ДТЗ,проблемы с мышцами

Добрый день!
В октябре 2024 обратились к кардиологу после ночного приступа тахикардии, до этого тоже часто было учащенное сердцебиение,но дискомфорта не доставляло.шум в левом ухе.
Узи серца и экг без особенностей, анализы общий биохимия,гормоны щитовидной железы в пределах нормы, кетоны в моче.
Диагноз кардиолога Дисфункция вегетативной нервной системы, назначен бисопролол 2.5.

Февраль 2025 шум в левом ухе,мышечная слабость,нервозность,напряжение во всем теле.
МРТ головы без патологии (кроме проблем с пазухами носа).
Назначение от невролога грандаксин и амитриптилин, принимала месяц без результата, тахикардия до 170 на фоне приема бисопролола, после почти трех месяцев походов по врачам, сдала повторно гормоны щз: ттг 0, т3 и т4 высокие,ат к рТтг 7,7, диагноз ДТЗ, начат прием тирозола 20 мг в день, доктор не назначила больше,т.к в последнем анализе низкие лейкоциты(3.15).
Т3 и т4 через месяц были уже в пределах референсных значений, однако сильно повысились АЛТ и АСТ,еще через месяц Уже на 10 мг тирозола АСТ и АЛТ еще выше (232 и 150)
, 23.08.2025 отмена тирозола, 1.09.2025 РЙТ доза 757.

Месяц после РЙТ мышечные боли не беспокоили, шум в ухе сохраняется.спустя месяц сдала анализы: от 02.10

Ттг 2.606(0.4-4)
Т3св 4.04(4.14-6.09)
Т4св 6.31(7.5-21)

Начала прием тироксина 50,
Спустя неделю вернулись мышечные боли,слабость, конечности холодные,ломит кости, боль под ключицей, утомляемость мышц при жевании,

Анализы от 20.10:
ТТГ 22.562
Т3 св 4.57
Т4св 8.16
Паратгормон ,альбумин,кальций норма

Продолжаю прием 50 тироксина, к непонятным ощущениям в мышцах добавилось онемение мизинцев на левых руке и ноге, ощущение что не слушаются меня,при этом чувствительность при прикосновении зубочисткой одинаковая с двух сторон, мышцы всего тела дергаются, давит в левом виске,

Эндокринолог говорит что это не из-за щитовидки, так ли это? Что дополнительно проверить? Сил нет даже для выполнения обычных домашних дел..

Заранее спасибо за ответ

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499902

Пятна на руке у подростка

Здравствуйте! У дочери 16 лет появилось красное зудящие пятно на кисти руки, на данный момент пятно пошли по всей руке. Они зудят и шелушатся, записались к дерматологу, но прием только через 2 недели. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? У нее в младенчестве был атопический дерматит, но где-то в год с небольшим он прошел и больше не возвращался.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499903

Молочный зуб висит и не падает

Здравствуйте, уважаемые врачи! Пишу по сыну. Мальчик 9 лет, 135 см, 30 кг. Аллергик.
Не так давно были у стоматолога. Все постоянные зубы вылечили. По молочным сказали нам пока не трогать их. Подождать пока выпадут те, что уже готовы выпасть. И тогда обращаться к ортодонту по поводу выравнивания. Сейчас что напрягает. Около одного и зубов растет постоянный. Молочный же вчера начал сильно шататься, обычно выпадали зубы быстро. Этот же висит прямо на честном слове но не падает. Ребенком языком его двигает во все стороны, ему мешает. Сейчас сфотографировала и кажется что из-за десны что-то почему не может упасть. Вчера кровило. Сегодня уже нет. Подскажите пожалуйста ждать пока все же сам выпадет? Или дела не очень и пора ехать вырывать? Дело выпало на выходные, не понимаю, что делать. Фото приложу как получилось снять. Заранее очень благодарна!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499904

Странный прыщ

Здравствуйте уважаемые врачи. сыну 11 лет.гдето 3 недели назад появилось под глазом как бы прыщ ,был чуть красный, потом как бы слегка розового оттенка, не болит, не зудит, ( но сын часто трёт глаза аллергик) , на ощупь плотное ,твёрдое, что это может быть?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499905

