Фельдшер +
10.6K subscribers
2.8K photos
1.12K videos
33 files
749 links
Канал для студентов медицинских колледжей, фельдшеров и медицинских сестёр, а так же для тех, кто интересуется медициной.
Администратор - @FeldsherAskBot
Download Telegram
Клинический случай:
30-летний мужчина — творческий человек, занимается дизайном, в том числе лепкой, — решил, что может сам себе отбелить зубы. Он изготовил из эпоксидной смолы капы для зубов, причем довольно качественно, нанес на них обильно гель для очищения унитазов и стал носить.

Через 2-3 дня у мужчины начали воспаляться десны — появилась сильная кровоточивость, запах изо рта, стало болезненно принимать пищу. Он заметил, что зубы у него стали подвижными, а затем еще подскочила температура.

К клинику мужчина обратился уже с очень серьезными жалобами. Десны у него были багрово-фиолетового цвета, крайне болезненными, наблюдался ожог ротоглотки.

Лечение длилось 10 дней, мужчина лежал в стационаре.

—————————————————————————————

Второй клинический случай:
У мужчины произошла расфиксация мостовидного протеза, который был установлен на всю верхнюю челюсть — на каркасе были закреплены 14 коронок.

Испугавшись, что протез может и вовсе выпасть, мужчина самостоятельно и не без усилий снял его сам и придумал решение — прикрепить протез на моментальный суперклей. Он нанес его на все имеющиеся коронки, в том числе на зубы в полости рта, на десну, и зафиксировал протез. Держалось просто отлично — ничто не качалось и не шаталось.

Но через пару дней началось воспаление: десна кровоточила, было больно жевать, поднялась температура. Сутки помучившись, мужчина пошел к врачу.

Десну обезболили, на ней еще оставались капли твердого прозрачного вещества, в этой зоне она была некротизирована — уже начался распад. Мостовидный протез надо было снимать. Ортопед распиливал его и коронки почти 4 часа.
Был изготовлен временный протез — пока лечили десны, пациент носил его.
😱19👍3❤1
Горная болезнь — это состояние, которое возникает при подъеме на большую высоту из-за снижения концентрации кислорода в воздухе.

Чаще всего она проявляется на высотах выше 2500 метров, но у некоторых людей симптомы могут появиться и на меньшей высоте.

Причины возникновения
Основная причина — недостаток кислорода в разреженном воздухе на высоте.

Стадии горной болезни
▪️Легкая форма: головная боль, усталость, легкое недомогание.
▪️Средняя форма: усиление головной боли, тошнота, проблемы со сном.
▪️Тяжелая форма: сильная одышка, кашель, спутанность сознания, риск отека легких или мозга.

Диагностика и кодировка по МКБ-10
Горная болезнь классифицируется в МКБ-10 под кодом T70.2. Диагноз ставится на основе симптомов и обстоятельств пребывания на высоте.

Первая помощь:
▪️Немедленный спуск на 500–1000 м (при тяжелых формах)
▪️100% кислородотерапия (4–6 л/мин)
🔥9👍1
Forwarded from Baza
Женщины в Якутии заставили гинеколога сделать маникюр и вообще следить за собой. Иначе дамы отказывались ходить к нему на приём.

Георгий — врач-гинеколог из Калининграда. По программе «Земский доктор» он приехал в Таттинский улус Якутии на работу. Но как только новость о его назначении с фотографией появилась в соцсетях, якутянки массово начали отказываться приходить к нему на приём. Всё дело во внешности Георгия: судя по фото, у него довольно размашистая борода и не очень приятные ногти.

По данным «Базы», Георгий прошёл аккредитацию, у него отличное образование, и он даже выдержал конкурс: главврач Таттинской больницы выбирала между двумя кандидатами и решила трудоустроить именно Георгия из-за его опыта. Со слов источника в местном Минздраве, неприятие врача в соцсетях обусловлено менталитетом якутских мужчин: они ревностно относятся к своим женщинам и не любят чужаков.

