Нарушение концентрации, головные боли. ЭЭГ на фоне приема ламиктала и золофта?
Здравствуйте.
Ребенок 11 лет, с 3 класса начались проблемы с усидчивостью в школе. Засыпал на уроках, невнимателен, перепады настроения. Вечером долго не мог уснуть, утром тяжело просыпался, иногда просто нужно было стаскивать с кровати.
ЭЭГ (20 мин) в 2023 году показало следующее:
основной ритм определяется, частота на нижней границе возрастной нормы, амплитуда высокая.
Бета-активность усилена в передних отделах обоих полушарий в виде продолжительных пробегов ритмических колебаний амплитудой до 70 мкВ.
При проведении функциональных проб патологических изменений корковой ритмики не отмечается.
Отмечаются умеренные изменения биоэлектрической активности мозга регуляторного характера.
Типичной сформированной эпилептиформной активности по ходу записи не зарегистрировано.
Невролог прописал Элькар и магний.
Были изменения в ЩЖ. Пил йод и витамин Д.
Психиатр поставил предварительно смешанное расстройство поведения и эмоций. Прописал ламиктал утром и вечером по 25 мг, тералиджен вечером, потом добавил золофт. Летом настроение и поведение улучшилось, принято решение убрать тералиджен, уменьшить ламиктал (25 мг утром), оставить золофт 50 мг.
Но с началом 5 класса все ухудшилось. Истерик и выраженных перепадов настроения нет, просто иногда хорошее настроение сменяется апатией. Но ребенок растерян, забывчив, спит на уроках, учителя вызывали в школу неоднократно, успеваемость упала (причем с пониманием предмета нет проблем, если сконцентрирован, то математические задачи даются с легкостью), полное отсутствие мотивации в учебе, просыпается так же тяжело. Плохой аппетит, хроническая усталость, головные боли.
Когда делает уроки, отвлекается, не может собраться, голова не держится, глаза потерянные, зрачки расширенные, на вид как овощ.
УЗДГ шеи выявило эхо-признаки гемодинамически значимого С-образного хода позвоночных артерий с признаками локального повышения кровотока на изгибах до 48%, признаки венозной дисфункции.
Рентген шеи с функциональными пробами выявил нарушение статики, признаки повышения подвижности тел С4 в сегменте С4-С5.
По крови повышена СОЭ (81.9), нейтрофилы палочкоядерные 0.
МРТ ГМ и ШОП, МРТ ангиография ГМ и шеи отклонений не выявило.
Я уже не знаю куда идти и что проверять. Хочу сделать ЭЭГ, но не знаю имеет ли смысл на фоне приема ламиктала и золофта? Будет ли достоверный результат? Делать ЭЭГ дневной и ночной?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500170
Здравствуйте.
Ребенок 11 лет, с 3 класса начались проблемы с усидчивостью в школе. Засыпал на уроках, невнимателен, перепады настроения. Вечером долго не мог уснуть, утром тяжело просыпался, иногда просто нужно было стаскивать с кровати.
ЭЭГ (20 мин) в 2023 году показало следующее:
основной ритм определяется, частота на нижней границе возрастной нормы, амплитуда высокая.
Бета-активность усилена в передних отделах обоих полушарий в виде продолжительных пробегов ритмических колебаний амплитудой до 70 мкВ.
При проведении функциональных проб патологических изменений корковой ритмики не отмечается.
Отмечаются умеренные изменения биоэлектрической активности мозга регуляторного характера.
Типичной сформированной эпилептиформной активности по ходу записи не зарегистрировано.
Невролог прописал Элькар и магний.
Были изменения в ЩЖ. Пил йод и витамин Д.
Психиатр поставил предварительно смешанное расстройство поведения и эмоций. Прописал ламиктал утром и вечером по 25 мг, тералиджен вечером, потом добавил золофт. Летом настроение и поведение улучшилось, принято решение убрать тералиджен, уменьшить ламиктал (25 мг утром), оставить золофт 50 мг.
Но с началом 5 класса все ухудшилось. Истерик и выраженных перепадов настроения нет, просто иногда хорошее настроение сменяется апатией. Но ребенок растерян, забывчив, спит на уроках, учителя вызывали в школу неоднократно, успеваемость упала (причем с пониманием предмета нет проблем, если сконцентрирован, то математические задачи даются с легкостью), полное отсутствие мотивации в учебе, просыпается так же тяжело. Плохой аппетит, хроническая усталость, головные боли.
Когда делает уроки, отвлекается, не может собраться, голова не держится, глаза потерянные, зрачки расширенные, на вид как овощ.
УЗДГ шеи выявило эхо-признаки гемодинамически значимого С-образного хода позвоночных артерий с признаками локального повышения кровотока на изгибах до 48%, признаки венозной дисфункции.
Рентген шеи с функциональными пробами выявил нарушение статики, признаки повышения подвижности тел С4 в сегменте С4-С5.
По крови повышена СОЭ (81.9), нейтрофилы палочкоядерные 0.
МРТ ГМ и ШОП, МРТ ангиография ГМ и шеи отклонений не выявило.
Я уже не знаю куда идти и что проверять. Хочу сделать ЭЭГ, но не знаю имеет ли смысл на фоне приема ламиктала и золофта? Будет ли достоверный результат? Делать ЭЭГ дневной и ночной?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500170
Rusmedserv
Нарушение концентрации, головные боли. ЭЭГ на фоне приема ламиктала и золофта?
