This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
При выполнении спирографии должны быть соблюдены определённые критерии: чтобы кривая была достаточно «кривая»😁 чтобы выдох был достаточно «выдохнут»😁 и прочее.
Доктор контролирует, как пациент все это делает, а пациент должен выполнять все указания.
Доктор контролирует, как пациент все это делает, а пациент должен выполнять все указания.
👍6
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Ещё одной особенность спирографии лично для меня оказалось то, что теперь я работаю и с детишками.
То есть я - выпускник лечебного факультета, всегда врач только для 18+ и детей вблизи увидела, только когда родила своих. А теперь вот провожу исследование детям с 5 лет.
Коллеги-лечебники, можете себе представить, насколько я вышла из зоны комфорта 😅
То есть я - выпускник лечебного факультета, всегда врач только для 18+ и детей вблизи увидела, только когда родила своих. А теперь вот провожу исследование детям с 5 лет.
Коллеги-лечебники, можете себе представить, насколько я вышла из зоны комфорта 😅
👏11
Недавно был вопрос про снижение памяти, и тут наткнулась на свой старенький, но все ещё актуальный пост про профилактику деменции.
ГОВОРЯ О ПРОФИЛАКТИКЕ ДЕМЕНЦИИ, НЕ БЫВАЕТ «РАНО» ИЛИ «ПОЗДНО»
В мире 5 млн людей страдают деменцией, к 2050 г их число ⬆️ до 152 млн.
Экспертами выделено 12 модицифируемых факторов (то есть на которые можно повлиять) для ⬇️ риска деменции. Эти факторы риска могут профилактировать или задерживать 40% случаев деменции.
👨🏻🎓 низкий уровень образования
Высокий уровень образования в детстве и образование в течение жизни снижает риск деменции.
Согласно исследованиям, у людей >65 лет, кто читает, играет в игры, имеет хобби, путешествует, учит иностранный язык, деменция развивается значительно реже. Причём эти результаты не зависели от образования, профессии, возраста и структурного состояния мозга.
Так что дача/огород у родителей это хорошо, но в идеале ещё добавить книгу, хобби или отправить в путешествие 😊
🦻 нарушение слуха
Проблемы со слухом могут привести к снижению умственных функций из-за снижения стимуляции мозга. Пути решения - следить за состоянием слуха родителей, бабушек/дедушек и вовремя подключать помощь в виде слуховых аппаратов.
🧠 черепно-мозговая травма (ЧМТ)
Риск деменции ⬆️ в течение 6-12 мес после ЧМТ и возрастает с увеличением количества травм. Хотя есть данные, что у тех, кто принимал статины, риск развития деменции после ЧМТ ⬇️ на 13% по сравнению с теми, кто не принимал статины.
В группу риска попадают и профессиональные спортсмены. Исследование среди шотландских бывших футболистов показало, что у них чаще, чем в контрольной группе, развивается болезнь Альцгеймера.
♥️ гипертония
В многочисленных работах было показано, что уровень систолического АД в среднем возрасте (45-61 год) должен быть не >130 мм рт ст, чтобы отсрочить или предотвратить деменцию.
✖️не всем такой уровень допустим - исключение пациенты с хронической болезнью почек, у которых целевой уровень 130-139 мм рт ст
🚶🏻♂️недостаточная физическая активность
Мета-анализы многих исследований показали, что регулярные упражнения связаны со ⬇️ риском деменции. Для значимого эффекта необходимо минимум 2,5 часа физических упражнений средней и высокой интенсивности в неделю.
Люди могут перестать заниматься спортом из-за начальной деменции, поэтому бездействие может быть либо следствием, либо причиной.
Важно, что даже у людей с уже имеющимися умеренными когнитивными нарушениями аэробные упражнения приводили к улучшению когнитивных функций.
🩸 диабет
В целом диабет 2 типа является явным фактором риска для развития деменции. К сожалению, пока нет данных о влиянии отдельных препаратов на когнитивные функции. Более того, есть данные, что даже интенсивный контроль диабета не снижает риск деменции. Вывод - нужно профилактировать развитие самого диабета.
🍺 чрезмерное употребление алкоголя
(>21 юнита в неделю)
Употребление >21 юнита в неделю связано с 17% увеличением деменции по сравнению с употреблением <14 единиц. Но употребление >14 юнитов связано с повреждением структур мозга.
🍰 ожирение
Ожирение I ст и более связано с деменцией позднего возраста.
🚬 курение
Курильщики имеют более высокий риск развития деменции, чем некурящие. Отказ от курения даже в зрелом возрасте снижает этот риск. Пассивное курение тоже может быть связано с утратой памяти, и риск увеличивается с длительностью воздействия.
😐 депрессия
Депрессия, с одной стороны, связана с заболеваемостью деменцией, с другой, является компонентом ранней стадии деменции. Снижает ли лечение антидепрессантами риск деменции, пока неясно.
👨👩👧👦 низкий уровень социальных контактов
Социальный контакт усиливает когнитивный резерв. А изоляция может возникать как начальная стадия деменции.
