Фельдшер +
10.7K subscribers
2.8K photos
1.12K videos
33 files
748 links
Канал для студентов медицинских колледжей, фельдшеров и медицинских сестёр, а так же для тех, кто интересуется медициной.
Администратор - @FeldsherAskBot
Download Telegram
Сделал куклу-вуду своей тёщи, начал втыкать в неё
иголки. В итоге нечаянно вылечил ей радикулит...
😁22🥰3🤨3❤1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
На острове Капри, Италия используются необычные машины скорой помощи 

Всё связано с особенностями местного рельефа и инфраструктуры: улицы узкие, извилистые и часто имеют крутые уклоны, что делает передвижение стандартных карет скорой помощи невозможным.
👍6❤1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Стоматологи бывают разные!😀
👍18❤4
Уважаемые медицинские сестры!  
Поздравляю вас с Международным днём медицинской сестры!
Ваш труд, забота и профессионализм спасают жизни и дарят надежду. Спасибо за ваш неоценимый вклад в здоровье и благополучие людей.
Желаем вам сил, здоровья и благодарности от всех, кому вы помогаете!  
Ура!
❤26🎉4🍾1
Разница между протрузией и грыжей межпозвоночного диска

Межпозвоночная грыжа и протрузия межпозвоночного диска — это стадии дегенеративного процесса в позвоночнике, связанные с повреждением межпозвонкового диска. Основное различие между ними заключается в степени повреждения фиброзного кольца диска.

▪️Протрузия межпозвоночного диска
Выпячивание диска за пределы позвоночного столба без разрыва фиброзного кольца.
Размер: Обычно до 3–5 мм.
Симптомы: Может протекать бессимптомно или вызывать боль, онемение, слабость в конечностях из-за сдавления нервных корешков.
Механизм: Диск теряет воду и упругость, его ядро (пульпозное ядро) смещается, но фиброзное кольцо остаётся целым.

▪️Межпозвоночная грыжа (грыжа диска)
Разрыв фиброзного кольца с выходом пульпозного ядра наружу.
Размер: Обычно более 5 мм.
Симптомы: Более выраженные — сильная боль, корешковый синдром (радикулопатия), возможны нарушения чувствительности и двигательной функции.
Осложнения: Секвестрация грыжи (отрыв фрагмента диска), компрессия спинного мозга (при грыже в шейном или грудном отделе).

Вывод
Протрузия — это начальная стадия деформации диска, а грыжа — более серьёзное состояние с разрывом фиброзного кольца.
👍6❤4
Уход за периферическим венозным катетером
⚡4❤1
Цинга или "Болезнь пиратов" - возникает из-за дефицита витамина С, необходимого для синтеза коллагена и поддержания здоровья соединительных тканей.

Развитие заболевания возможно у пациентов с:
▪️Тяжёлым недоеданием (в бедных регионах, при голоде).
▪️Ограниченными диетами (отсутствие фруктов и овощей).
▪️Расстройствами пищевого поведения (анорексия, булимия).
▪️Хроническими заболеваниями, нарушающими усвоение витаминов (алкоголизм, наркомания, болезни ЖКТ).
▪️Пожилыми людьми с несбалансированным питанием.

Клиническая картина

▪️Кровоточивость дёсен, выпадение зубов.
▪️Подкожные кровоизлияния, синяки.
▪️Боли в суставах и мышцах.
▪️Слабость, анемия, медленное заживление ран.

Диагноз подтверждается анализом уровня витамина С в крови и анамнезом (диета, образ жизни).

Лечение

Лечение простое: восполнение дефицита витамина С. Назначают аскорбиновую кислоту (таблетки или инъекции) и корректируют рацион, добавляя продукты, богатые витамином С (цитрусовые, киви, болгарский перец, зелень).

P.S. "Болезнь пиратов" — это неофициальное или шутливое название, которое иногда используется для обозначения цинги.
Исторически цинга была широко распространена среди моряков, в том числе пиратов, во времена длительных морских путешествий, когда свежие фрукты и овощи были недоступны.
❤9
В колледжах Москвы увеличат число бюджетных мест по специальности «сестринское дело» на 70 процентов

В этом году количество бюджетных мест по специальности «сестринское дело» в столичных колледжах увеличено на 70 процентов — до трех тысяч.
Одновременно в этих заведениях вводится новый практико-ориентированный стандарт обучения с вовлечением студентов в работу крупнейших больниц уже с первого курса.

P.S. Это, конечно, хорошо. А регионы?
👍15❤1
Как работают очки для дальтоников?