Лазерная коагуляция сетчатки

Здравствуйте! Меня зовут Марина, мне 48 лет, месяц назад сходила к офтальмологу, стал хуже зрение, врач осмотрел, закапал глаз и увиден разрыв сетчатки, сказал, что надо быстро делать операцию. Через неделю сделал. Сказал, приходить через 6 месяцев. Толком его и не спросила, уж больно суров) Вопрсы следующие: как быть, чтобы это не повторилось? Может быть есть ограничения на всю жизнь какие-то, а я не знаю. Знаю только, не биться головой и каждые пол-года на осмотр. Можно ли делать наращивание ресниц? Вопросы может и глупые, но для меня важные. Спасибо

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499906

Через сколько после ОРВИ можно железо

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, через какое время после перенесенного ОРВИ можно начинать пить препарат железа?

У подростка 14 лет кровь из носа в жарких сухих помещениях. Возможной причиной педиатр считает железодефицит.

Какая дозировка при весе подростка 50 кг?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499908

ТАПБ рекомендовано. Обязательно ли проходить его?

Добрый вечер. Женщина 20 лет, рост 175, вес 115. УЗИ щитовидной: Общий объем 21.1см3. Узел правой доли 9*6мм.
Эндокринолог помимо всего прочего рекомендовал ТАБП. Я студентка, процедура дорогая для меня. Обязательно ли его делать?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499907

Дисплазия ТБС? Девочка 12 лет

Здравствуйте!

Девочка 12 лет. Спортсменка, занимается художественной гимнастикой. Рост 138см, вес 26 кг.

В сентябре начала жаловаться на незначительную боль в области левого тазобедренного сустава.

Боль постепенно начала усиливаться. Обратились к врачу. Врач назначил рентген, по которому определил дисплазию обоих ТБС. Но беспокоит только левый.

Боль при отведении ноги вперёд и в сторону. Назад не болит. Сейчас болит при ходьбе и по лестнице.

Врач назначил ЛФК и магниты.

В младенчестве делали рентген ТБС, все было хорошо. До сентября ребенка ничего не беспокоило.

Пожалуйста, посмотрите снимки. Очень переживаю.

1. Действительно ли у ребенка дисплазия?
2. Нужны ли ребенку ЛФК и магниты?
3. Нужны ли другие исследования?

Буду благодарна за помощь.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499909

Герпетический кератит

Добрый вечер. Мальчик, 12 лет. На 3 день ОРВИ, покраснел глаз. Был насморк, гнойники в горле, стрептатест-, 37.8, по анализу крови вирусная инфекция.
6,7 числа температура 37, сегодня опять 37.4. Глаз ещё краснее и болит. Обратились к офтальмологу на 5 день покраснения глаза.
Заключение герпетический кератит. Герпеса ,до этого ,никогда не было высыпаний. Посмотрите, пожалуйста, верно ли лечение? Какие могут быть последствия и как не допускать рецидивов?
Носит очки для контроля миопии

Спасибо

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499911

Комплексная диагностика зрения при СД 1 типа

Добрый день!
У меня инсулинозависимый СД 1 типа с 1998 года. Обычно при СД смотрят глазное дно с расширенным зрачком. Скажите, пожалуйста, в настоящее время какое необходимо проходить офтольмологическое исследование, чтобы оценить глазное дно досконально.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499912

Полип или дюфастон

Добрый вечер,

Сегодня на узи обнаружили полип 5,5 мм
Врач отправила на операцию, но я надеюсь после прочтения форума обойтись дюфастоном.

У меня цикл 21 день, по какой схеме мне принимать лекарство?
Или пока подождать и не принимать?