Нарушение концентрации, головные боли. ЭЭГ на фоне приема ламиктала и золофта? - Неврология и нейрохирургия
Анализ на липиды и двухдневная диета
Уважаемые врачи! Мне 45 лет, пол женский. В прошлом и позапрошлом году у меня по итогам глюкозотолерантного теста была обнаружена нарушенная толерантность к глюкозе. Также 4 марта 2024 года сдавала кровь на липидограмму, она показала результаты, частично выходящие за пределы нормы: холестерин немного повышен по сравнению с нормой (5,51 ммоль/л), ЛПВП в норме, ЛПНП в норме, ЛПОНП немного повышен по сравнению с нормой (1,29 ммоль/л), триглицериды в норме, индекс атерогенности в норме. В связи с нарушенной толерантностью к глюкозе обращалась к врачу, соблюдала рекомендованную ею диету. В связи с дислипидемией к врачу не обращалась и ничего не принимала.
6 октября нынешнего года сдавала кровь на печеночные пробы, и оказалось, что холестерин повышен: 5,91 ммоль/л. В связи с этим решила опять сделать липидограмму. На этот раз очень тщательно подготовилась к анализам, расспросила искусственный интеллект (Gemini), какая пища считается "жирной" при подготовке к липидограмме. Была очень удивлена, узнав, что не только свинина, утка, гусь считается жирным мясом, но и, например, окорочка бройлеров, куриные сердечки... Кофе - нельзя, сахарозаменитель - нельзя, сливочное масло - нельзя. Отказалась от всего этого за два с лишним дня до анализов. Ела фрукты, овощи, гречку, куриную грудку, сваренную без шкурки, черный хлеб.
И результаты получились полностью в пределах нормы, больше того - результаты получились прекрасными! Холестерин 4,65, ЛПВП 2,38, ЛПНП 2,01, ЛПОНП 0,26, триглицериды 0,48, индекс атерогенности 0,95. В общем, я была очень рада. Но потом призадумалась: не слишком ли я "откорректировала" результаты своих анализов по сравнению с обычным состоянием? Ведь обычно я всего этого не соблюдаю, ем куриные окорочка со шкуркой и куриные внутренности в больших количествах, молочные продукты - тоже, кофе и сахарный заменитель - тоже, в немалом количестве ем арахис... Может быть, стоит еще раз сделать анализ, но в этот раз питаться как обычно?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500169
Уважаемые врачи! Мне 45 лет, пол женский. В прошлом и позапрошлом году у меня по итогам глюкозотолерантного теста была обнаружена нарушенная толерантность к глюкозе. Также 4 марта 2024 года сдавала кровь на липидограмму, она показала результаты, частично выходящие за пределы нормы: холестерин немного повышен по сравнению с нормой (5,51 ммоль/л), ЛПВП в норме, ЛПНП в норме, ЛПОНП немного повышен по сравнению с нормой (1,29 ммоль/л), триглицериды в норме, индекс атерогенности в норме. В связи с нарушенной толерантностью к глюкозе обращалась к врачу, соблюдала рекомендованную ею диету. В связи с дислипидемией к врачу не обращалась и ничего не принимала.
6 октября нынешнего года сдавала кровь на печеночные пробы, и оказалось, что холестерин повышен: 5,91 ммоль/л. В связи с этим решила опять сделать липидограмму. На этот раз очень тщательно подготовилась к анализам, расспросила искусственный интеллект (Gemini), какая пища считается "жирной" при подготовке к липидограмме. Была очень удивлена, узнав, что не только свинина, утка, гусь считается жирным мясом, но и, например, окорочка бройлеров, куриные сердечки... Кофе - нельзя, сахарозаменитель - нельзя, сливочное масло - нельзя. Отказалась от всего этого за два с лишним дня до анализов. Ела фрукты, овощи, гречку, куриную грудку, сваренную без шкурки, черный хлеб.
И результаты получились полностью в пределах нормы, больше того - результаты получились прекрасными! Холестерин 4,65, ЛПВП 2,38, ЛПНП 2,01, ЛПОНП 0,26, триглицериды 0,48, индекс атерогенности 0,95. В общем, я была очень рада. Но потом призадумалась: не слишком ли я "откорректировала" результаты своих анализов по сравнению с обычным состоянием? Ведь обычно я всего этого не соблюдаю, ем куриные окорочка со шкуркой и куриные внутренности в больших количествах, молочные продукты - тоже, кофе и сахарный заменитель - тоже, в немалом количестве ем арахис... Может быть, стоит еще раз сделать анализ, но в этот раз питаться как обычно?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500169
Rusmedserv
Анализ на липиды и двухдневная диета
Анализ на липиды и двухдневная диета - Кардиология
Необходима ли консультация по поводу роста ребенка
Добрый день,
девочка 27.11.2017
Год назад обратились к эндокринологу в связи с нагрубанием молочных желез.
Заключение эндокринолога с описанием УЗИ молочных желез и графика роста до этого визита прилагаю.
В рекомендациях был контроль роста и норма 6 см/год.
Измерили сейчас рост - ребенок вырос на 9см.
Итого в 8 полных лет 132 см, телархе, один волос на половых губах.
Пока все.
Нужна ли повторная консультация эндокринолога?
Заранее благодарю.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500171
Добрый день,
девочка 27.11.2017
Год назад обратились к эндокринологу в связи с нагрубанием молочных желез.
Заключение эндокринолога с описанием УЗИ молочных желез и графика роста до этого визита прилагаю.
В рекомендациях был контроль роста и норма 6 см/год.
Измерили сейчас рост - ребенок вырос на 9см.
Итого в 8 полных лет 132 см, телархе, один волос на половых губах.
Пока все.
Нужна ли повторная консультация эндокринолога?
