Нужна помощь в лечении

Здравствуйте.
Месяц назад началась сильная тахикардия пульс доходил до 140 уд., дрожь, постоянные головокружение, потливость, слабость. Сразу иду к кардиологу, все в норме, кроме тахикардии. Направляют на сдачу анализов щж.
16.07.25
ТТГ-0,0083 (0,4-4)
Т3-22,9 (3-5,6)
АТТПО-33,9 (

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499152

Оценка анализа.

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, оценить результат анализа.
Спасибо!
Жен., 41 год, рост 163, вес 58, ВМС Мирена (эндометриоз).

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499153

Хронический запор после рака сигмовидной кишки

Здравствуйте, уважаемы доктора!
Очень прошу Вашей помощи для моей бабушки - 77 лет.
5 лет назад был поставлен диагноз рак сигмовидной кишки T4NxM0 st IIb. Полип нисходящего отдела ободочной кишки.
Было произведено оперативное лечение - лапароскопическая левосторонняя гемиколэктомия, с наложением экстракорпорального десцендо ректо анастомоза по типу конец в конец. Дренирование брюшной полости.
Послеоперационный период - без осложнений. Функция кишечника восстановлена на 2-е сутки. Дренаж удаленный на 2-ые сутки.

После операции начались запоры, без слабительного сходить по большому не получается по сей день.

Питание на данный момент:
Прием воды - 1,5 литра в день.
Еда: завтрак - геркулесовая каша, обед - борщ или суп + овощи, ужин - фрукты. Перекусы - фрукты.

Список лекарств (не полный) который принимались за все это время (5 лет):
- Сенна
- Мукофальк
- Бисакодил
- Смесь сухофруктов (курага, чернослив, мёд)
- Пиколакс
- Кора крушины
- Касторовое масло
- Семена льна
- Магнезия
- Нормолакс

Из всех этих лекарств реально помогали лекарства в паре:
- Сенна + смесь сухофруктов (курага, чернослив, мёд)
- трава Сенны (заварная) + Сенадексин (2 таблетки)
- Пикосен + смесь сухофруктов (курага, чернослив, мёд)
- Кора крушины
- Касторовое масло

После операции в течении 3-х лет в основном через день принималась Сенна + смесь сухофруктов, потом как-то перестало помогать, пила другие лекарства в течении года - Пикосен, Кора крушины, Касторовое масло. Сейчас снова вернулась к Сенне - принимает через день.

Я понимаю, что все эти лекарства которые помогают - жесткого действия в виде раздражителя на кишечник и вызывают привыкание + вымывают полезные вещества с организма.
Можно ли отказаться от жёстких слабительных и сделать плавный переход на щадящие слабительные, которые не вызывают привыкания и смягчают стул? Возможно нужно дополнительно пить пробиотики для насыщения микрофлоры кишечника? Помогите пожалуйста найти решение этой проблемы, посоветуйте пожалуйста, что делать в этой ситуации? Эта проблема очень мешает жить моей бабушке

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499154

Субэпендимарная гетеротипия

Добрый день! Очень прошу помочь с интерпретацией результатов МРТ ГМ ребенка и определением тактики дальнейших действий.
Мальчик 5.5 лет, приемный,в семье с 1.7 г.
Развитие по возрасту, читает (не бегло, иногда допускает ошибки).
Активный, любознательный, логические связи в мышлении демонстрирует, аппетит хороший, спит не просыпаясь, в свое время к горшку привык хорошо, самостоятельный. Шустрый, может шалить, но управляемый. Посещает детский сад, футбольную секцию. Ходит к логопеду (сложности со звуком Л, Р). Речь богатая, может строить довольно сложные речевые контрукции и логические выводы. Судорог никогда не было.
В настоящее время в деревне с бабушкой.
С 2024 отмечались головные боли с периодичностью раз в месяц или реже, лобная часть. Головные боли снимаются и снимались всегда нурофеном в дозировке меньше возрастной.
В сентябре 2024 - головная боль ближе к вечеру с приступом рвоты. Выполнено низкопольное (0,35 тесла) мрт - очаговых и диффузных изменений не отмечается.
Начато наблюдение невролога.
В январе подобный приступ головной боли. Консультация невроолга - наблюдение, нурофен при приступе. Консультация офтальмолога в феврале - признаков внутричерепной гипертензии нет, здоров.
Летом 3 эпизода головной боли (один со рвотой) с интервалом 1 мес.
последний разбудил ребенка среди ночи, рвоты не было. Перед сном - игра в приставку со старшим братом.
Обратились к неврологу. вы полнено ЭЭГ (короткое) - норма.
МРТ головного мозга без контраста прилагаю.
Прошу соориентировать по дальнейшим действиям. Насколько страшно выявленное?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499155

