Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
239 subscribers
472 photos
24 files
10.6K links
Медицинский Форум для врачей и пациентов. Бесплатные консультации, консилиумы, ответы на вопросы, свободное обсуждение медицинских проблем. Доказательная медицина.
Download Telegram
Пятно на коже ягодицы

Добрый день. Девушка 15 лет (дочь). Обнаружила такое пятно на коже ягодицы, пятно скрыто между ягодицами, видно только если их развести. Обнаружила случайно. Не болит, не чешется. В КВД, взяли соскоб, как я понимаю, на грибы. Результат "не обнаружено". Назначили кандидерм и записаться к другому врачу-дерматологу, запись через неделю. Пятно было равномерно розовое, чуть возвышалось над кожей. После соскоба через день выглядит как на фото. Диагноза нет. Стоит ли использовать кандидерм, или сдать соскоб ещё раз? Или надо светить лампой, чтобы определить лишай? На что это вообще похоже? Контакт с чем-либо в этом месте она отрицает. А мне (маме) в голову ничего не приходит, где искать источник и что это такое.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501329
Дюфастон при полипе эндометрия и АГА

Доброго времени суток. Прошу вашего профессионального мнения.

36 лет. В анамнезе удаление тератомы правого яичника (яичник сохранен) в 2022 и удаление 2 маленьких полипов эндометрия путем гистерорезектоскопии в 2024. Гистология показала, что доброкачественные.

В мае 2026 случился рецидив и снова нашли полип эндометрия (он обнаружился на 8-й день цикла на узи, 6.9х4 мм).

Прогестерон в норме, окнкоцитология в норме, инбиофлор в норме, впч нет. Врач прописал курсом Дюфастон (16-25 день цикла, 3 месяца), так как, по его мнению, возможно, полип уйдет сам. Предлагает не спешить ложиться под нож.

Также у меня АГА и повышенная чувствительность к ДГТ. Сейчас АГА в ремиссии, но может ли прогестерон спровоцировать обострение ситуации?

И самый важный вопрос: мы планировали беременность, есть ли смысл садиться на гормональные и надеяться на то, что полип исчезнет? В прошлый раз другой врач категорически сказал "резать"

Результаты УЗИ прилагаю.

Благодарю заранее!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501328
метостазы в позвоночнике и ребрах

Здравствуйте! Сестре 53 года. Не ходит, не может встать с кровати, сейчас ей ставят уколы в обе ноги. Болят ребра, ставят онкологию, подскажите, можно ли ей чем то помочь.
Прилагаю заключение 3 листа.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501330
Генетический тест в Краснодаре

Кто-то делал тест на генетическую предрасположенность к сахарному диабету в Краснодаре?
Посоветуйте клиники? Какие сроки, стоимость и т.д.? Буду очень благодарен за рекомендации и пояснения!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501331
Здравствуйте. Очень прошу помочь понять заключение МРТ.

У отца 5–6 месяцев назад был инсульт. Сейчас снова появились:
— сильное головокружение
— закладывает одно ухо
— тошнота
— симптомы усиливаются при вставании

Сделали МРТ.

В заключении написано:
“с наличием лакунарного инфаркта в проекции моста справа”

Но также написано:
“В режиме DWI участков нарушения диффузии не выявлено”

Врач МРТ говорит, что нового инфаркта нет.
Другой врач говорит, что инфаркт есть.

Помогите понять:
это старый очаг после прошлого инсульта или может быть новый инфаркт?

Прикрепляю фото МРТ и заключения. Спасибо.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501332
Трещина в корне на КЛКТ ?

Здравствуйте.

Был на консультации стоматолога-терапевта, при осмотре КЛКТ врач сказал, что в корне депульпированного зуба 1.4 (из-за которого я и пришел на прием в первую очередь) однозначно трещина, и он на удаление, показал мне снимок на мониторе, но я его, к сожалению, никак не зафиксировал. Насколько помню, в корне, где есть воспаление.

Для гарантии я сходил к еще одному стоматологу-терапевту на консультацию, но он трещины на КЛКТ не заметил.

