МедИнфо. Новости. Эндокринология🩺

🔹Ремиссия синдрома Кушинга не возвращает костям прочность🔹

✔️У пациентов с синдромом Кушинга даже после 6 лет ремиссии склонность к переломам остается по‑прежнему высокой. Об этом свидетельствуют низкие значения индекса прочности костной ткани (BMSi), при том, что показатели минеральной плотности кости (МПКТ) увеличиваются. Такие результаты были получены голландскими учеными из Лейденского университетского медицинского центра. Свою работу они опубликовали в Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.
✔️Исследователи провели перекрестное исследование в период с 2019‑го по 2021 год, в котором участвовали 60 пациентов с синдромом Кушинга (средний возраст 56,5 лет; 48 женщин) с ремиссией в течение как минимум 6 месяцев. Контрольную группу составляли 60 пациентов без синдрома Кушинга. Все пациенты были сопоставимы по возрасту, ИМТ и количеству хрупких переломов.
Ремиссия у пациентов с синдромом Кушинга определялась как недостаточная секреция кортизола, требующая заместительной терапии гидрокортизоном или нормализации уровня свободного кортизола в моче в течение 24 часов.
Во время обследования у пациентов оценивали с помощью ударной микроиндентации индекс прочности костного материала (BMSi) и минеральную плотность костной ткани (МПКТ). Кроме того, проводился скрининг переломов позвонков.
✔️По результатам исследований у пациентов с синдромом Кушинга МПКТ был сопоставим по значениям с контрольной группой, тогда как BMSi был достоверно ниже (76,2±6,7 против 80,5±4,9, р <0,001). Кроме того, BMSi отрицательно коррелировал с индексом массы тела (r= –0,354, p=0,01), но не был связан с приемом заместительной терапии, другими нарушениями функции гипофиза или временем, прошедшим после достижения ремиссии. Это указывает на постоянное ухудшение свойств кости на тканевом уровне.
Подводя итоги, ученые заключили, что свойства костного материала у пациентов с эндогенным синдромом Кушинга ухудшаются необратимо, независимо от длительности ремиссии заболевания. Эти нарушения, возникающие вследствие избытка стероидов, сопровождаются пожизненным риском переломов, что требует приема лекарственных препаратов, направленных на улучшение состояния костной ткани.

Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/low-bone-strength-even-after-remission-cushing-syndrome-2024a1000mmd

Другие новости — в газете «Парадигма»: https://imfd.ru/paradigma/

Газета «Парадигма» — совместный проект компании «ИнфоМедФарм Диалог» и АНО «МиР ХХI век»

🔹Школа московского нефролога🔹

Друзья, уже завтра состоится семинар «АНЦА-ассоциированные васкулиты: от своевременной диагностики к эффективному лечению». Начало в 15:00.
Успейте зарегистрироваться на очное или онлайн-участие!

Программа и ссылка на регистрацию здесь.

Перепост приветствуется! Поделитесь информацией с коллегами!
Ждем вас! 

🔹Конференция «Эндокринные аспекты в педиатрии»🔹

Коллеги, 12-13 ноября состоится традиционная конференция «Эндокринные аспекты в педиатрии». 
Мы начинаем прием тезисов и приглашаем вас к активному участию!

🔊Предлагаем поделиться опытом и рассказать коллегам о результатах своей научной и практической работы. Материалы будут переданы в научный оргкомитет для рассмотрения возможности публикации в сборнике, который готовится к мероприятию

📑Сборник материалов будет раздаваться участникам мероприятия, рассылаться по электронной почте. Наиболее интересные материалы будут опубликованы в газете «Парадигма». 
К публикации принимаются материалы, посвященные вопросам диагностики, лечения и реабилитации детей с эндокринными заболеваниями*

💡Если Вы приняли решение о публикации, то до 15 сентября 2025 года тезисы с указанием точного названия, фамилии, имени, отчества, должности, звания и ученой степени авторов необходимо направить в Оргкомитет конференции на электронный адрес director@rdkb.ru / petryaykinaee@zdrav.mos.ru 

Ниже прикрепляем файл с требованиями к оформлению🔽

Цитата 💬

У каждого из нас, и у меня и у любого другого живущего, есть множество интересов, свои планы и надежды. Но иногда наступает момент, и тогда ты должен принять решение. Я убеждён, что решение всегда должно быть принято в пользу борьбы. Человек никогда не должен сдаваться, а мы, врачи, должны ему в этом всеми своими силами помогать.

