پزشکان ایران
18K subscribers
607 photos
326 videos
49 files
470 links
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🌀چگونه مغز خود را جوان نگه داریم؟

Channel ➣ @IR_Doctors
👍2❤1
🌀این سایت مدعی هست که بزرگترین بانک دانلود رایگان کتاب در جهان هست(کتابهای فارسی هم داره).

https://pdfdrive.to


Channel ➣ @IR_Doctors
👍2
🌀می‌شود، اما نباید

🔸وقتی نزد پزشکان باتجربه از سختی و فشار کار رزیدنت‌ها می‌گوییم، رایج‌ترین پاسخ این است که «ما هم تحت همین شرایط پزشک شده‌ایم»؛ از منطق عجیب این جمله بگذریم که در بهترین حالت اینرسیِ ذهنی افراد نسبت به تغییر وضعِ موجود را نشان می‌دهد، اما در پاسخی کوتاه به این بزرگواران می‌توان گفت که:

Just because the medicine resident can accomplish these tasks, doesn’t mean that they should. Because, as a healthcare system our priority is to the patient, and in this model the patient suffers.


🔹فقط به این دلیل که رزیدنت پزشکی می تواند این وظایف را انجام دهد، به این معنی نیست که باید انجام دهد. زیرا اولویت ما به عنوان یک نظام سلامت بر بیمار است و در این مدل بیمار آسیب می بیند.

🔹این جمله از دکتر Shahbaz Syed، استاد طب اورژانس دانشگاه اوتاوا، نقل شد که در وب‌سایت EMOttawablog منتشر شده است. (+)



Channel ➣ @IR_Doctors
👍3
🌀جعبه سیاهِ اتاق عمل/OR Black Box

🔸بین سال‌های ۲۰۱۰ تا ۲۰۱۴ در ایالات متحدۀ آمریکا بالغ بر دو هزار جراحی بر بخش اشتباهی از بدن و ۲۷ جراحی بر بیمار اشتباه انجام شده است (+) و ظاهراً فرهنگ ایمنیِ بیمار که با گزارش «انسان جایزالخطا است/To Err is Human» در ۱۹۹۹ آغاز شد، همچنان راه زیادی در پیش دارد.

🔹طبق WHO Factsheets در سال ۲۰۱۹، پس از گذشت بیست سال از این گزارش هنوز تغییر زیادی در آمار خطاهای پزشکیِ قابل پیشگیری صورت نگرفته و این مشکل همچنان ۴۰ درصد از خدمات سلامتِ سرپایی و بستری را تحت تاثیر قرار می‌دهد و این در حالی است که ۸۰ درصد از این اتفاقات قابل پیشگیری‌اند.

🔹اگر با مارک سندرز موافق باشیم که «خطاهای انسانی در پزشکی و مشکلاتِ پس از آن، مسائلی مربوط به حوزه‌های روانشناسی و مهندسی‌اند، نه پزشکی» احتمالاً از ابداع Teodor Grantcharov (+)، استاد جراحی دانشگاه استنفورد، به نام OR Black Box شگفت‌زده می‌شوید.

🔸صنعت مراقبت‌سلامت هم مانند صنعت هواپیمایی یا نیروگاه‌های هسته‌ای یک Highly Reliable Organization (+) است که با فرایندهای پیچیده و پدیده‌های خطرناک سروکار دارد و قاعدتاً باید شیوه‌های نظارتی ویژه‌تری برایش تدارک دید.

🔹دکتر گرانتچاروف با این پیش‌فرض که «اگر نشود چیزی را اندازه گرفت، نمی‌شود آن را سنجید» فناوری‌ای را طراحی کرده است که از چندین ردیاب تصویری و صوتی تشکیل می‌شود و تمامی وقایع اتاق عمل را به‌صورت «۷۲۴ و ۳۶۰ درجه» ثبت می‌کند و سپس این اطلاعات با هوش مصنوعی و بر اساس پروتوکل‌های پیشگیری از خطا تحلیل می‌شوند.

