Похоже, Коля уже все понял про эту вашу школу…

Не могу не поделиться еще одной новостью с конгресса. Это будет уже всем актуально, и коллегам, и пациентам

 💊 Аторвастатин у пожилых: что показало новое исследование?
Почти 10 тыс человек старше 70 лет стали участниками масштабного австралийского исследования STAREE.
🔬 Как проходило исследование? Участвовало 9971 человек (средний возраст — 75 лет). Все они были практически здоровы: без инфарктов, инсультов, диабета и деменции в анамнезе. 51,9 % были женщинами. Половина принимала аторвастатин 40 мг, половина — плацебо. Наблюдение длилось около 6 лет.
📊 Что выяснилось?
☑ Главный плюс: В группе аторвастатина риск сердечно-сосудистых событий: инфаркт, инсульт, реваскулярзации (операции на сосудах сердца) - снизился на 30% по сравнению с плацебо.
Для коллег: после медианы наблюдения 5,9 лет первичное сердечно-сосудистое событие произошло у 297 участников (10,9 событий на 1000 человеко-лет) в группе аторвастатина и у 412 участников (15,5 событий на 1000 человеко-лет) в группе плацебо (отношение рисков 0,70; 95 % ДИ 0,61–0,82; P < 0,001). 
❌ Важный нюанс: А вот по комбинированному показателю «смертность + деменция + потеря физической активности» значимых различий не нашли. То есть продления активной жизни без инвалидности не доказано.
🧠 Что насчёт деменции? Этот вопрос часто волнует пациентов. Аторвастатин не вызывает деменции! Мы, конечно, и раньше не сомневались в безопасности статинов в этом плане, но новые подтверждения этого факта важны. В  исследовании не было выявлено, что приём аторвастатина снижает или повышает риск развития деменции. По этому показателю группы не различались. То есть статины не защищают от деменции, но и не вызывают её.
⚠️ Безопасность: Серьёзных побочных эффектов было одинаково в обеих группах (~2.7%). 
🩺 Что это значит для врачебной практики?
Результаты STAREE говорят нам, что не стоит отказывать пожилым в статинах. 
Вот ключевые практические выводы:
1. Статины работают. У пожилых, даже без перенесенных сердечно-сосудистых заболеваний, они реально снижают риск инфаркта и инсульта, на 30%.  
2. Но это не «таблетка от старости». Статины не продлевают жизнь без инвалидности и не предотвращают деменцию. Они — инструмент для снижения сосудистых рисков, а не универсальное средство для долголетия.
 Вывод для пациента: Если вам 70+ и врач предлагает статины — не бойтесь, но знайте, что вы можете задать вопросы: зачем именно мне? Какой у меня риск? Какие побочные эффекты возможны? И только вместе принимайте решение. Это и есть персонализированная медицина.
Как вам результаты исследования: согласны или не согласны?

Мы были впервые в этом комплексе. В целом нам все понравилось

Но коллеги из Докмедсибирь умеют задать настроение!

Я субботний день провожу на конференции. А для вас подготовила полезный (и вкусный:) пост

Ризотто с белыми грибами — ресторанное блюдо дома

Ингредиенты (на 4 порции):
• Рис для ризотто (арборио, карнароли или виалоне нано) — 300 г
• Белые грибы — 300-400 г (свежие или замороженные)
• Лук репчатый — 1 небольшая луковица 
• Чеснок — 2 зубчика
• Белое сухое вино — 100 мл
• Горячий бульон (овощной, куриный или грибной) — около 1 л
• Сливочное масло — 50 г
• Оливковое масло — 2 ст. л.
• Пармезан тёртый — 50 г
• Соль, чёрный перец — по вкусу

Пошаговый рецепт:

1. Подготовьте грибы.
Свежие белые грибы протрите влажной тканью — мыть их сильно не стоит, они как губка впитывают воду. Нарежьте ломтиками или кубиками. Если используете сушёные — замочите в горячей воде на 15–20 минут, отожмите и мелко нарежьте. Настой от грибов не выливайте — добавьте в бульон, вкус станет насыщеннее.
Я бульон сделала из свежих грибов.

2. Обжарьте грибы.
На отдельной сковороде разогрейте немного оливкового и сливочного масла. Выложите грибы и обжаривайте на среднем огне, помешивая, пока не испарится лишняя жидкость и грибы не станут слегка золотистыми. В конце посолите и поперчите. Переложите на тарелку — вернём их в ризотто позже.

3. Пассеруйте основу.
В той же сковороде обжарьте мелко нарезанный лук до прозрачности и лёгкого золотистого оттенка. Добавьте измельчённый чеснок и готовьте ещё около 30 секунд — главное, не дать пригореть.

4. Обжарьте рис.
Всыпьте сухой рис и, помешивая, прогрейте 2–3 минуты. Каждая рисинка должна покрыться маслом, а по краям стать полупрозрачной — серединка при этом остаётся белой. Этот этап называется tostatura: он раскрывает аромат и помогает получить правильную текстуру.

5. Добавьте вино и выпарите.
Влейте белое сухое вино. Деревянной ложкой соскребите со дна все поджаренные кусочки — это деглазирование. Перемешайте и готовьте, пока вино почти полностью не выпарится.

6. Постепенно добавляйте бульон.
Убавьте огонь до среднего. Влейте первый половник горячего бульона и помешивайте, пока жидкость не впитается. Как только рис снова начнёт выглядывать из-под жидкости — добавляйте следующую порцию. И так по одному половнику, постоянно помешивая. Каждый раз ждите, пока предыдущая порция почти впитается. Этот медленный процесс позволяет рису равномерно готовиться и выделять крахмал — именно он даёт кремовую текстуру. На это уйдёт примерно 18–20 минут.

7. Доведите до готовности.
Пробуйте рис примерно через 15 минут. Он должен быть мягким снаружи, но сохранять лёгкую упругость внутри — состояние аль денте. Если бульон закончился, а рис ещё твёрдый — подлейте немного кипящей воды.

8. Верните грибы.
За 2–3 минуты до готовности верните обжаренные грибы в сковороду. 

9. Финальные штрихи.
Снимите сковороду с огня. Добавьте оставшееся сливочное масло, нарезанное кубиками (так оно лучше эмульгируется), и тёртый пармезан. Энергично вмешайте их круговыми движениями — именно так получится кремовая текстура. Дайте блюду минуту отдохнуть под крышкой, пока раскладываете по тарелкам.

Совет: секрет кремовости — медленное помешивание и хороший горячий бульон. Не торопитесь на этапе добавления бульона — именно там рождается текстура 💛

Я больше не буду преподавать в онлайн-школах…