Давайте продолжим говорить о важном.
Вот совсем новая статья о диагностике и лечении болевой формы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ну не могу, прямо бесит, нет там обычно никакой дисфункции сустава, это просто неудачный перевод исходного термина temporomandibular disorder).
1. Диагностика ДВНЧС основывается на сборе анамнеза (снова #спросипациента) и осмотра. Да, при помощи рук, линейки и фонарика можно увидеть все, что нужно. #вамненужномрт, если есть здравый смысл
2. Необратимые стоматологические вмешательства (протезирование и изменения прикуса) не показаны в лечении лицевой боли.
#яжговорила
Вот совсем новая статья о диагностике и лечении болевой формы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ну не могу, прямо бесит, нет там обычно никакой дисфункции сустава, это просто неудачный перевод исходного термина temporomandibular disorder).
1. Диагностика ДВНЧС основывается на сборе анамнеза (снова #спросипациента) и осмотра. Да, при помощи рук, линейки и фонарика можно увидеть все, что нужно. #вамненужномрт, если есть здравый смысл
2. Необратимые стоматологические вмешательства (протезирование и изменения прикуса) не показаны в лечении лицевой боли.
#яжговорила
❤🔥59🔥26👍23❤12
Мой первый подкаст😊
Он, в большей степени, для пациентов, конечно же. И на красивом зелено-розовом фоне.
https://youtu.be/ijv7UirRVCE?si=YwZMSi8WRL2Wfzk3
Вот бы еще про антидепрессанты подкаст снять🤞
Из него надо рилс сделать на фразе: "8 пациентов из 10 в клинике головной боли должны получить диагноз мигрень".
Он, в большей степени, для пациентов, конечно же. И на красивом зелено-розовом фоне.
https://youtu.be/ijv7UirRVCE?si=YwZMSi8WRL2Wfzk3
Вот бы еще про антидепрессанты подкаст снять🤞
Из него надо рилс сделать на фразе: "8 пациентов из 10 в клинике головной боли должны получить диагноз мигрень".
🥰130❤74🔥49👍30😁3👎1
В этот раз призов будет больше, чем раньше. Итак, победители:
1. Книжку про антидепрессанты я с удовольствием пришлю пяти подписчикам:
Анастасия Коломина @kolominaai
Дарья Сорокина
Фериде Бейтуллаева
Таисия Тумилович
Маргарита Жидкова
И дополнительно хотела бы поддержать двух докторов других специальностей и прислать им книгу тоже. Спасибо, что вы с нами!
Tatyana ЛОР
Марина Вишнева @doctor_vishneva ревматолог
Пожалуйста, пришлите мне адрес ближайшего ПВЗ Яндекса или свой полный почтовый адрес в личные сообщения @docheadache.
2. Базовый онлайн курс Антидепрессанты 1.0 выиграли:
Татьяна Шпилькина
@Milliegramova
@lux_orta
Екатерина Вельдяксова
Лариса Авакян @Aghavni_avakyan
Поздравляю вас и сегодня всё пришлю.
3. Онлайн курс Антидепрессанты 2.0 с удовольствием подарю пяти докторам:
@anna_ivanenko_88
Александр Наминов @Arckie
Тамара Осиповская
Валерия Горшкова @ValeriaDmm
Александра Самохина @Lina_g0
Поздравляю вас и сегодня всё пришлю.
4. А футболки и светоотражающие браслеты, которые стали самым желанным призом, судя по количеству заявок, с удовольствием пришлю 10 подписчикам:
@polina82v
Салтанат Сабитова @doctor_saltanat
@doctor_palehova
Светлана Разуваева @razuvaeva_svetlana
Екатерина Свитина @kate_amunra
Мария Хасанова @khasanova_maria
Ирина Иванова @serebrjakova
Ксения Хазиева
Екатерина Большедворская @Nevrolog38
Максим Антипин @doc_antipin_mg
Пожалуйста, пришлите мне адрес ближайшего ПВЗ Яндекса или свой полный почтовый адрес в личные сообщения @docheadache, а также желаемый размер футболки, размер и цвет браслета.
5. Наш суперприз - бесплатное участие в очном курсе по психиатрии и психофармакологии 2-3 ноября - достается двум докторам:
Наталья Веренич (Минск)
Елена Туманова (Иваново)
Пожалуйста, свяжитесь со мной до вечера субботы.
Большое всем спасибо за участие и продолжаем двигаться дальше!
