Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
240 subscribers
449 photos
22 files
10.6K links
Медицинский Форум для врачей и пациентов. Бесплатные консультации, консилиумы, ответы на вопросы, свободное обсуждение медицинских проблем. Доказательная медицина.
Download Telegram
📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Миома

Здравствуйте, дочке 25 лет, стали беспокоить сильные месячные очень, низкий гемоглобин(97) и железо, сделали узи, где поставили диагноз миома матки 7 см. Сделали МРТ с контрастом где подтвердили, но отправили на расшифровку еще к одному специалисту, где меня очень сильно напугали, что это похоже на саркому или в лучшем случае клеточную миому. Я читала что это очень редкая опухоль, тем более в 25 лет. Будут удалять миому,,сдаем анализы, но я себе места не нахожу, не сплю не ем, может быть можно куда то уважаемые доктора выслать снимки? Есть диск , я не знаю как доживу до этой гистологии
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | проколол ногу стопы гвоздём

Здравствуйте, вот такая у меня история: на работе я наступил на гвоздь, пошла кровь, на работе некогда было обрабатывать, через 8 часов приехал домой, обработал стопу перекисью водорода, ну и так ходил на работу, а вечером обрабатывал перекисью водорода стопу вечером каждый день, а через неделю рана на стопе заросла, а вот на самой лодыжке ноги образовались рана, возможно, я думаю, повреждение чего-то, стопа прошла 2 недели назад, я обрабатывал рану хлоргексидином, накладывал мазь «Левомеколь», выходила из раны жидкость какая-то как вода, и так и продолжаю накладывать мазь, нужен совет, может, нужно сушить рану или, может, мазь смерит, что предпринять
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | проколол ногу

Здравствуйте, вот такая у меня история: на работе я наступил на гвоздь, пошла кровь, на работе некогда было обрабатывать, через 8 часов приехал домой, обработал стопу перекисью водорода, ну и так ходил на работу, а вечером обрабатывал перекисью водорода стопу вечером каждый день, а через неделю рана на стопе заросла, а вот на самой лодыжке ноги образовались рана, возможно, я думаю, повреждение чего-то, стопа прошла 2 недели назад, я обрабатывал рану хлоргексидином, накладывал мазь «Левомеколь», выходила из раны жидкость какая-то как вода, и так и продолжаю накладывать мазь, нужен совет, может, нужно сушить рану или, может, мазь смерит, что предпринять
---------
🔀 Routify — автоматическая пересылка сообщений между чатами Telegram.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Нужна ли вакцина от бешенства?

Здравствуйте. Ситуация: гуляла с собакой, на нас напала знакомая дворовая бездомная собака (всегда агрессивна именно к моей). Собаки сцепились, я их пыталась разнять. Была в джинсах. Было ощущение, что меня как-то задели, не уверена чужая собака или моя - но видимых царапин/повреждений на коже найти не могу. Собаку эту знаю, за ней можно наблюдать.

Вопросы:

Нужно ли мне срочно делать прививку от бешенства, если видимых повреждений кожи нет?

Достаточно ли наблюдения за собакой 10 дней, или вакцинацию нужно начинать не дожидаясь?

Что считать «повреждением кожи» в такой ситуации - достаточно ли просто осмотра?

Спасибо.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Токсическое поражение ЦНС (психо-активные вещества)

Уважаемые врачи!

Подскажите пож. Токсические поражение психо-активными веществами (ПАВ) часто путают с шизофренией. Такие поражения ЦНС лечат только нейролептиками? Или при таких поражениях показа комплексная восстановительная терапия?

Всем заранее спасибо за ответ. С ув Артем
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Токсическое поражение ЦНС (психо-активные вещества)

Уважаемые врачи!

Подскажите пож. Токсические поражение психо-активными веществами (ПАВ) часто путают с шизофренией. Такие поражения ЦНС лечат только нейролептиками? Или при таких поражениях показа комплексная восстановительная терапия?

Всем заранее спасибо за ответ. С ув Артем
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | высокий цинк и низкая медь одновременно у подростка

Добрый день! имеется подросток 16 лет (168/70 кг). Вчера сдавали анализы крови и пришел анализ с высоким содержанием цинка и очень низким содержанием меди. Гугл мне говорит, что такое бывает, когда откуда-то поступает много цинка в организм. А как понять откуда? Витамины и бады не пьет. Питается хорошо и разнообразно. Чем это вообще грозит? Спасибо!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | ТТГ в беременность после РЙТ

Добрый день!

Женщина, 37 лет, рост 167, вес 56. В июне 2025 года была проведена РЙТ по поводу ДТЗ.

