Результаты лечения рецидива копчиковой кисты лазером. Видите вверху грубый рубец - это после иссечения около года назад.
А ниже рубца почти не видно - это лазерное лечение. Сразу после операции можно ходить, сидеть, лежать, двигаться. Боль очень незначительная. Рана заживает от 3 недель.
Часто появляется повторно? Две и после иссечения тоже, но поверьте перетерпеть второй раз лазерную операцию значительно проще, чем даже один раз традиционное исчезновение.
Покажите этот пост, тем кто страдает копчиковой кистой. Спасибо пациенту, который разрешил сфотографировать результат.
А ниже рубца почти не видно - это лазерное лечение. Сразу после операции можно ходить, сидеть, лежать, двигаться. Боль очень незначительная. Рана заживает от 3 недель.
Часто появляется повторно? Две и после иссечения тоже, но поверьте перетерпеть второй раз лазерную операцию значительно проще, чем даже один раз традиционное исчезновение.
Покажите этот пост, тем кто страдает копчиковой кистой. Спасибо пациенту, который разрешил сфотографировать результат.
🔥9❤1
Варикоз на ногах может предупреждать о проблемах с сердцем?
Оказывается, у людей с выраженной венозной болезнью чаще встречаются инсульты и другие сердечно-сосудистые заболевания. Но самое интересное, что до сих пор неизвестно, почему так происходит. Неужели обычный варикоз может быть связан с такими серьёзными проблемами?
Мы привыкли считать варикоз исключительно заболеванием вен на ногах. Расширенные вены, тяжесть, отёки, иногда потемнение кожи голеней. Какое отношение всё это имеет к сердцу или головному мозгу?
Вы же помните, что я занимаюсь не только проктологией, но и лечением варикоза? Причём активно использую лазер, а ещё периодически исправляю результаты лечения пациентов, которые до этого обращались в дешёвые сетевые клиники.
Однако у пациентов с варикозом могут встречаться артериальная гипертензия, сердечная недостаточность и другие сосудистые заболевания. Более того, исследования показывают, что при выраженных проявлениях хронической венозной болезни чаще регистрируются инсульты и другие сердечно-сосудистые события.
Почему так происходит, пока точно неизвестно. У этих заболеваний есть общие факторы риска, например возраст, лишний вес, недостаточная физическая активность, курение и сахарный диабет. Поэтому вполне возможно, что заболевания развиваются параллельно под влиянием одних и тех же причин.
А ещё постоянные отёки ног далеко не всегда связаны с варикозом. Например, при сердечной недостаточности отёки тоже могут быть выраженными. И в таких случаях лечение только вен не устранит основную причину жалоб.
Поэтому в своей практике я считаю важным оценивать не только состояние вен, но и сопутствующие заболевания пациента. Особенно если имеются выраженные отёки, изменения кожи голеней и другие симптомы. Приходите на приём.
Оказывается, у людей с выраженной венозной болезнью чаще встречаются инсульты и другие сердечно-сосудистые заболевания. Но самое интересное, что до сих пор неизвестно, почему так происходит. Неужели обычный варикоз может быть связан с такими серьёзными проблемами?
Мы привыкли считать варикоз исключительно заболеванием вен на ногах. Расширенные вены, тяжесть, отёки, иногда потемнение кожи голеней. Какое отношение всё это имеет к сердцу или головному мозгу?
Вы же помните, что я занимаюсь не только проктологией, но и лечением варикоза? Причём активно использую лазер, а ещё периодически исправляю результаты лечения пациентов, которые до этого обращались в дешёвые сетевые клиники.
Однако у пациентов с варикозом могут встречаться артериальная гипертензия, сердечная недостаточность и другие сосудистые заболевания. Более того, исследования показывают, что при выраженных проявлениях хронической венозной болезни чаще регистрируются инсульты и другие сердечно-сосудистые события.
Почему так происходит, пока точно неизвестно. У этих заболеваний есть общие факторы риска, например возраст, лишний вес, недостаточная физическая активность, курение и сахарный диабет. Поэтому вполне возможно, что заболевания развиваются параллельно под влиянием одних и тех же причин.
А ещё постоянные отёки ног далеко не всегда связаны с варикозом. Например, при сердечной недостаточности отёки тоже могут быть выраженными. И в таких случаях лечение только вен не устранит основную причину жалоб.
Поэтому в своей практике я считаю важным оценивать не только состояние вен, но и сопутствующие заболевания пациента. Особенно если имеются выраженные отёки, изменения кожи голеней и другие симптомы. Приходите на приём.
