Ребенок умер от осложнения кори спустя годы после заболевания
Корь остается одной из основных причин детской смертности в развивающихся странах. Частым осложнением кори является пневмония, возникающая в результате бактериальной суперинфекции у детей и вирусного инфицирования легких у взрослых. По статистике, каждый десятый заболевший корью сталкивается с пневмонией, из которых 60% заканчиваются летальным исходом. Кроме того, корь является одной из частых причин слепоты и значительно подавляет иммунную систему, стирая иммунную память, из-за чего вакцины от других вирусов могут перестать действовать.
Даже после выздоровления корь может вызвать осложнения спустя 6-8 лет. Недавний случай в Лос-Анджелесе подтвердил это: мальчик школьного возраста умер от осложнения болезни, развившегося спустя несколько лет после первичного заболевания. Ребенок не был вакцинирован, так как перенес корь во младенчестве.
После болезни мальчик развил подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСП) — редкое прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, сопровождающееся судорогами, потерей способности ходить, переходом в кому или вегетативное состояние.
ПСП неизлечим, и прогнозы при нем неблагоприятные: около 10% больных умирают почти сразу, 80% живут до 1–3 лет, и только один из десяти пациентов может прожить до 10 лет. Это осложнение развивается примерно у одного из 10 тысяч перенесших корь, но риск существенно выше при заболевании во младенчестве — один случай на 600.
В России, заболеваемость корью снизилась, но существует риск вспышки болезни при увеличении числа непривитых. Главный научный вирусолог НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи Анатолий Альтштейн прогнозирует возможный рост заболеваемости через 3-4 года при снижении уровня вакцинации.
Корь остается одной из основных причин детской смертности в развивающихся странах. Частым осложнением кори является пневмония, возникающая в результате бактериальной суперинфекции у детей и вирусного инфицирования легких у взрослых. По статистике, каждый десятый заболевший корью сталкивается с пневмонией, из которых 60% заканчиваются летальным исходом. Кроме того, корь является одной из частых причин слепоты и значительно подавляет иммунную систему, стирая иммунную память, из-за чего вакцины от других вирусов могут перестать действовать.
Даже после выздоровления корь может вызвать осложнения спустя 6-8 лет. Недавний случай в Лос-Анджелесе подтвердил это: мальчик школьного возраста умер от осложнения болезни, развившегося спустя несколько лет после первичного заболевания. Ребенок не был вакцинирован, так как перенес корь во младенчестве.
После болезни мальчик развил подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСП) — редкое прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, сопровождающееся судорогами, потерей способности ходить, переходом в кому или вегетативное состояние.
ПСП неизлечим, и прогнозы при нем неблагоприятные: около 10% больных умирают почти сразу, 80% живут до 1–3 лет, и только один из десяти пациентов может прожить до 10 лет. Это осложнение развивается примерно у одного из 10 тысяч перенесших корь, но риск существенно выше при заболевании во младенчестве — один случай на 600.
В России, заболеваемость корью снизилась, но существует риск вспышки болезни при увеличении числа непривитых. Главный научный вирусолог НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи Анатолий Альтштейн прогнозирует возможный рост заболеваемости через 3-4 года при снижении уровня вакцинации.
❤12👍1
Диагноза «микроинсульт» в официальной медицине не существует.
Некоторые считают микроинсультом микроочаговые поражения головного мозга, обнаруженные на МРТ, другие называют так небольшой дефект после инсульта. Правильным медицинским термином для таких явлений является транзиторная ишемическая атака (ТИА).
ТИА характеризуется симптомами, схожими с инсультом, но менее выраженными и проходящими в течение 24 часов, так как мозг справляется самостоятельно или с помощью экстренной терапии.
Признаки транзиторной ишемической атаки могут включать головные боли, головокружение, тошноту, онемение и слабость в конечностях. Также имеются более явные симптомы: дезориентация, затруднения речи, потеря памяти.