Увеличение лимфоузла, высыпания

Добрый день,жен. 33 родила 29.07. В анамнезе дтз, пролечен рйт, принимаю тироксин 100. 2 недели назад лежала в стационаре с вялотекущим эндометритом, были аб внутривенно. 2 дня назад появились вот такие прыщи, и вчера увеличился лимфоузел за ухом и стал болезненным, ухо тоже странно протягивает, прыщи зудят. Температуры нет..Сдала сое и срб, подскажите к какому специалисту идти хирург терапевт? Очень беспокоят эти болезненные зудящие высыпания..

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499156

Низкая температура тела

Здравствуйте, уважаемые врачи

Женщина, 1961 года рождения
В течение нескольких недель отмечается низкая температура тела (34.5-35.2-35.5)
При этом мерзнет, ощущает слабость. Выраженная ночная потливость
После приема теплой жидкости температура иногда приходит в норму.
В конце июня была прооперирована по поводу пупочной грыжи
После операции в течение нескольких недель получала антибиотики ( образовался послеоперационный инфильтрат, отделяемое в дренаже в виде сукровицы)

Из хронических заболеваний: ГБ, ИБС, СД, хронический гастрит

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499157

Стригущий лишай

Добрый день! Буду благодарна за комментарии по лечению

Вчера дочь вернулась из лагеря (12 дней смена)

Было обнаружено 6 очагов явных и 2 ещё - если присмотреться (на лице).

2- на одной руке, 2 - на другой руке, 1- на ноге, 1 - на подбородке.

Размер в диаметре до 1 см, на волосистой части головы нет очагов.

Сегодня были в КВД. Диагноз предварительный поставили без сомнения, направили на соскоб и взяли кровь из вены на анализ. (20 узнаем результаты)

Животные дома есть. Кот (не гуляющий на улице) и собака, выгуливается 2 р/день в лесопарке, контакты ее с другими собаками минимальны, но.. есть контакты с обитателями лесов типа мышей и птиц, без поедания и вообще крови. Просто высматривает, догоняет, напрыгивает лапами и нюхает.. Залезает в пруд (точнее, запруда на реке) где утки, и какие-то ещё птицы, там купаются и люди, и многие другие собаки.

Морда и лапы моются после каждой прогулки. После купания в пруду - моем всю собаку целиком с шампунем.

У наших собаки и кошки и у других членов семьи проблем на коже нет.

Дочь также была в деревне в конце июля (без меня). Контактировала там с хозяйской кошкой, которая гуляет на улице. Говорит, что лишаев на ней не видела.

1. Назначено лечение дочери: мазать участки раствором бетадина (10%) 2 р/день и мыться не чаще, чем 2-3 раза в неделю целиком с шампунем кетоконазол.
-Согласны ли с назначением?
+ гигиена (обработка одежды, отдельные полотенца, избегать кожного контакта со всеми)

2. Не поняла, имеет ли смысл везти наших животных в ветклинику для обследования.

3. Недели за две до этих высыпаний дочь споткнулась об выступающие корни дерева и упала в лесопарке, на дороге, где ежедневно проходит много собак, и не только собак. Расшибла колено до крови. Обработать смогла только по приходу домой, где через 20-30 мин. Могла ли таким образом она заразиться? Само место травмы, это колено - на нем нет пятен.

4. Не знаю, сообщать ли в лагерь. Смена закончилась.. дети разъехались.. надеюсь, обойдется

Спасибо!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499158

ЭКГ мальчика 9,5 лет

Здравствуйте.
Мальчик 9,5 лет
Вес 39, рост 142.
Занимается плаванием и футболом.
Каждый год делаем ЭКГ для секции по футболу.
Всегда все было в норме.
Сделали ЭКГ на днях, в заключении вертикальное положение электрической оси сердца.
Раньше такого не было.

