🔴 Показатели обмена железа
🅰 Еще больше схем и алгоритмов ищите в нашей закрытой библиотеке алгоритмов. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Интерформула.
Комментировать→

🔴 Реактивные лимфоциты или...?

Пациент 45 лет выполнил ранее три общих анализа крови в разных лабораториях с одинаковым результатом. Обнаружено более 20 процентов реактивных лимфоцитов, что затруднило медицинское обследование.

Сегодня во время уточняющего анализа крови было выявлено 25% лимфоидных клеток с зазубренными контурами, часть из которых имела периферические ядрышки, что характерно для мантийноклеточной лимфомы.

Диагноз подтвержден дополнительными исследованиями. Однако некоторые лимфоидные клетки не имели зазубренных контуров, что создавало сходство с реактивными лимфоцитами.

🔬 Источник: из архива бразильского специалиста по гематологии Marcio Melo
Комментировать→

🔴 📉 Костная минеральная плотность и переломы позвонков у подростков и молодых взрослых с острым лимфобластным лейкозом и лимфобластной лимфомой

🔬 Что изучили?
Первое многоцентровое исследование BONES (British OsteoNecrosis Study) оценило состояние костной ткани у пациентов 10–24 лет с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ) или лимфобластной лимфомой (ЛЛ) в Великобритании.

📊 Методы:
61 пациент прошел двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию (DXA) и анализ переломов позвонков при диагностике и ежегодно в течение 3 лет. Также оценивалась интенсивность болей.

🔎 Результаты:
1️⃣ Снижение минеральной плотности костей (МПК)
→ Наибольшее падение МПК (общее тело без головы) зафиксировано в первый год лечения.
→ Через 2 года снижение составило -0.964 г/см² (статистически значимо).

2️⃣ Переломы позвонков
→ Распространенность: 4,9% (у 2 пациентов новые переломы во время исследования).
→ Все случаи – у мужчин, 75% из которых –…
Комментировать→

🔴 💊 Элтромбопаг после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток: эффективность и экономия

После аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов часто развиваются цитопении — снижение уровня клеток крови, включая изолированную тромбоцитопению и недостаточную функцию трансплантата (PGF). Эти осложнения ухудшают исходы лечения и качество жизни.

🔬 Новое исследование показало, что элтромбопаг (EPAG) — препарат, стимулирующий выработку тромбоцитов, — может быть эффективным решением:
✔ 71,8% пациентов ответили на терапию уже через 4 недели.
✔ 48,7% достигли полного ответа (CR) — нормализации уровня тромбоцитов.

📉 Раннее снижение дозы элтромбопага (после 4 недель CR) позволило:
▸ Сохранить эффект терапии (устойчивый ответ).
▸ Снизить стоимость лечения без ущерба для результата.

…
Комментировать→

🟡 🐍 Задача по паразитологии.
На фотографии изображены ооцисты какого паразита из рода Eimeria, вызывающего кокцидиоз у кроликов? Ооцисты имеют овальную форму, размеры 30 на 21 мкм, желтоватый цвет и выраженную микропиле на широком конце. Варианты ответов: А) Eimeria perforans, Б) Eimeria flavescens, В) Eimeria media, Г) Eimeria intestinalis.
🔎ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ НА ЗАДАЧУ будет доступен уже завтра
Комментировать→

🔴 Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз: сложности диагностики в реанимации 🏥

🔍 Что это?
Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз (ГЛГ) — редкий, но крайне опасный гипервоспалительный синдром, при котором иммунная система атакует собственные ткани. Без своевременного лечения он приводит к полиорганной недостаточности и высокой летальности.

📊 Исследование
Французские учёные проанализировали данные 123 пациентов в реанимации, у которых подозревали ГЛГ. Только у 30 (0,42% от всех поступлений) диагноз подтвердился по критериям HLH-2004.

