Как выбрать роддом.

И зачем вообще это нужно.

Во-первых.
Гражданин РФ вправе выбрать роддом или женскую консультацию.
Делается это по разным причинам (врач, условия пребывания и т.д.)

Потому что, маршрутизация устроена таким образом, что вы прикрепляетесь к ближайшей «женской» и к ближайшему роддому, исходя из места жительства. Это удобно, так как близко.

Исключения составляют различные пороки, преждевременные роды, специфические патологии самой пациентки, где может понадобится помощь уровня Перинатального центра (и не важно - далеко он расположен от вас или близко).

Во-вторых.
Если пациентка целенаправленно делает свой выбор в пользу какого-то учреждения, это хорошо с точки зрения психологии. То есть. Она где-то что-то слышала, кто-то кого-то насоветовал и т.п. в этом случае сам процесс родов будет проходить более благоприятно для женщины, потому что это ее осознанный выбор.

Ведь бывает, что в неотложной ситуации пациентку везут с мигалками «куда успевают» отвезти.

Однако.
Сам роддом/женская также вправе и отказать пациентке. Если «перегруз», или слишком много беременных состоит на учете. Об этом тоже надо помнить.

В заключении.

Если выбираете учреждение по желанию, делайте это заранее (ставьте печать, подписывайте обменку, заключайте контракт).
Чтобы в экстренной ситуации ни у врача скорой помощи, ни у врачей приемного отделения не возникало никаких вопросов.

И ваша нервная система оставалась в не расшатанном состоянии в преддверии такого чудесного события❤️

#докториваха

Чего лучше не делать во время родов или на операционном столе.
А также после родоразрешения.

Лучше не скажешь. Подписываюсь под каждым словом моего отца❤️

#докториваха

Утренняя шутка, которую поймут только миллениалы👍

#докториваха

От подписчицы.

Здравствуйте. Очень хочется узнать ваше мнение, как у врача высшей квалификационной категории, о старородящих мамах. ( мне 42, очень хочется 2го ребенка) Беременность без осложнений для мамы и ребенка в этом возрасте возможна или это лотерейный билет. Мой гениколог сказала, чем ты думала раньше, в твоём возрасте в несколько раз возрастает риск потологий и т.д. (сама никакие болезни не переносила, противопоказаний никаких нет) Может вы уже на эту тему и говорили, но я не нашла

Во-первых. На сегодняшний день термина "старородящие" не существует.

Во-вторых.
Никаких противопоказаний для беременности в таком возрасте нет (у условно-здоровой женщины)

Единственное вот что.
Надо провести полноценную предгравидарную подготовку. В женской консультации прекрасно знают как она проводится.

Также надо иметь ввиду, что с возрастом увеличиваются риски тромбоэмболических осложнений. Но это тоже профилактируется на этапе ЖК.

На счет лотерейного билета не согласен. Большинство проблем при беременности прогнозируются, если подойти к вопросу по-взрослому.

Желаю всем "старородящим" не бояться и не обращать внимания на разного рода комментарии.

"Я бы на вашем месте сто раз подумала…"

"В вашем возрасте надо сидеть в кресле, укрывшись пледиком…" и т.д.

Лайк❤️

#докториваха

С днем отца!!!😂

#докториваха

Рост малыша при рождении.

Я часто слышу от пациенток (обычно это бывает в первые минуты после рождения):

- Ой! Какой он маленький! Всего 49 см.
Или.
- Вот это да! Аж 58 см! Будет высокий, как папа!

Дело в том, что на высоту ребенка в возрасте будет влиять наследственность и образ жизни, но никак не рост при рождении.

Может у акушерки рука дернулась при измерении? Может малыш вертелся сильно, когда измеряли?

На эту тему один наш уважаемый доктор всегда говорил:
- От «осинки» не родятся «апельсинки».

Другими словами, от пары родителей, рост которых не превышает в сумме три метра, не стоит ожидать крупную и высокую девочку (с ногами от ушей).

И наоборот. У двухметровых пап часто рождаются крупные детки.

Генетика. Ничего не поделаешь.

Но. Все это относится только к доношенным малышам.
То есть, рожденных после 37 недель.

В случае преждевременных родов, почти все дети «мелкие» и «низкие».

Свой вес при рождении помнят почти все. А рост?
Вы помните свой рост при рождении?
Хорошего дня❤️

#докториваха

Вот такую красоту получил сегодня от дочери.

И да. День отца сегодня!
Всех отцов с праздником!❤️

#докториваха

Пластическая хирургия. (Фото из интернета)

Хочу рассказать вам одну историю про абдоминопластику.

Если не в курсе, то это хирургическая операция, где иссекаются излишки кожи и подкожной клетчатки в области живота, а также подтягиваются мышцы брюшной стенки.
Делается это для избавления от «полноты» так сказать.

Так вот.

У меня было две такие пациентки. Обе пришли на кесарево.

В самой акушерской операции здесь все прошло как обычно, рассказывать особо нечего (пациентки благополучно выписались домой с детками). Но то, как выглядели животы женщин после такой пластики, я запомнил на долго.

Во-первых.
Разрезы на коже после абдоминопластики были огромные (в обоих случаях). Примерно в два раза больше, чем при наших операциях. От одного бока до другого бока (буквально). Плюс ко всему, у женщин с лишним весом кожа также имеет свои особенности. А тут еще и беременность. И этот огромный пластический шов выглядел, мягко-говоря, не очень. И это во-вторых.

