Головная боль и сильная слабость
Девочка, 13 лет, рост 155, вес - 36 кг. Родилась на 40-й неделе, 3200, 51см., на ГВ до 2-х лет, болела ОРВИ, ротовирусом, ветрянкой, ковидом.
Занимается балетом с 6 лет, 3-й год учится в балетном училище, живет в балетном интернате, в другом городе. Дочь на занятиях натерла мизинец ноги, он 10 дней не заживал и стал появляться гной. Я отвела её в обычную краевую больницу, в хирургическое отделение. Там сделали перевязку и объяснили. как ухаживать на пальцем. Но там был ребенок недалеко, которого тошнило. Через 2 дня дочь позвонила с уроков и сказала, что ей неважно, болит живот и голова. Я приехала и забрала её. Слабость была очень сильно выражена, она спала практически весь день, также немного болел живот. Температуры (поноса, боли в горле) и каких-либо признаков вируса не было, очень сильная слабость и сонливость. На следующий день мы обратились к педиатру: анализы крови и УЗИ брюшной полости прилагаю. Она не ходила на учебу 4 дня. За это время пару раз был жидкий стул, болел иногда несильно живот, слабость и сонливость, легкая головная боль (но каждый день симптомы чуть меньше). У меня через 2 дня от начала её плохого самочувствия случилась сильная тошнота, понос и температура, но прошло в 1 день. Сейчас прошло 2 недели с той болезни, но она иногда (раз в пару дней) жаловалась на боль в животе. Был эпизод высыпаний похожих на крапивницу (чешущиеся и быстро проходящие красные пятна). А сегодня пожаловалась, что днем на занятиях болела голова и чуть сонливость. Как понять, в чем причина недомогания? Что проверить и на что обратить внимание? Важный момент: так как дочь балерина. она сбрасывала вес: с 39 кг в августа похудела до 36 кг сейчас. Она ест неполные порции еды, бегает, никаких препаратов для похудения не было. Сейчас 2 недели принимает Мальтофер 100 по 1 таб/сутки.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500235
Девочка, 13 лет, рост 155, вес - 36 кг. Родилась на 40-й неделе, 3200, 51см., на ГВ до 2-х лет, болела ОРВИ, ротовирусом, ветрянкой, ковидом.
Занимается балетом с 6 лет, 3-й год учится в балетном училище, живет в балетном интернате, в другом городе. Дочь на занятиях натерла мизинец ноги, он 10 дней не заживал и стал появляться гной. Я отвела её в обычную краевую больницу, в хирургическое отделение. Там сделали перевязку и объяснили. как ухаживать на пальцем. Но там был ребенок недалеко, которого тошнило. Через 2 дня дочь позвонила с уроков и сказала, что ей неважно, болит живот и голова. Я приехала и забрала её. Слабость была очень сильно выражена, она спала практически весь день, также немного болел живот. Температуры (поноса, боли в горле) и каких-либо признаков вируса не было, очень сильная слабость и сонливость. На следующий день мы обратились к педиатру: анализы крови и УЗИ брюшной полости прилагаю. Она не ходила на учебу 4 дня. За это время пару раз был жидкий стул, болел иногда несильно живот, слабость и сонливость, легкая головная боль (но каждый день симптомы чуть меньше). У меня через 2 дня от начала её плохого самочувствия случилась сильная тошнота, понос и температура, но прошло в 1 день. Сейчас прошло 2 недели с той болезни, но она иногда (раз в пару дней) жаловалась на боль в животе. Был эпизод высыпаний похожих на крапивницу (чешущиеся и быстро проходящие красные пятна). А сегодня пожаловалась, что днем на занятиях болела голова и чуть сонливость. Как понять, в чем причина недомогания? Что проверить и на что обратить внимание? Важный момент: так как дочь балерина. она сбрасывала вес: с 39 кг в августа похудела до 36 кг сейчас. Она ест неполные порции еды, бегает, никаких препаратов для похудения не было. Сейчас 2 недели принимает Мальтофер 100 по 1 таб/сутки.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500235
Rusmedserv
Головная боль и сильная слабость
Головная боль и сильная слабость - Педиатрия
Влияние эмоций на поведение и мышление
Иногда на фоне разных факторов, как: в некоторых случаях разговоры с мамой, которая далеко от меня, некоторые несогласия с моим старшим сыном, разговоры и встречи с друзьями, которых я давно не видела - вводят меня в такое состояние, при котором: у меня начинает краснеть лицо, чаще всего правая сторона больше, чем левая, учащается сердцебиение, я чувствую небольшое расслабление и усталость, грусть, рассеянность, потеря концентрации, заторможенность, начинаю говорить совершенно алогичные вещи, похожие на бред сумасшедшего, а иногда через чур возбуждение, хорошее настроение -я начинаю громко говорить, что-то повторять по несколько раз, сама того не замечая. Я могу начать хамить хорошим знакомым, с которыми еще минуту назад говорили нормально. В некоторых случаях на следующий день мне муж говорит о некоторых вещах, которые я говорила вчера, но я не помню этого. Все то же самое происходит со мной, если я выпью алкоголь, но я давно не употребляю его. В моей печени отсутствают ферменты, расщепляющие алкоголь, в итоге 50 грамм легкого алкоголя гарантированно вводит меня в это бредовое состояние. Я была у терапевта, кардиолога и невролога. Делали раскрытый анализ крови, пробы печени, проверяли Т3и Т4 гормон щитовидной железы, делали экг, носила месяц кардиомонитор, делала мрт мозга и никаких нарушений не нашли, кроме пониженного насыщения железа в крови. Прописали железо в таблетках, когда я начинала принимать железо, то я опять приходила в это моё состояние. Сменили на хелатную форму железа, на него мой организм реагирует нормально.
Иногда, я могу почувствовать, что это состояние приближается: я схватываю себя на мысли, что у меня сильно хорошее настроение или наоборот, что приходит какая-то грусть и задумчивость, заторможенность и я пытаюсь выйти из этого состояния, путём внушения себе, что я должна прямо сейчас остановиться и попытаться контролировать свои эмоции или пытаюсь предотвратить это состояние, подозревая, что это может произойти и иногда получается, но редко. Но чаще всего, чтобы выйти из этого состояния мне нужно пойти спать и только утром я понимаю, что вчера была в этом странном состоянии.
Я пыталась научиться, как контролировать свои эмоции, как успокоить себя внутри, в том случае, если я заранее понимала, что я начинаю меняться. Старалась быть спокойнее при любой нервной ситуации, больше гулять на свежем воздухе, нормализовать сон, я не пью, не курю, сбалансированно питаюсь. Это состояние может случиться от любого эмоционального состояния, и смысл в том, что я в этом состоянии говорю алогичные вещи, могу резко реагировать на простые вещи, на которые обычно я не реагирую.
Я пила разные витамины: для успокоения нервов, для лучшего функционирования нервной системы, щитовидной железы, для улучшения памяти- витамины группы В, D, магнезиум – не помогает.
Делали МРТ мозга – специалист ничего на нем не нашел. НЕ делали МРТ гипофиза, по поводу гипофиза и зоны турецкого седла выразил предположение один хороший врач, но он из другой страны, по его словам симптомы могут походить на случаи эпилепсии и могут быть связаны с выработкой гормонов гипофизом и нарушениями в его работе. Рекомендовали консультацию у эндокринолога, подозрение на абнормальную выработку гормонов.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500236
Иногда на фоне разных факторов, как: в некоторых случаях разговоры с мамой, которая далеко от меня, некоторые несогласия с моим старшим сыном, разговоры и встречи с друзьями, которых я давно не видела - вводят меня в такое состояние, при котором: у меня начинает краснеть лицо, чаще всего правая сторона больше, чем левая, учащается сердцебиение, я чувствую небольшое расслабление и усталость, грусть, рассеянность, потеря концентрации, заторможенность, начинаю говорить совершенно алогичные вещи, похожие на бред сумасшедшего, а иногда через чур возбуждение, хорошее настроение -я начинаю громко говорить, что-то повторять по несколько раз, сама того не замечая. Я могу начать хамить хорошим знакомым, с которыми еще минуту назад говорили нормально. В некоторых случаях на следующий день мне муж говорит о некоторых вещах, которые я говорила вчера, но я не помню этого. Все то же самое происходит со мной, если я выпью алкоголь, но я давно не употребляю его. В моей печени отсутствают ферменты, расщепляющие алкоголь, в итоге 50 грамм легкого алкоголя гарантированно вводит меня в это бредовое состояние. Я была у терапевта, кардиолога и невролога. Делали раскрытый анализ крови, пробы печени, проверяли Т3и Т4 гормон щитовидной железы, делали экг, носила месяц кардиомонитор, делала мрт мозга и никаких нарушений не нашли, кроме пониженного насыщения железа в крови. Прописали железо в таблетках, когда я начинала принимать железо, то я опять приходила в это моё состояние. Сменили на хелатную форму железа, на него мой организм реагирует нормально.
