Лариса Радецкая
3.24K subscribers
387 photos
149 videos
2 files
12 links
Download Telegram
Что такое ВТОРОЕ МНЕНИЕ?

Это медицинская безопасность для пациента, врача (ко мне часто обращаются коллеги-косметологи, пореже -  пластические хирурги), клиники пластический хирургии.

Зачем нужно ВТОРОЕ МНЕНИЕ?
Когда не работает стандартный протокол,
когда затруднена диагностика,
когда нетипична реакция поврежденных тканей,
когда заживление уходит в осложнение,
восстановление значительно затягивается и протекает не по предполагаемому сценарию... 

В итоге — желанного ожидаемого результата нет, еще неприятнее - есть негативный сценарий, ухудшение состояния тканей, осложнения различного масштаба и тяжести. 

ВТОРОЕ МНЕНИЕ — это не про критику коллег, не про поиск виноватых.
Это честный прозрачный разбор причин и следствий, обсуждение патологических процессов на тканевом и метаболическом уровне, выбор самой эффективной стратегии для максимального сохранения качества, жизнеспособности тканей, необходимых условий для их полноценного восстановления и минимизации всех возможных негативных рисков.

ВТОРОЕ МНЕНИЕ - этот консилиум, а консилиум - это точка роста всех участников диалога вне зависимости от специализации и опыта врача.
Это зрелая профессиональная реакция, расширение клинического мышления, погружение в гистологические,  патофизиологические, иммунологические нюансы в сложной нестандартной конкретной ситуации и неадекватной нестандартной реакции тканей при заживлении, рубцевании и др.
За патологическими процессами и осложненном восстановлении тканей всегда стоит пациент, тревога, решение, доверие.

И самое главное — это способ вернуть в сложную внеплановую ситуацию понимание, стратегию, конструктивную работу.
🔥9👍7💯4🙏2❤1
БОТУЛОТОКСИН В СТОМАТОЛОГИИ: ВАЖНА НЕ ТОЛЬКО МЫШЦА,
А ВСЯ СИСТЕМА
⠀
Ботулотоксин давно перестал быть исключительно эстетической процедурой. Сегодня он применяется и в стоматологической практике — при гипертонусе жевательных мышц, бруксизме, некоторых формах дисфункции ВНЧС и в составе комплексной реабилитации.
Я не стоматолог. Но в своей практике постоянно сталкиваюсь с процессами повреждения тканей, воспаления, осложнений и восстановления. Поэтому мне особенно интересны ситуации, когда локальное воздействие способно изменить работу всей функциональной системы.
Ботулотоксин временно изменяет активность мышцы.
А изменение мышечной активности может сопровождаться перераспределением функциональной нагрузки.
⠀
В зависимости от клинической ситуации это может отражаться на:
⠀
• работе височно-нижнечелюстного сустава;
• распределении жевательной нагрузки;
• окклюзионных контактах;
• положении нижней челюсти;
• работе других мышц лица и шеи.

⠀
Насколько выраженными будут эти изменения, зависит от исходного состояния пациента, объема вмешательства и общей клинической картины.
⠀
Поэтому особого внимания заслуживают пациенты:

✔ после ортодонтического лечения;
✔ после сложного протезирования;
✔ с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава;
✔ с выраженной стираемостью зубов;
✔ с хроническими болевыми синдромами лицевой области;
✔ после челюстно-лицевых операций.

⠀
«Как изменится функция всей системы после временного изменения работы одной мышцы?»
Ботулотоксин не устраняет причину заболевания.
Он создает временное функциональное окно.
Это окно нужно использовать для восстановления функции и не допустить формирования новых условий компенсаторных нарушений.
Именно поэтому успешный результат определяется не только препаратом или количеством единиц, а клиническим мышлением, пониманием биомеханики зубочелюстной системы и мышц, бережным отношением к физиологии тканей.
❤9💯4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Где проходит граница жизни?

Некроз - это не только разрушение. Это проверка возможностей регенерации тканей, осознанности лечебных процессов.

Цель - сохранить живое, прислушиваясь и внимательно присматриваясь к характеру тканей и их потребностям, создавая им условия для борьбы за себя.

