Рабочие моменты 🫡

Хорошие парни делают свою работу 💪👊

Дружба крепкая не сломается!✊

ЕСЛИ МОЗГ НЕ ТРЕНИРУЕТСЯ - ОН НЕ ПРИОБРЕТАЕТ НАВЫК 🧠

Анестезиологи-реаниматологи каждый день спасают сотни жизней людей, оказывая медицинскую помощь в условиях повышенного стресса, к которому им пришлось адаптироваться в результате своей профессиональной деятельности.
Эти люди молча делают свою сложную работу, исходя из личной ответственности за жизнь и здоровье человека. Они этому учились долго и кропотливо.

Но никто им не поёт дифирамбы.
Не воспевает их титанический труд до небес. Не создает про них телеграмм каналы, выкладывая десятки слайдов в день о том, как врач выполнил свою работу.
Совершил какое-то действие, о котором можно сфабриковать никому не нужный пост.

Пожарные, полиция и остальные наши коллеги, готовые всегда и по первому зову прийти к нам на помощь.
О них кто-то пишет?
Учителя, водители общественного транспорта, пилоты самолётов и капитаны кораблей.
Так можно продолжать до бесконечности, перечисляя все сложные профессии, при которых человек самоотверженно и стойко выполняет свои обязанности должным образом.

Этот посыл ко всем, кто считает себя самым ответственным и незаменимым.
Без Вас это ехало,
строилось и работало все эти годы.
И после Вас так же будет ехать,
строиться и работать.

Попробуйте просто быть собой.
Не теша себя славой,
всемирным признанием и саморекламой.

Ваш талант увидят все,
отмечая Ваш неординарный подход на привычные для всех вещи.
Ваши знания и опыт полностью раскроются в Вашей любимой работе без рекламы в интернете и на ТВ.

Люди пойдут за Вами,
Если Вы будете честны перед ними и перед самим собой.

Доклад окончил, @Puls_51🫡

Очередная разработка и пища для размышления.

Всем приятного аппетита 🫡🤝

Вопросы и предложения в комментарии.

Други.
Опять есть острая необходимость в вашей помощи! Праздники отгремели и начинаются суровые будни.
В середине- конце марта я с бригадой медиков должен выехать к бойцам N- кой бригады для оказания полноценной стоматологической помощи! Штат у меня вырос ( вы это знаете , кто смотрел запись эфира) и сейчас он составляет 5 полноценных кабинетов!!
Каждая поездка - это испытание не только для персонала , но и для техники. В машинах периодически что то ломается, прицеп тоже , оборудование выходит из строя и требует периодического ремонта или замены! Представьте. Пока трясемся из Москвы , после - на скоростях по фронтовым дорогам! После сбор - разбор техники , кабели и т. д. Плюсом добавилось ещё одно направление - изготовление и установка ( прямо на месте!) зубных протезов.
В общем дело хорошее, нужное!!! Но капец какое затратное!!!🤦
Без вас не вывалим.
На сегодня уже необходимо :
Ещё один прицеп на авто. Двух осный, усиленный - 120-150 т. р.
Ещё один генератор инверторный 5 кВт - 120 т. р.
Доп освещение - 4 мачты - 40 т. р.
АКБ повышенной мощности - 105 т. р. ( один вышел из строя. Ремонт - замена платы 75 т. р. , но ждать , когда приедет из Китая 🤷🏽‍♂️)
Оборудование для протезиста - 370 000т. р
Расходные материалы для протезов - около 150 т. р.
Мощный ноутбук для моделирования протезов и работы со сканером ( очень «тяжелые» программы ) - около 180 т.р.
Расходные материалы для ортопедии и хирургии , а так же Рем комплекты на компрессор , стоматологическое импортное кресло , плюс покупка 3-х дополнительных разборных стомат. кресел и т. д. ) - около 500 т. р.
Дорожные и транспортные расходы на весь период командировки ( дорога, питание, ночлег , платная дорога , топливо и ещё 1000 разных мелочей ) - около 150 т. р.
Оперативный резерв для непредвиденных ситуаций в дороге - около 100 т. р.

Итого : почти 2 000 000 ₽!!
В кассе на эту минуту - 20 360 ₽
Да. Сумма не малая , но мы не раз справлялись и с гораздо большими затратами!!
Прошу откликнуться всех!! Передать знакомым! Объяснить , для чего это нужно и кому!! Если есть возможность помочь по безналу - пишите в бот обратной связи!! Будем распределять нагрузку. Если есть возможность помочь медикаментами или расходниками стоматологического направления - пишите в бот обратной связи!! Но учтите. Мы тщательно будем проверять ( по своим каналам☝️🫡) собеседника , чтобы понимать, что принимаем груз не от врага!!

Сбор ( как всегда) осуществляю только на свою карту , на которую собираем всегда. Сбер

4817760348871827
Максим Александрович Б.
И ни на какие другие счета и карты. Так что если увидите на каком другом канале данную информацию и с другими реквизитами - это мошенники. ( исключение только для одной волонтерской группы «Позывной Калуга» !!)