Критика в соцсетях сработала: Георгий сделал маникюр и даже начал учить якутский язык: на фото видно, что он записывает в блокнот, как по-якутски будет «Привет», «Как вас зовут?» и «Благодарю».

❗ Подписывайтесь, это Baza
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤9👍7🤯2👀2
Как правильно разделить таблетку на две части

Многие сталкиваются с ситуацией, когда назначенные таблетки недоступны в нужной дозировке или врач решает уменьшить дозу. В таких случаях возникает соблазн разделить таблетку пополам. Однако не всегда такое решение безопасно.

По мнению специалистов:

▪️Разделять таблетку можно только в случае наличия специальной риски на ее поверхности. Эта линия указывает на то, что таблетка предназначена для деления.

▪️Если риски нет, лучше отказаться от самостоятельного разделения. Причина в том, что таблетки могут состоять из различных компонентов, включая вспомогательные вещества, что может привести к неравномерному распределению активного вещества.

Если вам всё таки нужно разделить таблетку без риски, вы можете пойти в аптеку и попросить, чтобы они вам ее разделили. Они ее превратят в порошок, все хорошенько смешается, они разделят пополам, и шансов, что активное вещество будет в одинаковых количествах в двух разделенных частях, будет намного больше, чем если вы просто разломаете таблетку.

P.S. Поход в аптеку делить таблетки, я думаю, это из области фантастики!!!
👍12❤1🤔1
Стеноз почечной артерии – главная причина вторичных гипертоний

Стеноз почечной артерии развивается, в основном, в результате атеросклероза. Это состояние особенно характерно для пожилых пациентов, старше 65 лет.

Основные механизмы воздействия: Сужение просвета артерии на 75% вызвано атеросклеротической бляшкой, что приводит к нарушению поступления крови к рецепторам, контролирующим артериальное давление.
В результате срабатывают компенсаторные механизмы, приводящие к повышению давления.

Клинические проявления: Помимо артериальной гипертензии, стеноз почечной артерии часто связан с ишемической болезнью почки и почечной недостаточностью.

Диагностика: Для подтверждения диагноза используются КТ или МРТ-ангиография.

Лечение: При стенозе менее 75% рекомендуется начать с антигипертензивной терапии.
Если стеноз свыше 75% и стандартные препараты оказываются неэффективными, необходима эндоваскулярная операция, включая баллонную ангиопластику и стентирование.
👍7🔥5❤1
Forwarded from SHOT
«Барометрический удар» атаковал российских детей — по данным SHOT, семьи массово жалуются на сильнейшие истерики у детей и отсутствие у них сна в последние пару суток

В беседе с SHOT несколько педиатров из ЦФО рассказали о множестве обращений родителей с жалобами на неадекватное поведение своих детишек. Перепуганные родители проводят обследования, измеряют температуру и пытаются найти причину… но, кажется, она кроется в резких скачках атмосферного давления.

Мамы и папы рассказывают:

— малыши до 2 лет испытывают проблемы со сном, кричат, плачут и никак не могут успокоиться даже «привычными методами»;
— а дети от 2 до 5 впадают в истерику, которая длится до полутора-двух часов, успокоить их тоже не получается из-за крайней раздражительности — любое действие родителя вызывает гнев и новый «виток» крика;
— также многие отмечают тотальное снижение аппетита и апатию — отсутствие интереса к игрушкам и даже мультфильмам.

Ранее SHOT писал, что из-за резких скачков атмосферного давления увеличилось число вызовов скорой помощи. Люди теряют сознание, жалуются на сильнейшую головную боль и кровотечение из носа. А ещё многие испытывают вялость и нехватку сил.

Как заявляют специалисты Гидрометцентра России, высокое давление связано с влиянием мощного азиатского антициклона. Сильнее всего накрыло Москву и Подмосковье, Питер, Калугу и Владимир.