Заранее благодарю.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500171
Rusmedserv
Необходима ли консультация по поводу роста ребенка
Необходима ли консультация по поводу роста ребенка - Эндокринология
Киста в области постоянного зуба у ребёнка.
Здравствуйте.
Сын 10 лет, относительно здоров. В 2023 году, внизу слева, был пролечен молочный зуб и покрыт коронкой. На плановом осмотре было обнаружено уплотнение, как выпуклость на десне. Снаружи не видно, только на ощупь как гуля. Сын не жаловался. На панорамном снимке показало кисту (снимок от 30.10.2025). Молочный зуб удалили, в полости была жидкость, промыли. Дома полоскал chlorhexidine gluconate. Спустя две недели снимок (17.11.2025) показал положительное заживление, дальше наблюдать Доктор сказала, что бугорок может так и останется, т.к. это так кость уже сформировалась. Следующий визит через 6 месяцев.
Как такое можно предотвратить? К стоматологу ходим 2 раза в год на чистку и плановый осмотр.
Подскажите пожалуйста, достаточно ли просто наблюдения и как это может отразится в будущем на постоянном зубе и самой челюсти в период роста черепа?
Заранее благодарю.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500172
Здравствуйте.
Сын 10 лет, относительно здоров. В 2023 году, внизу слева, был пролечен молочный зуб и покрыт коронкой. На плановом осмотре было обнаружено уплотнение, как выпуклость на десне. Снаружи не видно, только на ощупь как гуля. Сын не жаловался. На панорамном снимке показало кисту (снимок от 30.10.2025). Молочный зуб удалили, в полости была жидкость, промыли. Дома полоскал chlorhexidine gluconate. Спустя две недели снимок (17.11.2025) показал положительное заживление, дальше наблюдать Доктор сказала, что бугорок может так и останется, т.к. это так кость уже сформировалась. Следующий визит через 6 месяцев.
Как такое можно предотвратить? К стоматологу ходим 2 раза в год на чистку и плановый осмотр.
Подскажите пожалуйста, достаточно ли просто наблюдения и как это может отразится в будущем на постоянном зубе и самой челюсти в период роста черепа?
Заранее благодарю.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500172
Rusmedserv
Киста в области постоянного зуба у ребёнка.
Киста в области постоянного зуба у ребёнка. - Стоматология
Грыжа, липома, серома
Мужчина, 26 лет. Сейчас находусь в хирургическом отделении после операции на грыжу уже две недели. Паховая грыжа справой стороны, должна была быть штатная операция. После "разреза" выяснилось, что есть три большие липомы в районе лобка, их вырезали, грыжа убрали, поставили сетку. Но вот уже две недели не уходит серома. Два раза в день перевязки, дренаж сразу не поставили, стояла резинка, которая раза 4 вылетала, убрали два дня назад. Серома жëлтого цвета. Ставили 4 раза систему дексаметазона и колят уже неделю диклофенак. Дней 8-9 кололи цефтриаксон. Серома не уходит, это нормальная ситуация или стоит обратиться к другому хирургу?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500173
Мужчина, 26 лет. Сейчас находусь в хирургическом отделении после операции на грыжу уже две недели. Паховая грыжа справой стороны, должна была быть штатная операция. После "разреза" выяснилось, что есть три большие липомы в районе лобка, их вырезали, грыжа убрали, поставили сетку. Но вот уже две недели не уходит серома. Два раза в день перевязки, дренаж сразу не поставили, стояла резинка, которая раза 4 вылетала, убрали два дня назад. Серома жëлтого цвета. Ставили 4 раза систему дексаметазона и колят уже неделю диклофенак. Дней 8-9 кололи цефтриаксон. Серома не уходит, это нормальная ситуация или стоит обратиться к другому хирургу?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500173
Rusmedserv
Грыжа, липома, серома
Грыжа, липома, серома - Хирургия
ЭКГ из-за одышки
Добрый день, уважаемые врачи.
10 дней страдаю от ночной одышки и одышки в положении лёжа.
В лёгких все чисто, анализы в норме. Щитовидки гормоны тоже норма.
В нашем селе сделали ЭКГ, чтобы исключить проблемы с сердцем. Описывать ЭКГ некому.
Огромная просьба, посмотрите, пожалуйста Экг.
С уважением, Андрей.
Рост 176
Вес 63
Хронических заболеваний нет.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500174
Добрый день, уважаемые врачи.
10 дней страдаю от ночной одышки и одышки в положении лёжа.
В лёгких все чисто, анализы в норме. Щитовидки гормоны тоже норма.
В нашем селе сделали ЭКГ, чтобы исключить проблемы с сердцем. Описывать ЭКГ некому.
Огромная просьба, посмотрите, пожалуйста Экг.
С уважением, Андрей.
Рост 176
Вес 63
Хронических заболеваний нет.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500174
Rusmedserv
ЭКГ из-за одышки
ЭКГ из-за одышки - Кардиология
Назначили фолиевую кислоту с уколами в12 не указав дозировку.
СД2. АИТ, Узловой зоб (Л-тираксин микс 100 и 125), 11 месяцев принимаю глюковаж лонг 1000 на ночь. рост164, вес 94кг.
Стали выпадать и ломаться волосы, прямо пучками. ТТГ в пределах референса.
Искала причину.
Д3 25-OH витамин D (25-Hydroxyvitamin D) 31.8 - прописали аквадетрим 28 капель в неделю.