❤8
Новость про меня вышла. Я вроде смотрел смотрел на опечатки, но увы все равно несколько абсурдов осталось. Потому что надо не на бегу смотреть, а не получается😁
❤4
Forwarded from 59.RU | Новости Перми
Пермский хирург Василий Гаврилов создал собственную модульную нейросеть. Она уже помогает хирургам заранее оценивать риски тяжёлых осложнений и выбирать тактику лечения.
Над разработкой работали почти восемь лет, а основные модули нейросети функционируют около двух. Рассказываем, что это за ИИ и что он умеет.
🟥 Если связь пропадёт, мы будем здесь
Над разработкой работали почти восемь лет, а основные модули нейросети функционируют около двух. Рассказываем, что это за ИИ и что он умеет.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍11🔥4🎉4❤1
Бесплатная диагностика женщин/мужчин/пенсионеров..? Круто, правда?
Задолбала такая реклама в интернете. Давайте вспомним: бесплатный сыр бывает только в мышеловке.
Однажды я ходил на собеседование в такую клинику. Клиника, где "бесплатное" УЗИ — это просто прикрытие для продажи дорогостоящих и чаще всего ненужных услуг в кредит. Там целая маркетинговая стратегия: сначала вас загоняют на УЗИ или какое-нибудь авторское обследование, а потом обязательно находят рак. При чем уйти без диагноза РАК из такой клиники нельзя.
Как вы думаете, ЭТОТ "рак" излечим? Конечно! Только надо курс пройти тыщ за триста, еще бадов напокупать. Кредит оформляют прямо там же в клинике, мгновенно. На панике чего только не сделаешь! А несколько лет назад рассказывали, что с суставами беда-беда или с венами, в общем на РАКЕ не играли.
Методы продаж там жесткие. Причем до такой степени, что клиники, работающие по этой схеме, регулярно меняют названия и юридические лица. Угадайте, почему?
Поэтому, друзья, не ведитесь на такие рекламные трюки. Помните, бесплатная диагностика - это только начало длинного пути, который может закончиться огромным счетом. А если действительно есть какие-то жалобы, идите к проверенному специалисту, который не заинтересован в том, чтобы "продать вам весь комплекс услуг".
Берегите себя и свои деньги. Кстати, я хоть и не очень гинеколог)) но могу консультировать вторым мнением, или онлайн информировать таких вот запуганных пациентов.
Задолбала такая реклама в интернете. Давайте вспомним: бесплатный сыр бывает только в мышеловке.
Однажды я ходил на собеседование в такую клинику. Клиника, где "бесплатное" УЗИ — это просто прикрытие для продажи дорогостоящих и чаще всего ненужных услуг в кредит. Там целая маркетинговая стратегия: сначала вас загоняют на УЗИ или какое-нибудь авторское обследование, а потом обязательно находят рак. При чем уйти без диагноза РАК из такой клиники нельзя.
Как вы думаете, ЭТОТ "рак" излечим? Конечно! Только надо курс пройти тыщ за триста, еще бадов напокупать. Кредит оформляют прямо там же в клинике, мгновенно. На панике чего только не сделаешь! А несколько лет назад рассказывали, что с суставами беда-беда или с венами, в общем на РАКЕ не играли.
Методы продаж там жесткие. Причем до такой степени, что клиники, работающие по этой схеме, регулярно меняют названия и юридические лица. Угадайте, почему?
Поэтому, друзья, не ведитесь на такие рекламные трюки. Помните, бесплатная диагностика - это только начало длинного пути, который может закончиться огромным счетом. А если действительно есть какие-то жалобы, идите к проверенному специалисту, который не заинтересован в том, чтобы "продать вам весь комплекс услуг".
Берегите себя и свои деньги. Кстати, я хоть и не очень гинеколог)) но могу консультировать вторым мнением, или онлайн информировать таких вот запуганных пациентов.
🔥8😱2
Почему после одинаковых операций на геморрое один пациент мучается от боли, а другой почти ничего не чувствует?
За годы хирургической практики я пришёл к интересному выводу. Заранее предсказать, насколько сильно будет болеть после удаления геморроя, практически невозможно. Причём иногда даже самая щадящая операция не гарантирует лёгкого восстановления.
Казалось бы, чем меньше повреждение тканей, тем меньше должна быть боль. Поэтому я предпочитаю более щадящие методики, в том числе с использованием лазера.
Опубликовано множество исследований с участием тысяч пациентов, в которых сравнивают разные способы удаления геморроя. Причём результаты бывают противоречивыми. В одних исследованиях меньшую послеоперационную боль отмечают при использовании LigaSure, в других преимущество получают лазерные методики.