Был бы благодарен, если бы вы посмотрели то самое КЛКТ, дав свою оценку

Ссылка на него:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501333
Прошу прокомментировать назначенное лечение остеоартроза

У меня диагностировали остеоартроз тазобедренного сустава. Врач назначил PRP-терапию (Platelet-Rich Plasma) - введение обогащенной тромбоцитами плазмы. Вводится в виде иньекции в сустав. На момент назначения процедуры я уже в течение недели принимал этерококсиб и врач об этом знал. Кроме PRP-терапии врач назначил одновременнй прием этерококсиба и пироксикама.

Уменя два вопроса: можно ли назначать PRP-терапию на фоне приема неселективних нестероидных противовоспалительных препаратов к числу которых относится пироксикам и второй вопрос - оправдано ли, целесообразно ли и не чревато ли побочными эффектами одновременное назначение этерококсиба и пироксикама ?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501337
Проблема одного диагноза на посещение по ОМС при постановке в очередь на обследования

Здравствуйте!
Молодой врач, закончил 6 лет специалитета по лечебному делу, отслужил в армии фельдшером, сел участковым в госполиклинику по омс. Учился хорошо, но к некоторым бюрократическим вопросам оказался не готов.
Почти каждый первый пациент требует обследования одновременно по нескольким заболеваниям за один прием. Например, пациент является ко мне, чтобы встать в очередь к эндокринологу в отношении гипотиреоза, а мне нужно поставить его в очередь на УЗИ сердца, чтобы потом подать отчет по диспансерному наблюдению в отношении гипертензии, а еще просит МРТ спины в отношении остеохондроза, и мне приходится записывать его к неврологу, чтобы сослаться на его заключение при постановке в очередь через врачебную комиссию.
Проблема в том, что каждую постановку в очередь на обследование или консультацию мне нужно обосновывать протоколом осмотра по заболеванию и статистическим талоном. За день в ОМС можно подать только один статталон по одному диагнозу.
Сильно настучали по рукам за статталон по гипотиреозу с постановкой в очередь к эндокринологу с одновременной постановкой в очередь на узи сердца в отношении гипертензии. Одно посещение - один диагноз. Сижу теперь пишу главврачу реферат от руки, спасибо, что не выгнали с испытательного срока.
Пробовал закрыть талоны на сегодня по гипотиреозу, на завтра по гипертонии, на послезавтра по остеохондрозу и подавать по одной заявке в очередь за один день, снова словил по рукам. Мне не повезло, одному пациенту на госуслуги пришел протокол за сегодня, за завтра и за послезавтра, так он пошел и настучал куда-то на тему того, что он был у меня на приеме один раз, а я приписал ему еще два приема, видимо поэтому к врачу не записаться, хотя сверхплановые. И еще один товарищ оказывается был в онкодиспансере на круглосуточном стационаре, о чем я просто не знал, а я ему оформил протокол на завтра, чтобы обосновать обследование для диспансерного наблюдения, и быть он у меня очно юридически не мог. Грозили уголовным по служебному подлогу, сказали ждать приглашения следователя на опрос.
Пробовал отказывать пациенту в постановке в очередь по более, чем одному заболеванию за один день, мол, сегодня я Вас принимаю по гипотиреозу, и по ОМС за день возможен прием только по одному диагнозу, и по поводу невролога, чтобы он утвердил МРТ, загляните на днях, и чтобы я Вас записал на УЗИ сердца, понимаю, Вам это не надо, но с меня требуют отчет, чтобы за полгода не стало хуже и сердце не выросло, так что, прошу, подойдите. Так я ловлю такой шквал возмущения, как будто я записаться ко мне предлагаю и через Госуслуги номерок ловить через две недели (разок предложил записаться через Госуслуги, так пару часов отписывался от жалобы). Пациент сидит скандалит, почему нельзя все сразу, ему все сразу уже делали, от меня идет жаловаться заведующей и мне прилетает матом чисто за факт беспокойства начальства, должен был урегулировать сам. Плюс начальство пинает за приемы сверх плана, нормативом на количество посещений заложен один объем услуг, а таким размножением направлений