Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
239 subscribers
494 photos
25 files
10.7K links
Медицинский Форум для врачей и пациентов. Бесплатные консультации, консилиумы, ответы на вопросы, свободное обсуждение медицинских проблем. Доказательная медицина.
Download Telegram
Гипертония, почечная недостаточность

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, моей бабушке, в поселке нет ни врачей ни клиник.
Женщина, 82 года, страдает от гипертонии, жжения головы и глаз давно. Почечная недостаточность 3 степени. Рост 155 вес 46. Два года пьет эдарбикло 40+12,5 утром, вечером леркамен 20. Давление последней месяц стало повышаться до 150-160 на 65 утром. Последние три дня до 170. Все эти годы есть брадикардия пульс 50-60, с редким повышением. Последние анализы крови были сданы два года назад до начала приеме эдарби кло. Креатинин 150. Мочевина 10. Во вложении МРТ мозга, если вдруг несет какую либо информ. Ценность.
Прошу помочь, как нормализовать давление?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500474
Болит грудь

Добрый день! Женщина, 39 лет, вес 65 кг, рост 167, 2 кесарево. 4 года назад установлена спираль Мирена. Дополнительно предохраняемся барьерным путем. Последние месячные начались 30 декабря. Цикл бывает от 26 до 32 дней. Чаще всего 28-29 дней. Примерно на 10-11 день цикла стала болезненной и отечной грудь. Это продолжается около 2-х недель, овуляцию в этот раз не почувствовала, до месячных еще 7-10 дней. Сделал даже тест на беременность на всякий случай-отрицательный. Не знаю, что думать. В чем может быть причина болезненности груди?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500475
Повторный перелом после остосинтеза - срастется ли сам?

Добрый день!
44 года женщина, 161 см, 57 кг, работа сидячая, силовой спорт увлечение, не курю, заболеваний нет. Впервые был перелом лучевой кости со смещением в спортзале во время упражнений со штангой 120 кг, сентябрь 24 года. Сделали операцию остеосинтез, успешно. В августе 25 года даже выступала на соревнованих с пластиной. В октябре 2025 сняли пластину. Данные денситометрии в пределах нормы. В декабре 25 неудчное падение на руку - трещина в лучевой кости. 6 недель в гипсе. Вводили препарат Золевиста. И вот сегодня сделали ренген. Хирург сказал пить усиленно кальций, не напрягать руку и на повторный рентген через 2 месяца. Реабилитог сказал, что все плохо, кость расположена неправильно, трещина не срастется и отправил для получения второго мнения. Вопрос, дествительно ли данная трещина не срастется, нужна ли здесь операция? Хотелось бы в будущем иметь крепкую кость и для занятий силовым спортом в том числе. Спасибо!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500476
Снижен трансферте при повышенном железе

Добрый день, уважаемые врачи! Женщина, 35 лет, рост 165, вес 56. Двое родов, детям 10 и 8 лет. В рамках ежегодного чекапа были сданы анализы (не сама выбирала). Самочувствие в целом нормальное, но постоянная усталость - больше связываю это с ранними подьемами. Последнее время заметила, что качество волос стало хуже и как будто больше стали выпадать. Подскажите, стоит ли проводить дальнейшее обследование и если да, то в какую сторону смотреть. Спасибо!
ОАК был сдан в декабре во время болезни гриппом (прививка есть).

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500477
Выгоняют из больницы

Здравствуйте, 14/01/26 года мать 9/02/1948 года ,(анамнез: с 24 года рак груди 1 ст nOmO, находиться на лечении анастразолом, адгезивный капсулит ( вынужденное положение правой руки ) практически не ходит, причину так и не выяснили))внезапно перестала контактировать , отвечать на вопросы, постоянно засыпала , состояние оглушение , или сопора ( как бы частично) так как приходила в себя отзывалась на имя, даже обращалась с просьбами, бригада смп привезла в больницу, после осмотра положили в реанимацию, были небольшие пролежни в районе кресца, поверхностных, а сейчас уже с некрозом, 17 перевели в неврологию, онмк не поставили, сказали это Паркинсон, так как тонус мышц и восковое лицо, а сегодня через 2-ое суток отправляют домой, говоря , что в дальнейшем лечении она не нуждается( стационарном) мол выпишем таблетки , а вы занимайтесь! Человек с катетерами в мочевом ( так как поставили острую почечную недостаточность)и не сняли, почти в таком же состоянии отправляют домой!!!! Перевели в платную палату из реанимации, так как мест небыло в обычных, но бесплатно, может в этом дело? Говорят мол анализы в норме…..конечно ничего не показывают и не предоставляют, подскажите правомерна ли данная выписка через 2-ое суток( только позавчера говорили тяжелая!!!! Спасибо