Спасибо

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499913

Помощь подростку

Доброе время, прошу помощи. Подросток, девочка 15 лет, лежит в больнице в хирургии. Ждёт 2 этап операции на крестец . Повреждение корешков таза. Политравма. Несколько наркозов и операций. Ребенок лежачий. Отсутствует иннервация мочевого пузыря. Ребенок катетеризирован 1,5 месяца. Моча идёт с сильными хлопьями и иногда с мелким песочком- кристаллами.
Выявили в бакпосеве только синегнойную палочку в моче 1*10>6 КОЕ мл.
Так как ребенок лежит по квоте в др городе, приглашать уролога врач из отделения ( хирургия) не может. По какой то причине, не знаю. Ребенок без температуры, рези /боли не чувствует, в связи с тем что нет иннервации.
Пропили 3 раза Монурал, сейчас назначили Фурагин 100 2 р д, пьёт 4й день. 2 недели назад делали УЗИ мп перед операцией, описания нет, со слов врача, все нормально, воспаления МП нет . Делали по моей просьбе. Катетер фолея стоит 12 номер- периодически забивается хлопьями. Диурез нормальный. Пьёт много, в основном воду. Питание обычное больничное.даю почечный чай. После операции, хочу поменять катетор фоллея на нелатона, вставлять каждые 3-4 часа.
До травмы проблем не было никаких с мочевой системой.
Лежать в этой больнице ещё долго, пожалуйста, проконтролируйте с лечением , так как считай сами лечим.
1 нужно ли пить Фурагин, если он не действует на синегнойную палочку. Хирург сказал - ну ..пропейте.
2. Что то ещё принимать?
3. В связи с большим количеством кристаллов аморфных фосфатов вопрос: мне хотелось бы ребенку давать кальций, кремний, д3 для сращивания костей - долго не идёт консолидация - можно все это давать? Не получит какие-то камни в почках? Или типа такого.
4. Что нужно делать чтоб убрать эти аморфные фосфаты.
5 какие исследования ещё надо сделать?
6.Прошу объяснить, инфекция м пузыря у нее, или уже выше пошло в почки? Если нет, как предотвратить?
7. Лейкоциты вижу слишком. Это воспаление, правильно понимаю? Т е антибиотики все таки надо по идее. Какие?
Спасибо за ответы!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499914

Зуд у ребенка 4.5 года

Добрый день у ребенка 4.5 постоянный анальный зуд. Хирург выписывал экстракт красавки свечи не помогает. Стул не частый плотный раз в два дня. Акридерм крем есть не помогает. Фото приложил

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499915

МРТ головы, большая киста, гидроцефалия

Добрый день.

Мне 36 лет, условно здоровый человек, периодически занимаюсь в зале. В детстве и подростковом возрасте были постоянные сильные головные боли, врачи сказали "перерастёт". МРТ головы раньше не делали.
5 или 6 лет назад была авария пассажиром на мотоцикле, была увеличена подвижность шейных позвонков и сотрясение. Вроде, по травмам всё. Тогда точно делали МРТ шеи, но не головы. Сейчас несколько дней назад я резко потянулась рукой к ноге в кровати, дальше резкая боль в височной части и шее, два дня тошнота, рвота, обезвоживание, на второе утро я проснулась не помня, что прошло 1,5 суток. Была уверена, что только одна ночь. Решили сделать МРТ не только шеи, но и головы, хотя говорили, что не нужно, ведь это был просто сильный спазм затылочной мышцы и височно-теменной. Итог: сделала МРТ головы всё равно. С шеей то всё понятно, спазм полностью пройдёт, всё нормализуется, но вот на МРТ головы выявлена большая киста 54мм и гидроцефалия , вроде как заместительная, но с таким размером кисты как будто бы нет. Буду благодарна за информацию. Стоит ли бить тревогу и нужна ли операция, чем всё это может закончиться

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499916

Перименопауза и что-то еще

Здравствуйте!
Мне 45 лет, вес 45, рост 162. Месячные с 13 лет, относительно не обильные и регулярные, до 40 лет длительность 28-36 дней, после 40 лет цикл стал более постоянным 27-29, последний год много раз был по 23-24 дня
Одни роды, без абортов.
Заболевания Бак вагиноз, под вопросом: полип на перешейке?, цервицит? и аденомиоз?
Сдавала ПЦР на ИППП выявили бак вагиноз пролечила АБ системными и местными, но лейкоциты в цервикальном канале остались 15-30 (было 20-40), во влагалищном мазке 5-15 (было 20-40)