Но вот что интересно. В своей практике я неоднократно замечал, что два пациента после практически одинаковых операций могут совершенно по-разному переносить восстановление. Один уже через несколько дней чувствует себя вполне прилично, а другой жалуется на выраженную боль.
И дело далеко не всегда в объёме операции или используемом инструменте. Многое зависит от самого пациента, насколько он боится операции, чего от неё ожидает и насколько к ней психологически готов. Причём боль от этого не становится менее настоящей, просто тревога действительно может усиливать болевые ощущения.
Поэтому я предпочитаю более щадящие лазерные методики, но обещать пациенту безболезненное восстановление не берусь. Слишком уж по-разному люди переносят даже одинаковые операции. И обещания совершенно безболезненного удаления геморроя у меня всегда вызывают вопросы.
За годы хирургической практики я пришёл к интересному выводу. Заранее предсказать, насколько сильно будет болеть после удаления геморроя, практически невозможно. Причём иногда даже самая щадящая операция не гарантирует лёгкого восстановления.
Казалось бы, чем меньше повреждение тканей, тем меньше должна быть боль. Поэтому я предпочитаю более щадящие методики, в том числе с использованием лазера.
Опубликовано множество исследований с участием тысяч пациентов, в которых сравнивают разные способы удаления геморроя. Причём результаты бывают противоречивыми. В одних исследованиях меньшую послеоперационную боль отмечают при использовании LigaSure, в других преимущество получают лазерные методики.
Но вот что интересно. В своей практике я неоднократно замечал, что два пациента после практически одинаковых операций могут совершенно по-разному переносить восстановление. Один уже через несколько дней чувствует себя вполне прилично, а другой жалуется на выраженную боль.
И дело далеко не всегда в объёме операции или используемом инструменте. Многое зависит от самого пациента, насколько он боится операции, чего от неё ожидает и насколько к ней психологически готов. Причём боль от этого не становится менее настоящей, просто тревога действительно может усиливать болевые ощущения.
Поэтому я предпочитаю более щадящие лазерные методики, но обещать пациенту безболезненное восстановление не берусь. Слишком уж по-разному люди переносят даже одинаковые операции. И обещания совершенно безболезненного удаления геморроя у меня всегда вызывают вопросы.
👍11❤1
Кто должен оперировать большие паховые грыжи?
В хирургии всё чаще появляются исследования, что для исхода операции имеет значение не только выбранная методика, но и то, насколько часто хирург выполняет подобные вмешательства.
Недавно испанские исследователи изучили результаты операций у 748 мужчин с большими паховыми грыжами, опускающимися в мошонку. Осложнения возникли примерно у 7% пациентов, преимущественно нетяжёлые.
Но самое интересное оказалось в том, что у пациентов, которых оперировали хирурги с опытом операций на брюшной стенке, осложнения встречались реже.
Казалось бы, хирург должен уметь оперировать любую грыжу. Но есть большая разница между врачом, который выполняет подобные операции несколько раз в год, и тем, кто занимается ими постоянно. Специальности хирург-герниолог (тот самый, который оперирует грыжи живота) официально не зарегистрировано. Но, например, на кафедре общей хирургии ПГМУ, мы прицельно занимаемся грыжами и регулярно выступаем с докладами по лечению грыж, особенно сложных на Всероссийских Съездах Герниологов.
Именно поэтому лучше спрашивать у хирурга не об операции "через прокольчики", а сколько подобных операций в год выполняет хирург.
В хирургии всё чаще появляются исследования, что для исхода операции имеет значение не только выбранная методика, но и то, насколько часто хирург выполняет подобные вмешательства.
Недавно испанские исследователи изучили результаты операций у 748 мужчин с большими паховыми грыжами, опускающимися в мошонку. Осложнения возникли примерно у 7% пациентов, преимущественно нетяжёлые.
Но самое интересное оказалось в том, что у пациентов, которых оперировали хирурги с опытом операций на брюшной стенке, осложнения встречались реже.
Казалось бы, хирург должен уметь оперировать любую грыжу. Но есть большая разница между врачом, который выполняет подобные операции несколько раз в год, и тем, кто занимается ими постоянно. Специальности хирург-герниолог (тот самый, который оперирует грыжи живота) официально не зарегистрировано. Но, например, на кафедре общей хирургии ПГМУ, мы прицельно занимаемся грыжами и регулярно выступаем с докладами по лечению грыж, особенно сложных на Всероссийских Съездах Герниологов.
Именно поэтому лучше спрашивать у хирурга не об операции "через прокольчики", а сколько подобных операций в год выполняет хирург.