Иногда, я могу почувствовать, что это состояние приближается: я схватываю себя на мысли, что у меня сильно хорошее настроение или наоборот, что приходит какая-то грусть и задумчивость, заторможенность и я пытаюсь выйти из этого состояния, путём внушения себе, что я должна прямо сейчас остановиться и попытаться контролировать свои эмоции или пытаюсь предотвратить это состояние, подозревая, что это может произойти и иногда получается, но редко. Но чаще всего, чтобы выйти из этого состояния мне нужно пойти спать и только утром я понимаю, что вчера была в этом странном состоянии.
Я пыталась научиться, как контролировать свои эмоции, как успокоить себя внутри, в том случае, если я заранее понимала, что я начинаю меняться. Старалась быть спокойнее при любой нервной ситуации, больше гулять на свежем воздухе, нормализовать сон, я не пью, не курю, сбалансированно питаюсь. Это состояние может случиться от любого эмоционального состояния, и смысл в том, что я в этом состоянии говорю алогичные вещи, могу резко реагировать на простые вещи, на которые обычно я не реагирую.
Я пила разные витамины: для успокоения нервов, для лучшего функционирования нервной системы, щитовидной железы, для улучшения памяти- витамины группы В, D, магнезиум – не помогает.
Делали МРТ мозга – специалист ничего на нем не нашел. НЕ делали МРТ гипофиза, по поводу гипофиза и зоны турецкого седла выразил предположение один хороший врач, но он из другой страны, по его словам симптомы могут походить на случаи эпилепсии и могут быть связаны с выработкой гормонов гипофизом и нарушениями в его работе. Рекомендовали консультацию у эндокринолога, подозрение на абнормальную выработку гормонов.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500236
Rusmedserv
Влияние эмоций на поведение и мышление
Влияние эмоций на поведение и мышление - Вопросы пациентов
Повышен холестерин. Нужны ли статины?
Добрый день! Женщина 51 год, рост 168 см, вес 59 кг.
Результаты анализа в Инвитро:
Триглицериды - 4,62 (Рекомендации по интерпретации кардиориска: уровень
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500237
Добрый день! Женщина 51 год, рост 168 см, вес 59 кг.
Результаты анализа в Инвитро:
Триглицериды - 4,62 (Рекомендации по интерпретации кардиориска: уровень
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500237
Rusmedserv
Повышен холестерин. Нужны ли статины?
Повышен холестерин. Нужны ли статины? - Кардиология
Повышен скф
Здравствуйте. Мальчик, 10 лет, рост 142, вес 33 кг. Сдавали биохимию из за того, что к ребенка был жёлтый оттенок лица, но в итоге по билирубина все хорошо, но пришел высокий показатель скф. Подскажите, какие наши дальнейшие действия? УЗИ почек?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500238
Здравствуйте. Мальчик, 10 лет, рост 142, вес 33 кг. Сдавали биохимию из за того, что к ребенка был жёлтый оттенок лица, но в итоге по билирубина все хорошо, но пришел высокий показатель скф. Подскажите, какие наши дальнейшие действия? УЗИ почек?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500238
Rusmedserv
Повышен скф
Повышен скф - Педиатрия
Повышение пролактина, микроаденома, акне
Здравствуйте!
Женщина, 27 лет, рост 167 см, вес 52 кг
Проблемы с гормонами с 15 лет. Нерегулярный цикл, постоянные кровотечения в середине цикла. С этого же возраста были повышены пролактин (до 1000), тестостерон и оп-17.
В 23 года проходила лечение 2 месяца достинекс, 3 месяца дексаметазон и дюфастон 6 месяцев. В итоге пролактин упал до 0 и 2 года держался в норме. ОП-17 и тестостерон тоже пришли в норму. После этого цикл идеальный стал, 28-30 дней. Кровотечений не было, прошли прыщи.
В прошлом году снова начались периодические кровотечения. Цикл уже 34-38 дней. В мае сделала мрт гипофиза, обнаружили вроде как микроаденому. Сдала все анализы по аденоме, почти все они в норме. Единственное: снова пролактин значительно повысился и оп-17. И ДГЭА-S чуть повышен, хотя всегда был в норме. Кортизол тоже высокий, но с дексаметазоновой пробой упал до 20. С щитовидкой все хорошо.
Сейчас меня больше всего беспокоит акне. На лице прямо фурункулы, которые не проходят по 2 месяца. Также есть периодические кровотечения, раз в 2 месяца. Правда, мне кажется, что они связаны с приемом атаракса. Мне назначил его кардиолог от тревожности, как только пью больше 10 дней, сразу начинает мазать.
Подскажите, как вы считаете по моим анализам. Дерматолог мне предлагает пропить ретиноиды. Или лучше идти к эндокринологу за снижением показателей гормонов? В прошлый раз после лечения дексаметазоном, достинексом и дюфастоном прыщи прошли полностью и не беспокоили 2 года. Или может ли такой сбой давать гипофиз?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500239
Здравствуйте!
Женщина, 27 лет, рост 167 см, вес 52 кг
Проблемы с гормонами с 15 лет. Нерегулярный цикл, постоянные кровотечения в середине цикла. С этого же возраста были повышены пролактин (до 1000), тестостерон и оп-17.
В 23 года проходила лечение 2 месяца достинекс, 3 месяца дексаметазон и дюфастон 6 месяцев. В итоге пролактин упал до 0 и 2 года держался в норме. ОП-17 и тестостерон тоже пришли в норму. После этого цикл идеальный стал, 28-30 дней. Кровотечений не было, прошли прыщи.
В прошлом году снова начались периодические кровотечения. Цикл уже 34-38 дней. В мае сделала мрт гипофиза, обнаружили вроде как микроаденому. Сдала все анализы по аденоме, почти все они в норме. Единственное: снова пролактин значительно повысился и оп-17. И ДГЭА-S чуть повышен, хотя всегда был в норме. Кортизол тоже высокий, но с дексаметазоновой пробой упал до 20. С щитовидкой все хорошо.
Сейчас меня больше всего беспокоит акне. На лице прямо фурункулы, которые не проходят по 2 месяца. Также есть периодические кровотечения, раз в 2 месяца. Правда, мне кажется, что они связаны с приемом атаракса. Мне назначил его кардиолог от тревожности, как только пью больше 10 дней, сразу начинает мазать.
Подскажите, как вы считаете по моим анализам. Дерматолог мне предлагает пропить ретиноиды. Или лучше идти к эндокринологу за снижением показателей гормонов? В прошлый раз после лечения дексаметазоном, достинексом и дюфастоном прыщи прошли полностью и не беспокоили 2 года. Или может ли такой сбой давать гипофиз?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500239
Rusmedserv
Повышение пролактина, микроаденома, акне
Повышение пролактина, микроаденома, акне - Эндокринология
ФГДС расшифровка
Здравствуйте, уважаемые специалисты РМС!
Прошу вашего совета по результатам ФГДС.
О себе - 45 лет, 174 рост, 73 вес.
