Мааааленький музей железной дороги.
На фото тарелки из буфета на ж-д вокзале начала 20го века.
Емкости для перевозки вещей.
А на последней фото: маленькая ёмкость специально для перевоза манжет; большая - для шляп. И вот такая, как большая, до сих пор хранится в нашей семье😊 используется по назначению)
На фото тарелки из буфета на ж-д вокзале начала 20го века.
Емкости для перевозки вещей.
А на последней фото: маленькая ёмкость специально для перевоза манжет; большая - для шляп. И вот такая, как большая, до сих пор хранится в нашей семье😊 используется по назначению)
👍13
📕 Фуросемид vs торасемид
Доложены результаты TRANSFORM-HF
В исследование включено почти 2859 человек, которые госпитализированы по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточности (ХСН). Пациенты включались вне зависимости от фракции выброса левого желудочка.
Длительность наблюдения 17 месяцев.
Первичная конечная точка - смерть от всех причин.
Частота развития первичной конечной точки:
✒️ 26,2% в группе фуросемида
✒️ 26,1% в группе торасемида
Вторичная конечная точка - смерть от всех причин или госпитализации по поводу ХСН.
Частота развития - 49,3% в группе фуросемида и 47,3% в группе торасемида.
Резюме: не продемонстрировано превосходство фуросемида или торасемида с точки зрения влияния на исходы
Доложены результаты TRANSFORM-HF
В исследование включено почти 2859 человек, которые госпитализированы по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточности (ХСН). Пациенты включались вне зависимости от фракции выброса левого желудочка.
Длительность наблюдения 17 месяцев.
Первичная конечная точка - смерть от всех причин.
Частота развития первичной конечной точки:
✒️ 26,2% в группе фуросемида
✒️ 26,1% в группе торасемида
Вторичная конечная точка - смерть от всех причин или госпитализации по поводу ХСН.
Частота развития - 49,3% в группе фуросемида и 47,3% в группе торасемида.
Резюме: не продемонстрировано превосходство фуросемида или торасемида с точки зрения влияния на исходы
👍17
📒 Гидрохлортиазид против хлорталидона
Исследование DCР
13,5 тысяч человек с артериальной гипертензией распределили в две группы:
✔️ Гидрохлортиазид в дозе 25 или 50 мг (более известный в народе как гипотиазид и входящий в кучу комбинированных препаратов)
✔️ Хлорталидон 12,5 мг или 25 мг (на данный момент есть на рынке в отдельной форме и в составе комбинированного препарата Эдарби-кло)
🔸Стартовое систолическое артериальное давление 139 мм рт ст
🔸Длительность наблюдения 2,5 года
🔸средний возраст пациентов 72 года
🔸До включения в исследование все пациенты получали гидрохлортиазид 25 мг или 50 мг.
Первичная конечная точка - инфаркт, инсульт, сердечно-сосудистая смерть.
В группе хлорталидона частота развития первичной конечной точки составила 9,4%, в группе гидрохлортиазида - 9,3%.
Затем был проведен анализ по компонентам первичной конечной точки.
Первая госпитализация по поводу инфаркта миокарда, по поводу ОНМК, по поводу декомпенсации ХСН - события происходили с одинаковой частотой.
🟢 Не было разницы в частоте сердечно-сосудистых событий у пожилых пациентов с АГ
⚖️ Достигнутый уровень давления был одинаков.
🔻 Частота гипокалиемии была значимо выше в группе хлорталидона (6% против 4,4% в группе гидрохлортиазида)
Таким образом, дебаты, существовавшие десятилетия, какой диуретик лучше/сильнее, можно завершать. Как оказалось, выбор диуретика не играет значимой роли, главное - назначить по показаниям и вовремя.
Исследование DCР
13,5 тысяч человек с артериальной гипертензией распределили в две группы:
✔️ Гидрохлортиазид в дозе 25 или 50 мг (более известный в народе как гипотиазид и входящий в кучу комбинированных препаратов)
✔️ Хлорталидон 12,5 мг или 25 мг (на данный момент есть на рынке в отдельной форме и в составе комбинированного препарата Эдарби-кло)
🔸Стартовое систолическое артериальное давление 139 мм рт ст
🔸Длительность наблюдения 2,5 года
🔸средний возраст пациентов 72 года
🔸До включения в исследование все пациенты получали гидрохлортиазид 25 мг или 50 мг.
Первичная конечная точка - инфаркт, инсульт, сердечно-сосудистая смерть.
В группе хлорталидона частота развития первичной конечной точки составила 9,4%, в группе гидрохлортиазида - 9,3%.
Затем был проведен анализ по компонентам первичной конечной точки.
Первая госпитализация по поводу инфаркта миокарда, по поводу ОНМК, по поводу декомпенсации ХСН - события происходили с одинаковой частотой.
🟢 Не было разницы в частоте сердечно-сосудистых событий у пожилых пациентов с АГ
⚖️ Достигнутый уровень давления был одинаков.
🔻 Частота гипокалиемии была значимо выше в группе хлорталидона (6% против 4,4% в группе гидрохлортиазида)
Таким образом, дебаты, существовавшие десятилетия, какой диуретик лучше/сильнее, можно завершать. Как оказалось, выбор диуретика не играет значимой роли, главное - назначить по показаниям и вовремя.
👍17
Итог выходных. Гулять по Иркутску мне очень понравилось. Много старинных домов, к сожалению, разного состояния, но все без исключения красивые.
И очень много старинных прекрасных соборов, церквей.
И очень много старинных прекрасных соборов, церквей.
🔥15