М, 46. Боли в пояснице, отдача в левую ногу

Добрый день! Прошу альтернативное мнение.

Мужчина, 46 лет, рост 175, вес 92кг. Работа сидячая, спорт (тренажеры) регулярно (кроме моментов обострения). Умеренный ЗОЖ.

Проблемы со спиной случались неоднократно, но были предсказуемы (последствия поднятия тяжести, неудачного поворота или резких движений) и устранялись медикаментозно.

Последний год рецидивы участились, МРТ показало появление нескольких грыж. Каждый раз обращались к врачу и следовали всем рекомендациям:

- инъекции диклофенак, дексаметазон, ксефокам, мильгамма, вольтарен, мидокалм
- таблетки Сирдалуд
- пластырь Версатис
- физиолечение (током)

Дважды делали блокаду в спину.

После последнего обострения начали комплексное лечение:

10 дней подряд лазеротерапия, магнитотерапия, иглоукалывание.
Далее 4 раза (1р в неделю) ударно-волновая терапия + уколы плазмы в спину.

В ходе лечения состояние было близко к идеальному, боль ушла, вернулась гибкость (без проблем закинуть ногу на ногу и тд)

На утро после 4ой плазмы появилась боль: поясница с перетеканием в заднюю поверхность левого бедра (Надо отметить, что именно такой локализации боли ранее не было никогда). Далее боль перешла на внешнюю сторону бедра, стало сложно наступать на ногу.

Нет четкой уверенности, что боль появилась из-за плазмы, возможно просто совпадение, тк накануне вечером было 2 раздражителя: резкое движение и уснул с открытым окном, возможно продуло.

Боль продолжается уже 1,5 недели. По рекомендации лечащего врача плазму приостановили, за это время сделали 3 раза комплекс лазер+магнит+иглоукалывание для снятия боли, но не эффективно. Боль притупляется всего на несколько часов. Привычные средства болеутоления (сирдалуд, пластыри) не помогают совсем.

Сегодня сделали МРТ, фото снимков и описание выложено по ссылке.
Описание также прикладываю к теме.

Вопрос: что делать далее?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501394

Экзема у ребенка 8 лет

Добрый день уважаемые врачи.
Мальчик 8 лет, рост 140, вес 30 кг. В возрасте 6 лет после посещения курорта впервые появились 3 шершавых пятна на боковых сторонах туловища, никак не беспокоили, не росли, в течении 4 месяцев сами регрессировали. Спустя 9 месяцев осенью 2025г появилось высыпание на спине и далее на плече, никак не беспокоили. В январе прошли в КВД, диагноз кожная аутосенсибилизация, назначено лечение Акридерм Гк 2 недели, далее Элидел 2 недели. На фоне лечнния пятна регрессировали, как только лечение закончилось появились вновь, потом начали стремительно добавляться новые высыпания на ноге, в паху, на спине, на ключице, на волосистой части головы (высыпания появляются в начале как прыщ/папула, далее краснеют, воспаляются и начинают расти по переферии) , в мае 2026 опять пошли в КВД. Соскоб на грибы - отрицательно, паразиты - отрицательно, диагноз тот же, лечение то же. Сели на строгую диету, пока мазали Акридермом, высыпания стали бледнеть и подходить, сейчас мажу Элиделом и эти высыпания опять начинают краснеть и воспаляться. Загрузив фото высыпаний в интернет мне из возможных диагнозов выдал результат в т. ч. по грибовидному микозу. Интернет пишет что это у детей бывает редко, но и исключать его нельзя, подскажите пожалуйста как быть с дальнейшей тактикой лечения, стоит ли настаивать на биопсии? Фото высыпания прилагаю.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501395