После ТИА пациента обычно оставляют под наблюдением в стационаре, так как в первые 10 дней без лечения существенно повышается риск повторных сосудистых событий и инсульта.
Несмотря на восстановление функций, происходящих во время атаки, мозг все же подвергается поражениям.
На МРТ такие повреждения выглядят как множество мелких очагов, указывающих на перенесенные эпизоды ухудшения мозгового кровообращения.
Число подобных микроинсультов, которые человек может перенести до возникновения полноценного инсульта, неизвестно. Локализация очага имеет большее значение для исхода, чем его размер. К примеру, небольшой очаг в полушариях мозга может пройти незаметно, тогда как очаг в стволе мозга размером со спичечную головку способен привести к серьезным последствиям.
Некоторые считают микроинсультом микроочаговые поражения головного мозга, обнаруженные на МРТ, другие называют так небольшой дефект после инсульта. Правильным медицинским термином для таких явлений является транзиторная ишемическая атака (ТИА).
ТИА характеризуется симптомами, схожими с инсультом, но менее выраженными и проходящими в течение 24 часов, так как мозг справляется самостоятельно или с помощью экстренной терапии.
Признаки транзиторной ишемической атаки могут включать головные боли, головокружение, тошноту, онемение и слабость в конечностях. Также имеются более явные симптомы: дезориентация, затруднения речи, потеря памяти.
После ТИА пациента обычно оставляют под наблюдением в стационаре, так как в первые 10 дней без лечения существенно повышается риск повторных сосудистых событий и инсульта.
Несмотря на восстановление функций, происходящих во время атаки, мозг все же подвергается поражениям.
На МРТ такие повреждения выглядят как множество мелких очагов, указывающих на перенесенные эпизоды ухудшения мозгового кровообращения.
Число подобных микроинсультов, которые человек может перенести до возникновения полноценного инсульта, неизвестно. Локализация очага имеет большее значение для исхода, чем его размер. К примеру, небольшой очаг в полушариях мозга может пройти незаметно, тогда как очаг в стволе мозга размером со спичечную головку способен привести к серьезным последствиям.
⚡6❤4👍1
Депутаты Государственной Думы направили в Минздрав законопроект, расширяющий право женщин на присутствие близких или иных лиц во время родов.
Согласно новой инициативе, роженица сможет пригласить в родильный зал не только члена семьи, но и любого другого человека — при условии её личного согласия и отсутствия медицинских противопоказаний.
Проект вносит поправки в закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Согласно документу, третье лицо может присутствовать при родах, если:
▪️женщина дала на это своё согласие;
▪️её состояние здоровья позволяет;
▪️в роддоме созданы необходимые условия;
▪️у сопровождающего нет инфекционных заболеваний.
Авторы инициативы подчеркивают, что психологическая поддержка во время родов играет ключевую роль — будь то муж, мама, подруга или другой специалист. Эмоциональная стабильность роженицы, по мнению законодателей, напрямую влияет на благоприятный исход родов и снижает уровень стресса.
Сейчас в большинстве роддомов на родах может присутствовать только один член семьи — чаще всего муж. Новый законопроект призван предоставить женщинам больше свободы выбора и учесть индивидуальные потребности каждой роженицы.
Согласно новой инициативе, роженица сможет пригласить в родильный зал не только члена семьи, но и любого другого человека — при условии её личного согласия и отсутствия медицинских противопоказаний.
Проект вносит поправки в закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Согласно документу, третье лицо может присутствовать при родах, если:
▪️женщина дала на это своё согласие;
▪️её состояние здоровья позволяет;
▪️в роддоме созданы необходимые условия;
▪️у сопровождающего нет инфекционных заболеваний.
Авторы инициативы подчеркивают, что психологическая поддержка во время родов играет ключевую роль — будь то муж, мама, подруга или другой специалист. Эмоциональная стабильность роженицы, по мнению законодателей, напрямую влияет на благоприятный исход родов и снижает уровень стресса.