Витамин B12 (цианокобаламин) 94.0 ▼ референс 191.0-663.0 пг/мл
Отправили к гематологу с этим анализом и анализом крови, он ругался, что отправили без анализа на фолиевую кислоту и прописал лечение:
Вит В12 по 500 мкг х 2 раза в неделю + фолиевая кислота 1 т х 3 раза в сутки в течение 1 месяца. Далее в течение 1 года поддерживающая терапия: витамин В12 в/м по1000 мкг однократно один раз в месяц +фолиевая к-та по 1 таб х 3 р/сут внутрь с 1-го по 7-е числа каждого месяца. На фоне лечения контроль показателей крови 1 раз в 14дней, далее контроль общего анализа крови 1 раз в месяц.
В назначении не указана дозировка фолиевой кислоты и форма кислоты обычная или метилфолатная.
Сдала сама анализ сывортка крови
Фолиевая кислота (Folic acid) референс 10.2 3.1-20.5 нг/мл
Была сейчас у терапевта она сказала дословно: НУ, мы с мужем пили по 1мг и показала фото фолиевая кислота ОЗОН. Я уже от Озона была в шоке, спрашиваю это 3 раза в день? Она пожала плечами...
Укол в12 мне уже сейчас поставили. Надо срочно купить таблетки. Не понимаю какую дозировку и форму фолиевой кислоты купить 1мг 3 раза в день. Или 400мкг*3 раза в день =1200=1,2мг
Подскажите, пожалуйста.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500177
СД2. АИТ, Узловой зоб (Л-тираксин микс 100 и 125), 11 месяцев принимаю глюковаж лонг 1000 на ночь. рост164, вес 94кг.
Стали выпадать и ломаться волосы, прямо пучками. ТТГ в пределах референса.
Искала причину.
Д3 25-OH витамин D (25-Hydroxyvitamin D) 31.8 - прописали аквадетрим 28 капель в неделю.
Витамин B12 (цианокобаламин) 94.0 ▼ референс 191.0-663.0 пг/мл
Отправили к гематологу с этим анализом и анализом крови, он ругался, что отправили без анализа на фолиевую кислоту и прописал лечение:
Вит В12 по 500 мкг х 2 раза в неделю + фолиевая кислота 1 т х 3 раза в сутки в течение 1 месяца. Далее в течение 1 года поддерживающая терапия: витамин В12 в/м по1000 мкг однократно один раз в месяц +фолиевая к-та по 1 таб х 3 р/сут внутрь с 1-го по 7-е числа каждого месяца. На фоне лечения контроль показателей крови 1 раз в 14дней, далее контроль общего анализа крови 1 раз в месяц.
В назначении не указана дозировка фолиевой кислоты и форма кислоты обычная или метилфолатная.
Сдала сама анализ сывортка крови
Фолиевая кислота (Folic acid) референс 10.2 3.1-20.5 нг/мл
Была сейчас у терапевта она сказала дословно: НУ, мы с мужем пили по 1мг и показала фото фолиевая кислота ОЗОН. Я уже от Озона была в шоке, спрашиваю это 3 раза в день? Она пожала плечами...
Укол в12 мне уже сейчас поставили. Надо срочно купить таблетки. Не понимаю какую дозировку и форму фолиевой кислоты купить 1мг 3 раза в день. Или 400мкг*3 раза в день =1200=1,2мг
Подскажите, пожалуйста.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500177
Rusmedserv
Назначили фолиевую кислоту с уколами в12 не указав дозировку.
Назначили фолиевую кислоту с уколами в12 не указав дозировку. - Гематология и трансфузиология
Незаживающая рана.
Здравствуйте!
В конце сентября была небольшая рана в области голени.
Лечение: левомиколь, диоксиколь, офломелид, пронтосан, аппликации с бранолидом, гелевые пластыри, бепантеном. Нет регенерации тканей до сих пор.
Посоветуйте, что еще можно предпринять?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500178
Здравствуйте!
В конце сентября была небольшая рана в области голени.
Лечение: левомиколь, диоксиколь, офломелид, пронтосан, аппликации с бранолидом, гелевые пластыри, бепантеном. Нет регенерации тканей до сих пор.
Посоветуйте, что еще можно предпринять?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500178
Rusmedserv
Незаживающая рана.
Незаживающая рана. - Хирургия
Остеопороз, лечение
Добрый день, уважаемые врачи
Я женщина, 63 года, 161,5см- рост, 58кг- вес
У меня за 1,5-2 года развился остеопороз
В 2023 - остеопения, Т-критерий 1,6-1,9
Кальций набирала питанием, вит Д принимала 2000 ед, все, как врач прописал
Декабрь 2025-остеопороз Т-критерий 2,4-3,4.
По анализам есть только вит Д - 36 нг/мл от 2024 и кальций - 1,89 от декабря этого года. Почему низкий кальций непонятно, надо повторить, тк есть и нормальный кальций на месяц ранее.
Вопрос:
1. Надо капать золедендроновую кислоту, пока найду где и как это сделать (в поликлинике записали на очередь, но сказали вряд ли дождусь),
Стоит ли начать принимать таблетированные бисфосфонаты (форозу)
2. Надо ли начать принимать кальций и если надо, то какой
Кальций д3 никомед, кальцемин эдванс ?
3. Какие сдать анализы?
В поликлинике эндокринолог мной не хочет заниматься, говорит идти к ревматологу. Ревматологов нет.
Да, ещё СКФ-58, была у нефролога, говорит здорова, но в выписке увидела
ХБП-3а
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500179
Добрый день, уважаемые врачи
Я женщина, 63 года, 161,5см- рост, 58кг- вес
У меня за 1,5-2 года развился остеопороз
В 2023 - остеопения, Т-критерий 1,6-1,9
Кальций набирала питанием, вит Д принимала 2000 ед, все, как врач прописал
Декабрь 2025-остеопороз Т-критерий 2,4-3,4.