При перепадах атмосферного давления рекомендуется больше пить воды, отдыхать, отказаться от физических нагрузок и при необходимости принимать препараты, назначенные врачом. А детей — не ругать и «крепиться».

☺ Подписывайся на SHOT

🙂 Прислать новость
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍10😱5
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Люмбальная пункция или поясничный прокол.

Проводится с целью диагностики состава спинномозговой жидкости, а также с лечебной или анестезиологической целью.

Для диагностики спинномозговую пункцию проводят, если нужно исследовать состав ликвора, определить наличие микроорганизмов, давление жидкости и проходимость субарахноидального пространства.

В данном случае мы видим, что жидкость прозрачная и выходит под давлением соответствующему норме.

#навык
❤12👍5
День распространения информации о врожденном пороке сердца

День распространения информации о врожденном пороке сердца отмечается ежегодно 14 февраля.
Эта дата была выбрана неслучайно, так как совпадает с Днем святого Валентина, символом которого является сердце.

Инициатором учреждения этого дня стала канадская некоммерческая благотворительная организация Children's Heart Society, которая оказывает помощь семьям детей с врожденными и приобретенными пороками сердца.

Инициативу поддержали другие организации по всему миру, такие как HeartKids (Австралия) и Dr. Mani Children Heart Foundation (Индия), что сделало этот день международным.
👍7❤1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Как выглядит «укус» крапивы под микроскопом: волоски жгучей травы похожи на шприцы с муравьиной кислотой, гистамином и холином, которые впиваются в кожу
👍15🤓2
Что такое лактационная аменорея

Женский организм производит молоко благодаря сверхвысокому уровню выработки гормона пролактина.
Его избыток подавляет особые нейроны, которые контролируют высвобождение гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) в гипоталамусе.

ГнРГ — гормон, регулирующий репродуктивную функцию на всех уровнях: от мозга до яичников.

Снижение его выработки приводит к каскаду гормональных изменений, в результате которых овуляция подавляется, а значит, женщина не может забеременеть.
Менструаций при этом тоже нет.

Отсутствие месячных называют аменореей, а лактационная она, так как случается во время лактации.
⚡6
Поздравляю всех операционных медицинских сестер с профессиональным праздником!
Ваша работа требует невероятной точности, собранности и преданности делу. Спасибо за ваш труд, за помощь хирургам и заботу о пациентах. Желаю крепкого здоровья, успехов в работе и благодарных пациентов!
❤19❤‍🔥5⚡3👍1
🤣37👍5
👍11❤‍🔥5😁1
Записи в историях болезни

***
Больной в коме. Ночь проспал спокойно.
***
Осмотр в приемном отделении. Больная лежит на кушетке и ритмично стонет.
***
Запись анестезиолога-реаниматолога: Реанимационные мероприятия без эффекта - очнулся сам.
***
Диагноз: ОРЗ. Заключительный диагноз: ожог левой лопатки.
***
Отмечается улучшенное состояние больного - он самостоятельно протягивает ноги.
***
Два года назад врачи обнаружили у больной Р. нервную систему.
***
Больной А. глаза голубые, уши чистые.
***
Жалуется на зрение: уже не может отличить девушку от женщины.
***
После того как собака укусила больного за ногу, она скрылась в неизвестном направлении.
***
По словам соседей по палате, газы отходят хорошо.
***
В поезде женщина упала, и ее стало бить. Когда побило - она встала.
***
Язык большой, сухой и весь в отпечатках пальцев.
***
Диагноз при поступлении: не проходящие боли в области пупка, начиная с поясницы.
***
Из диагноза направления "Скорой помощи": ушиб левого верхнего ромба головы.
***
Проживает с мужем, сыном и благоустроенным унитазом в однокомнатной квартире.
***
Больной представляет собой эмбрион с выступающими ребрами.
***
Острые больные с ушами направляются к ЛОРу вне очереди.
***
ЯЙЦЕГЛИСТ не найдено!
***
Психических заболеваний нет. Просто дурак.
***
Кожа была сухой и влажной.
***
У пациента началось затрудненное дыхание с классической картиной острого отека легких дома во время занятия сексом, которое осложнилось в палате интенсивной терапии.
***
При выписке пациента из больницы у пациента прошли все боли, за исключением тех, по поводу которых он обратился за медицинской помощью.
***
На коже растут волосы и ногти.
***
На голове больного имеется лысина размерами 2х3 сантиметра.
***
Пациент от вскрытия отказался.
***
У пациента ранее не было случаев самоубийства.
***
У нее нет ни дрожи, ни озноба, однако муж отмечает, что она была весьма горяча в постели прошлой ночью.
***
Больной мочился тонкой, нежной струйкой.
***
Больного в палате нет - значит состояние удовлетворительное.
***
Лечился домашними средствами: утром пил водку, в обед - вино.
***
Нарушая предписанный ему режим, больной ввел в организм поросенка с хреном.