Сейчас в большинстве роддомов на родах может присутствовать только один член семьи — чаще всего муж. Новый законопроект призван предоставить женщинам больше свободы выбора и учесть индивидуальные потребности каждой роженицы.
❤🔥10🤯2😁1
Прорыв в непрерывном мониторинге уровня глюкозы
Компания Biolinq объявила о революционном достижении в области непрерывного мониторинга уровня глюкозы у людей, страдающих диабетом. Компания выпустила инновационный биосенсор, накладываемый на кожу, который полностью устраняет необходимость использования болезненных игл.
Эта технология использует мягкую, незаметную накладку, оснащенную сложными электрохимическими датчиками. Эти датчики бережно и безболезненно анализируют интерстициальную жидкость, расположенную непосредственно под поверхностью кожи, обеспечивая измерение уровня глюкозы в режиме реального времени без дискомфорта и неудобств, характерных для традиционных игольных систем.
Управление датчиком осуществляется посредством мобильного приложения с интуитивно понятным и удобным интерфейсом в режиме реального времени. Данное решение обещает по-настоящему улучшить качество жизни миллионов людей с диабетом.
Компания Biolinq объявила о революционном достижении в области непрерывного мониторинга уровня глюкозы у людей, страдающих диабетом. Компания выпустила инновационный биосенсор, накладываемый на кожу, который полностью устраняет необходимость использования болезненных игл.
Эта технология использует мягкую, незаметную накладку, оснащенную сложными электрохимическими датчиками. Эти датчики бережно и безболезненно анализируют интерстициальную жидкость, расположенную непосредственно под поверхностью кожи, обеспечивая измерение уровня глюкозы в режиме реального времени без дискомфорта и неудобств, характерных для традиционных игольных систем.
Управление датчиком осуществляется посредством мобильного приложения с интуитивно понятным и удобным интерфейсом в режиме реального времени. Данное решение обещает по-настоящему улучшить качество жизни миллионов людей с диабетом.
⚡10👍3
В России планируют заменить диспетчеров СМП на голосовой помощник «Алиса»
Об этом сообщил председатель Российского общества первой помощи Леонид Дежурный. По его словам, рассматривается возможность внедрения искусственного интеллекта в работу СМП.
Об этом сообщил председатель Российского общества первой помощи Леонид Дежурный. По его словам, рассматривается возможность внедрения искусственного интеллекта в работу СМП.
«У нас не везде есть связь, и получается, что диспетчер не всегда может проводить поддержку. Поэтому сейчас мы продумываем возможность сделать программу с использованием искусственного интеллекта, которая бы смогла эту поддержку давать — "Алиса" или другая женщина или мужчина. У нас не очень сложный базовый алгоритм, чтобы это сделать. Я думаю, что это можно запрограммировать, а может быть, отработав это, мы заменим диспетчера»,
🤯12🤬4😁3🤔3👀1
Устройство Altaviva для лечения ургентного недержания мочи получило одобрение FDA
Этот малоинвазивный имплантируемый тибиальный нейромодулятор (ITNM) устанавливается в области лодыжки и предназначен для лечения ургентного недержания мочи.
Данный аппарат длиной примерно в половину пластинки жевательной резинки вводится подкожно в область лодыжки в ходе малоинвазивной процедуры, не требующей обезболивания.
Оно посылает электрические импульсы большеберцовому нерву, помогая восстановить связь между мочевым пузырём и мозгом для регулирования его функции.
Прибор рассчитан на 15-летний срок службы при усредненных терапевтических настройках и обеспечивает стимуляцию в автоматическом режиме. Зарядка занимает около 30 минут на большинстве современных зарядных устройствах.
Этот малоинвазивный имплантируемый тибиальный нейромодулятор (ITNM) устанавливается в области лодыжки и предназначен для лечения ургентного недержания мочи.
Данный аппарат длиной примерно в половину пластинки жевательной резинки вводится подкожно в область лодыжки в ходе малоинвазивной процедуры, не требующей обезболивания.