поставили f-45.0 соматоформное расстройство

Многоуважаемые врачи, добрый вечер. Мне поставили диагноз F45.0 у психотерапевта, и теперь я обязана тратить свои силы на прохождение дневного стационара в психушке, когда у меня признаки реальной патологии. Как минимум хронические запоры на протяжении двух лет, которые никакими медитациями и аффирмациями и прочим, уж простите, не пробиваются. Только фитолакс. У меня столько разных симптомов за последние полгода, я даже перечислять не буду, но только главное. Половина тела левая постепенно теряет чувствительность без улучшений. Я просто хочу сказать, я нашла специалиста, который поможет мне с моей патологией и который не послал меня с «у тебя незначительно, а психотерапия недооценена». Я просто хочу сказать, что доверять слепо, оказывается, никому нельзя, я и так на грани, а дотягивать до предела не хотелось. Я просто хочу сказать, меня это всё чуть не лишило рассудка, тот факт, что авторитеты так показывают свою самую халтурную сторону очень явно. У меня да, с психикой явные проблемы после всего этого, но никак не F45.0, что угодно, но мои симптомы реальны. На это указывает куча признаков, скорее всего, это синдром фиксированного спинного мозга без опущения конуса, но зато опущения миндалин на 5.6 мм. В общем, мне физически всё хуже, а ментально меня сводит с ума тот факт, что у меня нет опоры, кроме того, что норм специалист меня щас обследовать будет. Я реально потеряла уже, кажется, связь с миром, потому что я достаточно много издевательств врачебных уже ощутила, и самое болезненное в этом было именно то, что меня воспринимают как идиотку, которая недооценивает психиатрию, но я уважаю психиатрию, я просто осознаю, что я старалась работать с башкой, но хотите или нет, механическое натяжение спинного мозга не спрашивает у моего сознания разрешения. Оно потихоньку так нарастает, ощутимо ощущаю себя в ловушке. Если бы я начала слушать себя раньше, добилась бы результата быстрее. А если бы я говорила всю правду у психотерапевта, мне бы поставили параноидальную шизофрению. От специалистов с этого форума жду подтверждений, что я сумасшедшая

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501396

Ожог, укус, меланома ?

Добрый день.
Неделю назад ходила вечером гулять по лесопарку, вернулась, зудит нога, появилось маленькое малиновое пятно см фото 2
Намазала гидрокортизоном
Спустя неделю сегодня появился жуткий зуд, ориентировочно после душа. И сейчас пятно увеличилось в размере см фото 1 и жутко зудит или жжется. Не даёт спать . Снова смазала гидрокортизоном .
Ничем цветным не мазала, это воспаление такого цвета

Что это может быть? Надо бежать к врачу или само пройдет?

PS женщина, 42 года.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501397

Моллет фингер

Добрый день. Мой диагноз-Моллет фингер 6 месяцев назад, неудавшееся консервативное лечение, начавшийся артроз, успешная попытка восстановить подвижность пальца после сдавленности. На данный момент могу осуществлять почти все бытовые действия без боли, ходить в спортзал, и т.д. функция восстановлена почти полностью, но крючок остался. Мой лечащий врач утверждает, что операция не даёт гарантий и может даже ухудшить ситуацию, поскольку сам палец может стать прямее, но с ухудшением функции, или я могу потерять и функцию, и не добиться результата. Тоже мнение разделяет и физиотерапевт.И здесь возникает вопрос, а что, собственно, делать? Оставить, условно, как есть, и продолжить консервативную разработку, или идти на операцию без гарантий?Фото рентгена и МРТ прикрепляю. Благодарю

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501398

Золотистый стафилококк (вроде как)

Здравствуйте! Мне 25 лет. Мама говорит ещё в детстве ставили диагноз "золотистый стафилококк" если не ошибаюсь. Лечили, но похоже так и не вылечили. Учился на повара и когда проходил преддипломную практику сдавал анализы чтобы допустили работать с продуктами питания, там вроде как тоже ставили этот диагноз. Точно не помню, было давно. У меня прыщи на лице, спине, шее. Из этих прыщей выходит гной зеленоватого цвета. Так же у меня хронический геморрой и анальная трещина, из этой трещины выходит точно такой же гной. А ещё нос всю жизнь закладывает, но насморка при этом нет, пользуюсь каплями ежедневно в течение лет 10. Сегодня был у дерматолога, объяснил ей все это и она назначила доксилан, Линекс форте, Аскорутин, Клензит смс, гель для умывания и салициловый спирт. И сказала посетить косметолога чтобы почистить кожу. При этом не назначала никаких анализов и не отправляла к другим врачам. Все это она сделала просто посмотрев на мою кожу. Я конечно не врач, но мне кажется что причина прыщей в этой инфекции которая распространена по всему организму и прыщи лечить толку нет пока не избавлюсь от нее? И вообще как это правильно лечить? Дайте пожалуйста какую-то информацию для понимания. Прыщи наименьшее что меня беспокоит, но этот вечно вытекающий гной из трещины уже достал. Заранее спасибо за ответ.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501399