P.S. Это, конечно, смешно! Но больше грустно!
🤣12🔥7⚡6👍5❤2
«Вдовий горб» — это липодистрофия в области седьмого шейного позвонка (C7), которая чаще встречается у женщин в период менопаузы, но может возникать и у мужчин.

Основные причины:
▪️Гормональные изменения (снижение уровня эстрогенов)
▪️Остеопороз и дегенеративные изменения позвоночника
▪️Кифоз, Сколиоз
▪️Метаболический синдром и ожирение
▪️Длительная гиподинамия и неправильное распределение нагрузки на позвоночник

Диагностика:
▪️Осмотр и пальпация (характерное уплотнение в области C7)
▪️Рентгенография или МРТ для оценки состояния позвоночника
▪️Денситометрия для исключения остеопороза.
▪️Лабораторные исследования (гормональный профиль, липидный спектр)

Лечение:
▪️Коррекция образа жизни: ЛФК, укрепление мышц спины и шеи, нормализация веса
▪️Гормонозаместительная терапия (по показаниям)
▪️Физиотерапия: массаж, ультразвуковая терапия, электрофорез
▪️Хирургическое вмешательство (липосакция) в редких случаях
⚡4👍4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Мама впервые прикоснулась к своему недоношенному сыну.
❤26🎉3🍾3
Чем можно и нельзя заправлять небулайзер

Небулайзер — это специализированный прибор, предназначенный для аэрозольной терапии. Он преобразует жидкие лекарственные препараты в мелкодисперсные частицы, что позволяет осуществлять ингаляции.

Ингаляции показаны при различных заболеваниях дыхательных путей, таких как обострения бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и стенозирующем ларинготрахеите. Также они могут быть эффективны при ОРВИ, сопровождающемся бронхиальной обструкцией.

Однако важно помнить, что применение небулайзера нецелесообразно при обычной простуде, где ингаляции не ускоряют процесс выздоровления.

При насморке вместо ингаляций рекомендуется использовать солевые растворы для промывания носовых пазух.

Важно отметить, что ингаляции должны проводиться только по назначению врача. Заправлять небулайзер веществами, не предназначенными для аэрозольной терапии, категорически запрещено!!!

В небулайзере можно использовать следующие растворы:

- Бронхолитики, например «Беродуал»;
- Глюкокортикостероиды, такие как будесонид;
- Антибиотики, предназначенные для ингаляций;
- Муколитики, например «Амброксол» в жидкой форме.

Для разведения препаратов необходимо использовать только физиологический раствор натрия хлорида. Запрещается использование кипяченой воды или воды из крана.

Запрещенные к использованию вещества в небулайзере включают:

- Эфирные масла;
- Антибиотики, предназначенные для инъекций;
- Гормоны для инъекционного использования;
- Мирамистин, фурацилин и хлорофиллипт;
- Эуфиллин и травяные сборы;
- Минеральную воду.
❤10👍6⚡1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Прием Геймлиха беременным и пациентам с абдоминальным ожирением.
❤12