IDM Clinic
527 subscribers
574 photos
74 videos
6 files
98 links
Многопрофильная медицинская клиника
• Медицинское оборудование экспертного класса
• 19 направлений, лаборатория, вакцинация
• Сертификат EFQM

https://idmclinic.ru

Записаться на прием:
+7 (917)-334-09-99
+7 (844)-299-90-99
Download Telegram
На этой неделе на ваши вопросы ответила врач-терапевт, гастроэнтеролог Лорсанова Ольга Петровна

➡️ Записаться на прием

#ВопросОтвет@idmclinic
❤6
❔ Вопрос: На эзофагогастродуоденоскопии — смешанный, эрозивный гастрит. Это требует лечения?

👩🏼‍⚕️ Ответ: Да, требуется обратиться к врачу, чтобы понять объём и длительность терапии. Важно пролечить хеликобактер пилори-ассоциированный гастрит. Для этого врачу нужно посмотреть заключение ФГС (фиброгастроскопия). Возможно, он назначит дополнительное обследование.

❔ Вопрос: Назначили курс урсосана для лечения камня 2 мм в холедохе. После месяца приёма (2 раза в сутки) начали сильно выпадать волосы. Нужно менять препарат?

👩🏼‍⚕️ Ответ: Начинать поиск причины выпадения волос стоит с консультации узкого специалиста — трихолога. Из известных побочных эффектов урсосана выпадение волос не описано.

❔ Вопрос: Изжога стала беспокоить 2–3 раза в неделю. С чего начать обследование?

👩🏼‍⚕️ Ответ: Изжога с регулярностью 2–3 раза в неделю — это сигнал о том, что есть нарушение моторной функции желудка или пищевода. Для того чтобы понять, насколько выражены изменения, и подобрать грамотную терапию, стоит пройти ФГС и обратиться к гастроэнтерологу.
❤6👍1
На этой неделе отвечать на
ваши вопросы будет врач-психотерапевт, психиатр
Ерохина Ангелина Викторовна

Принимает пациентов: с 15 лет

Ангелина Викторовна
специализируется на:

• тревожно-депрессивных расстройствах
• панических расстройствах
• психосоматических расстройствах
• страхе и фобических расстройствах
• расстройствах приспособительных реакций
• реакции на тяжелый стресс
• посттравматических стрессовых расстройствах
• расстройствах личности
• органических расстройствах
• психотических расстройствах

С правилами рубрики можете
ознакомиться здесь

Будем ждать ваши вопросы🤍

➡️ Записаться на прием

#ВопросОтвет@idmclinic
❤8👍1
Самообследование молочных желёз — памятка для пациентов

Октябрь — месяц осведомлённости о раке молочной железы.
Врач-онколог IDM Clinic Сперанский Леонид Дмитриевич подготовил памятку: когда проводить осмотр, как правильно выполнять пальпацию и на какие изменения обратить внимание.

➡️ Записаться на прием
❤4🙏3
На этой неделе на ваши вопросы ответила врач-психотерапевт, психиатр Ерохина Ангелина Викторовна

➡️ Записаться на прием

#ВопросОтвет@idmclinic
❤6
❔Вопрос: Здравствуйте! Какие дневники, кроме дневника настроения можно вести в целях психотерапии?

👩🏼‍⚕️Ответ: Здравствуйте! Помимо дневника настроения можно вести:

1)Дневник успехов и достижений
Фиксируете даже мелкие победы («не опоздал», «сказал "нет"»). Хорошо работает при низкой самооценке и синдроме самозванца.

2)Дневник триггеров и реакций
Записываете, что именно вызвало сильную реакцию (слова, запах, ситуация) и как вы отреагировали. Полезно при ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство), тревожных расстройствах.

3)Дневник привычек и поведения
Отслеживаете частоту нежелательного поведения (переедание, самоповреждение, проверка телефона) и контекст. Основа для поведенческих изменений.

❔Вопрос: Может ли быть головокружение от антидепрессантов? (Принимала сертралин 5 дней и все дни кружилась голова, до этого такого не было)

👩🏼‍⚕️Ответ: Да, к сожалению, головокружение довольно распространенный побочный эффект антидепрессантов.
В начале приема организм адаптируется к препарату, обычно побочные эффекты проходят к концу первой недели приема.