Оно посылает электрические импульсы большеберцовому нерву, помогая восстановить связь между мочевым пузырём и мозгом для регулирования его функции.
Прибор рассчитан на 15-летний срок службы при усредненных терапевтических настройках и обеспечивает стимуляцию в автоматическом режиме. Зарядка занимает около 30 минут на большинстве современных зарядных устройствах.
⚡5👍3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Девочка залезла под потолок, чтобы спастись от стоматолога
😁23❤🔥1
Громили машины скорой помощи, избивали и угрожали — хроника нападений на российских медиков в сентябре
Это только те случаи, которые были преданы огласке и попали в СМИ. Сколько нападений произошло на самом деле, неизвестно.
7 сентября, Оренбург: буйный пациент бросался на бригаду СМП, которая приехала на вызов для оказания ему помощи. Мужчина нецензурно выражался и угрожал медикам. Росгвардия доставила дебошира в отдел полиции.
12 сентября, Новосибирск: пациент с подозрением на алкогольный делирий кидался на спящих пациентов и избивал их. Его попытался остановить врач, но в результате тоже был избит. На место вызвали ГБР, которые усмирили буйного пациента.
12 сентября, Москва: в подъезде одного из домов бригада СМП обнаружила лежащего без сознания мужчину и стала оказывать ему помощь. Когда он очнулся, то стал размахивать руками, угрожать врачам и оскорблять их. Усмирили агрессора силовики.
22 сентября, Санкт-Петербург: фельдшер СМП написала заявление в полицию после того, как пациентка ударила ее по голове во время оказания медицинской помощи. Затем нападавшая сбежала из квартиры. Медработник зафиксировала полученную травму.
23 сентября, Улан-Удэ: пациент разгромил машину скорой помощи из-за боязни уколов. Неадекватный мужчина, который ранее уже имел проблемы с законом, внутри спецтранспорта совершил агрессивные выпады в адрес фельдшеров и сломал медицинский прибор. Правонарушителя привлекли к административной ответственности.
24 сентября, Нижний Новгород: две санитарки психбольницы пострадали от рук пациента. Мужчина, которого сопровождали из процедурного кабинета в палату, проявил агрессию: набросился на двух медработников и ударил их по голове. Пострадавших направили в другое медучреждение для оказания необходимой помощи.
24 сентября, Туапсе: сотрудники Росгвардии дважды выезжали в одно из медучреждений города для того, чтобы усмирить буйных пациентов. Первый больной, после того как пришел в сознание, нецензурно выражался и провоцировал конфликт. Спустя несколько часов дебош учинил другой постоялец, который мешал медперсоналу и агрессивно себя вел.
24 сентября, Кемерово: нетрезвый пациент, которому отказали в осмотре из-за его алкогольного опьянения, начал грубо себя вести, а затем снял обувь и попытался пройти в стоматологический кабинет. После того как он стал угрожать одному из медиков физической расправой, персонал нажал кнопку экстренного вызова наряда Росгвардии.
Это только те случаи, которые были преданы огласке и попали в СМИ. Сколько нападений произошло на самом деле, неизвестно.
7 сентября, Оренбург: буйный пациент бросался на бригаду СМП, которая приехала на вызов для оказания ему помощи. Мужчина нецензурно выражался и угрожал медикам. Росгвардия доставила дебошира в отдел полиции.
12 сентября, Новосибирск: пациент с подозрением на алкогольный делирий кидался на спящих пациентов и избивал их. Его попытался остановить врач, но в результате тоже был избит. На место вызвали ГБР, которые усмирили буйного пациента.
12 сентября, Москва: в подъезде одного из домов бригада СМП обнаружила лежащего без сознания мужчину и стала оказывать ему помощь. Когда он очнулся, то стал размахивать руками, угрожать врачам и оскорблять их. Усмирили агрессора силовики.