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500478
Повышенные антитела к кардиолипину, IgM и бета2-гликопротеину, IgM

Здравствуйте! Женщина , 38 лет, беременность 13 недель (первая), ЭКО (мужской фактор) , вес 48,5 кг, рост 166 см.
Подскажите, пожалуйста, Есть ли необходимость в уколах Клексана при таких анализах? Вроде все анализы по крови в норме, за исключением повышенных антител к кардиолипину IgM и повышенных антител к бета2-гликопротеину, IgM. Все анализы прикрепляю. D-димер был повышен до беременности (анализ до беременности также прикрепляю, перенос эмбриона был 06.11.25). По Узи вен нижних конечностей все в норме.
На данный момент принимаю кардиомагнил 150 из-за выявленных на первом скрининге рисков преэклампсии и риска задержки роста плода. Также принимаю Эутирокс 50 мг, из-за повышенного до беременности ТТГ, утрожестан по 200 2р/день , витамины Фемибион-2.
Заранее благодарю за ответ.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500479
Высокие тромбоциты и эритроциты

Добрый вечер!
Женщина, 49 лет , рост 162 ,вес 65.
В течении трех последних лет в анализах крови высокие тромбоциты 550-600, эритроциты и гемоглобин были в норме. Из жалоб холодные конечности , сиптомы ВСД сопровождают всю жизнь, ,,беспокойные ноги,, , добавилась утреняя скованность. Семейный врач никуда не направляла, как вдруг - сходите к гематологу.
Результаты анализов 20.11.25
1. "Моноциты ручная- "3"
2. "Лимфоциты ручная- "37"
3. "Базофилы ручная- "1"
4. "Сегментоядерные нейтрофилы ручная - "55"
5. "Паличкоядернын нейтрофилы ручная - "1"
6. "Еозинофилы ручная- "3"
7. "Моноциты к-во - "0.43"
8. "Лимфоциты - "4.32"
9. "К-во лейкоцитов- "11.57"10^9/л НОРМА - 3.50 - 9.50
10. "К-во эритроцитов - "7.20"10^12/л НОРМА - 3.8 - 5.8
11. "Гемоглобин - "174.5"g/l НОРМА - 115 - 175
12. "Гематокрит - "56.2"% НОРМА - 35 - 50
13. "К-во тромбоцитов - "704.7"10^9/л НОРМА - 180 - 350
14. "ШОЕ(Ручной метод ) - "0.5" НОРМА - Норма:
- м. 2 до 10 мм/час
- ж. 2 до 15 мм/час
15. "Нейтрофилы - "53.52"% НОРМА - 37.0 - 72.0
16. "Лимфоциты - "37.34"% НОРМА - 19 - 37
17. "Моноциты (MON%) - "3.75"% НОРМА - 3 - 11
18. "Эозонофилы - "3.86"% НОРМА - 1 - 5
19. "Базофилы - "1.53"% НОРМА - 0 - 1
20. "Тромбокрит - "0.58"% НОРМА - 0.10 - 0.50
21. "Средний обьем тромбоцитов - "8.3"fl НОРМА - 7 - 11
22. "Cредняя концентрация гемоглобина в эритроцитах - "310"g/l НОРМА - 320 - 360
23. "Cредний обьем эритроцитов - "78.1"fl НОРМА - 80 - 99
24. "Ширина распределения эритроцитов - "16.6"% НОРМА - 10 - 15
25. "Ширина распределения эритроцитов - "51.9"fl НОРМА - 35 - 56
26. "Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците- "24.2"pg НОРМА - 27.0 - 34.0
27. "К-во больших тромбоцитов - "279.1"10^9/л НОРМА - 30 - 90
28. "коефициент больших тромбоцитов - "39.6" НОРМА - 11.0 - 45.0
29. "Ширина распределения тромбоцитов - "18.1"fl НОРМА - 9.0 - 17.0
30. "Базофилы к-во "0.18"
31. "Еозинофилы к-во - "0.45"