ФГДС прошла и по назначению из ЕМИАС (по возрасту подтянулось направление) и потому что имеюся жалобы со стороны жкт (частый метеоризм, тяжесть) Изжога, боль в желудке ничего этого нет.
Заключение
Патологии не выявлено.
Экспресс-тест на HP
Отрицательный (-).
Описание
Осмотр в белом и узком спектре света ( ОЕ, i-scan SE, i-scan TE) Гортань симметричная, слизистая оболочка розовая , голосовые связки смыкаются. Пищевод свободно проходим, перистальтика прослеживается , слизистая розовая,гладкая,чистая, Z- линия на 44 см от резцов , кардия смыкается . При инверсионном осмотре НПС охватывает аппарат В желудке большое количество прозрачного пенистого секрета ,пенистой слюны,слизистая розовая Складки слизистой средней величины , расправляются при инсуффляции Перистальтика антрального отдела прослеживается до привратника,слизистая розовая . В i-scan режимах нарушения структуры поверхности и капиллярного рисунка не выявлено. Привратник свободно проходим , смыкается полностью Луковица 12пк и осмотренные постбульбарные отделы--слизистая розовая, желчь в просвете БДС не визуализируется.Тест НР.
Насторожило "большое количество пенного секрета". ИИ сказал, что надо срочно с этим бежать к врачу 😁
Так ли это?
С благодарностью за ваш труд!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500240
Здравствуйте, уважаемые специалисты РМС!
Прошу вашего совета по результатам ФГДС.
О себе - 45 лет, 174 рост, 73 вес.
ФГДС прошла и по назначению из ЕМИАС (по возрасту подтянулось направление) и потому что имеюся жалобы со стороны жкт (частый метеоризм, тяжесть) Изжога, боль в желудке ничего этого нет.
Заключение
Патологии не выявлено.
Экспресс-тест на HP
Отрицательный (-).
Описание
Осмотр в белом и узком спектре света ( ОЕ, i-scan SE, i-scan TE) Гортань симметричная, слизистая оболочка розовая , голосовые связки смыкаются. Пищевод свободно проходим, перистальтика прослеживается , слизистая розовая,гладкая,чистая, Z- линия на 44 см от резцов , кардия смыкается . При инверсионном осмотре НПС охватывает аппарат В желудке большое количество прозрачного пенистого секрета ,пенистой слюны,слизистая розовая Складки слизистой средней величины , расправляются при инсуффляции Перистальтика антрального отдела прослеживается до привратника,слизистая розовая . В i-scan режимах нарушения структуры поверхности и капиллярного рисунка не выявлено. Привратник свободно проходим , смыкается полностью Луковица 12пк и осмотренные постбульбарные отделы--слизистая розовая, желчь в просвете БДС не визуализируется.Тест НР.
Насторожило "большое количество пенного секрета". ИИ сказал, что надо срочно с этим бежать к врачу 😁
Так ли это?
С благодарностью за ваш труд!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500240
Rusmedserv
ФГДС расшифровка
ФГДС расшифровка - Терапия
Болезнь Иценко-Кушинга?
Здравствуйте, очень хочу получить помощь и разобраться, подозревают у меня болезнь Иценко-Кушинга, очень страшно(((. Недавно на МРТ обнаружили микроаденому гипофиза (размер 0,25 см), врач направила сдавать все гормоны гипофиза, оказался повышен АКТГ сильно (113 при норме до 63), отправили сдавать слюну вечернюю на кортизол, он повышен (8,4 нмоль/л), потом дексаметазоновую пробу (1мг в 23.00), кортизол в крови наутро 41,6 нмоль/л. Рост 168, вес 57.
Скажите, такие анализы соответствуют болезни Кушинга?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500242
Здравствуйте, очень хочу получить помощь и разобраться, подозревают у меня болезнь Иценко-Кушинга, очень страшно(((. Недавно на МРТ обнаружили микроаденому гипофиза (размер 0,25 см), врач направила сдавать все гормоны гипофиза, оказался повышен АКТГ сильно (113 при норме до 63), отправили сдавать слюну вечернюю на кортизол, он повышен (8,4 нмоль/л), потом дексаметазоновую пробу (1мг в 23.00), кортизол в крови наутро 41,6 нмоль/л. Рост 168, вес 57.
Скажите, такие анализы соответствуют болезни Кушинга?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500242
Rusmedserv
Болезнь Иценко-Кушинга?
Болезнь Иценко-Кушинга? - Эндокринология
Белое пятно у ребенка на теле
Ребенку 1 год, появилось белое пятно на теле, абсолютно гладкое, такое же как и кожа вокруг, с достаточно четкими контурами
Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
4 дня давала на ночь зиртек и магний еще начали пить, не может быть на препараты реакции такой?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500241
Ребенку 1 год, появилось белое пятно на теле, абсолютно гладкое, такое же как и кожа вокруг, с достаточно четкими контурами
Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
4 дня давала на ночь зиртек и магний еще начали пить, не может быть на препараты реакции такой?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500241
Rusmedserv
Белое пятно у ребенка на теле
Белое пятно у ребенка на теле - Педиатрия
Повышены тромбоциты у годовалого ребенка
Добрый день, уважаемые врачи! Беспокоит анализ крови. Ребёнку два дня назад исполнился 1 год. (Неделю назад была сыпь, по мнению педиатра, розеола, чуть ранее - немного сопли и температура небольшая). Вчера сдали анализы в рамках диспансерзации - все показатели в норме, кроме:
Тромбоциты 519
Средний объем тромбоцитов 11.6
Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, PСT)
0.60
Ещё относительное количество лимфоцитов 67
Самочувствие ребёнка сейчас хорошее, бодр и весел, аппетит хороший. Но, если это вдруг имеет значение, он очень мало пьёт. Воду - буквально пару глотков в день, а так основная жидкость - смесь ночью.
Подскажите, что делать с этим результатом крови? Надо ли пересдавать?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500243
Добрый день, уважаемые врачи! Беспокоит анализ крови. Ребёнку два дня назад исполнился 1 год. (Неделю назад была сыпь, по мнению педиатра, розеола, чуть ранее - немного сопли и температура небольшая). Вчера сдали анализы в рамках диспансерзации - все показатели в норме, кроме:
Тромбоциты 519
Средний объем тромбоцитов 11.6
Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, PСT)
0.60
Ещё относительное количество лимфоцитов 67
Самочувствие ребёнка сейчас хорошее, бодр и весел, аппетит хороший. Но, если это вдруг имеет значение, он очень мало пьёт. Воду - буквально пару глотков в день, а так основная жидкость - смесь ночью.
Подскажите, что делать с этим результатом крови? Надо ли пересдавать?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500243
Rusmedserv
Повышены тромбоциты у годовалого ребенка
Повышены тромбоциты у годовалого ребенка - Гематология и трансфузиология
Тривиальная регургитация аортальная у ребенка
Подскажите пожалуйста по ультразвуку сердца моего ребёнка, делал узи на родине, и также, в Америке. Есть небольшая регкрнитация аортального клапана (тривиальная аортальная регургитация. ), подскажите пожалуйста насколько это критично? По данным данного утразвука:
Трансторакальная эхокардиография (ЭХОКГ)
(2D, спектральный допплер, цветовой допплер)
Артериальное давление: 112/62
Заключение (SUMMARY):
1. Структурных аномалий сердца не выявлено.
2. Патологии клапанов не выявлено.
3. Аортальный клапан — нормальный.
4. Тривиальная (минимальная, физиологическая) аортальная регургитация.
5. Нормальные размеры и систолическая функция обоих желудочков.
6. Перикардиального выпота нет.
⸻
Сегментарная анатомия, положение сердца и situs
Сегментарная анатомия: {S, D, S}.
Сердце расположено в левой половине грудной клетки (левокардия).
Аорта расположена справа от легочной артерии.
Висцеральный situs — нормальный.
Верхушка сердца ориентирована влево.
⸻
Системные вены
Верхняя полая вена расположена справа и нормально дренируется в правое предсердие.