Пластика уздечки верхней губы у ребенка

Здравствуйте, ребенку 7 лет, вчера ударила о колено губу, произошёл разрыв верхней уздечки. Оказалось она аномальная толстая и низко прикреплена. Скажите пожалуйста, нужна ли здесь пластика? Сейчас верхний резец прорезался, молочный ещё стоит. Фото старое

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501400

закрытый оскольчатый фрагментарный перелом лопатки со смещением

Добрый день!
Пациент 45 лет, мужчина, рост 170, вес около 80 кг, не курит.
Ехал на велосипеде, столкнулся с автомобилем, удар пришелся на левое плечо. Итог перелом ключицы и лопатки. Ключицу сразу прооперировали, поставили титановую пластину. А лопатку отправили на консервативное лечение, надели бандаж дезо.
По результатам КТ многооскольчатый перелом тела лопатки, верхнего угла, основания акромиона с переходом на ость.
Когда пациент встает с кровати, лопатка болит и слышится хруст, если там фрагменты шевелятся, то как они срастутся без жесткой фиксации?
Отсюда вытекает вопрос, может все-таки нужна операция? Мы территориально в Москве. Есть ли места с опытными оперирующими ортопедами куда можно обратиться? Врачи? Буду благодарна за наводки.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501401

Подросток,,тревога, депрессия, мысли о смерти

Добрый день, уважаемые консультанты форума! Прошу Вашей помощи - разобраться в правильности назначенного лечения. У нас семья из 4 человек-я, муж, дочь- подросток 14 лет, сын 10 лет. Дочь всегда была тревожным ребенком, была привязана ко мне эмоционально и физически, заговорила в 2,8. В саду адаптировалась достаточно легко, но было волнение и страх, о которых она мне говорила. Дружила в саду с детьми, шла с удовольствием. В первом классе также достаточно легко сошлась с детьми. Всегда волновалась перед выступлениями, перед необходимостью заговорить первой со взрослыми или незнакомыми детьми. В пятом классе, в первый же день разрыдалась после того, как новый классный руководитель накричал на нее. В шестом классе был период проблем с математикой до тех пор , пока не нашли репетитора- не понимала учителя, дома нервничала, стучала по столу, бросала учебники. Все нормализовалось, как стала ходить к репетитору. Учится хорошо, 2 четверки в году. Любит спорт, ходит на танцевальную секцию с 5-6 лет, около 2 лет ходит на волейбол. Ранима, чувствительна к словам, часто переживает о сказанном кем- то в ее адрес, переживает, когда считает, что одна из ее подруг начинает больше общаться с другой. Переживает, если кто- то танцует лучше, чем она. Первые значимые « истерики « были в шестом классе, наверное, когда возникли проблемы с математикой- слова не помогали, плакала долго и громко, с криками и грохотом учебниками. В этом учебном году случилась « истерика» , в январе 2026 ориентировочно, после того, как она решила, что ее подруга- это идеал красоты, в ней идеально все, до кончика ногтя. В то врем себя она назвала ничтожеством, некрасивой, ужасной. Тогда мои слова уже не помогали, хотя я всегда стараюсь разговорить дочь , помочь выходу эмоций, в чем- то разъяснить ситуацию. Пришлось дать четверть таблетки атаракс, заснула, потом проснулась спокойной, но тема ее « ничтожности» и некрасивости продолжала периодически всплывать. Последние несколько недель эта тема обострилась до 100%, называет себя уродиной, ужасной, никчемной, « все во мне ужасно», « зачем вы меня родили»… Стала преуменьшать свои успехи в танцах и волейболе, говорить о том, что она ужасно играет, самая худшая из всех. Говорит, что ненавидит себя. Перепады настроения постоянно: внезапно, на любую фразу или любое действие может начать плакать и говорить, что ее все достало, и она не хочет жить. Стала особенно раздражаться на младшего брата , без веской причины.Стала увлекаться новостями и политикой, появились фразы о том, что мир ужасен, несправедлив, что не хочет жить в этом мире и хочет умереть( фраза про умереть может быть в контексте разговоров об окружающем мире, о внешности, о чем угодно). За 2 недели случилось около 3-4 « истерик» с неукротимым плачем, словами про « умереть хочу», « ненавижу себя», « ненавижу мир»,» хочу резаться»- вновь давала четверть атаракса. Вчера мы посетили детского психиатра. Психиатру дочь рассказала, что однократно пыталась нанести себе повреждение( как именно- не знаю), от меня это факт скрыла. По шкалам превалировала тревога над депрессией, цифры , к сожалению, я точно не помню.Был поставлен диагноз F 98.8. Смешанное расстройство эмоций и поведения с тревожно- депрессивной симптоматикой, дисморфофобическими высказываниями. Назначено лечение:1. Кветиапин 25 мг начинать с 1/2 таб, 2 дня,затем 1 таб. 2 дня, затем д2 таб на ночь. 2. Гидроксизин 25 мг, по 1/2 таб 2 р в день 3 эсциталопрам 10 мг. Начать с 1/4 т . 5 дней, затем по 1/2 , и далее- при недостаточном эффекте- по 1 т в день . Повторный осмотр через 1 месяц. Вопросы: 1. адекватно ли назначено лечение? 2. Нужен ли нейролептик Кветиапин?( доктор сначала сказала, что можно попробовать без него около 10 дней, затем, при отсутствии эффекта- добавить, но потом дала понять, что все же расстройство, вероятнее всего, вызвано не внешними причинами, а « психотическое», и нейролептик вероятнее всего нужен.) 3 . Нужен ли сейчас психолог? Нам рекомендовали его потом, чуть позже, после стабилизации состояния.