22 сентября, Санкт-Петербург: фельдшер СМП написала заявление в полицию после того, как пациентка ударила ее по голове во время оказания медицинской помощи. Затем нападавшая сбежала из квартиры. Медработник зафиксировала полученную травму.
23 сентября, Улан-Удэ: пациент разгромил машину скорой помощи из-за боязни уколов. Неадекватный мужчина, который ранее уже имел проблемы с законом, внутри спецтранспорта совершил агрессивные выпады в адрес фельдшеров и сломал медицинский прибор. Правонарушителя привлекли к административной ответственности.
24 сентября, Нижний Новгород: две санитарки психбольницы пострадали от рук пациента. Мужчина, которого сопровождали из процедурного кабинета в палату, проявил агрессию: набросился на двух медработников и ударил их по голове. Пострадавших направили в другое медучреждение для оказания необходимой помощи.
24 сентября, Туапсе: сотрудники Росгвардии дважды выезжали в одно из медучреждений города для того, чтобы усмирить буйных пациентов. Первый больной, после того как пришел в сознание, нецензурно выражался и провоцировал конфликт. Спустя несколько часов дебош учинил другой постоялец, который мешал медперсоналу и агрессивно себя вел.
24 сентября, Кемерово: нетрезвый пациент, которому отказали в осмотре из-за его алкогольного опьянения, начал грубо себя вести, а затем снял обувь и попытался пройти в стоматологический кабинет. После того как он стал угрожать одному из медиков физической расправой, персонал нажал кнопку экстренного вызова наряда Росгвардии.
❤7😱5
Еще совсем недавно клинические рекомендации — разработанные научным сообществом алгоритмы действий для лечения большинства заболеваний — были обязательны к исполнению.
По сути, врач оказывался в положении исполнителя строго прописанных правил, даже если состояние пациента требовало иной тактики.
В августе ситуация изменилась: вступил в силу закон, согласно которому рекомендации перестали быть «законом в последней инстанции». Теперь они носят рекомендательный характер. А с конца сентября Минздрав получил дополнительный инструмент — возможность регулировать порядок их применения.
Таким образом, начинается новая эпоха, где формальный подход уступает место профессиональному суждению врача.
Что это значит для пациентов
Главное изменение — возможность учитывать индивидуальные особенности каждого человека. Если раньше лечащий врач был обязан следовать протоколу, то теперь он может принимать решения, исходя из конкретной клинической картины, возраста, сопутствующих заболеваний и даже уровня доступного оборудования в больнице.
По сути, врач оказывался в положении исполнителя строго прописанных правил, даже если состояние пациента требовало иной тактики.
В августе ситуация изменилась: вступил в силу закон, согласно которому рекомендации перестали быть «законом в последней инстанции». Теперь они носят рекомендательный характер. А с конца сентября Минздрав получил дополнительный инструмент — возможность регулировать порядок их применения.
Таким образом, начинается новая эпоха, где формальный подход уступает место профессиональному суждению врача.
Что это значит для пациентов
Главное изменение — возможность учитывать индивидуальные особенности каждого человека. Если раньше лечащий врач был обязан следовать протоколу, то теперь он может принимать решения, исходя из конкретной клинической картины, возраста, сопутствующих заболеваний и даже уровня доступного оборудования в больнице.
❤10👍4🔥4
Повышение температуры тела является не симптомом, требующим немедленного устранения, а сложным патофизиологическим процессом, представляющим собой защитно-компенсаторную реакцию организма на пирогены.
Лихорадка опосредована цитокинами (ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО-α), которые воздействуют на центр терморегуляции в гипоталамусе, что приводит к установлению нового уровня температурного гомеостаза.
Ключевые положительные эффекты умеренной лихорадки (до 38,5°C у условно здоровых взрослых):
1. Прямое бактериостатическое действие. Многие микроорганизмы, в частности пневмококки и трепонемы, чувствительны к повышению температуры.