Подскажите, пожалуйста, на сколько это серьезно?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499159

Прошу расшифровать анализы

Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу расшифровать анализы. Беспокоит высокий ферритин. Пол года назад он был в значении 42. Сейчас 135. Образ жизни не меняла, никакие препараты для поднятия не пила. Рост 170, вес 55. Простуд недавних не было. Состояние слабости присутствует

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499161

Тахикардия у подростка 16 лет

Здравствуйте.
Дочери 16 лет, рост 157 вес 50
Не курит, вейпов в том числе, алкоголь не пьет, никакие лекарства, БАДы, витамины не принимает, кофе пьет редко, не каждый день.
Были у семейного врача по поводу проблем с горлом, дочь жаловалась, что ей мешает дышать. Температура нормальная, жара нет. Врач увидела красные миндалины, обратила внимание на тахикардию у дочки. Отправила на кардиограмму, там тахикардия тоже.

Врач посоветовала сделать УЗИ сердца.
Дома два дня подряд измерила тонометром, пульс 92-100, в спокойном состоянии.
Раньше тоже жаловалась на сердцебиения и чувство тошноты без рвоты.

Анализы
ТТГ 2. 659
Срб 0.4
Сахар 89,4 mg/dl
Гемоглобин 146
В общем анализе крови все в референсе нормы, только лимфоциты 45,4% при норме 13-41.
Ферритин год назад был 59.

Прошу прокомментировать кардиограмму. Можно ли дочери заниматься спортом? Ей скоро предстоит довольно интенсивное спортивное мероприятие, можно ли отпускать с такой тахикардией?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499162

Низкая температура тела после операции

Здравствуйте, уважаемые врачи

Женщина, 1961 года рождения
В течение нескольких недель отмечается низкая температура тела (34.5-35.2-35.5)
При этом мерзнет, ощущает слабость. Выраженная ночная потливость
После приема теплой жидкости температура иногда приходит в норму.
В конце июня была прооперирована по поводу пупочной грыжи
После операции в течение нескольких недель получала антибиотики ( образовался послеоперационный инфильтрат, отделяемое в дренаже в виде сукровицы)

Из хронических заболеваний: ГБ, ИБС, СД, хронический гастрит

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499163

Кардиомегалия?

Здравствуйте уважаемые доктора. Жен. 23 года, вес 75, рост 172. Детей нет. Прохожу профосмотр для трудоустройства в систему мвд. Получила сегодня снимки флюорографии с заключением: кардиомегалия. Жалоб нет, давление при измерениях в пределах 120/80. Не пью, не курю, не употребляю. Посмотрите пожалуйста снимки, может ли быть заключение ошибочным?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499164

Папиллярная карцинома

Уважаемые коллеги, добрый день! Помогите пожалуйста определиться с тактикой ведения пациентки.
Пациентка 40 лет, март 2025 г. впервые выявлен узел левой доли щж 21 на 15,8 мм, кальцитонин не повышен, ТАБ узла -Bethesda 6, ТАБ лимфоузла слева- локорегионарный метастаз, 12.05.25 - тиреоидэктомия с микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва, боковая шейная лимфаденэктомия по поводу папиллярной карциномы щж T1bN1bM0 стадия I. Гистологическое заключение: папиллярная карцинома с поражением обеих долей, мультифокальный тип роста, фолликулярного строения, инвазия в капсулу левой доли, без признаков сосудистой и периневральной инвазии, в 4 из 8 лимфоузлов 0,1-0,8 см метастазы папиллярной карциномы.
В 3 из 16 лимфоузлов 0,1-1,5 см - метастазы папиллярной карциномы. (предполагаю,что указаны отдельно центральная и боковая лимфодиссекция?)
Послеоперационные осложнения отрицает.При выписке рекомендована терапия левотироксином 100 мкг за 30 мин до завтрака, кальция карбонатом, рекомендована радиойодтерапия.
В июне пациентка поступает в центр радийодтерапии, на фоне отмены левотироксина за 3 недели исследуют: 16.06.25 (месяц после тиреоидэктомии) тиреоглобулин 10,58 нг в мл, антитела к ТГ 147,7 (0-115). Там же 16.06.25 выполняется УЗИ ЩЖ паратрахеально справа овальный лимфоузел с гиперцентром 10 на 4 на 4 мм. Заключение:состояние после оперативного олечения, без признаков местного и регионарного рецидива.
17.06.25 -радиойодабляция (в выписном эпикризе указано,что пациентка относится к группе промежуточного риска, показана радиойодабляция) перорально, доза 3 ГБк
19.06.25 посттерапевтическое сканирование: очаговая гиперфиксация изотопа в проекции ложа левой доли щж, в верхней трети шеи центрально, в средней трети слева латерально, в нижней трети шеи немного правее срединной 6% от СВТ. Со слов, пациентке рекомендовано повторная госпитализация в центр РЙТ в октябре.
С 19.06.25 возобновлен тироксин 137,5 мкг ( режим супрессии)
Из хронических заболеваний- гипертоническая болезнь I ст, ДДЗП. Получает Лориста 25 мг. Показатели АД целевые.
У меня возникли вопросы:
1. Поражение боковых лимфоузлов шеи, не должна ли данная пациентка быть отнесена к группе высокого риска рецидива по результатам послеоперационной стратификации риска? Не должна ли была быть проведена радийодтерапия,а не абляция?
2. Нет сомнений,что требуется супрессивный режим
3. В плане исключение гипопаратиреоза (есть подозрение)
4. Через 3 мес (сентябрь 2025 )после РЙТ планирую оценить тиреоглобулин и антитела к ТГ
5. С учетом всех вышеуказанных данных все же необходим повторный курс РЙТ? Получается, что только будет подобрана доза для супрессии,снова отмена перед РЙТ и пациентка фактически значительную часть времени будет пребывать в гипотиреозе.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499165