УЗИ 20.11.25
Печень по краю реберной дуги (143мм.), однородная, средней ехогенности . Ж/п без воспаления, без застоя желчи. П/ж не у утолщена (24х21х25мм.), плотная, контуры четкие. Селезенка не увеличена, ехооднородная.

20.11.25 Щитовидная железа не увеличена (Vобщ. 9,9см.куб.), без узлов, средней эхогенности .

Коагулограма 08.12.25
Протромбиновое время (плазма крови),с 11.6 (референт 10.4-12.6)
Протромбиновый индекс по Квику ,% 115 (70.00-130.00
MHB/INR 0.9 (0.81-1.22)
АЧТВ,с 37.4 (20.9-30.3)
ТВ ,с 18.7 (14.0-21.0)
Фибриноген по Клаусу,г/л 2.6 (1.8-3.5)

С-реактивный белок, сыворотка крови, мг/л 1.85 (взрослые :

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500480
Заместитель главного врача МЦ г. Люберцы

Группа компаний «Томоград» - сеть многопрофильных медицинских центров в Московской, Вологодской, Ярославской областях и других регионах России.
На протяжении более 15 лет мы предоставляем качественную, доступную и высокотехнологичную медицинскую помощь. Вакансия открыта в новом офтальмохирургическом центре в г. Люберцах и мы ищем коллегу на важную для нас позицию - Управляющего медицинским центром, который сможет вывести филиал на высокий уровень прибыльности, обеспечить его развитие и безупречное качество услуг.
Что предстоит делать:
• Полное управление подразделением: от финансовых показателей до клиентского сервиса;
• Разработка и реализация стратегии развития центра, увеличение маржинальности;
• Оптимизация процессов, контроль качества медицинских услуг и работы общего персонала;
• Взаимодействие с врачами, подрядчиками, проверяющими органами — решение вопросов без ожидания указаний сверху;
• Привлечение и удержание пациентов, работа с репутацией клиники.
Что мы ждем от кандидата:
• Опыт в управлении предприятием, учреждением, проектом.
• Нацеленность на результат — вы видите KPI и делаете всё для их достижения, не ищете оправданий.
• Самостоятельность — умеете принимать решения, брать ответственность, решать проблемы без постоянного контроля.
• Предпринимательское мышление — понимаете, как увеличить доходность, оптимизировать расходы, развивать бизнес.
• Навыки работы с командой, врачами, маркетингом.
Мы предлагаем:
• Возможность возглавить перспективный филиал с поддержкой сети;
• Свободу действий и возможность реализовать свои идеи;
• Комфортное рабочее место в новой клинике с современным оборудованием (г. Люберцы, ул. Кирова, д. 49);
• Корпоративные скидки на услуги группы компаний;
• Достойную оплату труда и прозрачную систему мотивации
Резюме можно направить в ТГ @YuliyaKukh тел. +79159637247

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500481
Кровоизлияние и разрыв сосудистой оболочки глаза

Женщина 84 года. Были операции в 2011 году по замене обоих хрусталиков. Жалоба на зеленое пятно в газу и резкое снижение зрения левого глаза. Жалобы начались в середине декабря. До этого было на приеме у офтальмолога для выписки очков и подозрения на вторичную катаракту. Делали осмотр линзой.
В январе была у офтальмолога по поводу снижения зрения в левом глазу и пятна. (прилагаю). Была направлена в лазерный кабинет и томографию (прилагаю) Направлена на ИВВИА. Ждем подтверждения врача. Есть ли еще какие то варианты? Может ли помочь медикаментозное лечение.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500486
Длительный кашель у ребенка

Добрый день! Девочка, 7 лет, рост 125 см, вес 26 кг. Хронические заболевания: Поллиноз, вероятно, аденоидит(?), увеличены миндалины 2ст.