🔥6👍1
Если копчиковая киста может вернуться после любой операции, зачем выбирать ту, после которой дольше восстанавливаться? 🤔
При традиционном хирургическом лечении удаляют поражённые ткани. В зависимости от метода пациенту могут потребоваться перевязки и длительное заживление раны.
При лазерном лечении патологические ходы обрабатывают через небольшие отверстия, без обширного иссечения тканей.
А теперь цифры из исследования:
🟢 Возвращение к работе: 3 дня при использовании лазера против 6 дней без него.
🟢 Возможность сидеть без боли: 5 против 7 дней.
За пять лет наблюдения заболевание вернулось у 12,7% пациентов с лазерным лечением и у 13,8% с традиционным иссечение "на всегда", как вы думаете.
То есть обратно киста появилась в одинаковом количестве случаев, а восстановление после лазерного лечения было быстрее. Примерно такие же данные в моей практике.
Если риск повторного появления кисты сопоставим, зачем выбирать более травматичное лечение и мучиться?
Если у вас копчиковая киста, приходите на консультацию. Подберём подходящий метод лечения.
Кстати на фото причина такой кисты - волосы и сама киста выстлана кожей с такими волосами.
При традиционном хирургическом лечении удаляют поражённые ткани. В зависимости от метода пациенту могут потребоваться перевязки и длительное заживление раны.
При лазерном лечении патологические ходы обрабатывают через небольшие отверстия, без обширного иссечения тканей.
А теперь цифры из исследования:
🟢 Возвращение к работе: 3 дня при использовании лазера против 6 дней без него.
🟢 Возможность сидеть без боли: 5 против 7 дней.
За пять лет наблюдения заболевание вернулось у 12,7% пациентов с лазерным лечением и у 13,8% с традиционным иссечение "на всегда", как вы думаете.
То есть обратно киста появилась в одинаковом количестве случаев, а восстановление после лазерного лечения было быстрее. Примерно такие же данные в моей практике.
Если риск повторного появления кисты сопоставим, зачем выбирать более травматичное лечение и мучиться?
Если у вас копчиковая киста, приходите на консультацию. Подберём подходящий метод лечения.
Кстати на фото причина такой кисты - волосы и сама киста выстлана кожей с такими волосами.
🔥5
Замечали, что разные проктологи иногда ставят разные диагнозы?
⠀
Один пишет геморрой I стадии, второй уже 2, а третий вообще обнаруживает анальную трещину.
⠀
Одна из причин в том, что существующие классификации допускают неоднозначные трактовки.
⠀
Об этом я и рассказывал на #proctofest2026, Международной практической школе «Тренды и традиции в оперативной проктологии. Версия 9.0»
⠀
Прямо во время доклада предложил коллегам определить стадию геморроя по изображениям. Зал не смог договориться! Хотя собрались опытнейшие специалисты.
⠀
А затем представил нашу разработку: систему объективной оценки с применением искусственного интеллекта, которая должна помочь разным врачам одинаково оценивать заболевание.
⠀
Реакция была интересной: от первоначального скепсиса до бурной дискуссии и искреннего интереса к самой концепции.
⠀
Вообще, #proctofest стал одной из самых позитивных конференций года. Живая хирургия, клинические разборы, интересные дискуссии и два дня отличного профессионального общения.
⠀
Вернулся с новыми идеями и огромным желанием продолжать научные разработки. Ведь если мы хотим объективно сравнивать методы лечения, сначала нужно научиться одинаково оценивать само заболевание.
⠀
Один пишет геморрой I стадии, второй уже 2, а третий вообще обнаруживает анальную трещину.
⠀
Одна из причин в том, что существующие классификации допускают неоднозначные трактовки.
⠀
Об этом я и рассказывал на #proctofest2026, Международной практической школе «Тренды и традиции в оперативной проктологии. Версия 9.0»
⠀
Прямо во время доклада предложил коллегам определить стадию геморроя по изображениям. Зал не смог договориться! Хотя собрались опытнейшие специалисты.
⠀
А затем представил нашу разработку: систему объективной оценки с применением искусственного интеллекта, которая должна помочь разным врачам одинаково оценивать заболевание.
⠀
Реакция была интересной: от первоначального скепсиса до бурной дискуссии и искреннего интереса к самой концепции.
⠀
Вообще, #proctofest стал одной из самых позитивных конференций года. Живая хирургия, клинические разборы, интересные дискуссии и два дня отличного профессионального общения.
⠀
Вернулся с новыми идеями и огромным желанием продолжать научные разработки. Ведь если мы хотим объективно сравнивать методы лечения, сначала нужно научиться одинаково оценивать само заболевание.
🔥8