Гиперпаратиреоз

Глубокоуважаемые коллеги, прошу совета по клиническому случаю.
Пациентка 42 лет, вес 80 кг, ИМТ 29,4, жалобы на: на напряжение в мышцах спины, особенно после статической физической нагрузки , чувство " сведения" в мышцах спины, сниженный фон настроения, апатия, общая слабость. 03.25 обратилась к стоматологу, выполнена КТ ортопантомограмма, со слов, выявлены участки разряжения костной ткани (заключение по описанию исследования не предоставлено!). С осени 2024 г получала колекальциферол в дозе 5000 МЕ ежедневно, с апреля 2025 – отменила самостоятельно. 24.05.25: 25ОНД 32,9 нг/мл. Обратилась к эндокринологу, обследована, исключался первичный гиперпаратиреоз: 06.06.25: ТТГ 2,5 мЕд в л, кальций общий 2,23 ммоль в л (2,1-2,55), кальций,скорректированный по альбумину=2,21 ммоль в л. Паратгормон 10,96 пмоль в л (2 - 9,4),повышен умеренно.
В анамнезе: 2020 г-перелом левой лучевой кости (подскальзывание, падение). 2021 г. -перелом пальца правой кисти (удар рукой по столу на фоне эмоц. перенапряжения).
Известно, что в 2021 г обращалась к эндокринологу, 12.21: кальций ионизированный 1,2 (1,13-1,31), ПТГ 5,2 пмоль в л (1,3-9,3), не повышен.25ОНД 51,88 нмоль/л (недостаточность), 07.12.21: денситометрия: Z-критерий L1-L4 +0.1 , Z-критерий в шейке бедра -0.9.

В настоящее время, учитывая уровень кальция с тенденцией к нижней границе нормы, сложилось представление о вторичном гиперпаратиреозе, возможно на фоне синдрома мальабсорбции, вновь возобновлена терапия колекальциферолом 5000 МЕ в сут, параллельно обследуется у гастроэнтеролога (жалобы на жидкий стул трижды в день после основных приемов пищи) диагноз: Хронический неспецифический энтероколит, обострение. Синдром избыточного бактериального роста. Лямблиоз.

По данным от 01.08.25 (2 мес терапии колекальциферолом 5000 МЕ в сут): кальций 2,15 (2,1-2,55), скорректированный по альбумину=2,13, паратгормон 14,22 пмоль в л (2-9,4), повышен, креатинин 75 мкмоль в л (СКФ 85 мл в мин), щелочная фосфатаза 58, магний 0,83 (0,66-1,07), фосфор 1,01 (0,74-1,52), 25ОНД -23,2 нг в мл (недостаточность). Т.о. на терапии нативными формами в течение 2 мес снижение 25ОНД, повышение ПТГ выше предыдущего, кальций с тенденцией к НГН.