🔹گرچه پروتوکل‌ها تا حدی از رخداد خطاهای پزشکی کاسته‌اند، اما به قول دکتر گرانتچارف: پزشکان اغلب انطباق خود را بیش از حد ارزیابی می کنند

Clinicians often overestimate their own compliance

🎦 ویدیوی یک دقیقه‌ای از اجرایی‌سازی این فناوری را در اتاق عمل دانشگاه استنفورد در یوتیوب ببینید (+)

من از طریق مستند To Err Is Human (محصول ۲۰۱۸) با این فناوری آشنا شدم؛ و البته در آینده دربارۀ این مستند و همتای ایرانی‌اش ترخیص که به بحث #خطای_پزشکی می‌پردازند بیشتر خواهم نوشت.

🎦 می‌توانید نسخۀ کامل To Err Is Human (حدود یک ساعت و ربع) را در یوتیوب ببینید (+)

@mbaskhah

Channel ➣ @IR_Doctors
👍5
🌀میانگین سنی جمعیت کشور ما طبق آمار در سال ۱۳۵۵ تقریبا ۲۲ سال بوده و این عدد ، در حال حاضر به ۳۵ سال نزدیک شده است! این یعنی جمعیت ما به سرعت رو به پیری است و از نقطه نظر پزشکی ، پیری مساوی است با شیوع بیمارهای حاد و مزمن عروقی مانند بیماری عروق کرونری قلب.

از سوی دیگر و طبق آمار ، بیش از ۵۰ درصد از مردان بالای ۴۰ سال در جهان ، به اختلال نعوظ(erectile dysfunction) مبتلا هستند. در این میان ، یکی از تداخلات دارویی مرگبار ، تداخل داروهای حاوی «نیتروگلسیرین» مانند «سوستاک» با داروهای مهار کننده ی phosphodiesterase type 5 مانند «سیلدنافیل» ، «تادالافیل» و... است. لذا توصیه می شود که بیماران در مطب ها و مراکز درمانی ، حتما به پزشک خود در این زمینه اطلاع رسانی کنند زیرا مصرف این دو دسته ی دارویی بدون رعایت فاصله ی زمانی ۲۴ تا ۴۸ ساعته می تواند باعث افت فشار بسیار شدید و گاه مرگبار شود!!

دکتر افشین احمد پور

Channel ➣ @IR_Doctors
👍4❤1
Medicase | E9
Medicase Channel
🌀پزشکی، رسانه، جامعه: حلقه‌ی مفقوده کجاست؟

🔸تاثیر رسانه بر نگرش مردم به پزشکی همیشه مورد بحث بوده، و در موضوعاتی مثل درآمد پزشک‌ها حاشیه هم کم نداشته؛ مثال اخیرش هم بر‌می‌گرده به پوستری از یک خبرگزاری که از فردی با روپوش سفید به عنوان نماد فرار مالیاتی استفاده کرد؛ از طرف دیگه نحوه‌ی مواجهه‌ی پزشکان با رسانه‌ها هم خیلی اوقات باعث ایجاد چالش شده است.البته ارتباط بین رسانه و پزشکی بسیار گسترده‌تره و ما در دوران پاندمی شاهد گستردگی این ارتباط بودیم.

👤 دکتر کیاسالار، متخصص اخلاق پزشکی و سردبیر سابق هفته‌نامه سلامت.


Channel ➣ @IR_Doctors
👍2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🌀خوب نگاه کنید ...


🔸دکتر علی دباغ عضو شورای عالی نظام پزشکی در این برنامه حرفی می زند که شاید به مذاق مخاطب خوش نیاید اما او با زیرکی حقیقتی تلخ و مشکلی فراتر از بیمه ها را معرفی می کند، در واقع بیان ایشان معطوف به پسرفت سهم سرانه درمان از درآمد ناخالص ملی است و از اصولی چون یکپارچگی منابع و قواعد سیستم پرداخت و تامین منابع و ‌.. مطلع است و حرف درست می زند .