По анализам есть только вит Д - 36 нг/мл от 2024 и кальций - 1,89 от декабря этого года. Почему низкий кальций непонятно, надо повторить, тк есть и нормальный кальций на месяц ранее.
Вопрос:
1. Надо капать золедендроновую кислоту, пока найду где и как это сделать (в поликлинике записали на очередь, но сказали вряд ли дождусь),
Стоит ли начать принимать таблетированные бисфосфонаты (форозу)
2. Надо ли начать принимать кальций и если надо, то какой
Кальций д3 никомед, кальцемин эдванс ?
3. Какие сдать анализы?
В поликлинике эндокринолог мной не хочет заниматься, говорит идти к ревматологу. Ревматологов нет.
Да, ещё СКФ-58, была у нефролога, говорит здорова, но в выписке увидела
ХБП-3а
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500179
Rusmedserv
Остеопороз, лечение
Остеопороз, лечение - Эндокринология
У ребёнка болит голень и высокая температура
Здравствуйте!
Очень нуждаюсь в вашем мнении..
Дочке почти 8 лет, рост 134, вес 30.
С начала сентября периодически болеет ОРВИ с небольшими перерывами, без повышения температуры. Занимается фигурным катанием без фанатизма (на тренировке была 29/11 утром), травм как таковых не было.
В ночь с 1/12 на 2/12 сильно заболела правая нога - голень спереди по кости, боль по всей кости разливалась, трогать-гладить тоже больно. Болела постоянно в течение дня, сгибать в колене было больно, полноценной опоры на ногу не было, но дочка ходила в школу, даже к вечеру бегала.
В ночь со 2/12 на 03/12 снова проснулась - заболела голень, периодически просыпалась всю ночь. Хирург на тот момент прописал Меновазин- мазали.
К вечеру 03/12 поднялась температура 38,7 , дала Нурофен 200мг и парацетамол 125.
В этот же момент дочь забылась и наступила на больную ногу, заплакала и боль разлилась от ступни до выше колена (от колена +15см). В итоге уехали в приемное отделение..
Ходить не могла, было очень больно при первичном осмотре.. Ни сгибать в колене, ни наступать, ни повернуть стопу. Боль только в передней части и немножко внутрь.
Но спустя 4 часа после приема нурофена и парацетамола, когда наконец пришли хирурги, нога прошла совсем)
Сделали снимки, один в травмпункте, другой в больнице, сдали ОАК (повышены лейкоциты), мазки на вирусы гриппа и ковида отрицательные.
В больнице сошлись, что температура от ОРВИ (еще с прошлой недели сопли, кашель) , выписали пить Нурофен 300мг 3 раза в сутки + стандартное лечение от ОРВИ...
Травматолог в поликлинике увидел воспаление надкостницы на рентгене.. Хотя в больнице сказали, что снимки хорошие. Травматолог также сказал, что температуры от этого быть не может, видимо ОРВИ даёт и температуру и лейкоцитоз.
Педиатр, пришедший на дом, выписал антибиотики, тк повышены лейкоциты.
Нога на Нурофене почти совсем не болит.
Вопросы:
1) Нурофен сбивает сильно температуру, ребенок днём с 35,8.. Продолжать пить с целью лечения ноги?
2) Может что-то сдать дополнительно ещё, чтобы понять что с ребёнком?
3) Показаны ли дочке антибиотики по вашему мнению?
Спасибо!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500180
Здравствуйте!
Очень нуждаюсь в вашем мнении..
Дочке почти 8 лет, рост 134, вес 30.
С начала сентября периодически болеет ОРВИ с небольшими перерывами, без повышения температуры. Занимается фигурным катанием без фанатизма (на тренировке была 29/11 утром), травм как таковых не было.
В ночь с 1/12 на 2/12 сильно заболела правая нога - голень спереди по кости, боль по всей кости разливалась, трогать-гладить тоже больно. Болела постоянно в течение дня, сгибать в колене было больно, полноценной опоры на ногу не было, но дочка ходила в школу, даже к вечеру бегала.
В ночь со 2/12 на 03/12 снова проснулась - заболела голень, периодически просыпалась всю ночь. Хирург на тот момент прописал Меновазин- мазали.
К вечеру 03/12 поднялась температура 38,7 , дала Нурофен 200мг и парацетамол 125.
В этот же момент дочь забылась и наступила на больную ногу, заплакала и боль разлилась от ступни до выше колена (от колена +15см). В итоге уехали в приемное отделение..
Ходить не могла, было очень больно при первичном осмотре.. Ни сгибать в колене, ни наступать, ни повернуть стопу. Боль только в передней части и немножко внутрь.
Но спустя 4 часа после приема нурофена и парацетамола, когда наконец пришли хирурги, нога прошла совсем)
Сделали снимки, один в травмпункте, другой в больнице, сдали ОАК (повышены лейкоциты), мазки на вирусы гриппа и ковида отрицательные.
В больнице сошлись, что температура от ОРВИ (еще с прошлой недели сопли, кашель) , выписали пить Нурофен 300мг 3 раза в сутки + стандартное лечение от ОРВИ...
Травматолог в поликлинике увидел воспаление надкостницы на рентгене.. Хотя в больнице сказали, что снимки хорошие. Травматолог также сказал, что температуры от этого быть не может, видимо ОРВИ даёт и температуру и лейкоцитоз.
Педиатр, пришедший на дом, выписал антибиотики, тк повышены лейкоциты.
Нога на Нурофене почти совсем не болит.
