А вот куда делся инфаркт. Это пленка другого человека. Причем даже не супруги или другого родственника с такой же фамилией, а вообще какого-то ребёночка.

Вообще ситуации, когда я внимательно изучаю анализы пациентки, вношу данные в карточку, а потом на странице пятой натыкаюсь на анализ крови на PSА - не редкость.
Или обратная ситуация- смотришь мужские анализы, а там вдруг затесался чисто женский показатель.
Хотя лучшее, что я видела - биохимический анализ крови собачки😄

Какой вывод?
🟠 нужно внимательно смотреть на результаты обследований, которые вы забираете из клиник

На днях столкнулась с ужасным мракобесием. На удивление, оно касалось ни статинов, ни антидепрессантов, а внутривенного железа.

«Сосуды становятся жесткими, окисляется холестерин. Капельницы железа только вредят»🤦🏻‍♀️

И стало мне интересно.

Поэтому вопрос к вам, дорогие друзья, коллеги, пациенты, все-все,

а какие вы страшилки-пугалки и прочие негативные вещи вы слышали про внутривенные препараты железа?

Для коллег

Вышел новый документ: Клинические руководства американских медицинских научных обществ про лечение заболеваний артерий нижних конечностей 2024 года.
Предыдущий подобный документ издавался по ту сторону Атлантики в 2016 году, а в Европе - в 2019 году (если я не путаю).
https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2024.02.013
Что важного мы можем найти в этом Руководстве? Я выбрал некоторые интеиесные для меня позиции:
1. Измерение плече-лодыжечного индекса - важнейшая позиция в диагностике поражения артерий нижних конечностей.
2. Аспирин в низкой дозе желателен даже при бессимптомном заболевании периферических артерий (ЗПА).
3. Монотерапия клопидогрелом (вместо аспирина) - скорее нет, чем да.
4. Для пациентов с ЗПА и низким риском кровотечения вместе с низкой дозой аспирина нужен ривароксабан 2.5мг 2 раза в день, как предпочтительная комбинированная медикаментозная стратегия (в отличие от продлённой двойной антиагрегантной терапии, которая скорее нет, чем да).
5. Это же сочетание (аспирин+рива 2.5×2) является более предпочтительным после реваскуляризации.
6. Возможным сочетанием после эндоваскулярной реваскуляризации остаётся сочетание аспирина с инг.P2Y12 на срок от 1 до 6 месяцев.
7. Для пациентов с показаниями к полной дозе антикоагулянта (ФП,ТЭЛА/ТГВ,механич.протез клапана и проч.) после реваскуляризации необходимо продолжение приёма полной дозы антикоагулянта, а при низком риске кровотечений возможно добавление одного антитромбоцитарного препарата на 1 месяц.
8. Двойная антиагрегантная терапия возможна на 1 месяц после хирургической реваскуляризации.
9. Мощная гиполпидемическая терапия - ключевое звено в медикаментозном лечении и при недостижении целевого уровня ЛПНП (1.8 ммоль/л) на максимально переносимой дозе статина нужно добавить к лечению инг.PCSK9 или эзетемиб. Важно, что инг.PCSK9 может быть добавлен БЕЗ эзетемиба.

Уверен, что сам текст Руководств куда интереснее моих комментариев, поэтому приглашаю к обсуждению.

Согласна на все 100%!😁

Сегодня и завтра на интересном мероприятии в Москве.
Геронтология - наука о пожилых.

Вот такого «питомца» используют в центрах лечения пожилых пациентов с деменцией, депрессией

Второй день конгресса пришелся на Всемирный день борьбы с артериальной гипертензией.