на обследования с приемами сверх плана я расходую подушевое финансирование, и лучше, чтобы пациент к неврологу и эндокринологу не ходил, заявки мои они аннулируют, все равно поликлинике заплатят ту же сумму просто за то, что он прикреплен. А вот по диспансерному наблюдению в отношении гипертонии отчитаться обязан, кровь из носу. Убеждать пациента, что ему эндокринолог и МРТ спины не нужно, там без ухудшения, а тут пусть примет талон на физиотерапию и на РГ ПКОП, это гиблое дело - он записался ко мне чисто как к помехе на пути к эндокринологу и на вожделенное МРТ, сразу начинает скандалить, пытается убеждать, излагать всю историю заболеваний его и своих знакомых, что он читал в интернете и на заборе, что ему кажется очевидным, прием затягивается, следующие начинают скандалить уже с порога чисто взвинченные ожиданием в очереди. И ведь все равно он пойдет к заведующей и все равно мне прилетит матом за беспокойство.
Та же проблема с диспансеризацией. Как только обна
руживаю, что в карте за прошедший год имеются результаты обследования по возрасту, подаю отчеты об установлении группы здоровья. Прилетает от начальства, почему ставлю в очередь к эндокринологу, а в осмотре диспансеризация, хотя в статталоне диагноз гипотиреоз и гипертония, цель диспансеризация, 3а группа здоровья. Прилетает и от пациента, почему он был у меня по поводу гипотиреоза, а на госуслуги пришел протокол по диспансеризации, он ее вообще не проходил, хотя объективно все анализы сданы, их за отчетный год действительно брали, и терапевт осматривал как раз сегодня, и согласия его рукой написаны, и вопросы анкеты задавались, но не проходил и все тут. Произносить при пациентах слово диспансеризация вообще чревато, не буду проходить и все тут, вы за нее себе галочки ставите, я вот пройду, вам премию, а мне чего. И попробуй начальству объясни, план не выполнишь, сядешь на мрот без стимулирующих, и чтобы без жалоб.
ПРОШУ уважаемых коллег подсказать:
Как грамотно оформить направления на несколько обследований по разным диагнозам одной очной явкой пациента? Или как грамотно объяснить пациенту, что в отношении других заболеваний лучше подойти в другой день, желательно записавшись планово через Госуслуги, а не открывая дверь ногой? Как грамотно объяснить пациенту, почему сегодня я подаю заявку на УЗИ сердца в рамках диспансерного наблюдения, а на обследования в рамках подушевого финансирования я запишу как-нибудь в другой раз? И, в идеале, как без скандала довести, что эндокринолог и невролог для утверждения МРТ ему вообще не показаны по ОМС, и записыватся лучше через какого-нибудь другого врача или и вовсе приписаться к какой-нибудь другой поликлинике, пусть кто-нибудь еще огребает от начальства за расходование подушовки, но без жалоб этому самому начальству? Как объяснить пациенту, почему ему сегодня на Госуслуги поступит протокол с надписью диспансеризация, несмотря на то, что он обращается по гипотиреозу, и если я подаю такой протокол, то я не обязан обеспечивать ему консультации всех врачей, достаточно ОАК, глю, ХС, ЭКГ, флю без дня годичной свежести с вариациями по возрасту согласно приказу 404н? Фокус в том, что объяснить надо без затягивания приема, без жалоб заведующей с последующим разносом меня за факт беспокойства.
Случай с гипотиреозом, гипертензией и остеохондрозом я привел чисто для примера, подобных случаев каждый второй. Народ приходит выбивать из меня льготы и рассматривает как досадную помеху на пути к их получению, начальство считает себе премии за выполненные планы, наказывает за беспокойство и грузит как дурачка вихрями из этик, долгов, присяг и предназначений. Мне главное не подставляться под следствие и не злить очередь, задерживая прием скандалом с очередным пациентом за казенную льготу, или заставляя ожидать, пока заведующая вызовет галопом к себе и накуражится в матерных эксерзисах. Просто нужно выработать грамотную тактику и довести ее до автоматизма.
Прошу помочь советом.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501338
Как повысить шансы на госпитализацию моих пациентов в стационар