🔹پ .ن: هرچند در دو دهه اخیر پزشکان در مدیریت بخش درمانی بیمه ها سهم بزرگ و انکارناپذیری داشته اند اما باز هم نتوانستند رضایت مردم و همکاران خودشان را به دست بیاورند؛ یعنی چه پزشک و چه غیر پزشک و چه چپ و چه راست بر بیمه مدیریت کند باز هم مشکل همچنان باقی است چرا❓چون کسری و مدیریت نامناسب منابع و عواملی چون تولید خدمات القایی ؛ فقدان پرونده الکترونیک و سیستم ارجاع و پزشک خانواده مبتنی بر اصول علمی ،عدم حمایت کافی دولت ها از بخش درمان و سیل بازنشستگی و سوء مدیریت ها ... موجب فزونی مشکلات و لاینحل شدن آنها شده است.

Channel ➣ @IR_Doctors
👍14👎3
🌀 آیا هوش مصنوعی می‌تواند تراپیست شما باشد؟!

🔸 بسیاری تصور می‌کنند که هوش مصنوعی هر چند که بسیاری از مشاغل را دگرگون می‌کند؛ اما در برخی حیطه‌ها مانند سلامت روان، که مهارت‌های ارتباطی و هم‌دلی انسان‌ها در آن‌ها اهمیت دوچندان دارد، موفق نخواهد بود! اما نوآوری‌های اخیر نشان داده که هوش مصنوعی پتانسیل متحول کردن این حیطه را نیز دارد!

🔹 در حال حاضر پژوهش‌گران و کارآفرینان متعددی در حال تربیت سرویس‌هایی مبتنی بر یادگیری ماشین هستند، که چنین قابلیت‌هایی را دارا باشند. هر چند که این سرویس‌ها با ارائه‌ی خدمات حرفه‌ای و علمی سلامت به صورت گسترده و قانونی فاصله دارند و جایگزین روان‌پزشکان و روان‌درمانگران آموزش‌دیده نمی‌شوند؛ اما نشان از قابلیت بسیار این تکنولوژی دارد. در ادامه دو نمونه از این پلتفرم‌ها معرفی می‌شوند.

1️⃣ با لیلی ملاقات کن! (MeetLily) 👩🏻‍⚕️

🔹 این پلتفرم به صورت رایگان به عنوان تراپیست با شما گفت‌وگو می‌کند و گوش شنوای مشکلات شما می‌شود. شما برای گپ زدن با لیلی، حتی نیاز به تایپ کردن نیز ندارید و می‌توانید به صورت صوتی با او درد دل کنید!

2️⃣ سرم ذهن! (MindSera) 💊

🔸 در این پلتفرم رایگان می‌توانید روزانه ژورنال بنویسید، و از دفتر خاطرات خود بازخورد و منتورینگ حرفه‌ای دریافت کنید! این سرویس علاوه بر ارتقای سلامت روان، می‌تواند در رشد حرفه‌ای و بهبود مهارت‌های نرم شما هم اثربخش باشد!

🔻 هر چند که امروز این پلتفرم‌ها احساس یک ارتباط عمیق انسانی را به مخاطب منتقل نمی‌کنند؛ اما مزایای زیادی هم دارند که آن‌ها را به رقیبی جدی برای حرفه‌مندان این حوزه بدل می‌کند!

🔻 مزایایی مانند رایگان بودن، به‌روزرسانی‌های پیاپی، و رشد و یادگیری بی‌وقفه! ضمن این‌که این پلتفرم‌ها به صورت شبانه‌روزی در دسترس هستند، و هیچ‌گاه خسته، غمگین یا عصبانی هم نمی‌شوند!

⁉️ شاید در آینده‌ای نزدیک رویای در دسترس بودن خدمات سلامت روان، به عنوان حقّی همگانی برای همه‌ی انسان‌ها را هوش مصنوعی به واقعیت بدل کند! شما در این مورد چه نظری دارید؟

Channel ➣ @IR_Doctors
👍4
.

🌀سوال: آیا لباس های زیر آلوده به HPV (ویروس زگیل تناسلی )در لباسشویی از بین می رود؟

🔸جواب:
این ویروس نسبت به حرارت و خشکی بسیار پایدار بوده و می تواند روی البسه و سطوح آلوده تا چند روز زنده بماند (تا سه روز، حداقل 50% قابلیت عفونی بودن خودش را حفظ می کند). بنابراین امکان انتقال آن از طریق اشیاء وجود دارد.