Но если головокружение выраженное и нарушает повседневную жизнь необходимо обратиться к вашему лечащему врачу с целью коррекции терапии.
❤6🥰1
На этой неделе отвечать на
ваши вопросы будет главный врач IDM Clinic, врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики,
кандидат медицинских наук
Кравченко Тамара Геннадьевна

Тамара Геннадьевна
специализируется на:

• гинекологической эндокринологии
• репродуктологии
• невынашивании беременности
• ведении беременности
• патологии шейки матки
• климактерических расстройствах

С правилами рубрики можете
ознакомиться здесь

Будем ждать ваши вопросы🤍

➡️ Записаться на прием

#ВопросОтвет@idmclinic
❤7
Шаг за шагом: дневник самонаблюдения 🤍

В периоды стресса, усталости или сниженного настроения бывает сложно заметить, что получается. Кажется, что день прошёл впустую, хотя на самом деле в нём были усилия, попытки и маленькие шаги.

Врач-психотерапевт, психиатр IDM Clinic Постилова Яна Дмитриевна подготовила дневник, который помогает замечать своё настроение и конкретные действия: что Вы сделали, попробовали, где попросили о поддержке или позаботились о себе.

В дневнике:
— страница ориентиров: что для Вас важно и какой шаг поможет к этому приблизиться
— ежедневная запись настроения и одного шага
— итоги недели для обсуждения со специалистом

Это не тест и не экзамен на продуктивность. Здесь нет правильных или неправильных записей, а пропущенный день не нужно «отрабатывать».

Дневник создан на основе принципов когнитивно-поведенческой терапии и материалов Всемирной организации здравоохранения. Он не заменяет консультацию специалиста, но помогает сделать её более предметной. Возьмите заполненный дневник с собой на приём — записи станут основой для совместного обсуждения.

Скачать дневник для печати можно в прикреплённом ниже файле ⬇️
❤8
Изжога, вздутие, тяжесть после еды — симптомы, которые легко списать на питание или стресс.
Если они регулярно повторяются, сохраняются или начинают влиять на самочувствие, важно разобраться в их причинах.

Врач-терапевт, гастроэнтеролог IDM Clinic Лорсанова Ольга Петровна рассказывает о признаках, на которые стоит обратить внимание, и когда может понадобиться консультация гастроэнтеролога.

Не каждый дискомфорт говорит о заболевании. Но повторяющиеся симптомы — повод внимательнее отнестись к своему здоровью🤍

➡️ Записаться на прием
❤7
На этой неделе на ваши вопросы ответила главный врач IDM Clinic,
врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики,
кандидат медицинских наук
Кравченко Тамара Геннадьевна

➡️ Записаться на прием

#ВопросОтвет@idmclinic
❤6
❔Вопрос: Будет ли в новой клинике ЭКО?

👩🏼‍⚕️Ответ: Да, в новой большой клинике с круглосуточным стационаром будет отделение вспомогательных репродуктивных технологий. Кстати, 29 ноября мы устраиваем информационное мероприятие, на котором разберем современные возможности ЭКО и не только — приходите!

❔Вопрос: Добрый день! Можно ли как-то подготовиться к менопаузе так, чтобы при ее наступлении было меньше симптомов? Очень боюсь за самочувствие и активность в этот период.

👩🏼‍⚕️Ответ: Добрый день! Ваш страх очень понятен, и хорошая новость в том, что многое действительно в ваших руках. Лучше начинать заранее, примерно с 40 лет.
• Силовые тренировки 2–3 раза в неделю для сохранения мышечной ткани — это очень важно
• Больше движения в обычной жизни: прогулки, плавание, то, что приносит удовольствие.
• Бережное отношение к весу. Без лишнего висцерального жира (на животе) — приливы переносятся легче.
• Простое и сытное питание: соблюдение принципа «гарвардской тарелки», особое внимание уделять потреблению белка
• Отказ от курения и минимум алкоголя. Оба заметно усиливают приливы.
• Сон — наладить режим и качество сна.Усталость и стресс делают симптомы ярче.
• Упражнения для мышц тазового дна. Это пара минут в день, которые потом очень выручат.
• Чек-ап ежегодно

❔Вопрос: Как понять сколько времени до менопаузы и каковы шансы на беременность?

👩🏼‍⚕️Ответ: Как оценить, сколько осталось до менопаузы
К сожалению, на данный момент нет ни одного маркера, который бы точно ответил на этот вопрос. Но вот на что мы можем ориентироваться:
• Возраст. В среднем менопауза наступает около 50–51 года.
• Наследственность. Если у мамы она наступила рано, вероятность ранней менопаузы у Вас — повышается
• Менструальный цикл. Первый сигнал — цикл становится короче. Затем появляются задержки.
• АМГ показывает запас яйцеклеток. Очень низкий уровень говорит, что менопауза ближе, но точную дату он не назовёт.
• ФСГ на 2–5 день цикла. Необходимо сдавать в динамике, одного раза — недостаточно.
• УЗИ с подсчётом антральных фолликулов дополняет картину.
• Курение приближает менопаузу в среднем на 1–2 года.