Левая верхняя полая вена отсутствует.
Нижняя полая вена расположена справа и нормально впадает в правое предсердие.
⸻
Лёгочные вены
По крайней мере три лёгочные вены дренируются в левое предсердие.
Признаков стеноза лёгочных вен нет.
⸻
Предсердия
Межпредсердная перегородка интактна, признаков межпредсердного шунта нет.
Правое предсердие нормального размера.
Левое предсердие нормального размера.
⸻
Трёхстворчатый клапан
Трёхстворчатый клапан нормальный.
Имеется тривиальная (физиологическая) регургитация.
⸻
Правый желудочек
Правый желудочек нормального размера, с нормальной систолической функцией.
⸻
Митральный клапан
Митральный клапан нормальный.
Митральной регургитации нет.
⸻
Левый желудочек
Левый желудочек нормального размера с нормальной систолической функцией.
Нарушений локальной сократимости не выявлено.
⸻
Межжелудочковая перегородка
Дефекта межжелудочковой перегородки не выявлено.
⸻
Лёгочный клапан
Лёгочный клапан нормальный.
Стеноза лёгочного клапана нет.
Имеется тривиальная (физиологическая) регургитация.
⸻
Лёгочные артерии
Ветви лёгочных артерий нормальные.
⸻
Аортальный клапан
Аортальный клапан нормальный.
Стеноза аортального клапана нет.
Имеется тривиальная аортальная регургитация.
⸻
Аорта
Корень аорты нормального размера.
Восходящая аорта, дуга аорты и нисходящая аорта без признаков обструкции.
Левая дуга аорты с нормальным ветвлением.
Расширения восходящей аорты нет.
Коарктация аорты не выявлена.
Характер кровотока в аорте нормальный.
⸻
Коронарные артерии
Проксимальные устья коронарных артерий нормальные.
Признаков дилатации, эктазии или аневризм коронарных артерий нет.
⸻
Перикард
Перикардиального выпота нет.
⸻
Двумерные измерения (2D)
• RVIDd: 1.62 см
• IVSd: 0.55 см (Z = −0.80)
• LVIDd: 3.36 см (Z = −1.61)
• LVIDs: 2.10 см (Z = −1.56)
• LVPWd: 0.55 см (Z = −0.42)
• Масса ЛЖ (по ASE): 43 г
• Индекс массы ЛЖ: 28 г/м².⁷
• Аортальное кольцо: 1.55 см (Z = 1.12)
• Корень аорты (синусы): 2.09 см (Z = 0.95)
• Синотубулярное соединение: 1.68 см (Z = 0.76)
• Восходящая аорта: 1.52 см (Z = −0.99)
⸻
Систолическая функция левого желудочка
• Фракционное укорочение (FS): 37% (Z = 0.49)
• Фракция выброса (EF): 61%
⸻
Диастолическая функция
Показатели диастолической функции левого и правого желудочков — в пределах нормы.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500245
Подскажите пожалуйста по ультразвуку сердца моего ребёнка, делал узи на родине, и также, в Америке. Есть небольшая регкрнитация аортального клапана (тривиальная аортальная регургитация. ), подскажите пожалуйста насколько это критично? По данным данного утразвука:
Трансторакальная эхокардиография (ЭХОКГ)
(2D, спектральный допплер, цветовой допплер)
Артериальное давление: 112/62
Заключение (SUMMARY):
1. Структурных аномалий сердца не выявлено.
2. Патологии клапанов не выявлено.
3. Аортальный клапан — нормальный.
4. Тривиальная (минимальная, физиологическая) аортальная регургитация.
5. Нормальные размеры и систолическая функция обоих желудочков.
6. Перикардиального выпота нет.
⸻
Сегментарная анатомия, положение сердца и situs
Сегментарная анатомия: {S, D, S}.
Сердце расположено в левой половине грудной клетки (левокардия).
Аорта расположена справа от легочной артерии.
Висцеральный situs — нормальный.
Верхушка сердца ориентирована влево.
⸻
Системные вены
Верхняя полая вена расположена справа и нормально дренируется в правое предсердие.
Левая верхняя полая вена отсутствует.
Нижняя полая вена расположена справа и нормально впадает в правое предсердие.
⸻
Лёгочные вены
По крайней мере три лёгочные вены дренируются в левое предсердие.
Признаков стеноза лёгочных вен нет.
⸻
Предсердия
Межпредсердная перегородка интактна, признаков межпредсердного шунта нет.
Правое предсердие нормального размера.
Левое предсердие нормального размера.
⸻
Трёхстворчатый клапан
Трёхстворчатый клапан нормальный.
Имеется тривиальная (физиологическая) регургитация.
⸻
Правый желудочек
Правый желудочек нормального размера, с нормальной систолической функцией.
⸻
Митральный клапан
Митральный клапан нормальный.
Митральной регургитации нет.
⸻
Левый желудочек
Левый желудочек нормального размера с нормальной систолической функцией.
Нарушений локальной сократимости не выявлено.
⸻
Межжелудочковая перегородка
Дефекта межжелудочковой перегородки не выявлено.
⸻
Лёгочный клапан
Лёгочный клапан нормальный.
Стеноза лёгочного клапана нет.
Имеется тривиальная (физиологическая) регургитация.
⸻
Лёгочные артерии
Ветви лёгочных артерий нормальные.
⸻
Аортальный клапан
Аортальный клапан нормальный.
Стеноза аортального клапана нет.
Имеется тривиальная аортальная регургитация.
⸻
Аорта
Корень аорты нормального размера.
Восходящая аорта, дуга аорты и нисходящая аорта без признаков обструкции.
Левая дуга аорты с нормальным ветвлением.
Расширения восходящей аорты нет.
Коарктация аорты не выявлена.
Характер кровотока в аорте нормальный.
⸻
Коронарные артерии
Проксимальные устья коронарных артерий нормальные.
Признаков дилатации, эктазии или аневризм коронарных артерий нет.
⸻
Перикард
Перикардиального выпота нет.
⸻
Двумерные измерения (2D)
• RVIDd: 1.62 см
• IVSd: 0.55 см (Z = −0.80)
• LVIDd: 3.36 см (Z = −1.61)
• LVIDs: 2.10 см (Z = −1.56)
• LVPWd: 0.55 см (Z = −0.42)
• Масса ЛЖ (по ASE): 43 г
• Индекс массы ЛЖ: 28 г/м².⁷
• Аортальное кольцо: 1.55 см (Z = 1.12)
• Корень аорты (синусы): 2.09 см (Z = 0.95)
• Синотубулярное соединение: 1.68 см (Z = 0.76)
• Восходящая аорта: 1.52 см (Z = −0.99)
⸻
Систолическая функция левого желудочка
• Фракционное укорочение (FS): 37% (Z = 0.49)
• Фракция выброса (EF): 61%
⸻
Диастолическая функция
Показатели диастолической функции левого и правого желудочков — в пределах нормы.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500245
Rusmedserv
Тривиальная регургитация аортальная у ребенка
Тривиальная регургитация аортальная у ребенка - Кардиология
Боль а обеих кистях. Делать ли артроскопию левой кисти?
Здравствуйте,
я буду признателен за ваши мнения и рекомендации по поводу моей ситуации.
Данные пациента
• Возраст: 37 лет
• Пол: мужской
• Рост / вес: 177 см, 64 кг
• Значимые сопутствующие заболевания:
• хроническая экзокринная недостаточность поджелудочной железы
• хронический гастрит
• остеопения тазобедренного сустава
• протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника (ПОП)
• Известных воспалительных ревматических заболеваний нет
Симптомы
• Боль в левом лучезапястном суставе около 5 недель
• Боль в правом лучезапястном суставе около 3,5 недель
• Боль преимущественно связана с движением (ротация, открывание дверей, захват предметов)
• Боль в покое минимальная, но не полностью отсутствует
• Нет ночных болей и нарушений сна
• Обычно просыпаюсь без боли
• Иногда боль иррадиирует проксимально в предплечье
• Нет онемения или неврологических симптомов
• Травмы / падения не было
Консервативное лечение на данный момент
• Иммобилизация левого лучезапястного сустава ортезом примерно на 4 недели
• Диклофенак ретард 75 мг ежедневно в течение 7 дней — существенного улучшения не было
• Инъекции стероидов пока не проводились
МРТ левого лучезапястного сустава:
Незначительная дорсальная подвывихнутость локтевой кости. В остальном суставные взаимоотношения сохранены.
Костные и формоизменения в ладьевидно-трапецие-трапециевидном (STT) суставе и в основании большого пальца с наличием кист. Лёгкие дегенеративные изменения в лучезапястном суставе.
Утолщение лучевой коллатеральной связки. Дегенеративные изменения TFCC, тип 2A по Palmer. Начальные экзостозы и остеофиты.
Частичные разрывы и поражения экстракапсулярных связок. Незначительное смещение связочного аппарата в ладонную сторону головки локтевой кости и дистального лучелоктевого сустава. Синовит в области головки локтевой кости и дистального лучелоктевого сустава.
Заключение
Подозрение на нестабильность дистального лучелоктевого сустава с дорсальной подвывихнутостью локтевой кости и раздражением локтевых связок. Синовит в области головки локтевой кости и дистального лучелоктевого сустава. Комплексные дегенеративные поражения лучелоктевых связок с подозрением на вариант ulna-plus. Дегенеративные изменения TFCC (Palmer 2A). Незначительные дегенеративные изменения STT-сустава и сустава основания большого пальца.
Рентгенография левого лучезапястного сустава:
Рентген левого лучезапястного сустава в двух проекциях.
Определяется ладонный наклон дистального отдела лучевой кости 15° (норма: 0–20°), что соответствует нормальной лучевой инклинации и измеренному углу между суставной поверхностью лучевой кости и её продольной осью в вентральном и дорсальном направлениях.
Локтевая вариация по Гельберману составляет 2 мм (норма: −2 до +2 мм) и находится в пределах 2-сигма диапазона для диафиза лучевой кости. Ступенчатости дистального отдела лучевой кости или суставной поверхности локтевой кости не выявлено.
Вариант ulna-plus: локтевая кость выступает более чем на 2 мм дистальнее лучевой.
Вариант ulna-minus: лучевая кость выступает более чем на 2 мм дистальнее локтевой.
Заключение
Признаков варианта ulna-plus не выявлено.
МРТ правого лучезапястного сустава:
Клинически значимого отёка костного мозга нет. Нормальная форма и конфигурация лучезапястного сустава, включая дистальный лучелоктевой сустав; подвывиха дистального конца локтевой кости не выявлено.
Треугольный диск (TFCC) расположен правильно, признаков разрыва нет.
Возможна лишь лёгкая ирритация суставной капсулы дорсально со стороны локтевой кости, предположительно вследствие локальной тракции сухожилий или аналогичных причин. Синовита нет.
Все суставные поверхности имеют хорошо сохранённые и равномерно интактные хрящевые слои.
Направление в стационар от кистевого хирурга (после анализа МРТ и функциональных тестов):
Стационарное лечение — рекомендованное отделение: хирургия кисти
Диагноз
S63.3 — подозрение на S63.3 травматический разрыв связок лучезапястного сустава и костей запястья слева.
Рекомендуемая терапия: артроскопия
Мнение ортопеда:
Продолжать выж
Здравствуйте,
я буду признателен за ваши мнения и рекомендации по поводу моей ситуации.
Данные пациента
• Возраст: 37 лет
• Пол: мужской
• Рост / вес: 177 см, 64 кг
• Значимые сопутствующие заболевания:
• хроническая экзокринная недостаточность поджелудочной железы
• хронический гастрит
• остеопения тазобедренного сустава
• протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника (ПОП)
• Известных воспалительных ревматических заболеваний нет
Симптомы
• Боль в левом лучезапястном суставе около 5 недель
• Боль в правом лучезапястном суставе около 3,5 недель
• Боль преимущественно связана с движением (ротация, открывание дверей, захват предметов)
• Боль в покое минимальная, но не полностью отсутствует
• Нет ночных болей и нарушений сна
• Обычно просыпаюсь без боли
• Иногда боль иррадиирует проксимально в предплечье
• Нет онемения или неврологических симптомов
• Травмы / падения не было
Консервативное лечение на данный момент
• Иммобилизация левого лучезапястного сустава ортезом примерно на 4 недели
• Диклофенак ретард 75 мг ежедневно в течение 7 дней — существенного улучшения не было
• Инъекции стероидов пока не проводились
МРТ левого лучезапястного сустава:
Незначительная дорсальная подвывихнутость локтевой кости. В остальном суставные взаимоотношения сохранены.
Костные и формоизменения в ладьевидно-трапецие-трапециевидном (STT) суставе и в основании большого пальца с наличием кист. Лёгкие дегенеративные изменения в лучезапястном суставе.
Утолщение лучевой коллатеральной связки. Дегенеративные изменения TFCC, тип 2A по Palmer. Начальные экзостозы и остеофиты.
Частичные разрывы и поражения экстракапсулярных связок. Незначительное смещение связочного аппарата в ладонную сторону головки локтевой кости и дистального лучелоктевого сустава. Синовит в области головки локтевой кости и дистального лучелоктевого сустава.
Заключение
Подозрение на нестабильность дистального лучелоктевого сустава с дорсальной подвывихнутостью локтевой кости и раздражением локтевых связок. Синовит в области головки локтевой кости и дистального лучелоктевого сустава. Комплексные дегенеративные поражения лучелоктевых связок с подозрением на вариант ulna-plus. Дегенеративные изменения TFCC (Palmer 2A). Незначительные дегенеративные изменения STT-сустава и сустава основания большого пальца.
Рентгенография левого лучезапястного сустава:
Рентген левого лучезапястного сустава в двух проекциях.
Определяется ладонный наклон дистального отдела лучевой кости 15° (норма: 0–20°), что соответствует нормальной лучевой инклинации и измеренному углу между суставной поверхностью лучевой кости и её продольной осью в вентральном и дорсальном направлениях.
Локтевая вариация по Гельберману составляет 2 мм (норма: −2 до +2 мм) и находится в пределах 2-сигма диапазона для диафиза лучевой кости. Ступенчатости дистального отдела лучевой кости или суставной поверхности локтевой кости не выявлено.
Вариант ulna-plus: локтевая кость выступает более чем на 2 мм дистальнее лучевой.
Вариант ulna-minus: лучевая кость выступает более чем на 2 мм дистальнее локтевой.
Заключение
Признаков варианта ulna-plus не выявлено.
МРТ правого лучезапястного сустава:
Клинически значимого отёка костного мозга нет. Нормальная форма и конфигурация лучезапястного сустава, включая дистальный лучелоктевой сустав; подвывиха дистального конца локтевой кости не выявлено.
Треугольный диск (TFCC) расположен правильно, признаков разрыва нет.
Возможна лишь лёгкая ирритация суставной капсулы дорсально со стороны локтевой кости, предположительно вследствие локальной тракции сухожилий или аналогичных причин. Синовита нет.
Все суставные поверхности имеют хорошо сохранённые и равномерно интактные хрящевые слои.
Направление в стационар от кистевого хирурга (после анализа МРТ и функциональных тестов):
Стационарное лечение — рекомендованное отделение: хирургия кисти
Диагноз
S63.3 — подозрение на S63.3 травматический разрыв связок лучезапястного сустава и костей запястья слева.
Рекомендуемая терапия: артроскопия
Мнение ортопеда:
Продолжать выж
идательную тактику, несмотря на направление от кистевого хирурга.
Ортопед не выявил патологии при ультразвуковом исследовании и не смог определить возможную причину симптомов (это было до проведения МРТ и консультации кистевого хирурга).