🔹این ویروس بدلیل نداشتن غشاء لیپوپروتئینی، مقاومت زیادی در مقابل ضد عفونی کننده های عمومی (نظیر الکل، ایزوپروپانول، گلوتار آلدئید و جانشین جدید آن ارتو فتالدئید) دارد و خنثی نمی شوند.

🔺تنها ترکیبی که قادر به خنثی سازی آن می باشد، ترکیبات سدیم هایپوکلریت (همان وایتکس و یا آب ژاول) ، پر استیک اسید و یا آب اکسیژنه می باشد.

🚫 این ویروس در لباسشویی زنده می ماند، مگر آنکه دترجنت مخصوص لباس های سفید استفاده کنیدکه حاوی ترکیبات سدیم هیپوکلرایت می باشد و یا دترجنت های مخصوص لباس های رنگی که در واقع همان وایتکس بدون کلر ازبوده و واجد پراکسید هستند، استفاده شود.

🔸دماهای بالای 100 درجه و خشک کن های لباس با درجه بالای حرارت و به مدت حداقل 45 دقیقه، منجر به کاهش شدید دوز ویروس می شود.


منبع: کانال تلگرام دکتر میلان

@drshmilan2

Channel ➣ @IR_Doctors
👍6❤1
🌀حالت تهوع و چگونگی کنترل آن

#اینفوگرافی

Channel ➣ @IR_Doctors
👍3
🌀پیرو نامه جدید وزارت بهداشت طرح نیروی انسانی وزارت بهداشت در تعدادی از رشته ها اجباری شد!

این بخشنامه شامل فارغ التحصیلان تاریخ ۱۴۰۲/۸/۱ به بعد می باشد.

Channel ➣ @IR_Doctors
🥴3👍1
🌀سکس دهانی و افزایش احتمال ابتلا به سرطان گلو

✍️دکتر علی اصغر هنرمند

🔸طی دو دهه گذشته میزان شیوع سرطان گلو (throat) افزایش قابل توجهی پیدا کرده و در میان انواع سرطان‌های این ناحیه، به نظر می‌رسد بیشترین افزایش مربوط به یک نوع خاص به نام oropharyngeal باشد که لوزه‌ها و پشت گلو را درگیر می‌کند.

🔹علت اصلی ایجاد این سرطان هم ویروس پاپیلوم انسانی یا همان HPV مشهور است. همان ویروسی که عامل اصلی سرطان دهانه رحم هم به شمار می‌آید.

🔹به نظر می‌رسد انتقال ویروس در سکس دهانی یکی از عوامل ایجاد خطر برای بروز این سرطان به حساب می‌آید و یک پژوهش نشان داده افرادی که در طول زندگی‌شان بیش از شش پارتنر جنسی دارند، با احتمال ۸.۵ برابر بیشتر از دیگران به سرطان گلو مبتلا می‌شوند.

🔹البته همانطور که می‌دانید، برای HPV واکسن وجود دارد و برخی کشورها نیز چند سالی است واکسن را به کودکان تزریق می‌کنند. اما این پژوهش تاکید مجددی است روی اهمیت تزریق آن و توجه به این نکته که این واکسن در مردان هم موثر و قابل استفاده است.

Channel ➣ @IR_Doctors
👍4❤1
🌀آیا HPV باعث ایجاد سرطان پستان هم می‌شود؟

🔸یک پژوهش احتمال ارتباط آن با سرطان پستان را مطرح کرده است.

🔹محققان توانسته‌اند این ویروس را در بافت‌های سرطان پستان پیدا کنند و جالب است که این ویروس هم در بافت تومورهای بدخیم و هم در بیماری‌های غیربدخیم پستان رویت شده است.

