Фельдшер +
10.7K subscribers
2.8K photos
1.12K videos
33 files
740 links
Канал для студентов медицинских колледжей, фельдшеров и медицинских сестёр, а так же для тех, кто интересуется медициной.
Администратор - @FeldsherAskBot
Download Telegram
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Что такое прекардиальный удар и почему он запрещён?

Присоединиться: Telegram|МАХ
Результат аллергической реакции на краску для волос. Именно поэтому производители таких красок просят нанести небольшое ее количество на кожу для проверки реакции организма

Присоединиться: Telegram|МАХ
Новые правила оказания медицинской помощи в аэропортах

Минздрав подготовил проект правил в связи с принятыми поправками в Воздушный кодекс.

Согласном им, на территории каждой аэрогавани будет создан фельдшерский здравпункт, предназначенный для оказания первичной медико-санитарной и скорой помощи, включая специализированную. Его создание возлагается на оператора аэропорта, то есть на того, кто им владеет.

В штате здравпункта предусмотрены четыре должности: заведующего, фельдшера, медсестры/медбрата и санитара. Важно, что при наличии нескольких отдельно стоящих терминалов здравпункт должен быть в каждом.

Также в нем рекомендуется предусмотреть наличие процедурного кабинета, помещения для ожидания, комнаты отдыха медработников и кабинета заведующего.

Планируется, что новые правила вступят в силу с 1 сентября 2026 года.

Присоединиться: Telegram|МАХ
⚡3
Да, есть такое проклятие!😊

Присоединиться: Telegram|МАХ
❤4
Хирург, опередивший время: повесть о Николае Пирогове

Представьте себе поле боя середины XIX века. Стоны раненых, нехватка рук, хаос. Каждое движение хирурга — это мучение для пациента, ведь наркоза ещё не существует. И в этом аду появляется человек, который не просто меняет правила игры — он создаёт их заново. Это история о Николае Ивановиче Пирогове, гениальном хирурге, учёном и человеке, чьи открытия спасли миллионы жизней.

Начало пути: из бедности — в профессию

25 ноября 1810 года в Москве в семье военного казначея родился тринадцатый ребёнок — мальчик, которому суждено было перевернуть представление о хирургии . Детство Николая было омрачено ранней потерей отца: в 1824 году семья осталась без средств к существованию . Казалось, путь один — идти в чиновники. Но судьба распорядилась иначе.

Семейный доктор Ефрем Мухин, профессор анатомии Московского университета, разглядел в мальчике искру. Благодаря его ходатайству 14-летний Пирогов был зачислен на медицинский факультет — несмотря на возраст . Это был не просто случайный подарок судьбы, а момент, определивший историю мировой медицины.

Уже в 1828 году, окончив университет, Пирогов отправился в Дерптский университет (ныне Тартуский в Эстонии) для подготовки к профессорской деятельности . Там он защитил докторскую диссертацию о перевязке брюшной аорты — работе, заложившей основу экспериментальной хирургии и учения о коллатеральном кровообращении .

Анатомия как искусство

В возрасте 26 лет Пирогов получил звание профессора и возглавил хирургическую клинику в Дерпте . Но настоящий прорыв ждал его впереди. В 1841 году он был приглашён в Петербургскую медико-хирургическую академию, где создал первый в России анатомический институт .

Пирогов страстно верил: хирург должен знать анатомию не как теоретик, а как практик. «Я всегда думал только, — писал он, — что хирург должен заниматься анатомией не так, как анатом» . Эта страсть привела к рождению «ледяной анатомии» — метода распила замороженных трупов, который позволил создать уникальные атласы топографической анатомии. Четырёхтомная «Иллюстрированная топографическая анатомия распилов, проведённых в трёх направлениях через замороженное человеческое тело» (1852-1859) стала незаменимым руководством для хирургов всего мира .

«Главное — не терять уверенности в значении дела, которому была посвящена жизнь, в пользе, доставленной Вами страждущим людям...» — эти слова Пирогова стали его жизненным кредо .


На полях сражений: революция в военной медицине

1847 год. Кавказская война. Пирогов отправляется в действующую армию, чтобы проверить свои методы в полевых условиях. И здесь он совершает то, что навсегда впишет его имя в историю: впервые в мире начинает оперировать раненых с эфирным обезболиванием прямо на поле боя . За время своей практики великий хирург провёл около 10 000 операций под эфирным наркозом .

Но главное испытание было впереди. Крымская война, оборона Севастополя. Пирогов прибывает туда во главе отряда Крестовоздвиженской общины сестёр милосердия — ещё одно его нововведение, превратившее женский уход за ранеными в организованную систему .

Именно в Севастополе Пирогов совершает революцию в военно-полевой хирургии. Он впервые применяет гипсовую повязку, позволяющую спасать конечности, которые раньше безжалостно ампутировали . Но, пожалуй, самым гениальным его изобретением стала система медицинской сортировки раненых.

