость, запах изо рта, стало болезненно принимать пищу. Он заметил, что зубы у него стали подвижными, а затем еще подскочила температура.

К клинику мужчина обратился уже с очень серьезными жалобами. Десны у него были багрово-фиолетового цвета, крайне болезненными, наблюдался ожог ротоглотки.

Лечение длилось 10 дней, мужчина лежал в стационаре.

—————————————————————————————

Второй клинический случай:
У мужчины произошла расфиксация мостовидного протеза, который был установлен на всю верхнюю челюсть — на каркасе были закреплены 14 коронок.

Испугавшись, что протез может и вовсе выпасть, мужчина самостоятельно и не без усилий снял его сам и придумал решение — прикрепить протез на моментальный суперклей. Он нанес его на все имеющиеся коронки, в том числе на зубы в полости рта, на десну, и зафиксировал протез. Держалось просто отлично — ничто не качалось и не шаталось.

Но через пару дней началось воспаление: десна кровоточила, было больно жевать, поднялась температура. Сутки помучившись, мужчина пошел к врачу.

Десну обезболили, на ней еще оставались капли твердого прозрачного вещества, в этой зоне она была некротизирована — уже начался распад. Мостовидный протез надо было снимать. Ортопед распиливал его и коронки почти 4 часа.
Был изготовлен временный протез — пока лечили десны, пациент носил его.
😱19👍3❤1
Горная болезнь — это состояние, которое возникает при подъеме на большую высоту из-за снижения концентрации кислорода в воздухе.

Чаще всего она проявляется на высотах выше 2500 метров, но у некоторых людей симптомы могут появиться и на меньшей высоте.

Причины возникновения
Основная причина — недостаток кислорода в разреженном воздухе на высоте.

Стадии горной болезни
▪️Легкая форма: головная боль, усталость, легкое недомогание.
▪️Средняя форма: усиление головной боли, тошнота, проблемы со сном.
▪️Тяжелая форма: сильная одышка, кашель, спутанность сознания, риск отека легких или мозга.

Диагностика и кодировка по МКБ-10
Горная болезнь классифицируется в МКБ-10 под кодом T70.2. Диагноз ставится на основе симптомов и обстоятельств пребывания на высоте.

Первая помощь:
▪️Немедленный спуск на 500–1000 м (при тяжелых формах)
▪️100% кислородотерапия (4–6 л/мин)
🔥9👍1
Forwarded from Baza
Женщины в Якутии заставили гинеколога сделать маникюр и вообще следить за собой. Иначе дамы отказывались ходить к нему на приём.

Георгий — врач-гинеколог из Калининграда. По программе «Земский доктор» он приехал в Таттинский улус Якутии на работу. Но как только новость о его назначении с фотографией появилась в соцсетях, якутянки массово начали отказываться приходить к нему на приём. Всё дело во внешности Георгия: судя по фото, у него довольно размашистая борода и не очень приятные ногти.

По данным «Базы», Георгий прошёл аккредитацию, у него отличное образование, и он даже выдержал конкурс: главврач Таттинской больницы выбирала между двумя кандидатами и решила трудоустроить именно Георгия из-за его опыта. Со слов источника в местном Минздраве, неприятие врача в соцсетях обусловлено менталитетом якутских мужчин: они ревностно относятся к своим женщинам и не любят чужаков.

Критика в соцсетях сработала: Георгий сделал маникюр и даже начал учить якутский язык: на фото видно, что он записывает в блокнот, как по-якутски будет «Привет», «Как вас зовут?» и «Благодарю».

❗ Подписывайтесь, это Baza
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤9👍7🤯2👀2
Как правильно разделить таблетку на две части

Многие сталкиваются с ситуацией, когда назначенные таблетки недоступны в нужной дозировке или врач решает уменьшить дозу. В таких случаях возникает соблазн разделить таблетку пополам. Однако не всегда такое решение безопасно.

По мнению специалистов:

▪️Разделять таблетку можно только в случае наличия специальной риски на ее поверхности. Эта линия указывает на то, что таблетка предназначена для деления.