Вопросы:
1) Нурофен сбивает сильно температуру, ребенок днём с 35,8.. Продолжать пить с целью лечения ноги?
2) Может что-то сдать дополнительно ещё, чтобы понять что с ребёнком?
3) Показаны ли дочке антибиотики по вашему мнению?
Спасибо!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500180
Rusmedserv
У ребёнка болит голень и высокая температура
У ребёнка болит голень и высокая температура - Педиатрия
Болезнь Шинца девочка 8 лет
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Девочка, 8 лет, рост 123см, вес 21 кг. Занимается художественной гимнастикой.
В прошлый понедельник после тренировки ребенок пожаловался на боль в правой пятке. Я сначала не придала этому значения, но на следующий день дочь опять пожаловалась на боль, и боль постепенно усиливалась.
В детской поликлинике хирург сделал снимок и сказал, что все в порядке, делайте спиртовые компрессы, снимки на руки не дал. Компрессы не делали.
На следующий день поехали во взрослую травму в приемной отделение. Дежурный делал тесты руками, сказал, что осевая не нарушена, показаний для снимка нет и отправил домой.
Но так как боль не проходила, по рекомендации поехали к другому ортопеду, который также не увидел ничего и назначил компрессы с бишофитом.
Так как ребенок спортсмен, и я переживала из-за нагрузок, поехали в платный рентген, чтобы убедиться, что все хорошо.
Рентгенолог сказал, что у ребенка фрагментированный перелом пяточного бугра. Из рекомендаций - две недели без тренировок, в течении двух месяцев возвращать тренировки. За планом лечения к детскому ортопеду.
Показали снимки травматологу из соседнего города. Он перелом не увидел, но сказал, что у ребенка болезнь Шинца обеих пяток.
Пятка в покое не болит, болит при хотьбе.
1. Посмотрите, пожалуйста, снимки, есть ли Шинца или перелом?
2. Как лечить?
3. Можно ли ребенку тренироваться?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500181
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Девочка, 8 лет, рост 123см, вес 21 кг. Занимается художественной гимнастикой.
В прошлый понедельник после тренировки ребенок пожаловался на боль в правой пятке. Я сначала не придала этому значения, но на следующий день дочь опять пожаловалась на боль, и боль постепенно усиливалась.
В детской поликлинике хирург сделал снимок и сказал, что все в порядке, делайте спиртовые компрессы, снимки на руки не дал. Компрессы не делали.
На следующий день поехали во взрослую травму в приемной отделение. Дежурный делал тесты руками, сказал, что осевая не нарушена, показаний для снимка нет и отправил домой.
Но так как боль не проходила, по рекомендации поехали к другому ортопеду, который также не увидел ничего и назначил компрессы с бишофитом.
Так как ребенок спортсмен, и я переживала из-за нагрузок, поехали в платный рентген, чтобы убедиться, что все хорошо.
Рентгенолог сказал, что у ребенка фрагментированный перелом пяточного бугра. Из рекомендаций - две недели без тренировок, в течении двух месяцев возвращать тренировки. За планом лечения к детскому ортопеду.
Показали снимки травматологу из соседнего города. Он перелом не увидел, но сказал, что у ребенка болезнь Шинца обеих пяток.
Пятка в покое не болит, болит при хотьбе.
1. Посмотрите, пожалуйста, снимки, есть ли Шинца или перелом?
2. Как лечить?
3. Можно ли ребенку тренироваться?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500181
Rusmedserv
Болезнь Шинца девочка 8 лет
Болезнь Шинца девочка 8 лет - Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия
Медицинская литература
Добрый вечер. Уважаемые участники форума, посоветуйте медицинскую литературу, где доходчиво изложены протоколы (алгоритмы) действия медицинской сестры по технике выполнения практических навыков.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500182
Добрый вечер. Уважаемые участники форума, посоветуйте медицинскую литературу, где доходчиво изложены протоколы (алгоритмы) действия медицинской сестры по технике выполнения практических навыков.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500182
Rusmedserv
Медицинская литература
Медицинская литература - Студенческий форум
Анализ крови ребёнка 3 мес.
Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови ребёнка. Многие значения не а норме.
Беременность без особенностей, роды естественные в срок 38 недель, 8/9 по Апгар.
Ребенку сейчас три месяца полностью на грудном вскармливании.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500183
Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови ребёнка. Многие значения не а норме.
Беременность без особенностей, роды естественные в срок 38 недель, 8/9 по Апгар.
Ребенку сейчас три месяца полностью на грудном вскармливании.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500183
Rusmedserv
Анализ крови ребёнка 3 мес.
Анализ крови ребёнка 3 мес. - Педиатрия
Помогите расшифровать результаты цитологии
добрый день, уважаемые специалисты!
Недавно сдавала ежегодную цитологию, пришел следующий результат:
Экзо/Эндоцервикс - реактивные изменения клеток плоского эпителия, связанные с воспалением; цилиндрический эпителий без атипии. Фон-эритроциты в
полях зрения. Много лейкоцитов. Заключение: NILM/отсутствие интраэпителиальных
изменений или злокачественности.
Интересует, главным образом, могут ли повышенные лейкоциты быть связаны с тем, что мазок взят, когда менструация только-только прошла, при учете, что врач очно меня осмотрела и не обнаружила признаков воспаления (выделения, покраснения)? Или это в любом случае повод еще раз показаться врачу и сдать мазок повторно?
Заранее благодарю вас!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500184
добрый день, уважаемые специалисты!