Врач терапевт-участковый со смешным стажем.
Испытываю значительные сложности, связанные с госпитализацией пацентов в стационар муниципального уровня.
Сам от внутреннего совместительства по дневного стационара отбиваюсь руками и ногами: просто боюсь вводить внутривенно всякую дрянь без ОАР с пятичасовым ожиданием скорой в отсутствие возможности взять анализы элементарно на электролиты и ближайшей датой для забора крови через 13 дней, плюс не хочется лишний раз взаимодействовать с пациентами дневного стационара, которые добились направения туда либо потому что скандалисты, либо из-за длительного больничного листа, и время внутреннего совместительства придется выработать, хотелось бы сохранять почтительную официальную дистанцию с врачами стациорнара чтобы пользуясь знакомством не залезли на шею и туда еще не припахали, мол у нас врач за 70 по ночам дежурит, вставай как ты-молоденький, и наконец получается просто невыгодно по деньгам, лучше уж по внешнему совместительству дворником асфальт помету, разомнусь заодно.
Если не капали, значит не лечили. С практической точки зрения смысл в том, что приходит пациент и требует его прокапать, он мол откапывается раз в полгода или раз в год, или сосед его откапывается, а он тоже хочет. Разубеждать в том, что госпитализация пациенту не показана, себе дороже, пациент начинает спорить, убеждать и затягивает прием. Даже если я трижды прав, это мне не поможет, пациент, помотав нервы мне, пойдет добиваться заветной прокапки у заведующей, и мне прилетит чисто за факт беспокойства: меня вызовут галопом прямо с приема и разнесут матом, причем вызовут именно в чайную, разнесут при ком-нибудь помоложе, покрасивее и противоположного пола, и время по ведомости приема не поленятся подобрать так, чтобы другой пациент с завышенной социальной ответственностью подольше потомился в ожидании приема по предварительной записи через Госуслуги и полирнул меня вторым слоем в отношении того, что он думает в отношении побегушек врача по чаям, с предварительным выходом оттуда красавиц в халатах.
Также в стационар приходится пытаться спихнуть больничные листы с риском превышения рекомендуемых сроков временной нетрудоспособности. Естественно, пацеинт заинтересован посидеть на больничном подольше, и на каждом приеме начинаются шахматы, ну разумеется. температура была только вчера, и давление конечно же держится, как ты эту тройную терапию не тасуй, и даже пульс в дневниках не падает на бисопрололе. Конечно, можно упросить провести СМАД, доказав, что динамика АД в пределах нормальных значений, дать анализы крови в динамике, которые покажут, что в отношении остеохондроза признаков воспаления нет, а нагрузки на печень и тромбоцитопоэз, характерной для приема противовоспалительных препаратов по назначению не выявляется, на РГ признаков динамической нестабильности нет. И выписать составом очной врачебной комиссии, но это сопряжено со скандалом, и за любое беспокойство начальства последует унизительное наказание по какому-нибудь надуманному поводу, и чтобы принять к этой комиссии доказательную базу побыстрее и сверх плана, нужно упрашивать процедурных сестер, рентгенлаборантов, рентгенологов, врачей функциональной диагностики, готовиться к разносу, наконец. Проще пытаться спихнуть пациента в стационар на основании неэффективности лечения на амбулаторном этапе.
Если спорить с пациентом себе дороже, тем более что приоритет интересов пациента закреплен в 323ФЗ, главное начальству этот довод не приводить, ибо проблемы индейцев шерифа не волнуют, значит необходимо обосновывать необходимость госпитализации.
Чтобы госпитализировать на круглосуточный или дневной стационар, нужно дозвониться до заведующей профильного отделения и убедить ее предложить дату плановой госпитализации. Если отделение идет с опережениям плана-графика по госпитализациям, то трубки брать перестают неделями, и записать пациента прямо во время амбулаторного приема еще ни разу не получалось. Пациенту это не помешает открывать ко мне дверь ногой каждый день, тратить мое время и добиваться вождел
енной прокапки. Я набираю номера по стационарному служебному телефону примерно каждые 10 минут прямо параллельно приемам, привилегии тревожить высочайших особ своим гугнивым голоском на личные номера я не заслужил. Когда зав профильным отделением наконец соизволит поднять трубку, начинается опрос почище экзаменационного, а какая степень, стадия, да какие органы мишени, с какого года наблюдается, чем лечили сейчас, и год назад, и попробуй замнись, подготовьтесь и перезвоните. Ага, еще с сотой попытки дозвониться. Подготовка нужна почище чем к экзаменационным задачам, и попробуй ошибись, мол, вы не исчерпали все возможности для терапии на амбулаторном этапе, вкатите максимальную терапевтическую дозу вот этого вот, и тряситесь, чтобы у пациента почки не отказали и печень не отвалилась при ближайшей планово доступной дате на анализ крови через 13 дней. А потом перезвоните.