⚠️ Проблемы диагностики
1️⃣ Неспецифичные симптомы: лихорадка, цитопении, гиперферритинемия встречаются и при сепсисе, что затрудняет дифференцировку.
2️⃣ Отсутствие ключевых тестов: активность NK-клеток и уровень растворимого CD25 редко доступны в клинической практике.
…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→

🔴 🔬 Как анализ ДНК опухоли в крови помогает предсказать эффективность терапии при рецидивирующей лимфоме?

Учёные из Университетского медицинского центра Гронингена (Нидерланды) исследовали, как циркулирующая опухолевая ДНК (цтДНК) может прогнозировать ответ на терапию у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной диффузной В-крупноклеточной лимфомой (РР ДВККЛ).

🔎 Основные выводы
1️⃣ Высокий уровень цтДНК перед лечением связан с худшим ответом на терапию.
2️⃣ Раннее исчезновение мутаций после 1–2 циклов химиотерапии предсказывает длительную ремиссию.
3️⃣ Сочетание низкого уровня цтДНК и малого метаболического объёма опухоли (MTV) улучшает прогноз.
4️⃣ Даже при полной ремиссии по ПЭТ-КТ обнаружение цтДНК может указывать на риск рецидива.

🧬 Как это работает?
- Анализ крови выявляет мутации и хромосомные аномалии опухоли.
…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→

🔴 Проэритробласт

• Проэритробласты (также называемые пронормобластами) — это самые ранние эритроидные предшественники. Это крупные клетки с базофильной, азернистой цитоплазмой, круглыми ядрами и высоким ядерно-цитоплазматическим соотношением. Хроматин равномерно распределен, но немного плотнее, чем хроматин миелобластов. Может быть видно одно или несколько ядрышек. Также может наблюдаться перинуклеарная светлая область (HOF). В центре изображения виден один проэритробласт. Полихроматофильные и ортохромные нормобласты присутствуют в правой части поля зрения.

Автор: Тереза ​​Скордино
Категория: Морфологические варианты нормальных клеток > Морфологические варианты эритроцитов/предшественников > Эритроидные предшественники
Дата публикации: 13.01.2016

Источник фото: банк изображений ASH
Комментировать→

🔴 💡 Комбинация МОБ и цитогенетики улучшает прогноз при B-клеточном ОЛЛ у подростков и взрослых

B-клеточный острый лимфобластный лейкоз (B-ОЛЛ) у пациентов старше 15 лет часто связан с высоким риском рецидива 🌀, несмотря на современные методы лечения. Новое исследование показало, что сочетанная оценка минимальной остаточной болезни (МОБ) и цитогенетического риска позволяет точнее предсказать исход заболевания.

🔬 Ключевые выводы:
1. Цитогенетика + МОБ = точный прогноз
Цитогенетический риск (стандартный или высокий) сам по себе не всегда предсказывает исход, но положительная МОБ после курса индукционной терапии (МОБ1) или консолидации (МОБ2) резко ухудшает прогноз у пациентов с высоким цитогенетическим риском.
2. МОБ-позитивность = выше риск рецидива
Даже после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с МОБ2-позитивностью остается высокий риск рецидива.
3. Необходимость усиленной терапии
…
Комментировать→

🔴 📌 Катетеры у детей с лейкемией: риски и осложнения

Дети с лейкемией часто нуждаются в длительном центральном венозном доступе (ЦВД) — для химиотерапии, переливаний крови и поддерживающего лечения. Но их ослабленный иммунитет, коагулопатии и агрессивная терапия повышают риск осложнений. 🚨

🔬 Что выяснили учёные?
Систематический обзор (1970–2025 гг., 24 исследования, 13 879 катетеров) показал:
- Нарушение работы катетера: 18,5% (95% ДИ 10,8–27,8)
- Инфекции крови, связанные с катетером: 31,3% (95% ДИ 23,6–39,6)
- Местная инфекция: 5,4% (95% ДИ 2,5–9,3)
- Тромбоз: 5,2% (95% ДИ 2,9–8,3)
- Смещение/миграция катетера: 2,4% (95% ДИ 1,5–3,5)
- Разрыв катетера: 3% (95% ДИ 1,9–4,3)

💡 Важный вывод:
Туннельные катетеры (TCVAD) чаще вызывают осложнения, чем полностью имплантируемые системы (TIVAD).