2. Стимуляция иммунного ответа. Гипертермия усиливает продукцию интерферонов, активирует пролиферацию Т-лимфоцитов и фагоцитарную активность нейтрофилов и макрофагов.
3. Снижение устойчивости микроорганизмов к антибактериальной терапии.
Немедленное и необоснованное назначение жаропонижающих средств (антипиретиков) прерывает этот естественный процесс. Это можно сравнить с отключением системы активной обороны организма в момент её максимальной эффективности. Кроме того, нерациональное использование антипиретиков (например, парацетамола или НПВС) увеличивает фармакологическую нагрузку и сопряжено с риском развития побочных эффектов, включая гепатотоксичность и ульцерогенное действие.
Критерии для назначения антипиретической терапии:
- Температура выше 38,5°C–39°C у пациентов без отягощенного анамнеза.
- Наличие тяжелой сопутствующей патологии (сердечная недостаточность, ИБС, ХОБЛ, эпилепсия).
- Плохая переносимость лихорадки (выраженный миалгический синдром, цефалгия).
- Развитие гипертермического синдрома с признаками нарушения перфузии.
Таким образом, наша задача — не борьба с цифрами на термометре, а рациональная оценка состояния пациента, поиск этиологического фактора и определение тех случаев, когда лихорадка перестает быть защитным механизмом и начинает наносить вред. Такой подход способствует более эффективному и безопасному ведению пациента.
Лихорадка опосредована цитокинами (ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО-α), которые воздействуют на центр терморегуляции в гипоталамусе, что приводит к установлению нового уровня температурного гомеостаза.
Ключевые положительные эффекты умеренной лихорадки (до 38,5°C у условно здоровых взрослых):
1. Прямое бактериостатическое действие. Многие микроорганизмы, в частности пневмококки и трепонемы, чувствительны к повышению температуры.
2. Стимуляция иммунного ответа. Гипертермия усиливает продукцию интерферонов, активирует пролиферацию Т-лимфоцитов и фагоцитарную активность нейтрофилов и макрофагов.
3. Снижение устойчивости микроорганизмов к антибактериальной терапии.
Немедленное и необоснованное назначение жаропонижающих средств (антипиретиков) прерывает этот естественный процесс. Это можно сравнить с отключением системы активной обороны организма в момент её максимальной эффективности. Кроме того, нерациональное использование антипиретиков (например, парацетамола или НПВС) увеличивает фармакологическую нагрузку и сопряжено с риском развития побочных эффектов, включая гепатотоксичность и ульцерогенное действие.
Критерии для назначения антипиретической терапии:
- Температура выше 38,5°C–39°C у пациентов без отягощенного анамнеза.
- Наличие тяжелой сопутствующей патологии (сердечная недостаточность, ИБС, ХОБЛ, эпилепсия).
- Плохая переносимость лихорадки (выраженный миалгический синдром, цефалгия).
- Развитие гипертермического синдрома с признаками нарушения перфузии.
Таким образом, наша задача — не борьба с цифрами на термометре, а рациональная оценка состояния пациента, поиск этиологического фактора и определение тех случаев, когда лихорадка перестает быть защитным механизмом и начинает наносить вред. Такой подход способствует более эффективному и безопасному ведению пациента.
❤9👍1
Если вы интересуетесь медициной, учитесь в медуниверситете или уже работаете врачом, то этот пост точно для вас.
Мы собрали подборку полезных каналов по медицине в одной папке.
Забирай эту папку к себе — https://t.me/addlist/msywCVFRQcNlMGUy ✅
Мы собрали подборку полезных каналов по медицине в одной папке.
Забирай эту папку к себе — https://t.me/addlist/msywCVFRQcNlMGUy ✅
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Хирурги из Ингушетии восстановили зрение пациентке с прорастающим в мозг образованием в орбитальной области
В ГБУ «Ингушская республиканская клиническая больница имени А. О. Ахушкова» поступила женщина с объемным образованием в орбитальной области. Об этом сообщили в медучреждении «Медицинской России».