https://forums.rusmedserv.com/sh

owthread.php?t=501402

Палец молоток

Добрый день. Мой диагноз-Моллет фингер 6 месяцев назад, неудавшееся консервативное лечение, начавшийся артроз, успешная попытка восстановить подвижность пальца после сдавленности. На данный момент могу осуществлять почти все бытовые действия без боли, ходить в спортзал, и т.д. функция восстановлена почти полностью, но крючок остался. Мой лечащий врач утверждает, что операция не даёт гарантий и может даже ухудшить ситуацию, поскольку сам палец может стать прямее, но с ухудшением функции, или я могу потерять и функцию, и не добиться результата,и прямо говори , что операция не нужна.И здесь возникает вопрос, а что, собственно, делать? Оставить, условно, как есть, и продолжить консервативную разработку, или идти на операцию без гарантий?Фото рентгена и МРТ прикрепляю.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501403

Плохой анализ мочи.

Здравствуйте. Женщина 38 лет без хронических заболеваний. Обращалась к терапевту по поводу боли в ребрах справа. Поставил остеохондроз назначил анализы. Узи обп без паталогий только загиб желчного. Кровь хорошая. Но вот моча плохая белок есть. Возможно это из-за неправильного сбора нестерильная банка и не средняя порция? Посмотрите пожалуйста анализы могут ли быть серьёзные проблемы с почками?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501404

Большая опухоль в правом полушарии. Какие могут быть пути лечения?

Доброго дня.
Мой отец 73 года до 3.05.2026 вел обычный образ жизни, ходил на работу, летал на самолетах и тд
3 мая упал на улице (мама была рядом), решили - подскольнулся на срезанных ветках от деревьев, сломал бедро, поставили титановый штифт.
Через 3 недели после этого случился у него инсульт. Забрали в больницу. В больнице сделали МРТ и обнаружили в правом полушарии огромную опухоль. Врачи говорят - неоперабельна, из-за низкого гемоглобина после операции на бедре исключена химиотерапия , из-за кровоизлияния - исключена лучевая терапия.
Выписан домой несколько дней назад. Уход осуществляет приходящая мед.сестра.
Какие могут быть еще пути лечения?
Копирую выписку из больницы.