Л.Бокерия, «Влюблен в сердце»

🔹Школа московского нефролога🔹

11 июня состоится очередной семинар. Начало в 15:00.

В программе:
✔️Ранняя диагностика ХБП и ее роль у пациентов с кардиологической патологией Д.О. Драгунов, заведующий ОМО по терапии НИИОЗММ ДЗМ, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, заместитель начальника отдела, геймификации образования РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, к.м.н.
✔️Роль иНГЛТ-2 в лечении ХБП Е.В. Шутов, руководитель МНЦ ММНКЦ им. С.П.Боткина ДЗМ, заведующий кафедрой нефрологии и гемодиализа ДПО РМАНПО Минздрава России д.м.н., профессор
Формат: очный с онлайн-трансляцией
Для получения доступа к трансляции необходимо пройти регистрацию: https://imfd.ru/2025/06/11/shkola-moskovskogo-nefrologa-2/ 

МедИнфо. Новости. Сердечно-сосудистые заболевания🩺

🔹Кардиомиоциты можно вырастить или перепрограммировать🔹

✔️У пациентов с искусственным сердцем обнаружилась ускоренная регенерация клеток собственного миокарда. Открытие сделано международной группой экспертов, возглавляемой директором кардиологического центра Сарвера и руководителем отделения кардиологии в Медицинском колледже Университета Аризона в Тусоне Хешамом Садеком. Авторы опубликовали результаты работы в журнале Circulation.
✔️Для изучения регенерации клеток в миокарде использовался радиоуглеродный анализ сердечной ткани человека, который позволял определить количество вновь образуемых кардиомиоцитов. Исследователи обнаружили, что у пациентов с искусственным сердцем мышечные клетки сердца регенерировались более чем в 6 раз быстрее, чем в здоровом миокарде.
Ранее бытовало мнение, что сердечная мышца не способна к регенерации. Однако авторы открытия опровергли это суждение — они считают, что только предназначение сердечной мышцы работать без «отдыха» не дает ей возможности восстанавливаться, тогда как работа искусственного насоса предоставляет миокарду промежуток времени, необходимый для роста новых клеток. По мнению ученых, воздействуя на молекулярные пути, участвующие в делении кардио­миоцитов, можно повысить способность сердечной мышцы к регенерации.
✔️Восстановить сердце можно и превращая обычные фибробласты в зрелые кардиомиоциты. Это доказали ученые Корейского университета, представив инновационную технологию преобразования фибробластов в кардиомиоциты. Открытие, опубликованное в Experimental & Molecular Medicine, сулит огромные перспективы регенеративной медицине.
Метод основан на комбинированном воздействии фактора роста фибробластов 4 (FGF4) с витамином C, которые активируют сигнальный путь JAK2–STAT3, способствуя перепрограммированию и созреванию индуцированных кардиомиоцитов с улучшенной структурой и функцией. В ходе своих исследований ученые использовали передовые методы, такие как секвенирование РНК, флуоресцентную визуализацию и электрофизиологическое тестирование. По мнению авторов исследования, благодаря этим технологиям удалось добиться изменения ключевых характеристик кардиомиоцитов — они обладают лучшей структурой, повышенной электрической активностью с улучшенной функцией ионных каналов и более высокой эффективностью.
✔️Стимуляция регенерации зрелых кардиомиоцитов из собственной ткани пациента может стать одним из методов восстановления поврежденной ткани при сердечно-­сосудистых катастрофах. Кроме того, такой подход может снизить зависимость от трансплантации сердца, что спасет множество жизней.
Источники: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.123.067156

Другие новости — в газете «Парадигма»: https://imfd.ru/paradigma/

Газета «Парадигма» — совместный проект компании «ИнфоМедФарм Диалог» и АНО «МиР ХХI век»