Опухоль смещала глаз, из-за этого у пациентки был выраженный экзофтальм, сильные боли и выпадение полей зрения. В дальнейшем это могло привести к полной слепоте. Образование начало прорастать в головной мозг.
Хирурги осуществили доступ через надбровную дугу. Острым путем рассекли подкожную клетчатку, после чего прошили и растянули края раны. Сама опухоль выбухала через верхнее веко, глазное яблоко было деформировано и смещено вниз. Глазодвигательные мышцы были атрофированы. По консистенции опухоль была плотная, мало васкуляризирована. Специалисты с ювелирной точностью отделяли опухоль от жизненно важных сосудов и нервов.
Послеоперационный период протекал без осложнений. У пациентки отмечается положительная динамика в виде регресса экзофтальма, восстановления полей зрения. Глазодвигательных нарушений у неё нет.
В ГБУ «Ингушская республиканская клиническая больница имени А. О. Ахушкова» поступила женщина с объемным образованием в орбитальной области. Об этом сообщили в медучреждении «Медицинской России».
Опухоль смещала глаз, из-за этого у пациентки был выраженный экзофтальм, сильные боли и выпадение полей зрения. В дальнейшем это могло привести к полной слепоте. Образование начало прорастать в головной мозг.
Хирурги осуществили доступ через надбровную дугу. Острым путем рассекли подкожную клетчатку, после чего прошили и растянули края раны. Сама опухоль выбухала через верхнее веко, глазное яблоко было деформировано и смещено вниз. Глазодвигательные мышцы были атрофированы. По консистенции опухоль была плотная, мало васкуляризирована. Специалисты с ювелирной точностью отделяли опухоль от жизненно важных сосудов и нервов.
Послеоперационный период протекал без осложнений. У пациентки отмечается положительная динамика в виде регресса экзофтальма, восстановления полей зрения. Глазодвигательных нарушений у неё нет.
❤11👏11
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
«В институте педиатрии». 1979 год.
🔥10❤6
Пациентский экстремизм (также известный как потребительский экстремизм) — это неправомерное, корыстное поведение пациента, направленное на получение необоснованной выгоды (материальной или иной) при получении медицинской помощи, часто с использованием угроз, судебных исков или шантажа, а не на защиту своих законных прав.
Это может проявляться в виде необоснованных требований, скандалов, написания жалоб с целью вымогательства, а также в агрессивном поведении и попытках унизить или запугать медицинский персонал.
Такое явление, как «потребительский экстремизм», возникло в США в 1960-х годах и распространилось на Европу, а затем и на Россию, где стало предметом обсуждения в юридической и медицинской литературе.
Важно понимать, что речь идет строго о тех случаях, когда пациент «раздувает» ситуацию, начинает придумывать, врать, излишне реагировать, даже если врач пошел навстречу и принес извинения по какой-либо причине.
Речь не идет о врачебных ошибках/халатности. Сам сотрудник, оказавший помощь, может даже не понимать, в чем конкретно его обвиняет пациент и что он сделал не так. Порой пациенты даже идут на подделку документации.
Это может проявляться в виде необоснованных требований, скандалов, написания жалоб с целью вымогательства, а также в агрессивном поведении и попытках унизить или запугать медицинский персонал.
Такое явление, как «потребительский экстремизм», возникло в США в 1960-х годах и распространилось на Европу, а затем и на Россию, где стало предметом обсуждения в юридической и медицинской литературе.
Важно понимать, что речь идет строго о тех случаях, когда пациент «раздувает» ситуацию, начинает придумывать, врать, излишне реагировать, даже если врач пошел навстречу и принес извинения по какой-либо причине.
Речь не идет о врачебных ошибках/халатности. Сам сотрудник, оказавший помощь, может даже не понимать, в чем конкретно его обвиняет пациент и что он сделал не так. Порой пациенты даже идут на подделку документации.
⚡3❤3🤬1