Жалобы: пол года назад после стресса примерно в середине цикла начало мазать и кровить и так продолжалось около 7-12 дней, пока не начались полноценные месячные, потом похожая ситуация, но уже без стрессов произошла следующие пол года, лишь один цикл мазать начало за 2 дня
В текущем цикле коричневые выделения появились на 20 день, сейчас 24 день и месячных пока нет, только мажет периодически
В течении полугода посещала гинеколога, провела лечение бак вагиноза. Сделала первичный скрининг на онкологию (УЗИ МЖ, маммографию и УЗИ малого таза)
и делала УЗИ в ЖК и не по ОМС где врач увидела полип, в ЖК его не заметили.
Анализы в сентябре
ФСГ 9,23
Эстрадиол 108
ЛГ 5,58
пролактин 481
ТТГ 1,8

Анализы в октябре
ФСГ 13,84 (норма 3,5-12,5)
Ферритин 31
Вит Д 80
Прогестерон на 21 дц 16,6 (норма 1,96-54,3)

К участковому гинекологу попаду через две недели.
Вопрос, что у меня может быть? как мне восстановить свое женское здоровье? до 30 лет принимала КОК, но обычные мне не подходили - была мазня и прорывные кровотечения, подходили трехфазные.
Хотелось бы узнать мнение врачей с форума, чтобы перед очным приемом выстроить какую-то картину в голове.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499917

Повторный подъем температуры

Здравствуйте, уважаемые врачи! Дочери 3 года. 3 ноября поднялась температура, максимум была 38,5, потекли сопли, горло слегка красноватое, кашель от стекания соплей по задней стенке горла. Нос чистили, много пила. 4 ноября всё то же самое.
5 и 6 ноября температуры не было, но симптомы сохранялись.

7 ноября проснулась с температурой 37,6, сдали кровь в лаборатории (результат прикрепила). Всё это время наблюдается у участкового врача, хрипов в лёгких нет. С 7 ноября температура поднимается до 38,2 и сама снижается, сегодня выше 37,5 не поднималась. Кашель стал заметно реже.

Сформировались следующие вопросы:
1. Есть ли необходимость делать снимок?
2. Не поспешили ли мы с анализом крови (может лейкоциты не успели подняться)?
3. Как дальше действовать? В нашей поликлинике любят назначать ненужные препараты. Но и пропустить что-то боюсь.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499918

Низкий ферритин, фолиевая, повышен б12

Добрый день!
Женщина, 33 года, рост 176, вес 85.
В анамнезе эозинофилия (писала здесь на форуме о подозрении на эозинофильный васкулит).
В рамках ежегодного скрининга по эозинофилам, решила сдать еще чекап анемии и витамина Д.
По самочувствию, в последнее время часто ощущаю головокружение, нарушение сна, частая сонливость.
Прилагаю результаты, и хотела бы уточнить, какой препарат железа выбрать, как понять целевой уровень ферритина. Серьезно ли превышение б12 и нужно ли что-то с этим делать. И соответственно по витамину Д, какая форма лучше, и тоже бы понять до какого уровня повышать его.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499919