И в заключении.
Знаю - все уже устали от этой войны. Знаю, что материальное положение у всех!!! все хуже и хуже.
Но! Это дело - благое… и у всех есть возможность поступить по совести. Мне всегда не легко просить, проводить эти сборы , а далее - отвечать за всю группу и за всех , кто пришел к нам за помощью. Но я не боюсь взять на себя ответственность. Потому что по другому - не умею… 🤷🏽‍♂️🫡

Промедол. Так ли нужен в аптечке бойца?

Когда мы говорим об использовании в зоне СВО наркотических анальгетиков, а именно об использовании Промедола, требуется учитывать два независимых друг от друга опыта:
Опыта личного (или непосредственных коллег по опасному бизнесу) использования Промедола по прямому назначению.
И
Опыта обеспечения подразделения данным средством, контроля по его обороту, отчетности, а также профилактике наркотической зависимости у личного состава.

Давайте рассмотрим этот опыт подробнее:
1. Тенденция к применению наркотических средств у личного состава прогрессивно падает. Наблюдения по практическому использованию Промедола у твоих сослуживцев, уровень выраженности его анальгетического эффекта, последствия при его применении, помноженные на растущий теоретический базис (а в множестве случаев ещё и личный опыт) приводят к отказу некоторых военнослужащих даже от факта получения средства на руки (неговоря уже от непосредственного использования лекарственного препарата по назначению). В отдельных случаях, последствия применения Промедола потребуют от окружающих не только определённых навыков, но и наличия дополнительных медикаментозных препаратов для купирования синдрома дыхательной недостаточности.
2. Данные статистики, подкрепленные опросом коллег медработников с различных направлений, так же говорят о том, что бойцы все чаще эффективно применяют ненаркотические анальгетики для купирования болевого синдрома. Наиболее частым препаратом выбора в таких случаях выступают Нефопам или Кеторол, но гораздо интереснее, что все чаще встречаются и наборы таблетированных анальгетиков (как в монотерапии, так и в комбинации - обычно это НПВС + анальгетик).
3. Отношение к Промедолу меняется и у лиц ответственных за его оборот в подразделении - отчетность и сохранность препарата в зоне СВО никто не отменял. Окончание командировки, порой, оборачивается бюрократическим кошмаром для медработника -
неиспользованный Промедол должен быть сдан в ликвидном состоянии, по каждому факту применения должен быть составлен отдельный отчет. Думаю, рассказывать, как ампулы промедола ищутся во всех вещах убываемых на ротацию лиц, мы не будем. Но факт остается фактом - форма отчетности и страх встрять, как минимум, на выговор, из-за потери подотчетного препарата в зоне СВО также отталкивает от использования Промедола у профессионалов. Для некоторых легче, чтобы он пролежал "под замком" всю командировку, и пазл "под конец" сошелся.

Все вышеперечисленное, помноженное на Время (3 года СВО, как-никак) позволяет сделать следующие выводы:

1. Использование наркотических анальгетиков, все чаще является предметом выбора подготовленного и ответственного личного состава.
2. У военнослужащих растет уровень осведомлённости и практических навыков в использовании ненаркотических анальгетиков, а в отдельных случаях и мультимодальной анальгезии.
3. "Эшелонирование" анальгетических средств в индивидуальных, групповых, санитарных и пр. аптечках/укладках, в зависимости от "мощности" анальгезирующего эффекта позволяет более рационально и эффективно подходить к вопросам необходимого обезболивания в "первое время".
4. Использование наркотических средств обезболивания специально обученными людьми: врачами, фельдшерами, обученными санитарами - сводят к минимуму риски их применения, т.к. у указанных лиц, обычно имеется, всё необходимое для купирования последствий побочного действия лекарственного препарата.
4. Бюрократическому плюрализму нет места в реальной Войне - имущество теряется и уничтожается во время выполнения задач, в том числе и медицинское. Уйти на заклание, за "потерянную" ампулу - не лучшая награда для тех, кто регулярно спасает кому-то жизни и облегчает страдания.
5. Ограничение в поголовном обеспечении наркотиками 100% личного состава позволит сократить количество «дегустаций» и формирования наркозависимости у лиц, имеющих легких доступ к аптечкам своих сослуживцев.

Коротко, мое мнение следующее:
Врачам, фельдшерам, подготовленным и ответственным санитарам - добро на Промедол.
Остальным же - Нефопам, Кеторол, Парацетамол и Мелоксикам.

Хотите больше - умейте больше.
Незнание - убивает.
Равно как и критические ошибки по вине этого незнания.

Мысли вслух. Не более чем.
Доклад окончил, @Puls_51🫡

Простите меня, братья и сестры!🙏🏻

Никто не забыт.
Ничто не забыто🫡