Шансы на беременность
• Фертильность заметно снижается после 35 лет и особенно после 40, в первую очередь из-за качества яйцеклеток.
• В 40 лет шанс забеременеть за один цикл около 5%, после 45 лет — меньше 1–2%.
• Беременность возможна и в перименопаузе, даже при нерегулярном цикле. Поэтому, если она не планируется, контрацепция нужна до 12 месяцев без месячных после 50 лет, или до 24 месяцев, если это до 50.
• Если беременность ещё в планах, не стоит откладывать визит к репродуктологу. Он оценит запас яйцеклеток и подскажет варианты, включая заморозку яйцеклеток или ЭКО. Ждём Вас на информационном мероприятии, посвященному вспомогательным репродуктивным технологиям 29 ноября!

❔Вопрос: Здравствуйте! 44г., в течение 2 лет менструации совсем скудные 1-2 дня. Цикл регулярный, укоротился до 21-24 дней. Задержка была один раз — 36 дней. Сдавала ФСГ два года назад, так как планировала беременность. Первый результат — 32, через полгода—56. Также сдавала в сентябре этого года — ФСГ — 71, ЛГ — 26, ТТГ - 0,92, эстрадиол — менее 73, пролактин 323. Два раза за последние 2 года было ощущение прилива, также примерно 2 года назад начали болеть мелкие суставы, утренняя скованность, ревматологию исключили, также за последние полгода беспокоит сниженное настроение, я бы даже назвала это депрессией. Какая должна быть тактика? Нужны ли сейчас гормоны? Переживаю за кости. Спасибо!

👩🏼‍⚕️Ответ: Здравствуйте! Нарушение цикла связано со снижением функции яичников. Я бы порекомендовала провести дообследование: узи органов малого таза, узи молочных желёз, маммографию, сдать общетерапевтические анализы и далее принять решение с гинекологом о гормонотерапии —
заместительной гормонотерапии или гормональной контрацепции с натуральными эстрогенами в зависимости от репродуктивных планов на сегодняшний момент
❤6
❤5
❔Вопрос: Недавно Вы упомянули термин «соматопауза», что он значит?

👩🏼‍⚕️Ответ: Менопауза, андропауза и соматопауза: почему это не одно и то же
С возрастом меняется работа нескольких гормональных систем. Три таких процесса часто называют общим словом «паузы». Но механизмы, диагностика и подходы к лечению у них разные.

Менопауза — естественный этап, при котором яичники завершают работу и снижается уровень эстрогенов. Её устанавливают после 12 месяцев без менструаций, если нет другой причины. Приливы, ночная потливость, нарушения сна, генитоуринарные симптомы и потеря костной массы поддаются лечению. Менопаузальная гормональная терапия — основной метод облегчения приливов и генитоуринарных симптомов. Она также помогает сохранить костную ткань. Решение о терапии принимается индивидуально: учитываются возраст, время с момента менопаузы и анамнез.

«Андропауза» — разговорное название. У мужчин нет единой точки, когда функция половых желёз прекращается. На уровень тестостерона влияют масса тела, хронические заболевания и другие факторы. Гипогонадизм диагностируют только при сочетании характерных симптомов с низким тестостероном, подтверждённым повторным утренним анализом. Одной усталости или снижения работоспособности для этого недостаточно.

Соматопауза — постепенное снижение выработки гормона роста и ИФР-1 с возрастом. Это физиологический процесс, а не болезнь. Гормон роста не рекомендован как средство против старения. В исследованиях у здоровых пожилых людей он давал небольшие изменения состава тела, но чаще вызывал отёки, боли в суставах и нарушения углеводного обмена.
❤7
На этой неделе отвечать на
ваши вопросы будет врач-психотерапевт, психиатр
Постилова Яна Дмитриевна

Яна Дмитриевна
специализируется на:

• Тревожно-депрессивных расстройствах — работа с постоянной тревогой, сниженным настроением, апатией, потерей интереса к жизни.
• Панических расстройствах — помощь при панических атаках, обучение техникам совладания, работа со страхом повторения приступа.
• Страхах и фобических расстройствах — работа с конкретными страхами и избегающим поведением.
• Посттравматических стрессовых расстройствах (ПТСР) и комплексных ПТСР (кПТСР) — терапия последствий травматического опыта, в том числе у участников боевых действий и их родственников.
• Эмоциональном выгорании — восстановление ресурса при хроническом стрессе.
• Кризисных состояниях — поддержка в острых жизненных кризисах и помощь в адаптации к резким изменениям жизни.
• Работе с утратой и горем

С правилами рубрики можете
ознакомиться здесь

Будем ждать ваши вопросы🤍

➡️ Записаться на прием

#ВопросОтвет@idmclinic
❤7