🔹در پژوهش ۱۱۶ نمونه از بافت پستان مورد بررسی قرار گرفته و ۲۰ درصد سرطان‌ها حاوی HPV بوده‌اند. البته این نکته مشخص نیست که آیا این ویروس واقعا در ایجاد سرطان نقش مستقیم داشته یا نه. اما حدس زده می‌شود که وجود آن در آن ناحیه احتمالا سبب می‌شود سلول‌های طبیعی به وضعیت سرطانی تغییر حالت بدهند.

Channel ➣ @IR_Doctors
👌3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🌀مایکروسافت در نسخه جدید ابزار Snipping Tool قابلیت استخراج متن از عکس (OCR) رو قرار داده که نه تنها از نوشته های فارسی پشتیبانی میکنه بلکه به صورت افلاین و بدون نیاز به اینترنت هم میشه از اون استفاده کرد.

برای استفاده از اون فقط کافیه اخرین نسخه اون رو از مایکروسافت استور دانلود کنید، بعد از اینکار با استفاده از کلیدهای ترکیبی کلید ویندوز + شیفت + S از قسمت مدنظرتون اسکرین شات بگیرین، در مرحله بعدی روی دکمه Text Actions کلیک و در نهایت گزینه Copy all texts رو انتخاب کنید تا متن استخراج شده برای شما کپی بشه.

Channel ➣ @IR_Doctors
👍2
🌀آشنایی با اعداد سلامتی

Channel ➣ @IR_Doctors
👍2
🌀معیار میزان قندخون در افراد دیابتی

انجمن_دیابت_آمریکا

🔹افراد نرمال:

در زمان ناشتا (10 تا 12 ساعت چیزی خورده نشود)= 99 و پایین تر
دو ساعت بعد از غذا= 139 و پایین تر

🔹افراد پیش دیابتی:

در زمان ناشتا (10 تا 12 ساعت چیزی خورده نشود)= 100 تا 125
دو ساعت بعد از غذا= 140 تا 199

🔸افراد دیابتی:

در زمان ناشتا (10 تا 12 ساعت چیزی خورده نشود)= 126 و بالاتر

دو ساعت بعد از غذا= 200 و بالاتر


Channel ➣ @IR_Doctors
👍3
🌀یک خبر از نظام پزشکی:

🔸ترکیب هیات رییسه شورای عالی و مجمع نظام پزشکی صد در صد تغییر کرد.

🔹این تغییر می‌تواند به عنوان یک واکنش قوی به عدم برآورده شدن مطالبات و انتظارات اعضای صنف یا یک راهبرد برای افزایش فشار به منظور حل مسائل و مشکلات با اهمیت،تلقی شود ...

Channel ➣ @IR_Doctors
👍16
🌀اگر کسی دچار تشنج شد چه کنیم؟

🔸دور گردن فرد را باز و شل کنید.

🔸سعی نکنید فرد را نگاه داشته یا مهار کنید، این امر بیشتر باعث صدمه زدن به وی می شود.

🔸هر شیئی را در دهان فرد وارد نکنید، این امر نیز باعث جراحت می شود.

🔸به تماشاگران نگران اطمینان دهید و از آنها بخواهید اتاق فرد را ترک کنند.

🔸اشیاء نوک تیز را از فرد دور کنید تا از صدمات احتمالی جلوگیری کنید (مانند عینک، مبل و اشیاء دیگر).

🔸پس از تشنج بهتر است فرد را به پهلو بخوابانید و راه هوایی وی را برای تنفس باز کنید و از بلعیدن ترشحات پیشگیری کنید.

🔸پس از اتمام تشنج، فرد بیمار ممکن است کمی گیج باشد و نباید تنها بماند.

🔸در بسیاری موارد، به ویژه اگر فرد سابقه تشنج دارد، نیازی به تماس با اورژانس نیست.

🔸اگر تشنج بیشتر از 5 دقیقه طول کشید و یا اینکه پس از اتمام اولی دوباره تشنج دیگری آغاز شد و یا اینکه پس از اتمام حرکات مربوط به تشنج فرد بیدار نشد، با اورژانس تماس بگیرید. اگر نگران وجود بیماری دیگری، مانند دیابت یا بیماری قلبی هستید، به پزشک مراجعه کنید.

Channel ➣ @IR_Doctors
👍3❤1