Беспокоит длительный сухой кашель. Дочь кашляет второй год, преимущественно в осенне-зимний сезон. На фоне болезни или после выздоровления кашель усиливается. Кашляет преимущественно по ночам и утром через час или сразу после пробуждения. В течение дня кашель усиливается, если долго находится в горизонтальном положении. Иногда бывает, что дочь пытается прям с усилием откашляться, словно, где-то стоит комок мокроты. Но это бывает нечестно.

В апреле этого года (то есть после того, как начался этот длительный кашель) у дочери стартовал Поллиноз, довольно сильно. Из симптомов покраснели и сильно отекли глаза, слезотечение, насморк, чих. А также были симптомы перекрестной аллергии: зуд в горле после яблок и груш. Антигистаминные не помогали совсем. Наблюдались у пульмонолога-иммунолога. Выявили аллергию на цветение березы, полыни, тимофеевки. А также на шерсть животных, домашнюю пыль и незначительная реакция на клещевую панель. А пищевые аллергены почему-то не брали.
На данный момент у ребенка сохраняется кашель. В крови повышены эозинофилы и дочь опять жалуется на зуд в горле после яблок. Лор связывает кашель с постназальным затеком, так как увидел слизь, стекающую по задней стенке. Но на приеме мы были через две недели после болезни. аллерголог соответственно видит причину в аллергическом факторе.

Подскажите, пожалуйста, в верном ли направлении мы движемся? Или нужно искать причину кашля в другом? Может ли быть такая симптоматика, имею ввиду кашель, при муковисцидозе? Дело в том, что в роддоме дочери не сделали неонатальный скрининг на генетические отклонения, так как я попала в роддом как раз перед закрытием на мойку и выписывали нас уже после того, как роддом закрылся на мойку.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500487
Вопрос

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста диагноз и какие перспективы в дальнейшем?

Физиологический лордоз в поясничном отделе позвоночника сохранен. Диффузно дифференцированные мелкие передние спондилофиты.
Незначительное сужение межпозвонкового пространства
L5-S1, субхондральный склероз
диска, закрывающий диск.
ВЫВОД
Деформирующий спондилоз поясничного отдела позвоночника.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500491
Деформация Хаглунда

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, при такой деформации была ли возможна артроскопия? Была назначена и проведена остеотомия. :bn:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500492
УЗИ tirads3 или 4

Добрый день
Женщина 47л. 170см 78кг
хроники: гастрит, дуоденит, гэрб, эррозия пищевода, эндометриоз (терапия: 15 лет Клайра, полгода назад отмена), миома матки, желудочковая экстрасистолия, обильные менструации - низкий ферритин, поддающийся восполнению тардифероном, КОВИД19 в 2022г, после него периодически - ПА.
3 беременности, 2 кесарево, 1 аборт
наследственность мама папа: сердечно-сосудистые заболевания, бабушки тети: доброкачественные узлы ЩЖ, горячий узел, рак желудка, полипы кишечника
Обратилась в пол-ку по ОМС 14.01.26 с желанием проверить ЩЖ, ТТГ раз в год - норма, УЗИ - ни разу до этого. Жалобы - Периодически - ком в горле, трактовался терапевтами как повышенная тревожность.
В результате УЗИ - узел tirads 4
В этот же день перепроверка УЗИ в платном центре, результат tirads3.
Направление в Диагностический центр к онкологу - направили на биопсию.
Вопросы:
1. прошу посмотреть УЗИ для уточнения диагноза tirads
2. биопсию необходимо проводить сейчас? есть сомнения
3. какие возможные последствия ожидаемы
Анализы и УЗИ прилагаю.
Спасибо заранее за внимание к моему вопросу.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500493
МРТ признаки частичного повреждения связки

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Очень бы хотелось получить вашу консультацию, так как самостоятельно уже отчаялась справиться с проблемой...

