В общем это аллегория похоти. И не спрашивайте у меня, причем тут голубь и что он там делает на ее груди! Я не знаю

Десерты от «Севера» - тоже обязательный пункт при посещении Петербурга. Пока попробовала их фирменное пирожное «Север» (вкус детства) и нежнейшие фруктовые корзиночки

Синусовая тахикардия - частота сердечных сокращений (ЧСС) >100 в минуту у взрослого человека; характерно постепенное начало и конец приступа.

💚 Физиологические причины
Физическая нагрузка
Беременность
Ситуационная тревожность/нервозность/волнение
(перед значимыми событиями)
Боль

❤️ Вторичная синусовая тахикардия

🩸 Анемия и латентный дефицит железа

🧠 Тревожно-депрессивные расстройства (ну очень частая причина тахикардии в амбулаторных условиях)

🫀 Заболевания сердечно-сосудистой системы
хроническая сердечная недостаточность
тромбоэмболия лёгочной артерии (может быть единственным симптомом этого грозного состояния)
инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия
миокардит, перикардит
клапанные пороки (недостаточнсть АК, МК)
синдром постуральной тахикардии (ссылка на пост в сториз)

🦠 Инфекционный процесс
Лихорадка
Сепсис

🦋 Эндокринные
Феохромоцитома
Гипертиреоз
Синдром Кушинга

🫁 Заболевания легких
ХОБЛ, БА

💊 Ятрогенная и токсическая
- глюкокортикоиды
Бета-адреномиметики, антихолинергические препараты (прозерин, нейромедин), теофиллин, допамин
Психостимуляторы (кофеин, каннабис, никотин, кокаин, амфетамин, алкоголь)
Синдром отмены (например,бета-блокаторов)

☠️ Метаболические расстройства: отравления ртутью, порфирия

Как будем обследовать:
🖌 ЭКГ
🖌 эхокардиография
🖌 холтеровское мониторирование ЭКГ (для определения средней ЧСС, ее изменений в зависимости от активности, оценки соотношения ЧСС и симптомов)
🖌 иногда тест с физической нагрузкой (для документирования неадекватной реакции ЧСС на минимальные физические нагрузки)
🖌 иногда мрт сердца с контрастом
🖌 дополнительные обследования для исключения той или иной причины вторичной синусовой тахикардии

Иногда результаты обследования, самого обширного и тщательного, не дают никакого ответа. И тогда приходится говорить о третьем виде синусовой тахикардии

🧡 Идиопатическая - когда исключены все возможные другие причины тахикардии, но есть постоянное неадекватное повышение частоты синусового ритма более 100 в 1 минуту в покое или при минимальной физической и эмоциональной нагрузке. Ведущий механизм остается неясным и, вероятно, имеет многофакторный характер.

Готовь сани летом.

Опять начались рабочие субботы.
Сегодня началась подготовка к осеннему форуму «Мне только спросить» 3.0.

Мы не стоим на месте - будут новые формат, новые спикеры, новые специальности.

Так что пишите в ежедневниках - 19 октября Форум для НЕврачей🧡

История из жизни.

А какие страшилки, связанные с медициной, слышали вы?)

Сегодня на приеме с помощником бобром Арчибальдом. Он планирует побывать в гостях у разных специалистов из Докмедсибирь. Уже был у педиатра, гастроэнтеролога, теперь до кардиологии дошла очередь

ЧЕК АП ДЛЯ ЖЕНЩИН

Текст совместно:
🧑🏻‍🦰с врачом терапевтом, гастроэнтерологом - Веретюк Варварой

👨с врачом эндокринологом - Лебедевым Денисом

В идеале нам хочется не видеться с врачами. Совсем. Никогда. Но запланировать профилактический визит 1 раз в год всё-таки стоит - это поможет вам предотвратить серьезные болезни либо выявить их на ранней стадии, когда их можно легко контролировать.

Далее информация о тех обследованиях, которые рекомендованы для профилактики женщинам старше 40 лет, а также периодичность их проведения.

Важно! эти сроки и обследования могут отличаться, в зависимости от показателей здоровья, рисков развития разных патологий. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы объем обследования был составлен индивидуально для вас.