🔹Школа московского нефролога🔹

18 июня состоится семинар «Молодой инсульт, молодая аритмия. В чем может быть проблема?». Начало: 15:00.
Формат: офлайн + онлайн

В программе:
✔️Болезнь Фабри в реальной практике: поражение сердца при болезни Фабри А.С. Моисеев, врач-пульмонолог клиники ревматологии, нефрологии и профпатологии им. Е.М. Тареева Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
✔️Организация медицинской помощи пациентам с болезнью Фабри В.Е. Виноградов, заведующий КДНО МНЦ ГКБ №52 ДЗМ

Регистрируйтесь: https://imfd.ru/2025/06/18/molodoj-insult-molodaya-aritmiya-v-chem-mozhet-byt-problema/ 

С Днём России!🇷🇺

Этот день — про независимость, про единство, про общие ценности и про то, как многое зависит от людей на своих местах. Россия — это люди. Это взрослые, дети и старики. Это врачи, учителя, инженеры, строители… Все те, кто каждый день делает свою работу честно и с отдачей.

Медицина — важная часть этого большого общего дела. Благодаря вашему труду сохраняются жизни, возвращается здоровье. А это — вклад в будущее страны.
Пусть в жизни будет больше уверенности, спокойствия и поводов для гордости. Пусть рядом будут здоровье, поддержка и тепло — в семье, на работе, в каждом дне.

С праздником!🎇

На страницах Парадигмы
В ответе за хрупкость костей🥼

В настоящее время считается, что нет безопасной дозы ГК, и даже у тех пациентов, кто принимает пероральные препараты в минимальной дозе – 2,5 мг в сутки, риск переломов будет выше, чем у лиц того же пола и возраста, не получающих гормональную терапию. Соответственно, с ростом дозы ГК и продолжительности их приема будет увеличиваться и риск переломов. Локализация их может быть различна, но чаще всего они происходят в грудном и поясничном отделах позвоночника, в области шейки бедра, костях предплечья. В Великобритании было проведено большое ретроспективное исследование, которое показало, что если прием 2,5 мг/сут ГК в преднизолоновом эквиваленте увеличивает риск перелома позвонка на 50%, то при дозе 7,5 мг и более он возрастает уже в 5 раз!

О шагах, которые врач должен предпринимать, рекомендуя пациенту глюкокортикоиды, обозревателю газеты «Парадигма» Лидии Лазаревой рассказала член Ассоциации ревматологов России и президиума Российской ассоциации по остеопорозу, д.м.н. Наталья ТОРОПЦОВА: https://imfd.ru/2025/03/18/votvetezahrypkostei/ 

Лучшая из профессий🥼

Если б все профессии на свете
Вдруг сложить горою на планете,
То, наверно, у ее вершины
Вспыхнуло бы слово: «Медицина».
Ибо чуть не с каменного века
Не было почетнее судьбы,
Чем сражаться в пламени борьбы
За спасенье жизни человека…
Эдуард АСАДОВ

Медицина – это больше, чем профессия. Это – жизнь. Жизнь, наполненная радостью побед,горечью поражений. Жизнь, проходящая в постоянной борьбе и дающая надежду.
Вы, медицинские работники, ни на минуту не прекращаете битву со смертью. Во все времена вы всегда рядом, всегда там, где больно и страшно. Вы приходите на помощь, врачуете и словом, и делом…

Дорогие друзья! Поздравляем вас с Днем медицинского работника! Желаем здоровья, благополучия и профессиональных побед!