Сведения о пациенте
Дата рождения: 07.06.1952, 73 года
Дата поступления в стационар: 25.05.2026 08:14
Кол-во койко-дней: 3 д
Диагноз
Основной диагноз: С71.8 1. Неверифицированное объемное образование в правом полушарии
головного мозга (в правых височной, затылочной и теменной долях, в области таламуса и базальных
ядер справа).
Осл.: Кровоизлияние в объемное образование. Отек головного мозга. Субарахноидальное
кровоизлияние малого объема в правой теменной области.
2. Закрытый чрезвертельный перелом левой бедренной кости со смещением отломков от 03.05.26 г.
Закрытая репозиция, остеосинтез левой бедренной кости интрамедуллярным штифтом с
блокированием от 04.05.2026 г.
Соп.: Гипертоническая болезнь 3 ст, 3 ст., риск ССО экстремальный. Атеросклероз сосудов головного
мозга. Энцефалопатия сложного генеза (сосудистая). ИБС: стенокардия напряжения ФКЗ. НК2А.
Приобретенная вправимая двусторонняя паховая грыжа. Хронический цистопиелонефрит, простатит.
Кисты левой почки. Железодефицитная анемия средней степени тяжести
Дата постановки диагноза: 28.05.2026 клиническая группа II
Жалобы
не предъявляет по тяжести состояния.
Анамнез заболевания
Дата начала заболевания: 25.05.2026 00:00. Доставлен в стационар: по экстренным показаниям. Со
слов: СМП, последний контакт с пациентом в относительном здравии 24.05.2026 в 23.00. От
25.05.2026 в 06.50 обнаружен с нечеткой речью, слабостью в левых конечностях. Вызвана СМП,
доставлен в "ГКБ№31" с направительным диагнозом ОНМК. Осмотрен неврологом, выполнено КТ ГМ
от 25.05.2026: КТ-признаки гиперденсных образований правой гемисферы мозга с признаками
кровоизлияния. Отек правой гемисферы мозга. Дислокационый синдром. Расширение ликворных
пространств заместительного типа. Церебральный атеросклероз. КТ-ангиография сосудов головы и
шеи: При ангиографии данных наличие АВМ, аневризм сосудов головного мозга не выявлено.
Задняя трифуркация обеих ВСА. Госпитализирован в ОРИТ от 25.05.2026, по стабилизации
состояния переведен в НО ОНМК от 26.05.2026 для дальнейшего обследования и лечения пациента.
. Данное заболевание: впервые.
Анамнез жизни
Хронические заболевания: Согласно данным ЕМИАСА:
Гипертензивная болезнь длительнон время, АД контролирует. Аг препарты принимает регулярно:
Эдарби Кло, Ривароксабан 10 мг (последний прием 23.05.2026 утром).
Приобретенная вправимая двусторонняя паховая грыжа. Хронический простатит. Кисты левой почки.
Дисфункция синусового узла. Синусовая брадикардия.
Трудовой анамнез: Находится на листе нетрудоспособности № 910349345147 с 03.05.26 по 09.05.26 и
с 14.05.26 по 23.05.26 - по травме ноги!!!! Родственники закрывают его в поликлиннике

продолжение опубликую в комментариях, потому что форма не позволяет вводить длинный текст

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501405

Постоянный шум в голове уже 4 года, гипоплазия правой ПА и бляшки в сонных артериях.

Здравствуйте! Мне 42 года. Уже 4 года меня мучает постоянный непульсирующий шум (гул/шипение) в голове. Шум есть с самого утра и к вечеру обычно становится сильнее.

Как всё началось: В апреле 2022 года совпало сразу несколько факторов: я переболел ковидом, в момент болезни был сильный депрессивный период (такого не было ранее у меня). До этого я полтора года вообще не пил алкоголь, но тут решил победить депрессию и в течение месяца пил пиво по вечерам. После того как прекратил через неделю случился острый приступ подагры, до этого не было этого диагноза. Паралельно появился шум — сначала он был только по вечерам, а спустя несколько месяцев стал круглосуточным. Не знаю насколько это может быть связано, поэтому укажу мои наблюдения. (Обычный массаж шеи за это время делал два курса — эффекта ноль).

Мои наблюдения (домашние тесты): Я протестировал разные положения и нагрузки, и вот как они влияют на звук.

Действия, которые МЕНЯЮТ шум:
1. Поворот головы влево до упора — шум резко усиливается.
2. Вытяжение шеи (головы) вверх — шум становится тише (примерно на 10%), а при отпускании возникает кратковременное усиление звука на 3-5 секунд, после чего возвращается базовый фон.
3. Изометрическое напряжение (давление головой на сопротивляющуюся руку) слева, спереди и сзади — шум усиливается.
4. Такое же давление головой на руку справа — шум вообще не меняется.