Сейчас узнала о беременности, срок 5 недель, сдала анализ крови на ТТГ, Т3 свободный и Т4 свободный. Сдавала утром через 40 минут после приема л-тироксина. Сейчас принимаю 100 мкг.

ТТГ 0.014 мМЕ/л (референс 0.1-2.5)

Т3 св 5.18 пмоль/л (референс 3.6-6.8)

Т4 св 15.81 пмоль/л (референс 7.7-15.4)

Подскажите, пожалуйста, насколько критичен такой низкий ТТГ и выход т4 за референтный значения. Мне мой эндокринолог всегда говорила, что как только подтвердится беременность нужно увеличить дозировку на 25 мкг.. запись только через неделю на очный приём к врачу.

Заранее благодарю за ответ и внимание к моему вопросу!
---------
🔀 Routify — автоматическая пересылка сообщений между чатами Telegram.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Перелом?

Жен., 70 лет. Сутки назад упала, после чего почувствовала боль в ноге, невозможно наступить. В больнице сделали снимок, сказали, перелома нет. Назначили противовоспалительный препарат, отправили домой. Посмотрите, пожалуйста, действительно ли нет перелома? Благодарю.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Выраженная синусовая аритмия на ЭКГ ребенок 10 лет

Добрый день. У сына ( декабрь 2015гр, рост 156 см, вес 57 кг), хронических заболеваний не было, ходит на секцию тхэквондо, несколько месяцев жалуется на периодическую боль в сердце, слабость, бывает низкая температура 35,6, сделали ЭКГ выраженная синусовая аритмия, в прошлом году ЭКГ для спортсекции было без особенностей.

Какое требуется дальнейшее обследование, эхокг нужно делать? Секцию можно посещать сейчас?

Спасибо

Прилагаю ЭКГ с нагрузкой и без.
---------
🗃 Instant Media Bot — автоматически скачивает медиа по ссылкам в вашей группе, без команд.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Кожное образование

Добрый день. У папы за ухом уже несколько десятков лет было объемное полусферической образование телесного цвета, размером около 5 мм. Два дня назад, после душа он отбирался полотенцем и сказал, что что-то болит за ухом. Я посмотрела и увидела, что это образование и кожа вокруг него покраснели. Через некоторое время в центре образования появилось белое пятнышко, как будто гнойничок. А на следующий день утром на месте этого белого пятнышка появилось темное пятнышко. Покраснение остаётся. Что это может быть, насколько велика вероятность злокачественного процесса?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | О 057у

Уважаемые врачи! У меня двухсторонняя паховая грыжа, подтвержденная УЗИ и КТ. Я пришла к хирургу нашему в поликлинике за направлением 057у, но мне хирург направления 057у не дал, а дал направления на все анализы. После сдачи их- к терапевту за справкой, потом опять к хирургу. Куда мне пойти на консультацию, он сказал, определит сам. У меня нет противопоказаний к операции, но анализы придется сдавать дважды, т.к. в 14 дней с консультацией в стационаре и назначением дня операции не уложиться никак. Прав ли хирург, что не дал сразу направление 057у, чтобы я могла записаться на консультацию в стационар? Я работаю, сдача анализов, если бесплатно в поликлинике - неделя минимум. И могу ли я выбирать сама мед. учреждение, где оперироваться? Я живу в Москве. Анализы я уже сдала, можно ли ускорить госпитализацию? Заранее спасибо.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | ХЛЛ

Доброго времени суток уважаемые врачи. Прошу высказать ваше мнение по плану моего лечения. Я женщина мне 64 года Вес 76 Рост 1.63. Дигноз: Хронический лимфолейкоз, лейкоциты 131, лимфоциты 113.

Жалоб по здоровью нет на сегодня, ночью небольшая потлтивость, лимфоущлы немного увеличены в области шеи.

Назначения от моего врача гематолога:Исследование периферической крови методом проточной цитометрии (диагностика лимфопролиферативных заболеваний), ЛДГ, ССД.

Делеция 17р13.1 (ТР53) и 11q22 (АТМ).

RW, ВИЧ, гепатит В и С

Контроль ЗАК с ручным подсчётом тромбоцитов 1 раз в месяц.

Повторная консультация гематолога после дообследования.

План лечения: Венетоклакс 100 мг (120 таб.) по 1 таб. в сутки 2 мес.

Аллопуринол 100 мг по 1 таб. 3 раза в сутки — постоянно.

Анализы прикрепляю. По той информации что я предоставила ваше мнение мне уже нужно начинать лечение или ожидать? Буду очень признательна за ваше компетентное мнение по лечению в моем случае.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM