Симптомы, диагностика лечение и профилактика энтеровирусных инфекций

В связи с тем, что за последнее время все чаще стали отмечать вспышки энтеровирусной инфекции во многих странах мира, в том числе и в России, 26 июля 2023 года в ТОГБУЗ «ГБ им. С.С. Брюхоненко г. Мичуринска» состоялся семинар по данной теме. О симптомах, диагностике, лечении и профилактике заболеваний, вызванных энтеровирусной инфекцией коллегам напомнила помощник врача-эпидемиолога Надежда Александровна Тишукова.

Энтеровирусная инфекция – это группа острых заболеваний пищеварительного тракта, которые вызываются РНК-содержащими возбудителями рода Enterovirus. Их опасность заключается в том, что клиническая симптоматика может быть разнообразной. В большинстве случаев заболевания имеют легкое течение и характеризуются легким недомоганием, однако бывают и осложнения, к которым относятся тяжелые поражения почек и органов пищеварительного тракта, а также респираторной и центральной нервной систем.

Источник – больной человек или вирусоноситель, у которого могут отсутствовать признаки инфекции.

Энтеровирусная инфекция передается фекально-оральным, контактно-бытовым, воздушно-капельным, водным и вертикальным путями. Наиболее активна она в теплое время года. Возбудители распространены повсеместно и характеризуются высокой степенью устойчивости во внешней среде. Они переносят замораживание и обработку известными антисептиками (70%-ый этанол, эфир, лизол). Погибают энтеровирусы при термической обработке (от 50 С), высушивании и воздействии формальдегида или хлорсодержащих дезинфицирующих средств.

Наиболее характерные клинические признаки энтеровирусной инфекции у детей и взрослых: симптомы общей интоксикации организма, повышение общей температуры тела, воспаление слизистой гортани и глотки, боли в животе, расстройство пищеварения, высыпания на коже.

Инкубационный период от 2 дней до 1 недели.

Симптомы катаральной формы энтеровирусной инфекции, после которой человек восстанавливается в течение недели: насморк, сухой и редкий кашель, повышение температуры, покраснение слизистой оболочки горла, незначительные расстройства пищеварения.

Симптомы энтеровирусной лихорадки длятся до трех дней, редко диагностируются и не требуют медицинской помощи в большинстве случаев: - это умеренные признаки общей интоксикации, не всегда кожные высыпания, ухудшение общего самочувствия.

Симптомы гастроэнтеритической формы: боли в абдоминальной области (чаще справа), повышение температуры, общая слабость и повышенная утомляемость, ухудшение или отсутствие аппетита, увеличение газообразования в кишечнике, водянистая диарея (до 10 раз в день), тошнота, рвота, для детей свойственны симптомы поражения верхних дыхательных путей, у детей раннего возраста заболевание длится до 2-х недель и более.

Признаки герпангины на фоне энтеровирусной инфекции является образование красных папул (бугорков) на слизистых оболочках (твердого неба, язычка, дужек), которые со временем трансформируются в везикулы (пузырьки с жидкостью), вскрывающиеся через 2-3 дня, образующие эрозии или постепенно рассасывающиеся. Помимо этого, характерно увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов, слюнотечение.

Энтеровирусная экзантема – появление сыпи в виде пятен или мелких пузырьков на кожных покровах, которые исчезают через 2-3 дня. На их месте кожа начинает шелушиться и верхние слои сходят большими фрагментами. Экзантема может диагностироваться параллельно с менингеальными симптомами.

Симптомы серозного менингита на фоне энтеровирусной инфекции: светобоязнь, повышенная чувствительность к звукам, головная боль при приведении подбородка к груди, вялость, апатия, психоэмоциональное возбуждение, высокая температура тела, судороги, рвота, зуд, боль в суставах. Помимо этого, возможны глазодвигательные расстройства, нарушения сознания, мышечные боли и повышение сухожильных рефлексов. Симптомы сохраняются от 2 дней до 1,5 недель, а в спинномозговой жидкости вирус может обнаруживаться в течение 2-3 недель.

Симптомы энтеровирусного конъюнктивита: боль (резь) в глазах, слезоточивость, фотофобия, покраснение конъюнктивы, отечность век, обильное отделяемое (серозное или гнойное). Сначала заболевание поражает один глаз, а затем переходит и на другой.

Специфических методик лечения энтеровирусных инфекций нет, однако для взрослых проводится дезинтоксикационная и симптоматическая терапии. Последняя определяется индивидуально в зависимости от характера, локализации и степени тяжести течения патологического процесса.

К мерам индивидуальной профилактики относятся: соблюдение правил личной гигиены, употребление только кипяченой или бутилированной воды, обработка пищевых продуктов (мытье овощей с последующим ополаскиванием кипятком), не купаться в запрещенных открытых водоемах, проводить комплекс дезинфицирующих мероприятий, проводить влажную уборку жилых помещений, проветривать их не менее 2-х раз в день.

