Красивое.

а тем, кто хочет насладиться всеми новинками - вам сюда:)

Артериальная гипертензия - что нового в рекомендациях ESC 2024?

☑️ Введена категория «повышенное АД», соответствующее значениям 120-139/70-89 мм рт.ст.

☑️ Целевое АД для большинства лиц, принимающих антигипертензивную терапию: 120-129/<80 мм рт.ст.

☑️ Скрининг повышенного АД и АГ необходимо проводить 1 раз в 3 года в возрасте до 40 лет и раз в год после 40 лет.

☑️ При выявлении АД 140-159/90-99 мм рт.ст. на приеме, для подтверждения диагноза АГ необходимо провести домашнее мониторирование АД (серию измерений) либо СМАД. Для диагностики повышенного АД 120-139/70-89 мм рт.ст. также рекомендованы измерения вне кабинета врача.

☑️ Изменения претерпел раздел немедикаментозной профилактики - с ним мы ознакомимся подробнее чуть позже. Сделан акцент на увеличение потребление калия на 0,5-1 г/сут за счет замены обычной соли на хлорид калия.

Потребление натрия рекомендуется ограничить до 2 г/сут, что эквивалентно 5г поваренной соли.

Для НЕврачей - это новости с Европейского конгресса кардиологов.
так что пока все написанное в практику мы не забираем. пока. но запоминаем тенденции и возможно часть новинок перекочует и в нашу жизнь со временем.

Телевизор или жизнь

Проведите свою юность у экрана телефона, компьютера и телевизора и вы снизите свои шансы дожить до 60 лет. Об этом предупреждает новое исследование, которое опубликовал Journal of General Internal Medicine.

Ведущий автор исследования – доктор Джейсон Нагата, доцент кафедры подростковой и юношеской медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско заявил:

Наши результаты показывают, что количество времени, которое молодые люди проводят перед экраном, может существенно влиять на риск развития серьёзных сердечных заболеваний в более позднем возрасте. Экранное время в молодом возрасте задаёт курс для будущих привычек в течение остальной взрослой жизни. Его увеличение может вытеснить такие важные виды деятельности, как сон и физическая активность.

В исследовании более 30 лет наблюдали за здоровьем 4318 человек в возрасте 18-30 лет при включении. Экранное время определяли по ответам участников на вопрос: «Сколько часов в день в среднем вы смотрите телевизор или другие видеопрограммы?».

Оказалось, что каждый дополнительный час, проведённый за просмотром телевизора в возрасте 23 лет, был связан с повышением вероятности развития сердечных заболеваний на 26%. А также с повышением вероятности сердечных приступов и/или инсультов на 16%. Каждый дополнительный час ежедневного просмотра в среднем возрасте увеличивал вероятность ИБС на 55%, инсульта на 58% и любого заболевания сердца на 32%.

Коллеги, еще информация для вас.

Итоги исследования
#FINEARTS-HF : Финеренон у пациентов с умеренно сниженной и сохраненной ФВ

📍Двойное слепое исследование у 6001 пациентов с ФВ ЛЖ≥40% (средняя ФВ ЛЖ 53%).

📍⬇️ первичной конечной точки на 16% (госпитализация/обращение по поводу ухудшения течения ХСН и сердечно-сосудистая смертность), срок наблюдения 32 месяца
(rate ratio 0.84; 95% CI 0.74-0.95; P=0.007)

📍ухудшение течения ХСН наблюдалось на 18% реже в группе Финеренона
(rate ratio 0.82; 95% CI 0.71-0.94; P=0.006).

📍сердечно-сосудистая смертность не показала значимых различий (8.1% vs. 8.7%).

📍Финеренон повышал риск гиперкалиемии и снижал риск гипокалиемии

Однако важно напомнить, что Байер отозвали подачу Финеренона от внесения в ЖНВЛП…

Всех причастных с началом учебного года 😁
Пусть все будет гладко и без нервов:))

Сегодня со слезами на глазах убирала летние вещи 😭 в Сибирьке прямо осень-осень

Третий форум «Мне только спросить» будет ещё круче и продуктивнее, ведь мы с каждым разом совершенствуем его🔥

А пока вспомним, благодаря видео, как это было😍

Также мы хотим описать уже прошедшие два форума в цифрах👇🏻

🗓️18 марта 2023 года:

- 15 спикеров различных медицинских
специализаций
- 112 очных участников
- 505 онлайн-участников.

🗓️ 21 октября 2023 года:

- 29 спикеров различных
медицинских специализаций
- 300 очных участников
- 600 онлайн-участников
- Два оффлайн зала🔥
- Закрытые мастер-классы от
участников сообщества
«ДокМедСиб»
- Информационная поддержка
крупных докмед-блогеров России🤳🏻
- Информационное освещение в СМИ📺

Интересно, какие цифры будут в этот раз🤔

Давайте попытаемся угадать в комментариях👇🏻

Снова для коллег:)

Наверное, вы уже слышали, что на конгрессе ESC2024 заявили, что от всем хорошо известной шкалы CHA2DS2-VASc решили «откусить» кусочек. Теперь она называется CHA2DS2-VA.

Давайте рассмотрим изменения и уточнения, которые есть в новой шкале.
Будем сравнивать с табличкой из наших клинических рекомендаций

вот наша табличка

Из хорошего:

💚 европейцы расшифровали пункт про ХСН, который периодически вызывает вопросы, ибо эти три буквы не всегда однозначные. что пишут:
"симптомы и признаки СН (вне зависимости от ФВ ЛЖ, т.о. включая ХСН с сохраненной ФВ, с умеренно сниженной и сниженной ФВ) или наличие асимптомной ФВ ЛЖ менее/равно 40%

💚 также полнее стал пункт про сосудистые заболевания.
пишут:
"ИБС, включая перенесенный ИМ, стенокардия, реваскуляризация или значимые стенозы коронарных артерий.
ИЛИ
Периферический атеросклероз, включая перемежающую хромоту, перенесенную реваскуляризацию на артериях н/конечностей или на брюшной аорте и осложненные бляшки по визуализации"

ЧИТАТЬ ВСЕМ:)

Тут я уже рассчитываю, что может кто-то и из неврачей долистал и задержится взглядом, поэтому немного преамбулы.

Шкала CHA2DS2-VASc используется у пациентов с фибрилляцией предсердий для определения рисков развития инсульта и необходимости постоянного приема антикоагулянтов, препаратов, разжижающих кровь и защищающих от тромбов. Используется она давно и успешно. Разработана она была не на коленке, а с учетом множества научных данных. Актуальная шкала на русском языке представлена выше.

А теперь про то, о чем с каждым днем все больше и больше говорят в медицинских кругах и соцсетях.

Наши партнеры - кардиологи Европейского кардиологического общества (по пути тут кстати напомню, они исключили наше российское кардиологическое общество из европейского после сами понимаете какой даты какого февраля) "отрезали" кусочек от шкалы и заявили, что пункт "женский пол" в данной таблице больше не актуален.

Хотя давно уже определено, что женский пол больше склонен с тромбоэмболическим осложнениям.

Как объясняют исключение пункта про пол европейские коллеги:
"включение пункта "пол" осложняет клиническую практику и специалиста, и пациента. Так же она пренебрегает теми персонами, которые идентифицируют себя как небинарные, трансгендеры или проходят терапию половыми гормонами".

Какие у вас мысли на этот счет?..