Недавно сдавала ежегодную цитологию, пришел следующий результат:
Экзо/Эндоцервикс - реактивные изменения клеток плоского эпителия, связанные с воспалением; цилиндрический эпителий без атипии. Фон-эритроциты в
полях зрения. Много лейкоцитов. Заключение: NILM/отсутствие интраэпителиальных
изменений или злокачественности.
Интересует, главным образом, могут ли повышенные лейкоциты быть связаны с тем, что мазок взят, когда менструация только-только прошла, при учете, что врач очно меня осмотрела и не обнаружила признаков воспаления (выделения, покраснения)? Или это в любом случае повод еще раз показаться врачу и сдать мазок повторно?
Заранее благодарю вас!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500184
Rusmedserv
Помогите расшифровать результаты цитологии
Помогите расшифровать результаты цитологии - Другие вопросы
Гипертония?
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, была паническая атака началась с повышения пульса (88), почему-то испугалась и разогнала ещё больше панику пульс поднялся до 108, давление 127/93. Меня теперь напрягает диастолическое давление, прочитала если выше 90 это гипертония. Тревога теперь держится, постоянно чувствую как сердце бьется, прислушиваюсь, ещё раз была паника давление померила 120/90, пульс 95. Боюсь гипертонии.
Я уже задавала сюда вопрос, по поводу ЭКГ, боязни что на ней ишемия. Есть новое ЭКГ, узи сердца.
Девушка, 22 года, рост 170, вес 49 кг. Вредных привычек нет, не курю, не пью, физическая активность низкая, малоподвижный образ жизни, организм ненатренирован, в семье проблем с сердцем ни у кого нет.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500185
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, была паническая атака началась с повышения пульса (88), почему-то испугалась и разогнала ещё больше панику пульс поднялся до 108, давление 127/93. Меня теперь напрягает диастолическое давление, прочитала если выше 90 это гипертония. Тревога теперь держится, постоянно чувствую как сердце бьется, прислушиваюсь, ещё раз была паника давление померила 120/90, пульс 95. Боюсь гипертонии.
Я уже задавала сюда вопрос, по поводу ЭКГ, боязни что на ней ишемия. Есть новое ЭКГ, узи сердца.
Девушка, 22 года, рост 170, вес 49 кг. Вредных привычек нет, не курю, не пью, физическая активность низкая, малоподвижный образ жизни, организм ненатренирован, в семье проблем с сердцем ни у кого нет.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500185
Rusmedserv
Гипертония?
Гипертония? - Кардиология
Оценка анализа.
Добрый день!
Ребенок проходил диспансеризацию в школе.
Пришли анализы, много отклонений (особенно в моче).
Прошу посмотреть анализы и дать рекомендации. Очень переживаю.
Спасибо!
Мальчик, 15 лет, рост 175, вес 55 кг.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500186
Добрый день!
Ребенок проходил диспансеризацию в школе.
Пришли анализы, много отклонений (особенно в моче).
Прошу посмотреть анализы и дать рекомендации. Очень переживаю.
Спасибо!
Мальчик, 15 лет, рост 175, вес 55 кг.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500186
Rusmedserv
Оценка анализа.
Оценка анализа. - Педиатрия
Ферритин завышен у ребенка
Здравствуйте,сдали анализы,так как у дочери 12 лет стали выпадать волосы,по анализам витамин д занижен,пьем сейчас вигантол.но меня пугает,то что ферритин завышен,в чем может быть причина?дополнительно сдавали гормоны щитовидки-в норме,оак,моча-тоже в норме.препараты железа не принимали,дочь не болела,менструации у нее пока нет.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500187
Здравствуйте,сдали анализы,так как у дочери 12 лет стали выпадать волосы,по анализам витамин д занижен,пьем сейчас вигантол.но меня пугает,то что ферритин завышен,в чем может быть причина?дополнительно сдавали гормоны щитовидки-в норме,оак,моча-тоже в норме.препараты железа не принимали,дочь не болела,менструации у нее пока нет.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500187
Rusmedserv
Ферритин завышен у ребенка
Ферритин завышен у ребенка - Педиатрия
Эхинококк
Добрый день . С июня месяца начинались высыпания по типу крапивницы , отекания губ , глаз ( анги отеки) как сообщил врач аллерголог . Была в аллергоцентре , сдавала панель на аллергены , месяц пила Фексадин . Нашли антитела к хилакабактер . Сдала на него онализ - не обнаружен. Прошла обследование у гастроэнтерологов . По фгдс - гастрит , по колоноскопии норма . Показатели печени - норм , узи брюшной - камушки в желчном - пью урсосан . После отмены антигистаминных - пару раз были еще высыпания на коже . Аллергологи - не по их теме просто так бывает . Аллергия только на кошку - 1 класс . Оак - норма . Печеночные показатели - норма , сдавала много анализов . Эндокринолог - инсулин -12,5 , остальные анализы -+ норма . В последнем анализе повышены эзонофилы -5,5 . С реактивный -1,29 , имуноглаьелинн -338 . Знакомый детский инфекционист говорит сдать на паразиты . Сдаю в кдл - эхинококк -3,29 . У меня паника , делаю узи брюшной , кт головы , ренген грудной - не обнаружено кист . Переписала лечение -28 дней немозол /14 дней перерыв / в перерыв капельницы с реамберин + л карнитин ( добавила эндокринолог ) , на приеме немозрла антигистаминное 1 раз в сутки , я пила раз в неделю потому что не было высыпаний , сегодня 2 день перерыва после первых 28 дней , как лечусь . Небольшие высыпания на коже . К вечеру чуть чешется подбородок . Скажите пожалуйста такая реакция аллергическая может быть от эхинококк ? Правильное ли лечение ?может нужео что то добавить , ехать в Москву или в Питер к другим специалистам , делать еще обследования . В Саратове нет взрослых инфекционистов . У мужа выявили тоже-2,2 показатель (сдали так как выявили у меня + у него чесались руки и был дерматитт на животе ) кист тоже не нашли . Дома есть животные ( 2 собаки и кошка ) живем в частном доме , но все обработаны . Огромное спасибо за обратную связь .