1. Книжку про антидепрессанты я с удовольствием пришлю пяти подписчикам:
Анастасия Коломина @kolominaai
Дарья Сорокина
Фериде Бейтуллаева
Таисия Тумилович
Маргарита Жидкова
И дополнительно хотела бы поддержать двух докторов других специальностей и прислать им книгу тоже. Спасибо, что вы с нами!
Tatyana ЛОР
Марина Вишнева @doctor_vishneva ревматолог
Пожалуйста, пришлите мне адрес ближайшего ПВЗ Яндекса или свой полный почтовый адрес в личные сообщения @docheadache.
2. Базовый онлайн курс Антидепрессанты 1.0 выиграли:
Татьяна Шпилькина
@Milliegramova
@lux_orta
Екатерина Вельдяксова
Лариса Авакян @Aghavni_avakyan
Поздравляю вас и сегодня всё пришлю.
3. Онлайн курс Антидепрессанты 2.0 с удовольствием подарю пяти докторам:
@anna_ivanenko_88
Александр Наминов @Arckie
Тамара Осиповская
Валерия Горшкова @ValeriaDmm
Александра Самохина @Lina_g0
Поздравляю вас и сегодня всё пришлю.
4. А футболки и светоотражающие браслеты, которые стали самым желанным призом, судя по количеству заявок, с удовольствием пришлю 10 подписчикам:
@polina82v
Салтанат Сабитова @doctor_saltanat
@doctor_palehova
Светлана Разуваева @razuvaeva_svetlana
Екатерина Свитина @kate_amunra
Мария Хасанова @khasanova_maria
Ирина Иванова @serebrjakova
Ксения Хазиева
Екатерина Большедворская @Nevrolog38
Максим Антипин @doc_antipin_mg
Пожалуйста, пришлите мне адрес ближайшего ПВЗ Яндекса или свой полный почтовый адрес в личные сообщения @docheadache, а также желаемый размер футболки, размер и цвет браслета.
5. Наш суперприз - бесплатное участие в очном курсе по психиатрии и психофармакологии 2-3 ноября - достается двум докторам:
Наталья Веренич (Минск)
Елена Туманова (Иваново)
Пожалуйста, свяжитесь со мной до вечера субботы.
Большое всем спасибо за участие и продолжаем двигаться дальше!
❤111🔥41👍18😢5🥰2⚡1
Возвращаемся к полезному контенту.
Как долго нужно лечить мигрень? А как долго нужно применять МАТы?
Сколько конкретно раз нужно уколоть Иринекс/Аджови, чтобы вылечить мигрень?
Подробно об этом на слайдах выше.
А совсем краткий ответ: никто не знает. Как можно дольше, и тогда риск возврата частой головной боли снижается.
Как долго нужно лечить мигрень? А как долго нужно применять МАТы?
Сколько конкретно раз нужно уколоть Иринекс/Аджови, чтобы вылечить мигрень?
Подробно об этом на слайдах выше.
А совсем краткий ответ: никто не знает. Как можно дольше, и тогда риск возврата частой головной боли снижается.
❤96👍44🔥7😢6
Если был перерыв в применении моноклональных антител для лечения мигрени, и частота головной боли снова стала выше, можно начать применять их вновь.
И эффективность второго года терапии будет несколько выше, а нарастание частоты после отмены несколько меньше, чем после первого курса.
Это совсем новое исследование с большой выборкой пациентов.
И эффективность второго года терапии будет несколько выше, а нарастание частоты после отмены несколько меньше, чем после первого курса.
Это совсем новое исследование с большой выборкой пациентов.
👍78❤24❤🔥5
КУРСЫ👩🎓👨🎓
Коллеги! У нас завершён набор на все очные курсы до конца этого года.
И открылся набор на зиму и весну 2025 года.
Что будет проводиться?
1. Двухдневный очный курс по хронической мигрени
Научу ставить диагноз, отличать хроническую мигрень от других видов головной боли, планировать лечение, подбирать таблетки и делать инъекции. Все, чтобы начать свой путь в медицине головной боли, ведь мигрень - королева цефалгологии.
https://school-headachedr.ru/migraine
2. Двухдневный очный курс по орофациальной боли
Расскажу, почему болит лицо под лозунгом #это_не_невралгия. Медицина лицевой боли перевернулась с ног на голову за последние 3-4 года. Разберемся вместе, что может болеть на самом деле и как это лечить правильно. Обсудим, как применить здравый смысл и помочь пациентам избежать разнообразных ненужных интервенций. Ну и ботулинотерапия, конечно.
https://school-headachedr.ru/facialpain
3. Двухдневный очный курс по косметологии для неврологов
Проводит косметолог, конечно же. Это опциональные знания для фанатов ботулинотерапии. Она научит делать инъекции красиво.
https://school-headachedr.ru/beauty
4. Курсы по хронической мигрени и лицевой боли есть и в онлайн формате в записи и с учебным фильмом внутри.
https://school-headachedr.ru/migraine-online
https://school-headachedr.ru/facialpain-online
Я разберу все заявки и напишу каждому лично в течение двух-трёх дней.