Пробовал такой финт ушами: пациент ставится в очередь к узкому специалисту, скажем, неврологу областной больницы. Пацеинту доводится, что я бы рад его госпитализировать, но у него такой необычный случай (перечисляется комбинация сопустсвующих заболеваний), что его должен посмотреть невролог областной больницы, который на основании своих осмотров и неврологических тестов, определит, в каком стационаре и чем пацеинта будут капать, вы главное ему напомните, о том что вам нужен стационар. Пациент у невролога также стучит кулаком по столу и требует госпитализации уже в областные стационары, приходит счастливый с заключением с печатью областной больницы, в котором написано, что рекомендована госпитализация в стационар муниципального уровня. Дозваниваемся зав профильного отделения и победным тоном говорим, что у меня на приеме пациент с заключением невролога области, в котором рекомендована госпитализация к нам, и пациент настаивает на госпитализации, на вопросы отвечать не буду, и рекомендации областного специалиста мои куцые ответы не опровергнут, логика высших сил мне непонятна, даже если лично Вы показаний не усматриваете, и я кстати тоже, но пути неврологов области неисповедимы, так что отказываетесь предложить дату? И зарубку на прикладе. Как говорится, на каждую хитрую гайку найдется больт с левой резьбой. Довольно быстро начальство начало усиленно и ехидно придираться ко всем моим заявкам на консультации специалистов областного уровня, фокус в том, что скандалисту обещано, что ему позвонят и приласят к неврологу области, а место в очереди начальство аннулирует и в лучшем случае мне приходится скандалиста вызванивать и упрашивать подойти на кучу обследований, которые еще надо обосновать, чтобы доказать ухудшение и переподать заявку в очередь, а в худшем случае, ему позвонит секретарь начальства и торжественным тоном объявит, что его место в очереди аннулировано, потому что врач некорректно оформил направление. Явка разъяренного прокапщика с выносом двери и тормозным следом с улицы до стола и жалоба в Спортлото мне обеспечена. Довод о том, что у нас в штате невролога нет и не будет, пролетает мимо кассы, якобы необоснованное направление, заявка аннулирована, лечите сами.
Пробовал еще такой вот фокус. Пациенту разъясняется, что боли являются основанием для обращения за медицинской помощью в неотложном порядке, и вместо того, чтобы распихивать очередь и врываться ко мне, задерживая плановый прием на полчаса как заболит, а потом еще раз при отсутствии явного улучшения, лучше заглядывать в приемное отделение того самого стационара муниципального уровня. Там ведь и анализы в тот же день возьмут и интерпретируют сразу, и невролога спустят, и госпитализацию предложат, и лечение назначат, главное заключение с печатью принять не забудьте, от госпитализации не отказывайтесь, если предложат отказаться, попросите, не отходя от кассы, дату когда подойти в стационар планово, ко мне потом загляните, я направление на дату оформлю. И я в любом случае в выигрыше, если в заключении приемного отделения написаног, что пациент от госпитализации отказался, можно пропустить унизительный опрос доводом о том, что на руках заключение с отказом от госпитализации, но пациент передумал.
А если в заключении отметка о том, что госпитализация не показана, так еще лучше, мол больница Вас не принимает, при ухудшении как сочтете ситуацию неотложной, снова к ним обратитесь, под Вас тарифом ОМС заложено. С личным составом приемного отделения я предусмотрительно не знаком, пусть считают меня сволочью за поток неадекватов и плюются вслед, на здоровье. Побочный эффект в том, что пацеинт входит в вкус неотложной помощи и начинает наглеть и вызывать скорую по любому поводу. Начальство, а там же не дураки сидят, и схему просекают, удивляется статистике сигнальных талонов и начинает разносить за заброшенность участка, а также поручает регистратуре обзванивать неадекватов с хотя бы одним сигнальным талоном и с определенной периодичностью записывать ко мне на прием всех разом на последнюю минуту рабочего времени сверх планового приема, и попробуй не прими, им же позвонили и по времени записали, можно требовать с врача всего, что душа пожелает, хоть МРТ всего тела. А чем дольше находишься в кабинете, тем больше придется оформлять пациентов, залетевших с ноги сверх плана. Но с прожженным контингентом, чем быстрее пытаешься провести прием, тем дольше в итоге получается.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501339
Старший ребенок проявляет сексуальный интерес к младшему