📌 Что дальше?
Необходимы масштабные исследования, чтобы оценить влияние этих осложнений на прогноз.

Источник:
…
Комментировать→

🔴 Еженедельное обновление рейтинга «Формула»:
Отличились на этой неделе те, кто предложил публикации:
🩸 В сообществе Лейкоформула 6 постов
Зебинисо Холмурадова + 114 очков 1 пост
Нана Новикова + 42 очка 2 поста
Алина Щербина + 36 очков 1 пост
Екатерина Щетникова + 6 очков 1 пост
@id116709344 (Натали Солдатова) + 6 очков 1 пост
🧪 В сообществе Лабформула 1 пост
Екатерина Щетникова + 6 очков 1 пост

🏆ТОП-рейтинг за все время:
🥇 1 Анна Федицкая 2043
🥈 2 Нана Новикова 2030
🥉 3 Анна Иванова 1863
🎖 4 Anna Belen 1790
🎖 5 Алёна Азаренкова 1439
🎖 6 Алеся Главинская 1410
🎖 7 Зебинисо Холмурадова 1271
🎖 8 Вера Кирнас 1241
…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→

🔴 📊 Ученые разработали новые модели прогноза при МДС 🔬

Миелодиспластические синдромы (МДС) — это группа заболеваний крови 🩸, связанных с нарушением созревания клеток костного мозга. У 30–40% пациентов болезнь трансформируется в острый миелоидный лейкоз (ОМЛ), что резко ухудшает прогноз.

🔍 Новое исследование китайских ученых (2025 г.) изучило 437 пациентов с впервые диагностированным МДС, чтобы выявить ключевые генетические и клинические факторы риска.

🔥 Главные результаты:

✅ Модель трансформации в ОМЛ — ключевыми предикторами стали:
- Процент бластов в костном мозге
- Мутации в генах KRAS, STAG2 и TP53

✅ Прогностические модели (для выживаемости и прогрессии):
✔ Общая выживаемость (OS) зависит от:
→ возраста, пола, мутаций в TP53, NF1, SRSF2, CSF3R, ETV6, CEBPA, BCOR, TET2, JAK2, SF3B1
✔ Выживаемость без прогрессии (PFS) зависит от:
…
Комментировать→

🟡 📚 ПОПОЛНЕНИЕ БИБЛИОТЕК! +4 книги по ЦИТОЛОГИИ ЖИВОТНЫХ!
📢 2 варианта ДОСТУПА К МАТЕРИАЛАМ:
1) По подписке VK donut Лабформула
Ищите в разделе библиотеки ЛАБ-ТЕСТЫ в разделе 2.ЦИТОЛОГИЯ. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки.

2) По подписке наBOOSTY III уровень - метамиелоцит: ищите новые книги в библиотеке «лабораторная ветеринария» 🐈

✅ НАЗВАНИЯ КНИГ:
1. Anne M. Barger - Small Animal Cytologic Diagnosis Canine and Feline Disease, 2nd Edition, 2025
2. Francesco Albanese - CANINE FELINE SKIN CYTOLOGY SECOND, 2025
3. Francesco Cian - Differential Diagnosis of Body Fluids in Small Animal Cytology, 2023
4…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→

🟡 🐍 ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ НА ЗАДАЧУ по паразитологии.
Б) Eimeria flavescens
💎 Еще больше полезных материалов по паразитологии ищите в нашей библиотеке ЛАБ-ТЕСТЫ. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лабформула.
Комментировать→

🔴 🔬 Железодефицит при серповидноклеточной анемии: меньше воспаления и осложнений?

Новое исследование показало, что дефицит железа может снижать тяжесть осложнений у пациентов с серповидноклеточной анемией (SCD). Учёные проанализировали данные 512 пациентов (408 с генотипом HbSS, 104 с HbSC) и обнаружили интересные закономерности.