Вопросы
1. С учётом выявленных изменений (дегенерация TFCC по Palmer 2A, синовит дистального лучелоктевого сустава, лёгкая дорсальная подвывихнутость локтевой кости, частичные повреждения связок), является ли артроскопия обоснованным следующим шагом, или вы бы рекомендовали продолжить консервативное лечение (например, инъекции, более длительную иммобилизацию)?
2. Насколько часто в аналогичных случаях артроскопия приводит к долгосрочному восстановлению функции, близкой к нормальной, а не только к уменьшению симптомов?
3. Следует ли ожидать рецидива, если биомеханика сустава остаётся неизменной?
Большое спасибо за ваши мнения и рекомендации.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500246
Ортопед не выявил патологии при ультразвуковом исследовании и не смог определить возможную причину симптомов (это было до проведения МРТ и консультации кистевого хирурга).
Вопросы
1. С учётом выявленных изменений (дегенерация TFCC по Palmer 2A, синовит дистального лучелоктевого сустава, лёгкая дорсальная подвывихнутость локтевой кости, частичные повреждения связок), является ли артроскопия обоснованным следующим шагом, или вы бы рекомендовали продолжить консервативное лечение (например, инъекции, более длительную иммобилизацию)?
2. Насколько часто в аналогичных случаях артроскопия приводит к долгосрочному восстановлению функции, близкой к нормальной, а не только к уменьшению симптомов?
3. Следует ли ожидать рецидива, если биомеханика сустава остаётся неизменной?
Большое спасибо за ваши мнения и рекомендации.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500246
Rusmedserv
Боль а обеих кистях. Делать ли артроскопию левой кисти?
Боль а обеих кистях. Делать ли артроскопию левой кисти? - Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия
Высыпания в ротовой полости. Гранулы Фордайса?
Здравствуйте!
Мужчина, 42г.
Больше года назад заболел чем-то вроде ОРВИ и в один из первых дней болезни ощутил с утра на слизистой щек какую-то "шершавость". При осмотре обнаружил высыпания в границах узких "полос", идущих от уголков губ вглубь (фото 2). Т.е. по субъективным ощущениям они возникли за ночь (но это, конечно, не точно).
Вспомнил, что с подросткового возраста (возможно и раньше) в уголках губ у меня всегда присутствовали светлые точки (фото 1). Но на слизистой дальше не было.
Местный дерматолог сказала, что это не к ней. Стоматолог сказал, что это ничего страшного, но что это конкретно ответить не смог ) Поиск в сети привел к гранулам Фордайса.
Можете подтвердить/опровергнуть или направить к специалисту, который с подобным работает? Территориально юго-восток Москвы, ближайшее к нему Подмосковье.
Существует ли на сегодня способ гарантированно избавиться от этого или смысла нет и надо смириться? Напрягает само присутствие.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500247
Здравствуйте!
Мужчина, 42г.
Больше года назад заболел чем-то вроде ОРВИ и в один из первых дней болезни ощутил с утра на слизистой щек какую-то "шершавость". При осмотре обнаружил высыпания в границах узких "полос", идущих от уголков губ вглубь (фото 2). Т.е. по субъективным ощущениям они возникли за ночь (но это, конечно, не точно).
Вспомнил, что с подросткового возраста (возможно и раньше) в уголках губ у меня всегда присутствовали светлые точки (фото 1). Но на слизистой дальше не было.
Местный дерматолог сказала, что это не к ней. Стоматолог сказал, что это ничего страшного, но что это конкретно ответить не смог ) Поиск в сети привел к гранулам Фордайса.
Можете подтвердить/опровергнуть или направить к специалисту, который с подобным работает? Территориально юго-восток Москвы, ближайшее к нему Подмосковье.
Существует ли на сегодня способ гарантированно избавиться от этого или смысла нет и надо смириться? Напрягает само присутствие.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500247
Rusmedserv
Высыпания в ротовой полости. Гранулы Фордайса?
Высыпания в ротовой полости. Гранулы Фордайса? - Косметология-дерматология
Влияние набухания на ноге возле вен - на тахикардию или бради-тахи.
Добрый день.
М, 40 лет, 173см, 71кг, нет в/п, сидячая физическая активность, у родителей 70+ - высокое давление от курения.
Пульсоксиметр у меня регистрирует падение пульса до 57-45 и последующее возвышение до 130-150 (1 раз до 211). Длина приступа - минут 5-10, количество - от 1/7 до 2шт в день - скорая не успевает зафиксировать проблему, видя только повышенный пульс. Терапевты не дают ни холтер, ни рекомендаций (типа, здоров). Между тем, повышенный пульс уже и в стадии покоя (80-100).
Если с сердцем, даже по ощущениям (выпрыгивающее сердце, одышка, слабость), - понятно, что пульсоксиметр не врёт; то есть другая проблема, которой тоже никто не хочет заниматься ("по фото не лечим").
По вечерам, ближе ко сну, в сидячем положении, - начинает чесаться левая стопа. Это означает, что на ней уже появилось вздутие сверху (фото левой и правой нормальной ног приложены в 1 момент времени). Ложишься на кровать - вздутие сдувается за несколько минут (и, естественно, на приёме у врачей отсутствует). Не ложишься - остаётся и чешется.
Может ли такое вздутие вызывать тахикардию? Есть ли вероятность тромба в ноге или чего другого? Есть ли смысл делать Эхо-КГ при такой симптоматике для сердца и УЗИ стопы при таком вздутии? Вроде, выглядит как слабое вздутие, - но при этом чешется-чешется-чЕшЕтСя.
Спасибо.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500249
Добрый день.
М, 40 лет, 173см, 71кг, нет в/п, сидячая физическая активность, у родителей 70+ - высокое давление от курения.
Пульсоксиметр у меня регистрирует падение пульса до 57-45 и последующее возвышение до 130-150 (1 раз до 211). Длина приступа - минут 5-10, количество - от 1/7 до 2шт в день - скорая не успевает зафиксировать проблему, видя только повышенный пульс. Терапевты не дают ни холтер, ни рекомендаций (типа, здоров). Между тем, повышенный пульс уже и в стадии покоя (80-100).
Если с сердцем, даже по ощущениям (выпрыгивающее сердце, одышка, слабость), - понятно, что пульсоксиметр не врёт; то есть другая проблема, которой тоже никто не хочет заниматься ("по фото не лечим").
По вечерам, ближе ко сну, в сидячем положении, - начинает чесаться левая стопа. Это означает, что на ней уже появилось вздутие сверху (фото левой и правой нормальной ног приложены в 1 момент времени). Ложишься на кровать - вздутие сдувается за несколько минут (и, естественно, на приёме у врачей отсутствует). Не ложишься - остаётся и чешется.
Может ли такое вздутие вызывать тахикардию? Есть ли вероятность тромба в ноге или чего другого? Есть ли смысл делать Эхо-КГ при такой симптоматике для сердца и УЗИ стопы при таком вздутии? Вроде, выглядит как слабое вздутие, - но при этом чешется-чешется-чЕшЕтСя.
Спасибо.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500249
Rusmedserv
Влияние набухания на ноге возле вен - на тахикардию или бради-тахи.
Влияние набухания на ноге возле вен - на тахикардию или бради-тахи. - Кардиология
Ишемический инсульт - как убрать онемение?
Добрый день!
Мужчина, 38 лет.
Обнаружили аневризму и эндоваскулярно ее убирали.
Пока была операция получил ишемический инсульт, как понял доктора, т.к. в месте, где была проблема очень узкие сосуды и они закупорились в момент установки стента.
Операция была 03.12.2025.
После операции онемела левая половина тела - холодно, все время покалывание, раздражение при прикосновении к коже.
медикаменты, которые прописал доктор - принимаю.
Документы полученные при выписки - приложены.
Подскажите пож.
1. Как убрать онемение - лекарства, ЛФК, что-то иное (доктора ни в бесплатной ни в платной клинике не говорят как с этим бороться)?
2. Можно ли понять сколько примерно может длиться восстановление?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500248
Добрый день!
Мужчина, 38 лет.
Обнаружили аневризму и эндоваскулярно ее убирали.