1) 38

2) Женский

3) 174

4) 65 (после февраля 22 года резко набрала вес - нервное рпп. С ноября 2024 потеряла 22 кг за 14 месяцев на семаглутиде)

5) Домохозяйка, мама, хобби - прогулки с ребенком

6) Курите ли Вы - нет, никогда

7) Ваше общее состояние здоровья - депрессия в ремиссии, оперированный обширный эндометриоз, последующий медикаментозный климакс, амг близок к нулю, прием кок

8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии - нет

9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите
подробно предысторию.

В сентябре 2018 года (2 месяца после родов) неудачно подвернула ногу на глубоком стыке уличных плиток. Нога болела сильно, но муж сказал - отека нет, значит скоро пройдет. Поэтому к врачу тогда не стала обращаться.
Нога болит постоянно с тех пор уже больше 7 лет.

Апрель 2019 Первая консультация по травме. Врач травматолог-ортопед посмотрел ногу, сделали рентген. Врач сказал "у вас плоскостопых такое бывает, носите мягкий ортез и купите ортопедические стельки"
Купила готовые стельки, ношу их и ортез-носок, боль не проходит, иногда становится сильнее.

Примерно 2021-2022 год. Платная консультация у ортопеда. Назначено лечение из нескольких пунктов, все препараты проверяю здесь - всё ерунда. Ничего не делаю. Горюю..

Май 2024 Третья консультация по травме. Описание осмотра в приложении. Врач травматолог-ортопед проводит осмотр, делаем мрт (в приложении). Из карты:
Местный статус: Травма - умеренный болевой синдром в области правого голеностопного сустава. Умеренный отек м/тканей. Ограничение движения в области голеностопного сустава. МРТ на руках, признаки частичного повреждения задней малоберцовой-таранной связки.
Основной диагноз: М65.8 - Другие синовиты и теносиновиты. Подтвержден. Тенсоиновит правого г/сустава. Асептические изменения таранной кости?
Лечение - артоксан, кокарнит, мидокальм, индивидуальные стельки.

Стельки рекомендованы конкретной фирмы, для меня дорогие, не делаю. Провожу лечение. Помогает на 3 месяца. Боли не было вообще. Затем стало медленно возвращаться и нарастать.

В мае 2025 года повторяю курс уколов артоксан, кокорнит, мидокальм - не дает эффекта вообще.

В ноябре 2025 года начинаю домашние тренировки по видео - растяжка, мфр, тазовое дно. Во время тренировок нога ноет, думаю - натренируется, переживу. В декабре решаю освоить скиппинг - фигурная скакалка. Начинаю прыгать по 5 минут, нога очень сильно болит, ощущение не стабильности - вот-вот оступлюсь. Терплю, продолжаю. Очередную тренировку прерываю от боли... Решаю обратиться к чатужпт с вопросом "нормально ли это? смогу ли натренировать ногу?" Чатжпт говорит - тренировки остановить, этот спорт мне сейчас не подходит.

Даю ноге отдых. Как острая боль проходит, начинаю делать неспешные велотренировки по 15 минут (очень хочу дохудеть и привести тело в подтянутую форму). После 3 тренировки нога болит на 10/10. Снова обращаюсь к чатужпт, загружаю мрт - он рекомендует искать врача (а у меня уже просто нет вариантов в Зеленограде...), ноге покой, долгит 2 раза в день и жесткий ортез. Сейчас заканчивается 2 неделя Долгита и ортеза, улучшения сперва были, сейчас как будто снова все так же.

10) Какие обследования Вы проходили. Результаты обследований.
МРТ от мая 2024, текстовое описание.

Уважаемые специалисты, пожалуйста, дайте мне ориентир, надежду..!. Что мне нужно делать теперь? Возможно ли удаленное назначение лекарств? Или может быть вы подскажите к какому врачу я могла бы обратиться в Москве? Я очень хочу вести активную жизнь, заниматься спортом. Пока же даже простой шаг причиняет мне много боли...

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500495
Необходимость расширения зрачка при ОКТ (ПОУГ)

Здравствуйте

Предстоит ОКТ по поводу глаукомы (ПОУГ Ia, капаю ксалатан), для оценки состояния (прошлое ОКТ за 2019 год). Прошлые ОКТ делал в одном и том же месте (на аппарате Zeiss Stratus OCT), и мне всегда расширяли зрачок. Теперь это место не работает. Я нашёл новое место (Ерошевского в Самаре), там аппарат Spectralis HRA. Я спросил, будут ли мне расширять зрачок на ОКТ, сказали что обычно не расширяют.