Здравствуйте! Уже несколько месяцев замечаю как старший сын (почти 4 года) пытается то потрогать младшего сына (2 года) за половые органы, то сделать так чтобы он его потрогал, то трется о младшего своим половым органом и все в этом роде. Меня это очень напрягает, разговоры не помогают, он все равно рано или поздно к этому возвращается. Еще раньше, когда младший еще совсем маленький был, старший трогал себя сам там, сейчас тоже то сам себя там трогает, то трется о младшего. В общем по поведению еще могу сказать, что у старшего так же плохие отношения с едой, он ест очень ограниченный список продуктов, у него как будто какой то затык но что чтобы пробоваться что то новое, уже и ложку подносит ко рту и убирает говорит нет. Но не думаю что это связано прям между собой. Что делать с этим поведением? Переживаю что может дойти до чего то плохого

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501340
Разошелся маленький шов

Добрый день!
Буду счастлива получить совет.

12.05.2026 удалена дерматофиброма (1,1х0,9х0,5 см) на ноге, внутренняя часть бедра. Наложен шов.

22.05.2026 снят шов. А в ночь 22-23, просто когда вставала со стула на работе, он вдруг "лопнул", пошла кровь (немного), открылась рана.

И не могу понять, если не срослось за 9 дней нормально, то аккуратного рубца уже не будет? Обрабатывать антисептиком и заклеивать чем-то, пока рана сама не закроется?

Или имеет смысл пойти попросить вновь шов наложить? И если да - сколько примерно времени есть для этого у меня?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501341
критически низкие тромбоциты

добрый день! женщина, 47 лет, 71,6 кг. 3-4 дня назад заметила появление петехий на голенях спереди, единичные, позже появились такие же на теле в нескольких местах, также начали появляться синяки, на ногах, и парочка на руках. утром сегодня сдала ОАК - после обеда сообщили результаты, все в норме, тромбоциты 9 (анализ прикрепила). рекомендовано срочно в реанимацию, приехала, но меня туда не взяли - остальные показатели в норме, кровотечений нет, температуры нет, но врач реанимации сделала назначения: медрол 16 мг - 3 табл утром после завтра, 2 таблетки после обеда, итого 5 в день. + панангин, кальций, омепрозол. сегодня медрол выпить уже не успела, т к удалось найти его в городе только к вечеру. к гематологу на прием только в понедельник попасть планирую, в выходные гематологов нет даже в больнице. вопрос: дозировка медрола верная? в инструкции указано 48 мг в сутки, это 3 таблетки, а у меня 5. хуже не будет от такой дозировки, до понедельника доживу? общее самочувствие было нормальное, пока не позвонили с лаборатории.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501342
Боль в спине, боку.