Коллектив компаний «ИнфоМедФарм Диалог» и АНО «МиР XXI век»
 

МедИнфо. Новости. Ревматология🩺

🔹Ингибиторы ФНО предотвращают переломы при аксиальном спондилоартрите🔹

✔️Ингибиторы фактора некроза опухоли (ФНО) защищают пациентов с аксиальным спондилоартритом (АС) от переломов бедра и позвоночника лучше, чем другие лекарственные препараты. Такие выводы сделали американские врачи из Бостонского университета. Результаты опубликованы в журнале Arthritis & Rheumatology.
✔️Ученые взяли за основу базу страховых случаев в США MerativeTM MarketScan®. Изучение медицинских карт 13 519 пациентов с АС в возрасте от 18 до 65 лет показало, что у 1229 из них отмечались переломы бедра или позвоночника (средний возраст — 53 года; 38% женщин). Анализируя лечение всех пациентов, исследователи сопоставляли защитные эффекты ингибиторов ФНО, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и традиционных болезнь-­модифицирующих синтетических противоревматических препаратов. Первичным исходом был сложный перелом бедра и/или позвоночника, а вторичным — перелом позвоночника.
✔️У пациентов, принимавших ингибиторы ФНО, риск переломов бедра и позвоночника был ниже, чем у пациентов, получавших НПВП (скорректированное OR 0,75), тогда как у пациентов, принимавших болезнь-­модифицирующие препараты, тенденции к переломам не было. Анализ с разбивкой по полу показал сходный защитный эффект ингибиторов ФНО как у женщин, так и у мужчин. У лиц, принимающих ингибиторы ФНО, риск переломов позвоночника также был значительно ниже, чем у лиц, получающих НПВП (скорректированное OR 0,81). ✔️Защитный эффект ингибиторов ФНО наблюдался и у пациентов с переломами в анамнезе, однако этот эффект не был статистически значимым.Результаты исследования свидетельствуют о том, что потенциальные преимущества ингибиторов ФНО при АС пока до конца не изучены, и необходимо рассмотреть возможность более детального изучения их механизма действия на костную ткань при ревматических заболеваниях.

Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/tnf-inhibitors-ward-fracture-axial-spondyloarthritis-2025a100000c

Другие новости — в газете «Парадигма»: https://imfd.ru/paradigma/

Газета «Парадигма» — совместный проект компании «ИнфоМедФарм Диалог» и АНО «МиР ХХI век»

🔹Школа московского нефролога🔹

Уже завтра состоится семинар «Молодой инсульт, молодая аритмия. В чем может быть проблема?». Успейте зарегистрироваться!

Будут обсуждаться вопросы диагностики болезни Фабри, а также особенности организации медицинской помощи пациентам с этим заболеванием.

Начало: 15:00
Формат: офлайн+онлайн

Ссылка на регистрацию и подробности🔗

На страницах Парадигм🗞️
Сравнить все риски. 

Несмотря на то, что статины обладают противовоспалительным, антиоксидантным, антиапоптотическим действием, ранее высказывались предположения о возможной негативной роли этих препаратов в развитии когнитивных нарушений, в частности болезни Альцгеймера. Причина появления такой гипотезы заключалась в том, что под влиянием статинов происходит снижение холестерина, который участвует в синтезе миелиновых оболочек. Оценить влияние приема статинов на когнитивные функции позволили крупные рандомизированные исследования и метаанализы, которые были проведены в США и в Европе. Они показали, что статины либо не влияют на частоту развития болезни Альгеймера и нарушение когнитивных способностей (например, исследования LEADe, PROSPER), либо способствуют снижению нейродегенеративных процессов.

О правде и мифах, о результатах наиболее крупных исследований, посвященных изучению работы статинов, а также о важности гиполипидемической терапии рассказала заведующая кардиологическим отделением ГКБ им. И.В. Давыдовского ДЗМ, к.м.н. Анна САПИНА: https://imfd.ru/2025/03/18/sravnitvseriski/ 

🔺Совещание главных специалистов по нефрологии ЦФО🔺

Друзья, 27-29 июня в Рязани состоится Совещание главных специалистов по нефрологии ЦФО. Приглашаем к участию очно или онлайн!