Коллеги! У нас завершён набор на все очные курсы до конца этого года.
И открылся набор на зиму и весну 2025 года.
Что будет проводиться?
1. Двухдневный очный курс по хронической мигрени
Научу ставить диагноз, отличать хроническую мигрень от других видов головной боли, планировать лечение, подбирать таблетки и делать инъекции. Все, чтобы начать свой путь в медицине головной боли, ведь мигрень - королева цефалгологии.
https://school-headachedr.ru/migraine
2. Двухдневный очный курс по орофациальной боли
Расскажу, почему болит лицо под лозунгом #это_не_невралгия. Медицина лицевой боли перевернулась с ног на голову за последние 3-4 года. Разберемся вместе, что может болеть на самом деле и как это лечить правильно. Обсудим, как применить здравый смысл и помочь пациентам избежать разнообразных ненужных интервенций. Ну и ботулинотерапия, конечно.
https://school-headachedr.ru/facialpain
3. Двухдневный очный курс по косметологии для неврологов
Проводит косметолог, конечно же. Это опциональные знания для фанатов ботулинотерапии. Она научит делать инъекции красиво.
https://school-headachedr.ru/beauty
4. Курсы по хронической мигрени и лицевой боли есть и в онлайн формате в записи и с учебным фильмом внутри.
https://school-headachedr.ru/migraine-online
https://school-headachedr.ru/facialpain-online
Я разберу все заявки и напишу каждому лично в течение двух-трёх дней.
school-headachedr.ru
Хроническая мигрень. Очный курс
Что такое хроническая мигрень и почему это самая частая причина ежедневной и почти ежедневной головной боли
❤51🔥17👍12
А если вы хотите быть такими же довольными, как врачи на правой нижней фотографии, приглашаем вас принять участие в нашем курсе по психиатрии и психофармакологии "Курс для тех, кто уже не боится".
В следующем сезоне курс пройдет 2 раза - 8-9 февраля и 3-4 мая в отеле Космос Павелецкая.
Мы с психиатром Дмитрием Сергеевичем Петелиным сделаем всё, чтобы вам было интересно и весело.
Курс сложный, он требует прохождения, как минимум, базового онлайн курса Антидепрессанты 1.0, а в идеале и Антидепрессанты 2.0, и опыта лечения депрессии. Мы пойдем намного дальше.
Если Вы чувствуете в себе силы углубиться в действительно необходимые каждому неврологу знания, будем рады вас видеть.
Присылайте заявки на https://school-headachedr.ru/psychiatry. Набор уже открыт. На каждом курсе 50 мест.
А жизненно необходимые каждому врачу онлайн базовые курсы Антидепрессанты 1.0 и 2.0 можно найти по ссылкам https://school-headachedr.ru/antidepressants-online и https://school-headachedr.ru/antidepressants-online2.
В следующем сезоне курс пройдет 2 раза - 8-9 февраля и 3-4 мая в отеле Космос Павелецкая.
Мы с психиатром Дмитрием Сергеевичем Петелиным сделаем всё, чтобы вам было интересно и весело.
Курс сложный, он требует прохождения, как минимум, базового онлайн курса Антидепрессанты 1.0, а в идеале и Антидепрессанты 2.0, и опыта лечения депрессии. Мы пойдем намного дальше.
Если Вы чувствуете в себе силы углубиться в действительно необходимые каждому неврологу знания, будем рады вас видеть.
Присылайте заявки на https://school-headachedr.ru/psychiatry. Набор уже открыт. На каждом курсе 50 мест.
А жизненно необходимые каждому врачу онлайн базовые курсы Антидепрессанты 1.0 и 2.0 можно найти по ссылкам https://school-headachedr.ru/antidepressants-online и https://school-headachedr.ru/antidepressants-online2.
❤67👍25💯2
Тералиджен (Алимемазин) vs. Атаракс (Гидроксизин)
Оба: не проведены исследования их эффективности в "прикрытии" начала приема СИОЗС/СИОЗСН.
Обладают антигистаминным действием и не влияют на уровень серотонина, а, значит, вызывают седацию, а не противотревожное действие. То есть, они временно на 4 часа прикрывают тревогу и не дают мозгу генерировать тревожные мысли, а вегетативной нервной системе генерировать телесные симптомы тревоги из-за общего расслабления.