Здравствуйте! Женщина 41 год.
Работа на ногах, иногда связана с подъем ом тяжестей. Пару месяцев назад появилась ноющая боль в пояснице и правом боку. Усиливалась на работе. В выходные дни практически не беспокоила. В начале мая пришлось переставлять и поднимать тяжёлые коробки, боль стала сильнее, Усиливалась при ходьбе, не могла сидеть, наклоняться. Сильно болела поясница и так же отдавала в бок с правой стороны в районе таза, а также внизу живота справа. На следующий день пошла в больницу, поставили остеохондроз. Отправили на рентген, но запись на конец мая. Принимала мелоксикам и мидокалм. Посетила гинеколога, так как переживала, что возможно боль связана с чем то по женской части (смущала боль внизу живота). На УЗИ ничего не показало, все в порядке.
Постепенно боль стихала. На данный момент прошло 2 недели. Пока нахожусь дома, не работаю. Иногда вообще отлично себя чувствую, никакого дискомфорта. День через день. Иногда также возникает боль в основном справа в районе таза, немного в пояснице. Появляется в основном в сидячем положении, когда встаю, иногда в положении лёжа, если наклоняюсь. Конечно уже не такая сильная боль, но довольно дискомфортно.
Подскажите, пожалуйста, нормально ли что боль в спине отдаёт в правый бок и низ живота или другую причину стоит искать? И имеет ли смысл делать рентген, покажет ли он что то? Спасибо большое!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501343
Поздняя вакцинация от бешенства

Здравствуйте! Ребенка (7 лет) 26 апреля лизнула в лицо незнакомая собака (домашняя - была с хозяйкой на поводке), ребенок сказал, что успел закрыть глаз, а его слегка промыла водой и забыла об этом. А спустя почти три недели узнала, что бешенство может так передаваться. Поскольку собаку найти невозможно, обратились к врачу - назначили антирабические прививки. первая была 15 мая, то есть на 19-й день от контакта. Сделали уже три прививки (третья 22 мая). Врач сказал, что уже после первой прививки можно не волноваться - ребенок не заболеет, даже если вирус был. Но ведь иммунитет так не работает? Антитела же формируются постепенно? Поэтому вопрос - на какой день от начала вакцинации можно будет выдохнуть и перестать бояться, что произошло заражение? Только после полного курса прививок? или, учитывая, что контакт был не слишком тесный, то уже раньше выработается иммунитет и можно будет успокоиться?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501344
Острицы и новорождённый ребёнок

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить
Обнаружила живых остриц у дочки (4,5 лет) и сына (2 лет), всем дала немозол, хочу давать три дня. Дала нам с мужем, старшей дочке (10 лет), но я недавно родила, ребёнку 10 дней от роду, находится на грудном вскармливании
Я прсмотрела, что албендазол совместим с гв, поэтому выпила немозол, но нужно ли давать новорождённому ещё?
Сыну двух лет дала в виде суспензии, сейчас прочитала, что суспензия может быть не эффективна ( но он таблетки не умеет пить, или надо было растворить в воде? Подскажите, пожалуйста 🙏 очень нервничаю
Убираюсь насколько возможно, перестирываю белье, обдала кипятком игрушки, стараюсь всё вымыть, что могу

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501347
Рефтамид "Антиклещ" при беременности

Добрый день!
У меня 25 недель беременности. Я использовала рефтамид "Антиклещ". Его нельзя наносить на кожу, но, к сожалению, два раза я случайно брызнула себе на ноги. Возможности смыть не было. В инструкции написано, что может нанести вред неродившемуся ребенку, а также влиять на репродуктивную систему.
Я сравнила инструкцию с обычным рефтамидом, его можно наносить на кожу и про вред ребенку в утробе там ничего не сказано.
Подскажите, пожалуйста, могу ли я что-то сделать? Насколько это действительно опасно?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501346
Открытый оскольчатый перелом голени

Уже как 3 месяц на реабилитации дома после открытого оскольчатого перелома голени, стоит аппарат наружной фиксации, 2 спицы начали выделять сукровицу и похожее на гной массу, травматолог сказал это не гной, держится температура больше месяца наверное, от 37:2до 38:2
Боль в области перелома, контрольный снимок сделан 2,5 недели назад,есть смешение осколка до 9мм большой берцовой кости, и 9мм мало берцовой, врач назначил антибиотик ципротаксон вроде, непомню точное название *проколол 10 дней, температура так и осталась на уровне до 38:2 к вечеру, утром меньше, на 2 контрольный снимок ещё через 2 недели, но беспокоит нога и температура

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501345