Пока была операция получил ишемический инсульт, как понял доктора, т.к. в месте, где была проблема очень узкие сосуды и они закупорились в момент установки стента.
Операция была 03.12.2025.
После операции онемела левая половина тела - холодно, все время покалывание, раздражение при прикосновении к коже.
медикаменты, которые прописал доктор - принимаю.
Документы полученные при выписки - приложены.
Подскажите пож.
1. Как убрать онемение - лекарства, ЛФК, что-то иное (доктора ни в бесплатной ни в платной клинике не говорят как с этим бороться)?
2. Можно ли понять сколько примерно может длиться восстановление?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500248
Rusmedserv
Ишемический инсульт - как убрать онемение?
Ишемический инсульт - как убрать онемение? - Неврология и нейрохирургия
Помогите разобраться с узлом
Здравствуйте!
Прошу помощи эндокринологов ,мнения врачей разняться .
Женский пол
Рост 168
Вес 68
28 лет
8 месяц назад случайной находкой оказался узел . Видит Бог , я не хотела и не искала его ,проверяла больной лимфоузел после горла.
Итак ,узел не понравился узисту и он направил к эндокринологу и сдать гормоны ,гормоны сдала ,все в норме . К эндокринологу не пошла ,забила . И спустя 8 месяцев пошла проверять грудь по настоянию гинеколога и вспомнила про узел ,говорю , давайте глянем . Этот же узист сказала , что узел не хороший.но с последнего узи он не изменен,хуже не стал
Идите эндокринологу
1 эндокринолог- наблюдаем дальше
2 эндокринолог - желательно ТАБ .
И она также сказала,что по узи насчитала tirads 4,а стоит tirads 3.
В голове каша.и я не хочу лезть туда ,куда не нужно по сути .и если бы я этот узел не увидела,то и знать про него не знала бы.В общем нужна помощь .Спасибо заранее
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500250
Здравствуйте!
Прошу помощи эндокринологов ,мнения врачей разняться .
Женский пол
Рост 168
Вес 68
28 лет
8 месяц назад случайной находкой оказался узел . Видит Бог , я не хотела и не искала его ,проверяла больной лимфоузел после горла.
Итак ,узел не понравился узисту и он направил к эндокринологу и сдать гормоны ,гормоны сдала ,все в норме . К эндокринологу не пошла ,забила . И спустя 8 месяцев пошла проверять грудь по настоянию гинеколога и вспомнила про узел ,говорю , давайте глянем . Этот же узист сказала , что узел не хороший.но с последнего узи он не изменен,хуже не стал
Идите эндокринологу
1 эндокринолог- наблюдаем дальше
2 эндокринолог - желательно ТАБ .
И она также сказала,что по узи насчитала tirads 4,а стоит tirads 3.
В голове каша.и я не хочу лезть туда ,куда не нужно по сути .и если бы я этот узел не увидела,то и знать про него не знала бы.В общем нужна помощь .Спасибо заранее
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500250
Rusmedserv
Помогите разобраться с узлом
Помогите разобраться с узлом - Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы
Тамифлю
Доброго времени суток, уважаемые наши доктора!
Дочь 8 лет, прививки от гриппа нет, хронических заболеваний особо нет. Но есть редкий сухой хронический кашель , вызванный скорее всего микоплазмой. Так как год назад выявлялись igm антитела, также ребенок болел пневмонией полгода назад, вызванной патогенным стрептококком.
Сейчас у нас эпидсезон по гриппу вовсю, подкласса из школы не ходят на занятия. Дочь остро и резко сегодня, 14 декабря, заболела, небольшой насморк, резкий подъем температуры до 38, 5, отказ от еды , головная боль , боль по всему телу, встать попить и то тяжело.
Стараюсь поить побольше столовой минеральной водой. Съела одну мандаринку за день.
Есть ли смысл давать тамифлю с учётом нашего небольшого хронического кашля и недавно перенесенной пневмонии? Первые сутки болезни ещё идут .
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500251
Доброго времени суток, уважаемые наши доктора!
Дочь 8 лет, прививки от гриппа нет, хронических заболеваний особо нет. Но есть редкий сухой хронический кашель , вызванный скорее всего микоплазмой. Так как год назад выявлялись igm антитела, также ребенок болел пневмонией полгода назад, вызванной патогенным стрептококком.
Сейчас у нас эпидсезон по гриппу вовсю, подкласса из школы не ходят на занятия. Дочь остро и резко сегодня, 14 декабря, заболела, небольшой насморк, резкий подъем температуры до 38, 5, отказ от еды , головная боль , боль по всему телу, встать попить и то тяжело.
Стараюсь поить побольше столовой минеральной водой. Съела одну мандаринку за день.
Есть ли смысл давать тамифлю с учётом нашего небольшого хронического кашля и недавно перенесенной пневмонии? Первые сутки болезни ещё идут .
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500251
Rusmedserv
Тамифлю
Тамифлю - Педиатрия
Пятно на лице, себорея. Верны ли назначения?
Здравствуйте.
Женщина, 37 лет. Пару недель беспокоит зуд головы, себорейный дерматит волосистой части головы с подросткового возраста. 8.12 с утра почувствовала покалывание при дотрагивании к участку лица между бровями. Вечером после демакияжа, обнаружилось красноватое отечное пятно с небольшими высыпаниями в виде прыщиков (уплотнений?). Помазала тридермом. На следующий день к дискомфорту при дотрагивании и мимике добавился зуд.
11.12 прием у дерматолога в квд. Диагноз себорея.
Назначения:
1. Консультация гастроэнтеролога
2. Цетрин по 1 таблетке в сутки 7 дней
3. Раствор Акридерм СК 7 дней на ночь
4. Для волос шампунь Деркос ДС на месяц.
Вместо цетрина принимаю зодак 20 капель.
После трехдневного применения акридерма из улучшений только снятие отека. Покраснение, высыпания, несильный зуд остаются. По моему опыту при применении гормональных средств эффект быстрее наступает.
Подскажите, пожалуйста, верны ли назначения? Или дождаться полного курса? Безопасно ли применение гормона на лицо 7 дней?
Так выглядит пятно сегодня
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500252
Здравствуйте.
Женщина, 37 лет. Пару недель беспокоит зуд головы, себорейный дерматит волосистой части головы с подросткового возраста. 8.12 с утра почувствовала покалывание при дотрагивании к участку лица между бровями. Вечером после демакияжа, обнаружилось красноватое отечное пятно с небольшими высыпаниями в виде прыщиков (уплотнений?). Помазала тридермом. На следующий день к дискомфорту при дотрагивании и мимике добавился зуд.
11.12 прием у дерматолога в квд. Диагноз себорея.
Назначения:
1. Консультация гастроэнтеролога
2. Цетрин по 1 таблетке в сутки 7 дней
3. Раствор Акридерм СК 7 дней на ночь
4. Для волос шампунь Деркос ДС на месяц.
Вместо цетрина принимаю зодак 20 капель.
После трехдневного применения акридерма из улучшений только снятие отека. Покраснение, высыпания, несильный зуд остаются. По моему опыту при применении гормональных средств эффект быстрее наступает.
Подскажите, пожалуйста, верны ли назначения? Или дождаться полного курса? Безопасно ли применение гормона на лицо 7 дней?
Так выглядит пятно сегодня
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500252
Rusmedserv
Пятно на лице, себорея. Верны ли назначения?
Пятно на лице, себорея. Верны ли назначения? - Косметология-дерматология
Рецидив тиреотоксикоза
Здравствуйте, у дочки диагностирован в 2022 году тиреотоксикоз, в возрасте 17 лет.
Проверяться пошли тк стала худеть.
Данные на момент постановки диагноза:
возраст 17 лет,
рост 165, вес 48 кг
Наследственность: дтз у прабабушки по маминой линии в возрасте 50 лет (частичное удаление щж, ремиссия), у мамы (меня) (в возрасте 20 лет ДТЗ, компенсация тирозолом по схеме блокируй-замещай, ремиссия).