▪️Если риски нет, лучше отказаться от самостоятельного разделения. Причина в том, что таблетки могут состоять из различных компонентов, включая вспомогательные вещества, что может привести к неравномерному распределению активного вещества.

Если вам всё таки нужно разделить таблетку без риски, вы можете пойти в аптеку и попросить, чтобы они вам ее разделили. Они ее превратят в порошок, все хорошенько смешается, они разделят пополам, и шансов, что активное вещество будет в одинаковых количествах в двух разделенных частях, будет намного больше, чем если вы просто разломаете таблетку.

P.S. Поход в аптеку делить таблетки, я думаю, это из области фантастики!!!
👍12❤1🤔1
Стеноз почечной артерии – главная причина вторичных гипертоний

Стеноз почечной артерии развивается, в основном, в результате атеросклероза. Это состояние особенно характерно для пожилых пациентов, старше 65 лет.

Основные механизмы воздействия: Сужение просвета артерии на 75% вызвано атеросклеротической бляшкой, что приводит к нарушению поступления крови к рецепторам, контролирующим артериальное давление.
В результате срабатывают компенсаторные механизмы, приводящие к повышению давления.

Клинические проявления: Помимо артериальной гипертензии, стеноз почечной артерии часто связан с ишемической болезнью почки и почечной недостаточностью.

Диагностика: Для подтверждения диагноза используются КТ или МРТ-ангиография.

Лечение: При стенозе менее 75% рекомендуется начать с антигипертензивной терапии.
Если стеноз свыше 75% и стандартные препараты оказываются неэффективными, необходима эндоваскулярная операция, включая баллонную ангиопластику и стентирование.
👍7🔥5❤1
Forwarded from SHOT
«Барометрический удар» атаковал российских детей — по данным SHOT, семьи массово жалуются на сильнейшие истерики у детей и отсутствие у них сна в последние пару суток

В беседе с SHOT несколько педиатров из ЦФО рассказали о множестве обращений родителей с жалобами на неадекватное поведение своих детишек. Перепуганные родители проводят обследования, измеряют температуру и пытаются найти причину… но, кажется, она кроется в резких скачках атмосферного давления.

Мамы и папы рассказывают:

— малыши до 2 лет испытывают проблемы со сном, кричат, плачут и никак не могут успокоиться даже «привычными методами»;
— а дети от 2 до 5 впадают в истерику, которая длится до полутора-двух часов, успокоить их тоже не получается из-за крайней раздражительности — любое действие родителя вызывает гнев и новый «виток» крика;
— также многие отмечают тотальное снижение аппетита и апатию — отсутствие интереса к игрушкам и даже мультфильмам.

Ранее SHOT писал, что из-за резких скачков атмосферного давления увеличилось число вызовов скорой помощи. Люди теряют сознание, жалуются на сильнейшую головную боль и кровотечение из носа. А ещё многие испытывают вялость и нехватку сил.

Как заявляют специалисты Гидрометцентра России, высокое давление связано с влиянием мощного азиатского антициклона. Сильнее всего накрыло Москву и Подмосковье, Питер, Калугу и Владимир.

При перепадах атмосферного давления рекомендуется больше пить воды, отдыхать, отказаться от физических нагрузок и при необходимости принимать препараты, назначенные врачом. А детей — не ругать и «крепиться».

☺ Подписывайся на SHOT

🙂 Прислать новость
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍10😱5
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Люмбальная пункция или поясничный прокол.

Проводится с целью диагностики состава спинномозговой жидкости, а также с лечебной или анестезиологической целью.

Для диагностики спинномозговую пункцию проводят, если нужно исследовать состав ликвора, определить наличие микроорганизмов, давление жидкости и проходимость субарахноидального пространства.

В данном случае мы видим, что жидкость прозрачная и выходит под давлением соответствующему норме.

#навык
❤12👍5
День распространения информации о врожденном пороке сердца

День распространения информации о врожденном пороке сердца отмечается ежегодно 14 февраля.
Эта дата была выбрана неслучайно, так как совпадает с Днем святого Валентина, символом которого является сердце.