📊 Что выяснили?
✔️ У пациентов с HbSC низкий уровень ферритина (железодефицит) связан с меньшим числом госпитализаций и сокращённым пребыванием в стационаре по сравнению с нормой.
✔️ При HbSS железодефицит не влиял на частоту госпитализаций, но коррелировал с сниженными маркерами гемолиза и воспаления.
✔️ Уровень общего гемоглобина и эритропоэтина не различался между группами, что говорит о сохранной кислородтранспортной функции.
✔️ У пациентов с HbSS при дефиците железа фетальный гемоглобин (HbF) был ниже, чем при нормальном уровне ферритина.

🔎 Почему это важно?
…
Комментировать→

🔴 🔬 Новый подход к лечению гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза у детей: результаты масштабного исследования в Китае

Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз (ГЛГ) — опасный гипервоспалительный синдром, угрожающий жизни. В Китае чаще встречается вторичная форма (сГЛГ), тогда как стандартные протоколы HLH-1994/2004 разработаны преимущественно для первичного ГЛГ (пГЛГ). Это может снижать их эффективность и повышать токсичность лечения.

🎯 Что исследовали?
Учёные из Chinese Children's Histiocyte Group провели многоцентровое исследование (286 пациентов из 20 центров), оценивая новый стратифицированный протокол CCHG-HLH-2018. Его ключевая особенность — индивидуальный подход:
- Низкий риск (22,4% пациентов) → только глюкокортикоиды.
- Высокий риск (77,6%) → терапия на основе этопозида.

📊 Результаты через 5 лет:
✔ Общая выживаемость: 86,3% (95% ДИ: 81,7–89,8).
✔ Низкий риск: 96,9% (95% ДИ: 88,1–99,2).
✔ Высокий риск: 83,2% (95% ДИ: 77,6–…
Комментировать→

🔴 Костный мозг.
Макрофаг с вакуолизированной цитоплазмой, фагоцитированным эритроцитом.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→

🔴 Тропическая малярия.
Возбудитель - Plasmodium falciparum
Тропическая малярия является самой тяжёлой формой заболевания, поскольку данный вид простейших обладает очень высокими темпами воспроизводства.В периферической крови в начале заболевания при неосложненном течении тропической малярии обнаруживаются только самые молодые стадии - кольцевидные трофозоиты. В разгаре инфекции в крови появляются и гаметоциты, которые образуются на 10-12 сутки.При осложненном течении в периферической крови могут обнаруживаться все переходные стадии паразита.

🙏 Снимки и описание любезно предложила биолог Анна Федицкая г. Луганск
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→

🔴 Бластная плазмоцитоидная дендритная клеточная опухоль

Клиническая картина: 91-летний мужчина с распространенными кожными узелками, лейкоцитозом и цитопенией. В периферической крови обнаружены бластоидные клетки среднего размера с серо-голубой цитоплазмой, редкими цитоплазматическими вакуолями, ядрышками и некоторыми ядерными складками. Проточная цитометрия периферической крови: CD4+/CD56+/CD7+/CD33+/dim CD45+ и CD34-. Биопсия кожи выявила новообразование CD4+/CD56+. Диагноз: бластная плазмоцитоидная дендритная опухоль с поражением периферической крови. Это клинически агрессивная опухоль, происходящая из плазмоцитоидных дендритных клеток, с высокой частотой поражения кожи и костного мозга и лейкемическим распространением. Ранее это заболевание обозначалось как: бластная NK-клеточная лимфома, агранулярная гематодермическая опухоль CD4+/CD56+, агранулярная CD4+ NK-лейкемия.

…
Комментировать→

🔴 💡 Задача от закрытого клуба лабораторных гематологов.
Идентифицируйте патологию на изображении крови у новорожденного в первые дни жизни. Выявили наличие гемоглобина Барта. Варианты ответов:
А. α-Талассемия (4 генные делеции)
Б. β-Талассемия мажор
В. Серповидноклеточная анемия
Г. Наследственный сфероцитоз
Первые 3 человека, которые правильно ответят в комментариях - получат приглашение в закрытый клуб. ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ЗАВТРА!
Комментировать→