Не диагноз определяет исход. Стратегия.
❤25🙏9
3 ОКТЯБРЯ

состоится мой авторский практический семинар для врачей-косметологов и хирургов на тему
«Комплексная коррекция рубцов. Алгоритмы и возможности врача эстетической клиники».

Реальные протоколы. Клинические случаи. Инъекционные и лазерные методы в одной системе лечения.

📍 Клиника «Радиус», Центр повышения квалификации лазерной косметологии Ларисы Радецкой.

⬇️ВСЕ ВОПРОСЫ
WhatsApp / TG методиста
+7 925 855-00-49
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤12👏4🔥2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Иногда пациенту трудно поверить на слово врачу, и его может “штормить”. Ведь уходит не только время.
Очень понимаю, да и невозможно обещать казалось бы невозможное. Вера в правильно выбранный лечебный путь, терпение и надежда, и, конечно, максимальное доверие.
Вот наши “путеводные звезды” 🙏
🔥17❤10👍5💯3
На 3 октября требуются 2 модели с рубцами для практической работы в рамках семинара.

Если вам актуально и вы готовы принять участие, напишите методисту. Все подробности расскажут индивидуально.
🔥6👏3🙏3❤1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Кто приходит ко мне на семинары по лечению рубцов?

Врачи-косметологи и пластические хирурги.
Те, кто уже работает с рубцами, и те, кто только начинает в них разбираться глубже.

Приходят не просто за новой техникой.
И не за очередной схемой лечения.

Скорее за пониманием.

Как быстро оценить рубец и понять, что с ним происходит.
Почему один рубец спокойно созревает, а другой начинает вести себя непредсказуемо.
Когда стоит вмешиваться активно, а когда лучше дать ткани время.
Когда нужен лазер, когда инъекции, когда их сочетание — и когда не нужно спешить ни с тем, ни с другим.

Как выстроить лечение по этапам.
Как увидеть динамику заранее.
Как объяснить пациенту, чего ждать и почему результат не всегда приходит быстро.

А для пластического хирурга есть еще одна важная задача —
сделать так, чтобы после хорошо выполненной операции остался максимально красивый и эстетичный след.

Потому что в работе с рубцами мало просто владеть инструментами.

Важно понимать, что происходит с тканью именно сейчас — и принимать решение не по шаблону, а по ситуации.

Наверное, именно за этим и приходят на мои семинары.
Чтобы после них было не просто больше знаний.

А больше уверенности в своих решениях.
❤17🔥4🙏2
После конгрессов всегда остаётся шлейф впечатлений и мыслей, который постепенно формирует и шлифует ощущение того, куда движется медицина в целом — и наш сегмент в частности.

И сейчас особенно хорошо видно один важный сдвиг.

Мы всё меньше говорим только о препарате, веществе или отдельной мишени.
И всё больше — о сигнале.

О том, какую информацию получает клетка.
Как она её считывает.
И какое решение принимает в ответ.

Воспаляться.
Делиться.
Мигрировать.
Синтезировать матрикс.
Запускать фиброз.
Или возвращаться к физиологическому сценарию восстановления.

Именно поэтому сегодня так быстро развиваются RNA-технологии, таргетные препараты, клеточные платформы, системы адресной доставки, технологии, связанные с межклеточной коммуникацией и внеклеточными сигнальными молекулами и везикулами.

Это уже другой уровень точности.

Не просто воздействовать на ткань.
А понимать, по какой биологической программе она живёт сейчас — и пытаться изменить именно её.

Мне кажется, именно здесь сегодня проходит одна из самых интересных границ современной медицины и ее новая направленность:
от воздействия на вещество — к управлению информацией.
❤31💯7🙏3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Это была наша с Софией Радецкой кропотливая и бережная работа в течение нескольких лет.
Работа с людьми, получившими ятрогенные осложнения с уже высоким уровенем недоверия, накопленными обидами на врачей, болью и незаживающими душевными ранами.
Как найти контакт и ту невидимую точку соприкосновения, где наступает полное доверие?
Насколько эмпатичным должен быть врач, чтобы понять страхи и тревоги?
А если с осложнениями приходят почти четверть всех пациентов, где черпать ресурс?
Возможно, отчасти — в этом доверии.
❤41🔥18🙏5