Расценивать данную ситуацию как вторичный гиперпара на фоне недостаточности витамина Д и синдрома мальабсорбции? Подключить схему лечения недостаточности по протоколу мальабсорбции ( с суммарной насыщающей дозой 400 000 – 600 000 МЕ) ? Или задуматься об активных метаболитах витамина Д ? Добавить к терапии соли кальция?
Была мысль о псевдогипопаратиреоза, но нет истинной гипокальциемии и фосфор норма.
Из сопутствующих заболевания –эпилепсия, длительная ремиссия, антиконвульсанты не получает очень давно.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499166

Корректность лечения ДТЗ

Добрый день, уважаемые врачи!
Девушка, 23 года, рост 170, вес на данный момент 70.5 кг. Каюсь - курю (вейп), но сейчас уже меньше.
История моя началась с 23 января 2025. На тот момент беспокоила тахикардия и потливость, готовилась к имплантации Зубов, сдавала список анализов к операции и заодно ттг. Ттг вышел 0.005 (0.27-4.2). Терапевт меня направил на УЗИ и сдать т3, т4. Результат УЗИ с 24.02.2025: Vобщий =18,4. Эхогенность обеих долей диффузно неравномерно понижена. Эхоструктура диффузно-неоднородная за счёт участков различной эхогенности неправильной формы, тяжистости стромы. Васкуляризация: резко усилена. Узлы: не определяются. TI-RADS 2.
Анализы от 25.02.2025:
Т3 5.66 (2.63-5.7)
Т4 15.12 (9.0-19.10)
Эндокринолог поставила АИТ и сказала ждать 3 месяца для пересдачи анализов.
За это время добавились:приступы панических атак, паранойя, ночные кошмары, диарея, боль в глазах при движении, постоянно лопались в них капилляры, не могла подниматься по лестнице и вставать с корточек. Вес не поднялся, не ушел (весила 69 кг на тот момент). Аппетит был волчий, мне это несвойственно. Терапевт выписал бисопролол, чтобы снять тахикардию и гипертонию.
Анализы от 11.06.2025:
Ттг

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499167

Впервые крапивница, изжога, базофилы

Здравствуйте! Женщина, 47 лет, рост 173, вес 69. Хронических заболеваний вроде нет. Есть небольшая доброкачественная опухоль щитовидной железы. Гормоны щитовидки (месяца три назад сдавала) были в норме. Но когда-то были несколько повышены.
Около 3 недель назад случился сильный приступ крапивницы, через день еще один, через день еще один уже с сильным отеком лица.
Не аллергик, ни на что аллергии никогда не было, крапивница началась после затяжного стресса и на следующий день после того, как очень сильно стрессанула. Каждый раз во время приступа помогал простой зодак.
У аллерголога была, она подтвердила крапивницу.
Зодак после третьего приступа по рекомендации врача пила неделю. После отмены крапивница не возвращалась, но по утрам лицо было несколько отечным (сейчас вроде нормализовалось). И началась вдруг изжога, которая раньше меня мучила только во время беременности (вне ее никогда не было). Иногда приступы изжоги (в основном ночные) были такие сильные, что доходило до рвоты.
Еще отмечу на всякий случай, что до приступов крапивницы ограничивала себя в быстрых углеводах (не ела хлеб, сладости почти, старалась не есть после 19) в течение нескольких недель. Сейчас диету не соблюдаю. Тошнит на голодный желудок, но и после приема пищи тоже немного тошнит.
Не могу понять причин моего странного (для меня) состояния, сделала общий анализ крови, сдала кал методом parasep. По последнему анализу ничего не обнаружено. Общий анализ крови прилагаю. Тромбоциты в таком состоянии у меня уже давно, лейкоциты тоже (почему, не знаю). А вот повышенное СОЭ и Базофилы - это что-то новенькое. Еще сделала анализ на токсокороз, но результат пока не готов (кот постоянно контактирует с дикими животными, даже с лисами дерется, в начале лета глистогонила его, но до этого был долгий период, когда забывала проглистогонить).
Подскажите, пожалуйста, куда дальше копать. На что обследоваться, к какому специалисту идти? Что-то волнуюсь по поводу анализов - насколько все критично? Вообще последнее время повышенная тревожность на фоне стресса, и после крапивницы боюсь какие-то успокоительные пить, вдруг аллергия начнется.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499170

Повышение антитромбин 3, снижение ферритина?

Добрый день. Обращаюсь по поводу своей дочери. Ж 13 лет, рост 153 вес 52. Хронических заболеваний нет, принимает золофт 100мг х1 р/д на протяжении полутора лет по поводу гтр. Менструации начались с апреля 2025г, беспокоит их длительность - 10 дней, 6 дней, 9 дней. По этому поводу обратились на обследования, из заключения эндометрий 9мм (делали в июне), эндометрий 9.2мм (делали узи в августе). Кровопотеря не обильна, в районе 30 мл, высчитали на приеме у детского гинеколога. Пришли анализы.