1 РАЗ В ГОД
✔️расчет сердечно сосудистого риска, а также скрининг уровня тревоги / депрессии (шкала HADS).
✔️осмотр терапевта;
✔️измерение роста, веса, окружности талии;
✔️измерение артериального давления;
✔️осмотр кожи, полости рта, щитовидной железы;
✔️скрининг на инфекции, передающиеся половым путем;
✔️общий анализ крови;
✔️общий анализ мочи;
✔️глюкоза крови;
✔️холестерин общий / ✔️липидный профиль;
✔️кал на скрытую кровь (с 65 лет);
✔️ЭКГ;
✔️измерение внутриглазного давления;
✔️консультация гинеколога (1 раз в 3 года - жидкостная цитология шейки матки/рар-тест).

КУРЯЩИЕ:
🚬спирография;
🚬65 - 75 лет, выкурившим более 100 сигарет 1-кратно узи брюшной аорты;
🚬50 - 80 лет, при стаже курения не менее 20 лет ежегодно низкодозное КТ органов грудной клетки.

1 РА3 В 2 ГОДА:
✔️флюорография (для регионов с высоким риском заболеваемости туберкулезом - 1 раз в год);
✔️кал на скрытую кровь (40-64 года);
✔️маммография.

1 РАЗ В 5 ЛЕТ:
✔️колоноскопия (в группах низкого риска с 50 лет, при отягощенном семейном анамнезе колоректального рака
- индивидуально).

ОДНОКРАТНО:
✔️ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия
в группах низкого риска в 45 лет, при наличии факторов риска рака желудка - индивидуально);
✔️измерить уровень липопротеина(а) в крови.

ЧЕК АП ДЛЯ МУЖЧИН

Текст совместно:
🧑🏻‍🦰с врачом терапевтом, гастроэнтерологом - Веретюк Варварой

👨с врачом эндокринологом - Лебедевым Денисом

Мужчины более склонны к тому, чтобы не обращать внимание на свое здоровье и игнорировать регулярные обследования. Хотя и для них существуют рекомендации по скринингу основных хронических заболеваний.
Надо помнить, что мужской пол является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, также с возрастом увеличивается риск патологий простаты и др.

Далее информация о тех обследованиях, которые рекомендованы для профилактики мужчинам старше 40 лет, а также периодичность их проведения.

Важно! эти сроки и обследования могут отличаться, в зависимости от показателей здоровья, рисков развития разных патологий. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы объем обследования был составлен индивидуально для вас.

1 РАЗ В ГОД
✔️расчет сердечно сосудистого риска, а также скрининг уровня тревоги / депрессии (шкала HADS).
✔️осмотр терапевта,
✔️измерение роста, веса, окружности талии;
✔️измерение артериального давления;
✔️осмотр кожи, полости рта, щитовидной
железы;
✔️скрининг на инфекции, передающиеся
половым путем;
✔️общий анализ крови;
✔️общий анализ мочи;
✔️глюкоза крови;
✔️холестерин общий / ✔️липидный профиль;
✔️кал на скрытую кровь (с 65 лет);
✔️ЭКГ;
✔️измерение внутриглазного давления.

КУРЯЩИЕ:
🚬спирография;
🚬65 - 75 лет, выкурившим более 100 сигарет 1-кратно узи брюшной аорты;
🚬50 - 80 лет, при стаже курения не менее 20 лет ежегодно низкодозное КТ органов грудной клетки.

1 РА3 В 2 ГОДА:
✔️флюорография (для регионов с высоким риском заболеваемости туберкулезом - 1 раз в год);
✔️кал на скрытую кровь (40-64 года);

1 РАЗ В 5 ЛЕТ:
✔️колоноскопия (в группах низкого риска с 50 лет, при отягощенном семейном анамнезе колоректального рака
- индивидуально).
✔️ПСА

ОДНОКРАТНО:
✔️ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия
в группах низкого риска в 45 лет, при наличии факторов риска рака желудка - индивидуально);
✔️измерить уровень липопротеина(а) в крови.
✔️определять тестостерон рекомендуется только в определенных клинических ситуациях, когда есть подозрение на наличие
гипогонадизма.

Увлечение вафлями не прошло. Утром опробовала новый рецепт. Вкусно!

Конечно, мука у меня самая обычная и молоко тоже))

Дорогие коллеги! С профессиональным праздником! Будьте счастливы, берегите себя и обязательно находите время для отдыха 🧡