Инициатором учреждения этого дня стала канадская некоммерческая благотворительная организация Children's Heart Society, которая оказывает помощь семьям детей с врожденными и приобретенными пороками сердца.

Инициативу поддержали другие организации по всему миру, такие как HeartKids (Австралия) и Dr. Mani Children Heart Foundation (Индия), что сделало этот день международным.
👍7❤1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Как выглядит «укус» крапивы под микроскопом: волоски жгучей травы похожи на шприцы с муравьиной кислотой, гистамином и холином, которые впиваются в кожу
👍15🤓2
Что такое лактационная аменорея

Женский организм производит молоко благодаря сверхвысокому уровню выработки гормона пролактина.
Его избыток подавляет особые нейроны, которые контролируют высвобождение гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) в гипоталамусе.

ГнРГ — гормон, регулирующий репродуктивную функцию на всех уровнях: от мозга до яичников.

Снижение его выработки приводит к каскаду гормональных изменений, в результате которых овуляция подавляется, а значит, женщина не может забеременеть.
Менструаций при этом тоже нет.

Отсутствие месячных называют аменореей, а лактационная она, так как случается во время лактации.
⚡6
Поздравляю всех операционных медицинских сестер с профессиональным праздником!
Ваша работа требует невероятной точности, собранности и преданности делу. Спасибо за ваш труд, за помощь хирургам и заботу о пациентах. Желаю крепкого здоровья, успехов в работе и благодарных пациентов!
❤19❤‍🔥5⚡3👍1
🤣37👍5
👍11❤‍🔥5😁1
Записи в историях болезни

***
Больной в коме. Ночь проспал спокойно.
***
Осмотр в приемном отделении. Больная лежит на кушетке и ритмично стонет.
***
Запись анестезиолога-реаниматолога: Реанимационные мероприятия без эффекта - очнулся сам.
***
Диагноз: ОРЗ. Заключительный диагноз: ожог левой лопатки.
***
Отмечается улучшенное состояние больного - он самостоятельно протягивает ноги.
***
Два года назад врачи обнаружили у больной Р. нервную систему.
***
Больной А. глаза голубые, уши чистые.
***
Жалуется на зрение: уже не может отличить девушку от женщины.
***
После того как собака укусила больного за ногу, она скрылась в неизвестном направлении.
***
По словам соседей по палате, газы отходят хорошо.
***
В поезде женщина упала, и ее стало бить. Когда побило - она встала.
***
Язык большой, сухой и весь в отпечатках пальцев.
***
Диагноз при поступлении: не проходящие боли в области пупка, начиная с поясницы.
***
Из диагноза направления "Скорой помощи": ушиб левого верхнего ромба головы.
***
Проживает с мужем, сыном и благоустроенным унитазом в однокомнатной квартире.
***
Больной представляет собой эмбрион с выступающими ребрами.
***
Острые больные с ушами направляются к ЛОРу вне очереди.
***
ЯЙЦЕГЛИСТ не найдено!
***
Психических заболеваний нет. Просто дурак.
***
Кожа была сухой и влажной.
***
У пациента началось затрудненное дыхание с классической картиной острого отека легких дома во время занятия сексом, которое осложнилось в палате интенсивной терапии.
***
При выписке пациента из больницы у пациента прошли все боли, за исключением тех, по поводу которых он обратился за медицинской помощью.
***
На коже растут волосы и ногти.
***
На голове больного имеется лысина размерами 2х3 сантиметра.
***
Пациент от вскрытия отказался.
***
У пациента ранее не было случаев самоубийства.
***
У нее нет ни дрожи, ни озноба, однако муж отмечает, что она была весьма горяча в постели прошлой ночью.
***
Больной мочился тонкой, нежной струйкой.
***
Больного в палате нет - значит состояние удовлетворительное.
***
Лечился домашними средствами: утром пил водку, в обед - вино.
***
Нарушая предписанный ему режим, больной ввел в организм поросенка с хреном.

P.S. Это, конечно, смешно! Но больше грустно!
🤣12🔥7⚡6👍5❤2