Среди докладов:

✔️Состояние нефрологической службы в ЦФО. Динамика развития. Перспективы
✔️ХСН и ХБП: особенности ведения коморбидного пациента
✔️Факторы риска венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов с ХБП и анемией
✔️Роль цифровых и телетехнологий в организации нефрологической помощи
✔️Влияние тенденций на сроки начала диализа при терминальной стадии заболевания почек: доказательства и проблемы, призыв к клиническому суждению
✔️Хроническая болезнь почек и сердечная недостаточность. Взгляд кардиолога и нефролога с целью оптимизации терапии
✔️Современные возможности лечения и профилактики ХБП при сахарном диабете
✔️Важные аспекты наблюдения пациентов после трансплантации почки в отдаленном послеоперационном периоде

Подробности и ссылка на регистрацию: https://imfd.ru/2025/06/27/nauchno-prakticheskaya-konferenciya-soveshchanie-glavnyh-specialistov-po-nefrologii-cfo-2025/ 

МедИнфо: новости. Нефрология🥼🩺

🔹Прием анальгетиков беременными грозит развитием ХБП у их детей🔹

✔️Выявлен риск развития ХБП, врожденных аномалий почек и мочевыводящих путей у детей, чьи матери во время беременности получали нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). О негативном влиянии анальгетиков на плод сообщили ученые из Мемориальной больницы и Медицинского колледжа Университета Чанг Гун (Тайвань). Результаты своего исследования они опубликовали в журнале JAMA Pediatrics.
✔️В когортном исследовании приняли участие 1 025 255 детей, родившихся живыми на Тайване с 1 января 2007 г. по 31 декабря 2017 г. и наблюдавшихся до 31 декабря 2021 г. Матери 163 516 одноплодных детей принимали по крайней мере один раз во время беременности НПВП, что сопровождалось увеличением вероятности развития в будущем у детей ХБП (скорректированный HR 1,10). Наиболее высокий риск ассоциировался со вторым и третьим триместрами беременности (скорректированный HR 1,19 и 1,12 соответственно). В большей степени поражение почек у детей вызывал прием индометацина и кеторолака в первом триместре (HR 1,69 и 1,28 соответственно), диклофенака и мефенамовой кислоты во втором триместре (HR 1,27 и 1,29 соответственно) и ибупрофена в третьем триместре (HR 1,34).
✔️Комментируя результаты исследования, ученые отметили, что не обнаружили связи между приемом НПВП и проявлением их нефротоксичности у сиблингов обследуемых детей. Кроме того, не изучена специфическая роль генетических факторов и условий окружающей среды в развитии болезней почек на разных сроках гестации.
Тем не менее они подчеркивают необходимость соблюдения значительной осторожности при назначении НПВП во время беременности для сохранения здоровья почек будущего ребенка.

Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39714827/

Другие новости — в газете «Парадигма»: https://imfd.ru/paradigma/

Газета «Парадигма» — совместный проект компании «ИнфоМедФарм Диалог» и АНО «МиР ХХI век»

#Эксклюзив
Крупнейшие российские медуниверситеты вновь переписали ценники на обучение. Так, стоимость образования в Сеченовском университете для зачисленных в этом году на специальность «Лечебное дело» превысит 6,9 млн руб.

🔺Совещание главных специалистов по нефрологии ЦФО🔺

Коллеги, напоминаем, что 27-29 июня в Рязани состоится Совещание главных специалистов по нефрологии ЦФО. Регистрируйтесь, принять участие можно очно и онлайн!

В программе:
📍28 июня

• Организация и осуществление высокотехнологичной медицинской помощи по профилю трансплантация почки в НМИЦ ТИО им. ак. В.И. Шумакова Минздрава России
• ХСН и ХБП: особенности ведения коморбидного пациента
• Факторы риска венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов с ХБП и анемией
• Современные подходы к диагностике и терапии аГУС
• Влияние тенденций на сроки начала диализа при терминальной стадии заболевания почек: доказательства и проблемы, призыв к клиническому суждению
• Сосудистый доступ, опыт Рязанской области

📍29 июня

• Современные возможности лечения и профилактики ХБП при сахарном диабете
• Важные аспекты наблюдения пациентов после трансплантации почки в отдаленном послеоперационном периоде
• Состояние нефрологической службы в ЦФО. Динамика развития. Перспективы

Адрес:г. Рязань, ул. Шевченко, д. 34, корп. 2 (РязГМУ имени академика И.П. Павлова), Первомайский проспект, д. 54 (конгресс-отель АМАКС)

Подробности и регистрация🔗