Гипогонадотропный гипогонадизм

Здравствуйте, сыну 14 лет, поставили диагноз гипогонадотропный гипогонадизм. Был двухсторонний крипторхизм, в 2013 г. оперативное лечение, одно яичко опустилось само после курса гонодотропина, второе правое опустили оперативно. Наблюдаемся у эндокринолога почти с 2 лет.
В апреле 2025 года ложили в стационар.
Результаты МРТ головного мозга- картина мелких кист в шишковидном теле, ретроцеребральная арахноидальная ликворная киста размеры 0,8-1,8-1.0 см. МРТ гипофиза с КУ- патологии невыявлено. В январе 2013 года проводилось цитогенетическое обследование - кариотип 46XY.
Пролактин 16,4нг/мл (1,6-16,6)
ТТГ- 1,99
Т4св 1,55
Тестостерон -0,060нг/мл
По данным рентгена кистей КВ соответствует 12 годам.
В апреле 2025 г. проводилась проба с Бусерелином 300мкг- результат пробы ЛГ-0,3-0,3-0,3, ФСГ0,3-0,3-0,3
Половое развитие по Таннер 1, яички в мошонке 1мл.
Рост 170.вес 58
Проведен 3х дневный тест с ХГЧ 1500 ед с целью оценки функции яичек уровень тестостерона 0,138нг/мл.
Осмотр офтальмолога - ангиопатия сетчатки ОН.

УЗИ органов мошонки от 14.07.2025
Справа
Размеры 1,4*1,1*0,7 (объем 0,8см3)
Контуры ровный
Эхогенность обычная
Структура однородная
Очаговые образования не выявлены
Придаток
Размеры головка 0,5см,тело 0,2 см, хвост 0,3 см
Контуры ровные
Эхогенность обычная
Структура однородная
Очаговые образования не выявлены
Слева
Размеры 1,3*0,7*0,7 (объем 0,5см3)
Контуры ровный
Эхогенность обычная
Структура однородная
Очаговые образования не выявлены
Придаток
Размеры головка 0,6см,тело 0,2 см, хвост 0,3 см
Контуры ровные
Эхогенность обычная
Структура однородная
Очаговые образования не выявлены
Заключение Уменьшение размером яичек с обоих сторон.
Оволосение на лобке есть, голос не изменился.
На основании обследований диагноз подтвердили, назначили заместительную терапию пожизненно смесь эфиров тестостерона раствор Сустанон-250 или Омнадрен 250 по 0,3 мл (75 мг) 1 раз в 28 дней в/м. контроль уровня тестостерона через 3 недели после инъекций.
В стационаре лежали в конце августе, после проб мне кажется яички увеличились, говорит чувствительны.
Пожизненная терапия пугает,может ли быть просто позднее развитие родился крупным оперативные роды,гипоксия. Есть ли другая альтернатива лечения или пожизненная гормонотерапия все-таки неизбежна? Сын очень переживает по этому поводу. Спасибо.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499920

Геморралгический воскулит

Здравствуйте, Мужчина, 42 года, аллергии никогда не было, самочувствие нормальное, имеется хронический гайморит, искривление носовой перегородки, СРК Около 4х месяцев назад появилась сыпь сбоку на бедре, иногда был небольшой зуд, но большого значения не придавал. Неделю назад заметил что эта сыпь не только на бедре, но и все ягодицы , задняя и внутренняя поверхность бедра усеяна этой сыпью, несколько бледных точек есть в области правой подмышки и правого трицепса. Сыпь в целом расположена симметрично с небольшим преобладанием по правой стороне, размер 1-2 мм, на некоторых есть волос. Иногда эта сыпь зудит, но не вся а отдельно взятые точки в этот момент они слегка набухшие. Сыпь в большей массе не выступает над поверхностью кожи, при надавливании не бледнеет, только набухшие могут посветлеть, но как показалось, в центре совсем маленькая точка также остается красной. Пока сданы анализы клиника и биохимия (фото прилагаю) через неделю записан на узи брюшной полости. Терапевт назначила лечение крем комфидерм-к 2 раза в день и преднизалон по 1 таблетке в 7 - 11и 13 часов 10 дней затем также но по пол таблетки. Читал что при васкулите сыпь не чешется и меняет цвет со временем. здесь такого не наблюдаю, возможен этот диагноз без этого? В инструкции к преднизалону не нашел упоминание воскулита, насколько оправдано его применение?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499923

Подскажите, где в Москве можно недорого сделать топограмму роговицы?

В поликлинике сказали сделать топограмму роговицы. Дать направление на это исследование они не могут. Подскажите, где это можно сделать в Москве или в Московской области не очень дорого. Спасибо.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499925