«Хорошо организованная сортировка раненых на перевязочных пунктах и в военно-временных госпиталях, — писал Пирогов, — есть главное средство для оказания правильной помощи к предупреждению боеспособности и вредной по своим следствиям неурядицы» .

Он разделял раненых на пять категорий: безнадёжные и смертельно раненые, тяжелораненые, требующие срочной операции, легкораненые, а также те, кому требовался покой. Эта простая, но гениальная система спасла тысячи жизней и сегодня лежит в основе военно-полевой медицины во всём мире .

Присоединиться: Telegram|МАХ
❤12
Бюрократизация в бюджетных учреждениях должна быть снижена. Об этом заявил президент РФ Владимир Путин на пленарном заседании съезда Российского союза промышленников и предпринимателей.

"Такую же дебюрократизацию и снижение бумажной нагрузки необходимо провести и в бюджетной сфере. Здравоохранению, образованию предстоит оптимизировать отчетность и другую документацию, чтобы врачи, учителя, педагоги могли бы больше времени уделять пациентам, ученикам, студентам", - сказал глава государства.


Присоединиться: Telegram|МАХ
❤2
Гражданин, а не царедворец (продолжение поста о Н.И.Пирогове)

После Крымской войны Пирогов вернулся в Петербург. На приёме у Александра II он честно рассказал о причинах поражения: отсталости армии, бездарности командования, продажности чиновников . Царь не пожелал слушать правду.

Пирогов попал в немилость. Его «сослали» в Одессу на должность попечителя учебного округа, затем перевели в Киев. Даже здесь он оставался собой: реформировал систему образования, отстаивал право на образование для бедных, нерусских и женщин . Но конфликт с властями был неизбежен. В 1861 году он был уволен с государственной службы без права на пенсию .

«Верно, никто не упрекнёт меня в равнодушии к общественному делу или в корыстолюбии... Я жертвовал довольно в моей жизни для общего блага», — писал он другу .


Последняя глава: врач до конца

Оставив государственную службу, Пирогов поселился в своём имении Вишня недалеко от Винницы (ныне Украина). Там он организовал бесплатную больницу для местных крестьян и продолжал лечить, писать, размышлять . В эти годы он создал «Дневник старого врача» — свои последние записки .

Но и в отставке его опыт оставался востребован. В 1870 году он по приглашению Красного Креста отправился на франко-прусскую войну для организации военно-санитарной помощи . В 1877-1878 годах он снова на поле боя — на этот раз на русско-турецкой войне в Болгарии .

В 1881 году Россия торжественно отметила 50-летие научной деятельности Пирогова. Он стал пятым почётным гражданином Москвы . Но болезнь уже подтачивала его силы: у великого хирурга обнаружили рак верхней челюсти .

5 декабря 1881 года Николая Ивановича Пирогова не стало . Но и после смерти он остался верен науке: его тело было забальзамировано по разработанному им же методу и покоится в церкви в Виннице .

Наследие, которое не умирает

Сегодня имя Пирогова носят медицинские университеты в Москве, Одессе, Виннице, анатомические структуры в теле человека, ледник в Антарктике и даже астероид . В 2020 году вышел указ о создании новой награды — ордена Пирогова с девизом «Милосердие, долг, самоотверженность» .

Но главное наследие Пирогова не в названиях. Оно в каждом госпитале, где работают военные хирурги; в каждой операции под наркозом; в каждой гипсовой повязке; в каждой медицинской сестре, которая пришла на помощь. Он был не просто врачом — он был архитектором современной медицины.

«Быть счастливым — это значит делать других счастливыми», — говорил он. И всю свою жизнь доказывал эти слова делом.


Присоединиться: Telegram|МАХ
❤6⚡2
Ну что? Телеграм заблокирован и это не первоапрельская шутка.
Кто не хочет заморачиваться с ВПН, proxy жду вас Max

P.S. Контент будет выходить на канале не смотря ни на что!!!

Присоединиться: Telegram|МАХ
❤2😁1
Маникюр, история с кровотечением из заднего прохода.

В последнее время, наблюдая за молодыми девушками с нарощенными ногтями длиной в пять-семь сантиметров, я невольно задумывался: как же им удается поддерживать гигиену после посещения туалета? Недавно этот вопрос получил свой ответ – и весьма драматичный – прямо на вызове.

Нам поступил звонок от восемнадцатилетней девушки. Причина вызова: кровотечение из заднего прохода. Дополнительная информация: повреждение ануса длинным ногтем.

Прибыв по адресу, мы увидели ту самую девушку. Высокая, стройная, она одной рукой прижимала что-то к заднему проходу, а другой, еле как,открыла нам дверь. Экстремальная длина ее ногтей не позволяла ей открыть замок двери .

Войдя в квартиру, мы услышали из прихожей ее сбивчивый голос: «Ребята, прошу, не смейтесь… Знаю, что глупость, но так вышло. Помогите, пожалуйста!»