Неделя профилактики заболеваний печени

Период с 24 по 30 июля 2023 года объявлен Министерством здравоохранения Российской Федерации Неделей профилактики заболеваний печени. В связи с этим, сотрудники ГБУЗ «Тамбовский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики» разработали памятку, посвященную данной теме. В ней подробно рассмотрены симптомы болезней печени и факторы, приводящие к болезням, связанным с работой печени, а также изложены общие правила поддержания ее здоровья.

Профилактика заражения и распространения вирусного гепатита С

Печень является самой большой железой в организме человека. Она расположена в районе правого подреберья и работает на протяжение всей нашей жизни 24/7. Ее роль заключается в нейтрализации токсинов, правильном кроветворении и синтезе желчи, необходимой для переваривания жиров, белков, углеводов, усваивания витаминов. Помимо этого, она вырабатывает гормоны и холестерин.

Гепатит С – это инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита С. Данное заболевание распространено повсеместно, и от него страдает почти 58 миллионов человек во всем мире. Менее чем 20 тысяч человек умирает от гепатита С в России ежегодно.

Памятку о профилактике заражения и распространения вирусного гепатита С разработали сотрудники ГБУЗ «Тамбовский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики» с целью информирования населения о данном заболевании. Она представлена ниже.

👇
👇
👇

Обеспечение противоэпидемических мероприятий по холере

26 июля 2023 года сотрудники ТОГБУЗ «ГБ им. С.С. Брюхоненко г. Мичуринска» приняли участие в видео-конференц-совещании «Обеспечение противоэпидемических (профилактических) мероприятий по холере».

С приветственным словом к участникам обратились руководитель Управления Роспотребнадзора по Тамбовской области, главный государственный санитарный врач по Тамбовской области Татьяна Ивановна Малова и руководитель Референс-центра по мониторингу за холерой, директор ФКУЗ Ростовский-на-Дону противочумный институт Роспотребнадзора Алексей Кимович Носков.

Свои доклады представили научные сотрудники ФКУЗ Ростовский-на-Дону противочумный институт Роспотребнадзора. Они рассмотрели следующие темы: эпидемиология, клиническая картина и сигнальные симптомы холеры; организация и проведение первичных противоэпидемических (профилактических) мероприятий в случае выявления больного с подозрением на холеру; обеспечение противоэпидемической готовности медицинских организаций к проведению мероприятий в случае завоза и распространения холеры; порядок использования Укладки при заборе биологического материала для лабораторного исследования наличие возбудителя холеры и другие.

Всемирный день борьбы с гепатитом

28 июля ежегодно отмечают Всемирный день борьбы с гепатитом. Дата была учреждена в 2008 году по инициативе Международного альянса по борьбе с гепатитом и только в 2011 году была внесена Всемирной организацией здравоохранения в календарь медицинских праздников и его стали отмечать во всем мире. Цель Международного дня борьбы с гепатитом – информирование населения о заболеваниях, к которым приводит вирус гепатита, а также организация и проведение профилактических мероприятий для диагностики и вакцинации от него.

Гепатит – это острое или хроническое воспаление тканей печени, вызванное инфекцией или вирусом, приводящее к серьезным патологиям, в том числе к циррозу и раку. Существует 5 известных типов вируса гепатита: А, В, С, D, E. Еще один тип неясной этиологии был обнаружен совсем недавно. Он не может быть отнесен ни к одному из перечисленных и протекает у детей и взрослых в основном в легкой форме, но бывают случаи и летальных исходов. Осложнения острого гепатита типов А-Е стали причиной смерти 78 тысяч человек в мире. Усилия по борьбе с гепатитами B, C, D направлены на то, чтобы эти три типа вообще пропали, поскольку они вызывают хронический гепатит и ежегодно уносят жизни одного миллиона человек.

Профилактика борьбы с гепатитами В, С и D:

- стараться не контактировать с биологическими жидкостями и кровью других людей;
- пользоваться барьерными контрацептивами;
- выбирать проверенных тату-мастеров и мастеров маникюра и педикюра, которые проводят манипуляции стерильными инструментами;
- не использовать чужие предметы личной гигиены и бритвенные станки;
- проходить обследования на гепатит В, С.

Самой эффективной мерой профилактики от вирусного гепатита B и D является вакцинация.

Чтобы не заразиться вирусными гепатитами А и Е, необходимо:

- перед употреблением купленных овощей и фруктов тщательно мыть их;
- после прогулок, посещения туалета и перед едой всегда мыть руки;
- употреблять кипяченую или бутилированную воду;
- плавать только в тех местах, где это разрешено;
- не пить воду из открытых источников и водоемов;
- соблюдать правила личной и общественной гигиены;
- не грызть карандаши и ногти.