Результат на момент начала лечения от 07.02.22:
Ттг 0.0083 (реф 0.47-3.41)
Т4 св 16, 28 (реф 10.20-15.5)
Т3 св 5.1 (реф 3,6 - 5,7 пмоль/л)
Антитела к тпо 152 (реф до 5.6)
Антитела к рецепторам ттг 10,14 (реф 0-1)
Узи: объем железы 6.9 см3, уз признаки диффузных изменений правой доли в виде участков повышенной эхогенности.
Диагноз дтз 1 ст.
При опросе врача подтвердила что иногда бывало чувство жара. Других жалоб не было. Менструальный цикл с 11,5 лет.
Экзофтальм небольшой диагностировали, сказав что блеск глаз не совсем нормальный.
Назначен тирозол 15 мг в три приёма на месяц и так как установлен низкий уровень витамина Д назначены препараты аквадетрим.
Лечение с февраля 2022 по август 2025.
Антитела снижались, Т4 св восстановился за месяц, Ттг тоже вырос.
Отмена тирозола 16.08.2025.
Динамику по гормона, антителам и дозам тирозола прикрепила в табличной форме.
заключения по узи за все 3,5 года тоже прикрепила.
На сегодня жалоб нет, с мая проходит лечение элицеей (антидепресант). с июля по сентябрь сорбифер 2 т в день из за низкого железа и витамин д на постоянной основе.
возраст 20 лет,
рост 165, вес 54 кг
Анализы после отмены:
30.08.25
Т4 св-12.97 (норма 9-19.05).
26.09.25
Ттг 1,44 (0.4-4)
Т4св 13.82 (9-19.05)
Т3 св 3.98 (3-5.6)
Поездка в октябре в Египет
Через неделю после приезда
05.11.25
Ттг 0.923 (0.4-4)
Т4св 13.7 (9-19.05)
Т3 св 4,25 (3-5.6)
Ферритин поднялся до 34 (проверка через 2 недели после отмены сорбифера)
Витамин Д 38
Антитела к рТТГ 9.5 (менее 1).
05.12.25
Ттг 0.015(0.4-4)
Т3 св 6.63 (3-5.6)
Т4св 18.92 (9-19.05)
Жалоб нет, но за месяц потеря веса примерно 1-1,5 кг. Правда в октябре и ноябре была как раз прибавка в весе.
Были у двух врачей, предлагают 5 мг на 10 дней, потом уйти на 2,5 мг.
Узи делали вчера, сказали пожара нет в железе, спокойная.
Понимаю, что часто рекомендуют радикальное лечение. Но мне тоже так говорили после рецидива, и однако я со своей железой в ремиссии уже 14 лет, это же лучше чем пожизненный приём тироксина. Вопрос-как начать опять терапию с 20 мг и идти на снижение или действительно с 5. И может есть резон применить схему "блокируй-замещай"?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500254
Здравствуйте, у дочки диагностирован в 2022 году тиреотоксикоз, в возрасте 17 лет.
Проверяться пошли тк стала худеть.
Данные на момент постановки диагноза:
возраст 17 лет,
рост 165, вес 48 кг
Наследственность: дтз у прабабушки по маминой линии в возрасте 50 лет (частичное удаление щж, ремиссия), у мамы (меня) (в возрасте 20 лет ДТЗ, компенсация тирозолом по схеме блокируй-замещай, ремиссия).
Результат на момент начала лечения от 07.02.22:
Ттг 0.0083 (реф 0.47-3.41)
Т4 св 16, 28 (реф 10.20-15.5)
Т3 св 5.1 (реф 3,6 - 5,7 пмоль/л)
Антитела к тпо 152 (реф до 5.6)
Антитела к рецепторам ттг 10,14 (реф 0-1)
Узи: объем железы 6.9 см3, уз признаки диффузных изменений правой доли в виде участков повышенной эхогенности.
Диагноз дтз 1 ст.
При опросе врача подтвердила что иногда бывало чувство жара. Других жалоб не было. Менструальный цикл с 11,5 лет.
Экзофтальм небольшой диагностировали, сказав что блеск глаз не совсем нормальный.
Назначен тирозол 15 мг в три приёма на месяц и так как установлен низкий уровень витамина Д назначены препараты аквадетрим.
Лечение с февраля 2022 по август 2025.
Антитела снижались, Т4 св восстановился за месяц, Ттг тоже вырос.
Отмена тирозола 16.08.2025.
Динамику по гормона, антителам и дозам тирозола прикрепила в табличной форме.
заключения по узи за все 3,5 года тоже прикрепила.
На сегодня жалоб нет, с мая проходит лечение элицеей (антидепресант). с июля по сентябрь сорбифер 2 т в день из за низкого железа и витамин д на постоянной основе.
возраст 20 лет,
рост 165, вес 54 кг
Анализы после отмены:
30.08.25
Т4 св-12.97 (норма 9-19.05).
26.09.25
Ттг 1,44 (0.4-4)
Т4св 13.82 (9-19.05)
Т3 св 3.98 (3-5.6)
Поездка в октябре в Египет
Через неделю после приезда
05.11.25
Ттг 0.923 (0.4-4)
Т4св 13.7 (9-19.05)
Т3 св 4,25 (3-5.6)
Ферритин поднялся до 34 (проверка через 2 недели после отмены сорбифера)
Витамин Д 38
Антитела к рТТГ 9.5 (менее 1).
05.12.25
Ттг 0.015(0.4-4)
Т3 св 6.63 (3-5.6)
Т4св 18.92 (9-19.05)
Жалоб нет, но за месяц потеря веса примерно 1-1,5 кг. Правда в октябре и ноябре была как раз прибавка в весе.
Были у двух врачей, предлагают 5 мг на 10 дней, потом уйти на 2,5 мг.
Узи делали вчера, сказали пожара нет в железе, спокойная.
Понимаю, что часто рекомендуют радикальное лечение. Но мне тоже так говорили после рецидива, и однако я со своей железой в ремиссии уже 14 лет, это же лучше чем пожизненный приём тироксина. Вопрос-как начать опять терапию с 20 мг и идти на снижение или действительно с 5. И может есть резон применить схему "блокируй-замещай"?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500254
Rusmedserv
Рецидив тиреотоксикоза
Рецидив тиреотоксикоза - Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы
Изменения на электрокардиограмме
Добрый день, женщина, 38 лет, вес 85 кг, рост 165, не пью и не курю.
Дедушка по маминой линии умер от сердечной недостаточности, по папиной линии также.
Обратилась к врачу, т.к. ощутила ночью будто сердце "трепещет", так было раза три за последний месяц. Беспокоило головокружение и одышка, возможно из-за низкоуглеводной диеты.
На приеме сделали ЭКГ, в заключении тахикардия и дали направление к кардиологу. Пульс при обследовании 111, давление повышенное примерно 144 на 90.
Сейчас дома пульс в состоянии покоя от 74 до 84, давление было 118 на 70.
Дома посмотрев ЭКГ в автоматической расшифровке вышло изменение сегмента ST. Подскажите, это что-то серьезное, доктор сказала, что всё в порядке.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500253
Добрый день, женщина, 38 лет, вес 85 кг, рост 165, не пью и не курю.
Дедушка по маминой линии умер от сердечной недостаточности, по папиной линии также.
Обратилась к врачу, т.к. ощутила ночью будто сердце "трепещет", так было раза три за последний месяц. Беспокоило головокружение и одышка, возможно из-за низкоуглеводной диеты.
На приеме сделали ЭКГ, в заключении тахикардия и дали направление к кардиологу. Пульс при обследовании 111, давление повышенное примерно 144 на 90.
Сейчас дома пульс в состоянии покоя от 74 до 84, давление было 118 на 70.
Дома посмотрев ЭКГ в автоматической расшифровке вышло изменение сегмента ST. Подскажите, это что-то серьезное, доктор сказала, что всё в порядке.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500253
Rusmedserv
Изменения на электрокардиограмме
Изменения на электрокардиограмме - Кардиология