Дальтонизм — это состояние, при котором человек не может четко различать определенные цвета из-за особенностей работы колбочек в сетчатке глаза. Колбочки — это клетки, отвечающие за восприятие красного, зеленого и синего цветов.

Наиболее распространен красно-зеленый дальтонизм, когда эти цвета сливаются или выглядят похожими.

Очки для дальтоников созданы, чтобы компенсировать эту проблему и улучшить восприятие цветов.

Принцип действия очков основан на специальных оптических фильтрах в линзах.
Эти фильтры избирательно блокируют определенные длины волн света, которые находятся в зонах пересечения восприятия проблемных цветов (например, красного и зеленого).
Когда эти волны отфильтровываются, уменьшается "цветовой шум" — путаница в сигналах от колбочек. В результате цвета становятся более контрастными, и мозг начинает лучше их различать.
Например, если раньше красный и зеленый казались почти одинаковыми, очки делают их более отчетливыми.

Важно понимать, что очки не лечат дальтонизм и не дают полного "нормального" восприятия цветов. Они лишь помогают выделить различия между оттенками, особенно при ярком естественном свете.

P.S. Эффективность зависит от типа дальтонизма и его степени. Для некоторых эффект заметен сразу, для других — минимален.
❤‍🔥6👍2❤1
Гипокалиемия (К⁺ < 3,5 ммоль/л) — опасное состояние, требующее быстрой диагностики и коррекции.

Причины:
▪️Желудочно-кишечные: рвота, диарея, злоупотребление слабительными.
▪️Почечные: Диуретики (особенно петлевые и тиазидные), гипомагниемия, гиперальдостеронизм.
▪️Кожные: обильное потоотделение.
▪️Алкалоз (метаболический или респираторный).
▪️Инсулин ( при лечении диабетического кетоацидоза).
▪️β₂-агонисты (сальбутамол), катехоламины.

Клиника:
▪️Нервно-мышечные нарушения: слабость, парезы, судороги, в тяжёлых случаях — паралич дыхательных мышц.
▪️Сердечные проявления: ЭКГ: уплощение/инверсия T, депрессия ST, удлинение QT. Желудочковые аритмии.
▪️Нарушение функции почек: полиурия.

Диагностика:
▪️Анамнез: приём препаратов, диарея, рвота.
▪️Лабораторная: уровень K⁺ в сыворотке, магний, газы крови, электролиты.
▪️ЭКГ: выявление аритмий, характерных изменений.
▪️Дополнительно: оценка функции почек, альдостерона, кортизола (при подозрении на эндокринные причины).

Лечение:
1. Устранение причины (отмена диуретиков, коррекция диареи и т.д.).
2. Коррекция дефицита К⁺.
3. Контроль: повторный анализ К⁺ через 2–4 часа после начала терапии, мониторинг ЭКГ.

Важно!
Гипокалиемия + дигоксин → высокий риск фатальных аритмий.
Быстрая коррекция у пациентов с ХБП → риск гиперкалиемии.
👍8❤1
15 мая родился Илья Ильич Мечников (1845–1916) — выдающийся русский и французский учёный, биолог, иммунолог и лауреат Нобелевской премии. Его достижения оказали огромное влияние на развитие науки, особенно в области иммунологии, микробиологии и геронтологии.

1. Открытие фагоцитоза и основы клеточного иммунитета:
- Мечников разработал теорию фагоцитоза, показав, что определённые клетки (фагоциты) способны поглощать и уничтожать вредоносные микроорганизмы, защищая организм от инфекций.
- Его исследования заложили основы понимания клеточного иммунитета, что стало ключевым вкладом в иммунологию.
- За это открытие в 1908 году Мечников совместно с Паулем Эрлихом получил Нобелевскую премию по физиологии или медицине.

2. Исследования воспаления:
- Мечников изучал воспалительные процессы и показал, что они являются защитной реакцией организма, в которой фагоциты играют центральную роль.
- Его работы помогли понять механизмы воспаления и их связь с иммунной системой.

3. Работы в области микробиологии:
- Мечников проводил исследования патогенных микроорганизмов, включая возбудителей холеры, туберкулёза и сифилиса.
- Он изучал взаимодействие микробов с организмом хозяина, что способствовало развитию инфекционной медицины.

4. Исследования старения и продления жизни:
- Мечников был одним из пионеров геронтологии. Он предположил, что старение связано с накоплением токсинов в организме, особенно в кишечнике, из-за дисбаланса микрофлоры.
- Он популяризировал идею потребления кисломолочных продуктов (например, йогурта) для поддержания здоровой микрофлоры кишечника, что, по его мнению, могло продлить жизнь.
- Его концепция "ортобиоза" подразумевала гармоничную жизнь в соответствии с законами природы.