Задав закономерный вопрос о причине вызова скорой, я услышал ее рассказ. «Я только что из маникюрного салона, – начала она, едва сдерживая слезы, – увидела в интернете тренд на длинные острые ногти и решила попробовать».

«Радостная и довольная вышла из салона, – продолжала она, – и тут меня сильно приспичило. Хорошо, что живу недалеко, прибежала домой, сделала свое дело. Хочу взять влажную салфетку, но не получается. Мучилась-мучилась, и кое-как все же удалось… Но тут новая беда: а как вытираться? Ногти мешают! Я так старалась,потом мне пришла идея наматать салфетку на ноготь и вытереть,но тут что то пошло не так и я почувствовала резкую боль в заднем проходе. Вытащила ноготь – а на нем кровь! Испугалась, сразу вызвала скорую. Вот такая беда со мной случилась. Как же я пожалела, что сделала себе такие когти, еще и острые! Ребята, помогите, пожалуйста!» – взмолилась она.

Я осмотрел место кровотечения. Оно действительно было. Приложенная ею прокладка была обильно пропитана ярко-алой кровью, что указывало на активное кровотечение. Точное его происхождение мы не знали. Мы сделали ей повязку и госпитализировали в проктологическое отделение.

Врач, выслушав ее историю, отметил, что это, к сожалению, довольно частая проблема. После осмотра он сообщил, что девушку ждет операционная: острым ногтем она проткнула выход прямой кишки, и рану необходимо ушивать.

P. S.: Прочитав эту историю, возможно, кто-то задумается и не совершит подобную ошибку. Ведь на чужих просчетах учиться куда приятнее, чем на собственных.
🤯3⚡1
Коксибы (селективные ингибиторы ЦОГ-2, такие как целекоксиб, эторикоксиб) — это класс НПВС для лечения боли и воспаления.

Преимущества
Коксибы значительно снижают риск желудочно-кишечных осложнений (язвы, кровотечения) по сравнению с традиционными НПВС за счет избирательного блокирования ЦОГ-2, не затрагивая защитные простагландины ЦОГ-1.
Они эффективны для облегчения боли и воспаления при остеоартрите, ревматоидном артрите, показывая сопоставимый эффект с неселективными НПВС, но с лучшей переносимостью у пациентов с ЖКТ-рисками.

Хорошие отзывы отмечают длительное действие (1 таблетка на день) и минимальные побочки.

Недостатки
Повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений: инфаркты, инсульты, гипертензия, особенно у пациентов с факторами риска (хотя сравнимо с другими НПВС).
Противопоказаны при обострении язвы ЖКТ, тяжелой сердечной/почечной/печеночной недостаточности, неконтролируемой гипертензии, беременности (I и III триместр), лактации и аллергии на НПВС/сульфаниламиды.

Присоединиться: Telegram|МАХ
👍1
Сегодня представляем Вашему вниманию

❤️ ЛУЧШУЮ ПОДБОРКУ МЕДИЦИНСКИХ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛОВ

на которые стоит подписаться, чтобы быть в курсе всех новостей в сфере здравоохранения

❗️ ПОДПИШИСЬ ПОКА НЕ УДАЛИЛИ ❗️
Сегодня представляем Вашему вниманию

❤️ ЛУЧШУЮ ПОДБОРКУ МЕДИЦИНСКИХ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛОВ

на которые стоит подписаться, чтобы быть в курсе всех новостей в сфере здравоохранения

❗️ ПОДПИШИСЬ ПОКА НЕ УДАЛИЛИ ❗️
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Что тут происходит?😊

Присоединиться: Telegram|МАХ
❤‍🔥1❤1😁1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Ну хоть не в белых халатах😊

Присоединиться: Telegram|МАХ
🤣7🤓2
Сроки отработок, наставничество

Минздрав разъяснил сроки отработок после получения медицинского образования и первичной аккредитации, и систему организации наставничества.

Сроки
▪️Сроки меняются в зависимости от специальности.
▪️Сроки уменьшаются при трудоустройстве в медицинские организации небольших населенных пунктов, к которым отнесены села, рабочие поселки и поселки городского типа, города с населением до 50 тысяч человек, или трудоустройстве на новых территориях — Донецкой и Луганской Народных Республик, Запорожской и Херсонской областей.
▪️Самый длительный срок наставничества определен для врачей, окончивших обучение по лечебному делу — 3 года. Для педиатров он на год меньше — 2 года.
▪️При трудоустройстве в небольшие населенных пунктах, на новых территориях срок сокращается в два раза — до 1,5 лет для терапевтов и 1 года для педиатров.
▪️Для остальных специалистов, завершивших обучение в медицинских ВУЗах, после первичной аккредитации специалиста и первичной специализированной аккредитации специалиста, срок наставничества определен в 1,5 года.

Наставники
▪️Наставничество осуществляют работники, руководители организации или их заместители. Непременное условие — стаж медицинской деятельности не менее 5 лет.
▪️Минздрав разрешил осуществлять наставничество дистанционно.

Присоединиться: Telegram|МАХ