При таких серьезных пластических операциях, результат может быть не совсем тот, который мы ждем. Так как, многое здесь зависит от дальнейшего образа жизни (питание и спорт).

А еще не стоит забывать про особенности заживления кожных рубцов в принципе. У кого-то остается тоненький шовчик, еле заметный, что приходится вглядываться. А у кого-то грубый келлоидный рубец.

Хорошего дня❤️

#докториваха

Москвичка превратила свои роды в оперный концерт.

Прямо в палате певица Лилая решила заняться академическим вокалом. Чтобы уменьшить боль от схваток, акушерка посоветовала ей ритмично дышать. Екатерина подошла к рекомендации творчески.

Девушка, кстати, выпускает треки с рэпером Loc Dog и работает саунд продюсером, но, похоже, в её репертуаре теперь появился и самый личный сингл.

Это конечно не ее сингл, это произведение очень классно исполнила голландская девочка Amira Willighagen, произведение называется - O Mio Babbino Caro.

Если вы оперная певица и вам вскоре рожать, приходите. Попоем и родим❤️

#докториваха

Доброе утро👍

Как минимум одного внука моей мамы мне утром ооооочень нелегко разбудить❤️

#докториваха

Если еще не проснулись, пересмотрите позже😘

Доброе утро❤️

#докториваха

Право женщины

Пишет сегодня подписчица, немного в расстроенных чувствах.
Живет не в Уфе, но хочет рожать в нашем роддоме.

Мол врач говорит, что рожать она будет в своем городе по месту жительства и точка.

Что делать?
Рассказываю для всех.

Женщина действительно имеет право рожать в желаемом роддоме по ОМС. Это ее право.

Но есть нюанс. Роддом должен согласиться ее принять.

И тут у пациентки два пути.
Либо заключаются какие-то платные услуги (контракт с врачом, акушеркой и т.д)

Либо в желаемом роддоме подписывается обменная карта, что роддом ее примет. И пациентка спокойно рожает там, где хочет бесплатно.

И вообще. Считаю, что это хорошо, когда женщина сама выбирает ту или иную клинику для оказания медицинской помощи. Значит что-то ей в этой клинике нравится и откликается. Может быть она идет на конкретного специалиста. Это еще лучше. Значит доверие, значит и общение будет более благоприятным.

P.S.: Если гражданин РФ переступил порог приемного покоя любого ГБУЗ, и ситуация требует немедленного вмешательства, ему обязаны оказать помощь независимо от прописки❤️

#докториваха

Кстати.
Сегодня день шампанского.

Не какой-нибудь день медика, или анестезиолога.
А день шампанского❤️

#докториваха

Обожаю эту сказку.

И желаю всем отличных выходных❤️

#докториваха

Экстренная госпитализация.

И чем она отличается от плановой.

Это важно знать и тем, кто планово ложится в стационар на лечение (беременные часто говорят «на сохранение»), и тем, кто едет в роддом на своей машине или скорой с большими и круглыми глазами.

Сначала про плановых. Плюс-минус это происходит так. Вам выдают направление в стационар, где написана дата, может быть время, и еще кое-какие данные. Вы приходите в назначенный день по указанному адресу, где вас в спокойном но деловом режиме оформляют куда положено.

Однако (дальше про экстренных пациентов).
Есть пациенты, которых нельзя посадить в очередь на оформление за условной «Петровой», которая по счету пятая. Эти пациенты не из разряда «мне только спросить», им спрашивать нечего, их нужно везти уже и побыстрее.

К экстренным ситуациям относятся активные схватки, кровотечение, высокое давление, различные приступы, отхождение околоплодных вод, нестерпимые боли в проекции рубца (может еще что-то упустил, но это основные). Когда такая пациентка переступает порог роддома, все плановые (угрозы, плацентарные нарушения, легкие гипоксии) отодвигаются на второй план. Иной раз, хватает двух-трех минут промедления, чтобы случилось непоправимое.

Поэтому (я обращаюсь к «плановым» пациентам). Мы всячески стремимся уменьшить ваше время нахождения в приемном покое (расширяем штат, снижаем количество процедур в приемнике до минимума и т.д.). К слову сказать на сегодняшний день время поступления пациентки в отделение нашего РКПЦ очень невелико.
Но, доля тех, кого нельзя отложить, довольно большая. Особенно, если роддом дает по 40-50 родов в сутки.

Расскажите пожалуйста ваше впечатление от приемного покоя. Как вас приняли? Долго ли ожидали? Была ли грубость от персонала? Или наоборот? И, что нам нужно сделать, чтобы стало лучше?

Это очень важная обратная связь. Прошу не лениться. Хорошего дня всем❤️

#докториваха

Все это не касается хирургических профессий.
И в акушерстве ИИ используется очень редко.

Если поразмышлять на счет терапевтических специальностей, то ничего удивительного в этом нет.
ИИ это огромная энциклопедия, которую не надо запоминать. А врачу надо.

Вопрос только в том, кто именно будет нести ответственность, если ИИ ошибется? Юридическую ответственность.

Кто будет мотаться по судам, если что?

Акушерству ИИ не грозит. Нам его применять не где.
А вы пользуетесь?❤️

#докториваха

Я пока не знаю как это прокомментировать. Надеюсь, это не ИИ.

Хочу поискать информацию. Но, как пишут, видео облетело весь интернет❤️

#докториваха