Илья Мечников оставил неизгладимый след в мировой науке, а его открытия в области иммунологии и геронтологии остаются актуальными и сегодня.
❤12❤‍🔥2👍1
Таргетная терапия — это современный подход к лечению заболеваний, при котором воздействие направлено на конкретные молекулярные мишени, связанные с развитием болезни.

В отличие от традиционных методов, таких как химиотерапия, таргетные препараты действуют избирательно, атакуя только клетки или структуры, ответственные за патологический процесс, например опухолевые клетки.

Основой таргетной терапии является понимание биологических механизмов заболевания. Например, в онкологии такие препараты блокируют сигнальные пути, стимулирующие рост опухоли, или подавляют выработку определенных белков, необходимых для ее развития.

Таргетная терапия активно применяется при раке легких, молочной железы, меланоме и других заболеваниях.
Среди известных примеров — ингибиторы тирозинкиназ и моноклональные антитела.
Однако метод имеет ограничения: высокая стоимость, риск резистентности и не универсальность — он эффективен только при наличии подходящей мишени.
❤7👍4
Терапевтический индекс (ТИ) — один из ключевых фармакологических показателей, используемых для оценки безопасности лекарственных препаратов.

Он представляет собой соотношение между дозой, вызывающей токсический эффект (TD50), и дозой, обеспечивающей терапевтический эффект (ED50):

ТИ = TD50 / ED50

Чем выше значение ТИ, тем более безопасным считается препарат, так как это указывает на широкий диапазон между эффективной и токсической дозами. Например, у препаратов с ТИ больше 10 риск побочных эффектов минимален, тогда как ТИ менее 2 свидетельствует о высокой вероятности токсичности даже при небольшом превышении дозировки.

В клинической практике ТИ имеет решающее значение при выборе терапии, особенно для препаратов с узким терапевтическим диапазоном, например, таких как дигоксин, теофиллин или варфарин.
Для этих средств требуется тщательный мониторинг концентрации в плазме крови, так как отклонение от терапевтической дозы может привести к серьезным осложнениям — от аритмий до кровотечений.
Например, у дигоксина ТИ составляет около 2, что объясняет необходимость индивидуального подбора дозы и контроля уровня электролитов.

Для медицинских работников важно понимать, что ТИ — это не абсолютный показатель, а ориентир.
Реальная клиническая картина требует учета фармакокинетики, коморбидности и особенностей пациента.
Таким образом, терапевтический индекс служит инструментом для рационального подхода к фармакотерапии, минимизации рисков и повышения эффективности лечения.
👍7❤2❤‍🔥1
Коротко и Ясно: Бронхиальная астма и ХОБЛ в чём разница?

Бронхиальная астма (БА) и хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) — хронические заболевания дыхательных путей, но они различаются по патогенезу, клинической картине, диагностике и лечению. В статье представлено сравнение, этих заболеваний, акцентировано внимание на ключевых аспектах.

Читать в telegraph
👍4❤1
ATLS (Advanced Trauma Life Support) — это стандарт оказания помощи при тяжелых травмах, разработанный Американским колледжем хирургов. Он помогает врачам системно и быстро спасать пациентов, минимизируя риск осложнений.

Первичный осмотр (ABCDE) - основа ATLS — быстрый анализ жизнеугрожающих состояний:

▪️A (Airway): проверка проходимости дыхательных путей с защитой шейного отдела позвоночника.
▪️B (Breathing): оценка дыхания, исключение пневмоторакса или гемоторакса.
▪️C (Circulation): контроль кровотечений, борьба с шоком, сосудистый доступ.
▪️D (Disability): неврологическая оценка (шкала Глазго или AVPU).
▪️E (Exposure): полный осмотр тела с предотвращением гипотермии.
Параллельно проводят реанимацию: интубацию, введение жидкостей, остановку кровотечений.

Вторичный осмотр - когда пациент стабилизирован, начинается детальный осмотр:

▪️Проверка тела с головы до ног.
▪️Сбор анамнеза по схеме (аллергии, медикаменты, болезни, еда, обстоятельства травмы).
▪️Выявление скрытых повреждений.

Почему ATLS эффективен?

▪️Четкая структура исключает пропуск критических состояний.
▪️Подходит для любых травм: ДТП, падения, ранения.
▪️Требует командной работы и специального обучения.
⚡8❤3👍2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Прокесарили нормально!😀
😁23❤10👍3🎉3🤬2
🤣36👍3🔥3