Мно 1.07
Протромбиновое время 11.8
Протромбин по квику 84.8
Ачтв 27.7
Тромбиновое время 17.8
Фибриноген 3.5
Антитромбин 3 123.7
Ферритин 29.66
В мае сдавали гемоглобин, 132.

Так же прилагаю результаты остальных анализов, врач назначил, чтоб выявить природу длительных менструаций.
Тестостерон 0.76 (сдавали на 6 д.ц.)
Пролактин 7.72
Ттг 1.11

Подскажите, пожалуйста, по анализам. Ферритин идет, я так понимаю, по нижней границе нормы? Я заказала солгар. То, что повышен антитромбин 3, не повлияет на прием солгара, если есть к нему показания?
Так же, прошу, при возможности, пригласить гинеколога в тему для консультации по рез-татам дообследования 🙏

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499171

Температура с интервалом в 3 недели

Здравствуйте, уважаемые врачи! У сына с интервалом ровно в 3 недели поднимается температура до 39 и держится 3 дня. Сейчас проходит 3ий эпизод. Первый раз подумала, что это из-за зуба - был флюс на 5ке. Удалили зуб. Но температура в день удаления зуба уже спала(до удаления). И сын на зуб не жаловался. Просто 3 дня была температура до 39.5 и все. Второй эпизод ровно через 3 недели-опять температура 3 дня, один раз рвота, пожаловался на живот. Сейчас также температура под 39.5, рвота 1 раз и периодически жалобы на живот. То болит, то не болит. Но не сильно, как я понимаю. Температура всегда сбивается хорошо. Во второй раз сдавали кровь. Анализ прикладываю. Сейчас опять идём в понедельник на кровь, мочу. У меня подозрение, что это все одно и то же заболевание. Но куда копать, не пойму. Педиатр говорит вирусная инфекция 3ий раз. Подскажите, пожалуйста, как действовать дальше?
Сыну 6 лет, рост 118,вес 19 кг. Хронических заболеваний нет.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499172

Остехондральное повреждение и боли в стопах

Добрый день. Пробую кратко:
Муж 34 года прошел разные обследования за последние три месяца- Анализы, узи, рентген легких, экг,тредмил тест, узи почек и т.д.
С 20 лет повышена мочевая кислота в апреле была 600, не лечил.Пару лет назад начали болеть стопы без покраснения, просто больно было наступать, но эпизоды были редкие. в марте этого года начались сильные и длительные эпизоды, которые перемещались со стопы на стопу,то со стороны мизинца то со стороны большого пальца. Очный ревматолог пока не может поставить диагноз т.к. нет понятной картины. Есть явная шишка на левой стопе в области свода с верхней сторон.
Прошел МРТ нашли остехондральное повреждение в левом голеностопе.Был на консультации у травматолого, сказал только операция, жду направления на консультацию в больницу.
Но вопрос такой, про эти боли в стопах. Последние недели две они четко сконцентрировались в левой стопе, не хожу много, катаюсь на велосипеде и вот пару дней назад после поездки, стопа сильно опухла в районе свода с верхней стороны и ближе к пальцам, шишка увеличилась на своде стопы и ночью не давало все это спать и прикоснуться было больно даже, отдохнул попил НПВС, не сильно прошло, но вчера боль пошла уже почему то во внешнюю часть стопы к мизинцу и вообще стало просто больно наступать на всю стопу, хотя отек и сошел. Вчера посетил ревматолога, она связывает боль с остеохндральным поврждение и уверено не видит своего, хотя боли есть и в правой ноге и были раньше. Говорит на подагру и иное не похоже.
Вопрос
1. Может ли при таком расположение остехондрального повреждения болеть не в голеностопе, а в стопе, отекать стопа, появляться болезненные точки и т.д.?
2.Такое остехондральное повреждение только оперативное лечение?
Как понимаю ревматологов на форуме нет

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499173

Синдром S1 S2 S3

Здравствуйте. Женщина 40 лет. Рост 158 см, вес 53 кг. Из хронических заболеваний -атрофический гастрит.Экг проходила по назначению невролога для дифференциальной диагностики. Т.к. была невралгия слева в груди. Впервые в заключении "синдром S1 S2 S3" . Пожскажите, пожалуйста, что это означает, требуется ли дообследование, лечение?Жалоб со стороны сердца нет. Большое спасибо.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499174