Требуется ли расширение зрачка при ОКТ (головка зрительного нерва, слой нервных волокон, ганглионарный комплекс), или это зависит от аппарата?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500496
Постназальный затек. Сложный случай.

Предыстория.

12.2021 г. абцсесс (периостит) в области 24 зуба.
Через 2 мес. появился постназальный затек (скудная прозрачная слизь).

07.2023 г. септопластика носовой перегородки ВЭС гайморотомия слева.
Эффект слабый.

11.2024 г. появилось ощущение сильного давления под глазом слева.
На рентгене уровней жидкости не определилось. Врач отправил лечить ОРВИ. На следующую ночь проснулся от сильного жжеения слева и сильного свиста в ушах. Утром высморкался из левой ноздри большим количеством прозрачной слизи с кровяными сгустками. После этого давление под глазом пропало.

С 12.2024 по 01.2025 слизь была горького вкуса. По ночам очень сильный свист и скопление большого количества слизи в носоглотке. Ощущение воспаления под глазом слева.

2026 г. появилось ощущение распирающей ломящей боли под глазом слева.

02.12.2026 реоперация. Из протокола операции: "Вскрыта bulla ethmoidalis слева, в просвете полипозно измененная слизистая с мукозным содержимым, все патологическое удалено".
Со слов врача, обнаружено утолщение слизистой ("карман" в диаметре примерно 8 мм. утолщение проткнули, из него вышла жидкость".
После операции распирающая ломящая боль под глазом исчезла.

На данный момент: постназальный затек слева, ощущение жжения под глазом слева, ощущения легкого воспаления в левой половине лица, шум в ухе слева. Симптомы усиливаются ночью во время сна. Сильный дефицит сна из-за шума в ухе.

Лечащий ЛОР врач больше не знает чем мне помочь.

Прикладываю КТ и МРТ. Стрелочками обозначен карман с жидкостью, который был удален на последней операции.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500497
Гипогликемия после еды

Добрый день, уважаемые консультанты форума!

Хочу задать вопрос по поводу сына 17 лет.
Рост 180 см, вес 60 кг. Невролог на осмотре заподозрил дисплазию соединительной ткани и отправил к генетику. Генетик назначила анализы на лактат и глюкозу натощак и через 60 мин после углеводного завтрака для исключения митохондриальной патологии (редко, но у сына бывают головные боли с последующей рвотой).

Эти анализы сданы в инвитро:
Лактат натощак: 1.3 ммоль/л (реф. 0.5–2.2)
Глюкоза натощак(09:34): 5.3 ммоль/л (реф. 4.1–6.0)

Далее был углеводный завтрак:
1 средний банан средней спелости (ИИ говорит, что в нем примерно 27 г углеводов, включая 15 г сахаров);

пачка печенья 95 г (согласно информации на упаковке там было 65 г углеводов, включая 33 г сахаров);

чай без сахара.

Через 60-70 мин после завтрака были повторно сданы лактат и глюкоза:
Лактат через 60 мин после еды: 2.1 ммоль/l (реф. 0.5–2.2)
Глюкоза через 60 мин после еды: 3.5 ммоль/л ⚠️ (реф. 4.1–6.0)

Также прилагаю другие анализы (натощак):

Общий белок: 69.42 г/л (реф. 57.0–80.0)
Альбумин: 48.24 г/л (реф. 35.0–52.0)
Мочевина: 4.49 ммоль/л (реф. 1.8–6.4)
Мочевая кислота: 292.73 мкмоль/л (реф. 208.3–428.4)
АЛТ: 18.8 Ед/л (реф. до 41 у мужчин)
АСТ: 16.0 Ед/л (реф. 15.0–60.0)
Щелочная фосфатаза: 99.32 Ед/л (реф. 52.0–171.0)
Общий билирубин: 16.47 мкмоль/л (реф. до 20.5 у подростков)
Прямой билирубин: 3.39 мкмоль/л (реф. 0.0–3.4)
Непрямой билирубин: 13.08 мкмоль/л