Действия, которые НЕ МЕНЯЮТ громкость шума:
1. Сжатие челюстей — громкость не меняется, лишь незначительно меняется тональность.
2. «Двойной подбородок» (ретракция шеи) — громкость не меняется, незначительно меняется тональность.
3. Легкий наклон головы назад — без изменений.
4. Ощупывание (пальпация) подзатылочной зоны — болей нет, на шум никак не влияет.

Отдельное наблюдение:
Пробовал диафрагмальное дыхание (животом) на четвертом выдохе появилось неприятное ощущение в ушах (не сам шум, а именно физический дискомфорт).

Результаты свежих обследований:
● МРТ головного мозга:*Нашли очаги глиоза сосудистого генеза в белом веществе (0,3х0,4 см). Миндалины мозжечка на уровне БЗО (пограничное положение).
● МРТ сосудов (МРА):*Правая позвоночная артерия гипоплазирована на всем протяжении (диаметр всего 0,15 см). Левая — 0,24-0,25 см.
● УЗИ сосудов шеи (в динамике):*Есть бляшки в сонных артериях (справа до 30%, слева до 35%). За последний год бляшки не выросли, динамики нет. Пью статины.
● МРТ шеи:*Выпрямлен лордоз, остеохондроз 1 ст, грыж нет.
● Анализы:*Раньше (когда всё началось) кровь была густая, триглицериды зашкаливали до 12. Сейчас свежая кровь хорошая: триглицериды 1.71, сахар 5.09, печеночные пробы в норме. Только «плохой» холестерин чуть повышен (3.16).

Мои вопросы к уважаемым врачам:
1. Как вы считаете, какова истинная причина моего шума? Почему он так ярко реагирует на напряжения именно в левой половине шеи и повороты влево, но при этом обычная пальпация затылка безболезненна и не дает эффекта?
2. Насколько опасны обнаруженные очаги глиоза в моем возрасте? Учитывая, что сейчас я привел анализы крови в норму, нужна ли мне какая-то постоянная медикаментозная терапия (например, антиагреганты) для защиты сосудов?
3. Что мне категорически нельзя делать с шеей при моей анатомии (гипоплазия ПА) и стабильных бляшках? И, наоборот, какие физические методы или эргономика могут быть безопасны и полезны?
4. Каков ваш прогноз для моей ситуации? В каком направлении мне сейчас двигаться и к какому специалисту (с какой специализацией) лучше обратиться очно?
5. Как это вылечить и возможно ли?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501406

Травма, швы около рта

Добрый день,
девочка 10 лет, упала на детской площадке, рваная рана около угла рта, в травмпункте наложено 6 швов. Осмотрена стоматологом в частной клинике, зубы не пострадали. Рентген, кт не назначали. Отек и синяк сейчас в нижней части щеки. Прикладываю фото швов через 36 часов, общий вид, осмотр хирурга через 12 часов. Нурофен по состоянию 1-2 раза в день, зиртек.
Хирург в другой клинике рекомендовал обрабатывать перекисью и бетадином два раза в день, и снимать швы на 12 день. К отеку прикладывать компресс с магнезией для ускорения рассасывания (?? ).

Оцените, пожалуйста, качество наложения швов, несколько это возможно по фото, естественно хотелось бы минимум косметических последствий для девочки.
12 дней со швами - не слишком ли большой срок, или это нормально учитывая локализацию?
Посоветуйте, пожалуйста, уход за шрамом после снятия швов? (Кело коут, Контрактубекс,...?).