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500188
Добрый день . С июня месяца начинались высыпания по типу крапивницы , отекания губ , глаз ( анги отеки) как сообщил врач аллерголог . Была в аллергоцентре , сдавала панель на аллергены , месяц пила Фексадин . Нашли антитела к хилакабактер . Сдала на него онализ - не обнаружен. Прошла обследование у гастроэнтерологов . По фгдс - гастрит , по колоноскопии норма . Показатели печени - норм , узи брюшной - камушки в желчном - пью урсосан . После отмены антигистаминных - пару раз были еще высыпания на коже . Аллергологи - не по их теме просто так бывает . Аллергия только на кошку - 1 класс . Оак - норма . Печеночные показатели - норма , сдавала много анализов . Эндокринолог - инсулин -12,5 , остальные анализы -+ норма . В последнем анализе повышены эзонофилы -5,5 . С реактивный -1,29 , имуноглаьелинн -338 . Знакомый детский инфекционист говорит сдать на паразиты . Сдаю в кдл - эхинококк -3,29 . У меня паника , делаю узи брюшной , кт головы , ренген грудной - не обнаружено кист . Переписала лечение -28 дней немозол /14 дней перерыв / в перерыв капельницы с реамберин + л карнитин ( добавила эндокринолог ) , на приеме немозрла антигистаминное 1 раз в сутки , я пила раз в неделю потому что не было высыпаний , сегодня 2 день перерыва после первых 28 дней , как лечусь . Небольшие высыпания на коже . К вечеру чуть чешется подбородок . Скажите пожалуйста такая реакция аллергическая может быть от эхинококк ? Правильное ли лечение ?может нужео что то добавить , ехать в Москву или в Питер к другим специалистам , делать еще обследования . В Саратове нет взрослых инфекционистов . У мужа выявили тоже-2,2 показатель (сдали так как выявили у меня + у него чесались руки и был дерматитт на животе ) кист тоже не нашли . Дома есть животные ( 2 собаки и кошка ) живем в частном доме , но все обработаны . Огромное спасибо за обратную связь .
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500188
Rusmedserv
Эхинококк
Эхинококк - Паразитарные заболевания
Повышен холестерин
Доброго дня!
49 лет, вес 65. С весны ограничила меню. Исключила масло сливочное, сыр. Молоко беру самой низкой жирности 2,5, колбасы не ем много лет, мясо красное не ем. На работе весь день в движении, на ногах.
По ЭКГ обнаружили неполную блокаду правой ножки Гисе, признаки нагрузки на левый желудочек, снижение процессов реполяризации в миокарде, в обл. передней стенки, перегородки, верхушки. После ЭКГ врач резюмировала, что ничего страшного не видит. Я делала ЭКГ по направлению в связи с повышением пульса по утрам до 80+, возможно 90..
Холестерин сейчас 6,1, был летом 5,2. Алт 48.
17 числа иду к кардиологу. Подскажите пожалуйста, можно ли сейчас начать приём фитостатина? Или лучше дождаться очной консультации врача?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500189
Доброго дня!
49 лет, вес 65. С весны ограничила меню. Исключила масло сливочное, сыр. Молоко беру самой низкой жирности 2,5, колбасы не ем много лет, мясо красное не ем. На работе весь день в движении, на ногах.
По ЭКГ обнаружили неполную блокаду правой ножки Гисе, признаки нагрузки на левый желудочек, снижение процессов реполяризации в миокарде, в обл. передней стенки, перегородки, верхушки. После ЭКГ врач резюмировала, что ничего страшного не видит. Я делала ЭКГ по направлению в связи с повышением пульса по утрам до 80+, возможно 90..
Холестерин сейчас 6,1, был летом 5,2. Алт 48.
17 числа иду к кардиологу. Подскажите пожалуйста, можно ли сейчас начать приём фитостатина? Или лучше дождаться очной консультации врача?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500189
Rusmedserv
Повышен холестерин
Повышен холестерин - Кардиология
Краснота в периоральной зоне
Добрый день, уважаемые врачи! Прошу вашей помощи. Женщина, 36 лет, Позавчера была сделана биоревитализация препаратом Мезоксантин. С момента процедуры и до сих пор не проходит краснота в периоральной зоне, которой не было до этого. Больше нигде ничего не беспокоит. Врач сказала, что это реакция на анестезию и назначила Адвантан на 3 дня. Вчера первый раз тонким слоем нанесла на беспокоящую зону - улучшений нет. Подскажите, продолжаю Адвантан? Или что-то другое использовать предпочтительнее?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500190
Добрый день, уважаемые врачи! Прошу вашей помощи. Женщина, 36 лет, Позавчера была сделана биоревитализация препаратом Мезоксантин. С момента процедуры и до сих пор не проходит краснота в периоральной зоне, которой не было до этого. Больше нигде ничего не беспокоит. Врач сказала, что это реакция на анестезию и назначила Адвантан на 3 дня. Вчера первый раз тонким слоем нанесла на беспокоящую зону - улучшений нет. Подскажите, продолжаю Адвантан? Или что-то другое использовать предпочтительнее?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500190
Rusmedserv
Краснота в периоральной зоне
Краснота в периоральной зоне - Косметология-дерматология