Было показано, что риск деменции ⬆️ у одиноких и овдовевших по сравнению с женатыми людьми. В 28-летнем исследовании с участием 10308 человек выявлено, что более частые социальные контакты в возрасте 60 лет и > были связаны с более ⬇️ риском деменции на протяжении следующих 15 лет наблюдения, причём независимо от других факторов.
🏭 загрязнение воздуха
А сколько факторов риска есть у вас?
В мире 5 млн людей страдают деменцией, к 2050 г их число ⬆️ до 152 млн.
Экспертами выделено 12 модицифируемых факторов (то есть на которые можно повлиять) для ⬇️ риска деменции. Эти факторы риска могут профилактировать или задерживать 40% случаев деменции.
👨🏻🎓 низкий уровень образования
Высокий уровень образования в детстве и образование в течение жизни снижает риск деменции.
Согласно исследованиям, у людей >65 лет, кто читает, играет в игры, имеет хобби, путешествует, учит иностранный язык, деменция развивается значительно реже. Причём эти результаты не зависели от образования, профессии, возраста и структурного состояния мозга.
Так что дача/огород у родителей это хорошо, но в идеале ещё добавить книгу, хобби или отправить в путешествие 😊
🦻 нарушение слуха
Проблемы со слухом могут привести к снижению умственных функций из-за снижения стимуляции мозга. Пути решения - следить за состоянием слуха родителей, бабушек/дедушек и вовремя подключать помощь в виде слуховых аппаратов.
🧠 черепно-мозговая травма (ЧМТ)
Риск деменции ⬆️ в течение 6-12 мес после ЧМТ и возрастает с увеличением количества травм. Хотя есть данные, что у тех, кто принимал статины, риск развития деменции после ЧМТ ⬇️ на 13% по сравнению с теми, кто не принимал статины.
В группу риска попадают и профессиональные спортсмены. Исследование среди шотландских бывших футболистов показало, что у них чаще, чем в контрольной группе, развивается болезнь Альцгеймера.
♥️ гипертония
В многочисленных работах было показано, что уровень систолического АД в среднем возрасте (45-61 год) должен быть не >130 мм рт ст, чтобы отсрочить или предотвратить деменцию.
✖️не всем такой уровень допустим - исключение пациенты с хронической болезнью почек, у которых целевой уровень 130-139 мм рт ст
🚶🏻♂️недостаточная физическая активность
Мета-анализы многих исследований показали, что регулярные упражнения связаны со ⬇️ риском деменции. Для значимого эффекта необходимо минимум 2,5 часа физических упражнений средней и высокой интенсивности в неделю.
Люди могут перестать заниматься спортом из-за начальной деменции, поэтому бездействие может быть либо следствием, либо причиной.
Важно, что даже у людей с уже имеющимися умеренными когнитивными нарушениями аэробные упражнения приводили к улучшению когнитивных функций.
🩸 диабет
В целом диабет 2 типа является явным фактором риска для развития деменции. К сожалению, пока нет данных о влиянии отдельных препаратов на когнитивные функции. Более того, есть данные, что даже интенсивный контроль диабета не снижает риск деменции. Вывод - нужно профилактировать развитие самого диабета.
🍺 чрезмерное употребление алкоголя
(>21 юнита в неделю)
Употребление >21 юнита в неделю связано с 17% увеличением деменции по сравнению с употреблением <14 единиц. Но употребление >14 юнитов связано с повреждением структур мозга.
🍰 ожирение
Ожирение I ст и более связано с деменцией позднего возраста.
🚬 курение
Курильщики имеют более высокий риск развития деменции, чем некурящие. Отказ от курения даже в зрелом возрасте снижает этот риск. Пассивное курение тоже может быть связано с утратой памяти, и риск увеличивается с длительностью воздействия.
😐 депрессия
Депрессия, с одной стороны, связана с заболеваемостью деменцией, с другой, является компонентом ранней стадии деменции. Снижает ли лечение антидепрессантами риск деменции, пока неясно.
👨👩👧👦 низкий уровень социальных контактов
Социальный контакт усиливает когнитивный резерв. А изоляция может возникать как начальная стадия деменции.
Было показано, что риск деменции ⬆️ у одиноких и овдовевших по сравнению с женатыми людьми. В 28-летнем исследовании с участием 10308 человек выявлено, что более частые социальные контакты в возрасте 60 лет и > были связаны с более ⬇️ риском деменции на протяжении следующих 15 лет наблюдения, причём независимо от других факторов.
🏭 загрязнение воздуха
А сколько факторов риска есть у вас?
👍15
Садишься посмотреть телевизор, а там тебе во весь экран врут никого не стесняясь!
Очередная никому ничего не доказавшая таблетка. Но с экрана на голубом глазу уверяют, что снижает и сахар, и холестерин.
И что могут сделать люди (и сделают)?! Правильно! Скажут - я ужасные статины пью, а тут вон какой хороший препарат! Надо менять!
И ведь поменяют 😒
Очередная никому ничего не доказавшая таблетка. Но с экрана на голубом глазу уверяют, что снижает и сахар, и холестерин.
И что могут сделать люди (и сделают)?! Правильно! Скажут - я ужасные статины пью, а тут вон какой хороший препарат! Надо менять!
И ведь поменяют 😒
🔥13