Общий холестерин: 3.48 ммоль/л (реф. 0.0–5.2)
ЛПВП: 1.04 ммоль/л (реф. 1.03–1.55)
ЛПНП: 2.28 ммоль/л (реф. 0.0–2.6)
Триглицериды: 0.35 ммоль/л (реф. 0.0–1.7)

Железо: 30.4 мкмоль/л (реф. 11.6–31.3)
ЛЖСС: 23 мкмоль/л (реф. 12.4–43)
ОЖСС: 53.4 мкмоль/л (реф. 44.8–76.3)
Ферритин: 63 мкг/л (реф. 22–275)

Креатинкиназа: 114 Ед/л (реф.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500498
Ретрохориальная гематома 12 недель и 6 дней

Доброго времени суток. Беременность первая, 28 лет. На 12 неделе и 6 дней, случилось кровотечение с отслоением, гематома была 31,7мм, с эмбрионом всё хорошо сердцебиение 167, через 3 дня гематома ушла, продолжала лечение в стационаре и снова подтекание, через неделю по УЗИ обнаружили новую гематому она большая и пошла в длину сверху эмбриона, сердцебиение у эмбриона 140, проходит два дня снова кровотечение с отслоением с продолжением в течение дня выходили большие сгустки уже по УЗИ 80мм, проходит 10 дней на УЗИ говорят, а у вас ничего не поменялось,как было 80мм, так и осталось. Итого в больнице лежу 26 дней, а изменений никаких и нет. Принимаю дюфастон 1т3р, Делают капельницы 1000мг 3р/д. Когда, пошло второе кровотечение, я заболела в больнице ещё и ОРВИ температура была 4 дня, после врач назначил антибиотик амоксиклав1000. Подскажите на сколько серьёзное отслоение, что ничего не меняется и сколько такое лечение может продолжаться? Какие риски могут быть у плода? И как быстрее восстановиться? Не гуляю, только лежу, лежу и лежу

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500500
Непроходящий зуд на двух пальцах ноги

Добрый вечер. Женщина 51 год, вес 52 кг, рост 168. После длительной ходьбы в неподходящей обуви растерла ногу 1 мес назад. На левой ноге на безымянном образовалась мозоль водянистая, средний палец был тоже воспален. Не придала особого значения и ничем не обрабатывала. Недели через 2 сильный зуд на месте мозоли не давал уснуть, приходилось расчесывать жесткой щеткой, проинтерпретировала: чешется, значит заживает. Но спустя месяц сильно разволновалась, наблюдая, что зуд перешел и на средний палец. На фото темное пятно на безымянном - это место мозоли, которое позже было обработано йодом. Вчера купила адвантан и 2-й вечер на ночь наношу на эти два пальца. Правая нога без особенностей.
Скажите пожалуйста, что за воспаление такое, причины его?
Верно ли нанесение наружно адвантана? Нужно ли его под плёнку наносить? Спасибо.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500502
Курс уколов (Церетон, Кортексин...) в лечении уместный?

Приветствую, уважаемые доктора!

Мужчина, 80 лет, 170 рост, 65 вес, диагноз «ишемия головного мозга 2 степени с дисциркуляцией ВББ с выраженными когнитивными нарушениями»; гипертензия, постоянно принимает Эликвис 2,5мг*2 по назначению терапевта
На основании моих жалоб на угасание мозговой деятельности (давление 80*50, агрессивность и др.) неврологом были назначены:
Церетон№10+Пирацетам №5, далее Кортексин №10 через день, далее Церебролизин №10, далее таблетки 1 месяц.
Церетон+Пирацетам закончили 30.12.25. Сейчас 22.01.26 начали Кортексин. Нужно ли просить доназначить Пикамилон (в таблетках например) параллельно к Кортексину? Ранее другой невролог назначал эти препараты совместно. Или без него сработает?
Курсы уколов идут подряд – беспокоюсь за излишнюю нагрузку/стимуляцию мозга…или напрасно? с 25.09 по 10.10. 2025г также был курс уколов Церебролизин+Пикамилон, а в июле2025 Кортексин

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500503