Они не лечат тревогу.
Уменьшают выраженность кожного зуда
Не улучшают качество сна, а только время засыпания
Не должны применяться в монотерапии тревожных расстройств
Алимемазин: не обладает антипсихотическими свойствами в применяемых нами дозах 5-15 мг, не несёт никаких рисков, кроме дневной седации, выраженность которой мало предсказуема. Но можно снизить дозу при необходимости.
Гидроксизин: помимо антигистаминных свойств, которые вызывают мало предсказуемую по силе дневную седацию, обладает антихолинергическим потенциалом. Поэтому крайне нежелателен у пожилых пациентов.
Может удлинять интервал QT, хотя риск, скорее, теоретический. Тем не менее, инструкция почему-то не разрешает применять его вместе с эсциталопрамом.
С точки зрения неблагоприятной фармакологии, не совсем понятна его популярность у неврологов и врачей терапевтических специальностей.
Оба: не проведены исследования их эффективности в "прикрытии" начала приема СИОЗС/СИОЗСН.
Обладают антигистаминным действием и не влияют на уровень серотонина, а, значит, вызывают седацию, а не противотревожное действие. То есть, они временно на 4 часа прикрывают тревогу и не дают мозгу генерировать тревожные мысли, а вегетативной нервной системе генерировать телесные симптомы тревоги из-за общего расслабления.
Они не лечат тревогу.
Уменьшают выраженность кожного зуда
Не улучшают качество сна, а только время засыпания
Не должны применяться в монотерапии тревожных расстройств
Алимемазин: не обладает антипсихотическими свойствами в применяемых нами дозах 5-15 мг, не несёт никаких рисков, кроме дневной седации, выраженность которой мало предсказуема. Но можно снизить дозу при необходимости.
Гидроксизин: помимо антигистаминных свойств, которые вызывают мало предсказуемую по силе дневную седацию, обладает антихолинергическим потенциалом. Поэтому крайне нежелателен у пожилых пациентов.
Может удлинять интервал QT, хотя риск, скорее, теоретический. Тем не менее, инструкция почему-то не разрешает применять его вместе с эсциталопрамом.
С точки зрения неблагоприятной фармакологии, не совсем понятна его популярность у неврологов и врачей терапевтических специальностей.
👍142🔥38❤28🙏8
#заметкисприема
Что от меня хотели на этой неделе:
- капельницы, чтобы вернуть обоняние, потерянное после ковида 4 года назад
- Аджови, который можно уколоть сейчас, потом через 3 месяца, потом ещё через 6
- Какую-нибудь таблетку для бессонницы, раз не помогает сертралин и кветиапин. КПТ не предлагать
Доказательная медицина не умеет такого, и нам приходится не оправдывать ожидания, к сожалению (
Что от меня хотели на этой неделе:
- капельницы, чтобы вернуть обоняние, потерянное после ковида 4 года назад
- Аджови, который можно уколоть сейчас, потом через 3 месяца, потом ещё через 6
- Какую-нибудь таблетку для бессонницы, раз не помогает сертралин и кветиапин. КПТ не предлагать
Доказательная медицина не умеет такого, и нам приходится не оправдывать ожидания, к сожалению (
🤯81❤35😱35🔥28👍24😢15😁2
Хотите обсуждать новейшие рекомендации по профилактическому лечению мигрени?
Летом мы обсуждали такие же рекомендации Международного общества по изучению головной боли по купированию приступов мигрени.
Летом мы обсуждали такие же рекомендации Международного общества по изучению головной боли по купированию приступов мигрени.
👍202💯34😍24❤3
Навеяно бурным обсуждением под этим постом (https://t.me/headache_dr/1549).
Хокку:
Осень снаружи.
Поможет ли Мексидол?
Хотелось бы знать...
Хорошего всем вечера!😁
Хокку:
Осень снаружи.
Поможет ли Мексидол?
Хотелось бы знать...
Хорошего всем вечера!😁
Telegram
Headache_dr
#заметкисприема
Что от меня хотели на этой неделе:
- капельницы, чтобы вернуть обоняние, потерянное после ковида 4 года назад
- Аджови, который можно уколоть сейчас, потом через 3 месяца, потом ещё через 6
- Какую-нибудь таблетку для бессонницы, раз не помогает…
Что от меня хотели на этой неделе:
- капельницы, чтобы вернуть обоняние, потерянное после ковида 4 года назад
- Аджови, который можно уколоть сейчас, потом через 3 месяца, потом ещё через 6
- Какую-нибудь таблетку для бессонницы, раз не помогает…
😁110👍12❤11🔥4