Благодарю за ответ!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501407

Отсутствие регулярных месячных, киста

1. 14 лет, ж, 47кг, 163 см
2. 01.02.25 - три дня, 22.04.26 - 7 дней (3 активно).
3.4.5-
6. Гипотиреоз - эутирокс 50мкг/с, гастрит, сколиоз 1 ст., наблюдается у окулиста (+. 0,25 очки), невролога ( тревожность, паросомнии).Подтвержденная лактазная недостаточность.
7. Нет.
8. Наблюдаемся постоянно у гинеколога с осени 25 года - направил эндокринолог. Отсутствие менструации связывали с гипотериозом, низким весом. Рекомендовано было - витам. А, Е, узи после менструации.
9. уЗИ ОМТ от 03.06.26- 44 дц. Матка 4.1х2.4х4.1. Эндометрий 0.7 см
Шейка матки - 3.5*1.6
Л. Я- обычный, 3.6" 1.5*3.2см, объём 9.3 куб см
П. Я- увеличен, 5*3.7*3.5, объём 34.3 куб см
Патологическое образование в полости малого таза - в, структуре правого яичника образование 3.2 на 2.9 см с нечетким неровным контуром сетчатой структуры, без усиления кровотока в режиме цдк.( признаки кисты желтого тела правого яичника, нарушения менструального цикла ).Свободная жидкость не определяется.
10. Назначение- Дюфастон 1т 2 р день- 10 дней, ждем менструации, сдаем со 2 по 5 день ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин. Далее Дюфастон с 11 по 25 д мц 2-3 цикла.
Если после дюфастона нет менструации две недели, то схема - прогинова 2 т в день 21 день+ Дюфастон с 16 по 25 день.

Насколько оправдана эта схема, стоит ли подключать Дюфастон ( одно из противопоказания- лактазная недостаточность)? Насколько опасна киста в Я без стимуляции менструации?

Спасибо!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501408

Миопия высокой степени, прогрессирование, МКЛ с периф.дефокусом

Девочка, 13 лет, носит очки с 8 лет, рост 160, вес 47, миопия средней степени, наследственность (папа близорук -3.5), очки -2.5 носит только дома и для чтения книг, для дали есть очки -4.5, с августа 2025 пользуется МКЛ -4.25.

Динамика отрицательная, гаджеты исключены полностью, активное чтение книг.

Наблюдались у одного доктора несколько лет, проходили аппаратное лечение, корректировали диоптрии на очках, шло постепенное ухудшение, аппаратное лечение год назад дало нулевой результат.

В линзах -4.25 было комфортно и в школе и на улице в течение года, по назначению доктора попробовали в очках -5 – болела и кружилась голова, поэтому оставили линзы -4.25.

Вчера проверили зрение после учебного года, есть существенное ухудшение. Доктор рекомендовал ночные линзы.

Сегодня обратились к специалисту, сделали расширенную диагностику, по результатам ортокератолог объяснил, что ночные линзы не подходят. Для замедления прогрессирующей миопии рекомендованы МКЛ с периферическим дефокусом или аналогичные очки.

Специалиста по атропину нет.

Подскажите, пожалуйста:

1) согласны ли Вы с заключением доктора?
2) есть ли еще производители МКЛ с периферическим дефокусом, кроме CooperVision MiSight 1-day (на них цена достаточно высокая), которых Вы можете порекомендовать?
3) если скорректировать обычными мягкими линзами -5.5 и не переходить на дефокусные, то вероятность ухудшения зрения высокая?

Результаты обследования прилагаю.

Благодарю за Ваше мнение.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501410

Эликвис 2,5 х 2 раза, как отменить после успешного лечения, или заменить более дешевы

Контрольное УЗИ глубоких вен нижних конечностей показало полную проходимость. Хочу прекратить приём Эликвиса, или перейти на другой препарат, дешёвый... Что посоветуете?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501411

Перелом дистального отдела плечевой кости

Здравствуйте.
Операция прошла месяц тому.
Можно ли тут увидеть что она успешна? Идёт ли сращивание? Или не видно?
Спасибо.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501412

Укусил энцефалитный клещ

Добрый день ! Уважаемые доктора , ситауция следующая : 2.06.26 года утром обнаружила на ребенке клеща в области чуть выше виска . По внешнему виду клещ не был напитан кровью , выглядел как недавно присосавшийся . Я сразу поехала в травмпункт, там дочке изъяли клеща и отправили в лабораторию . Дочка ПРИВИТА. Но на всякий случай назначили АБ. Сегодня позвонили и сообщили что клещ был энцефалитный . На данный момент состояние дочки обычное ! Подскажите пожалуйста каковы шансы , что все обойдется благополучно , учитывая наличие прививки ?! На данный момент пьет антибиотик и противовирусный препарат . Есть надежда что болезнь не разовьется ?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501414