🔴 📸 Скриншоты с архивного занятия!
Урок №23. Тромбоцитоз клональный или реактивный! Алгоритм диагностики.
💎 Полный список всех занятий и ссылка на этот закрытый видеоурок здесь:
👉 https://www.leukoformula.com/video/all
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
Урок №23. Тромбоцитоз клональный или реактивный! Алгоритм диагностики.
💎 Полный список всех занятий и ссылка на этот закрытый видеоурок здесь:
👉 https://www.leukoformula.com/video/all
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Открыт новый ген-химера при миелопролиферативном заболевании: история болезни с надеждой на терапию 🧬💊
🔍 О чём исследование?
У пациента с симптомами, напоминающими полицитемию (повышение гемоглобина, рост числа лейкоцитов), стандартные мутации в гене JAK2 не обнаруживались. Однако благодаря современным методам секвенирования выявили редкую химеру CCDC6::JAK2 – слияние двух генов из-за хромосомной перестройки t(9;10).
📌 Почему это важно?
1. Необычный случай – большинство миелопролиферативных неоплазий вызвано классическими мутациями (JAK2, CALR, MPL), но здесь причина оказалась в новом генетическом дефекте.
2. Точечное лечение – несмотря на отсутствие стандартных маркеров, болезнь резко ответила на руксолитиниб (ингибитор JAK2), что подтвердило ключевую роль активации этого пути.
3. Долгосрочный эффект –…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔍 О чём исследование?
У пациента с симптомами, напоминающими полицитемию (повышение гемоглобина, рост числа лейкоцитов), стандартные мутации в гене JAK2 не обнаруживались. Однако благодаря современным методам секвенирования выявили редкую химеру CCDC6::JAK2 – слияние двух генов из-за хромосомной перестройки t(9;10).
📌 Почему это важно?
1. Необычный случай – большинство миелопролиферативных неоплазий вызвано классическими мутациями (JAK2, CALR, MPL), но здесь причина оказалась в новом генетическом дефекте.
2. Точечное лечение – несмотря на отсутствие стандартных маркеров, болезнь резко ответила на руксолитиниб (ингибитор JAK2), что подтвердило ключевую роль активации этого пути.
3. Долгосрочный эффект –…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🟡 Правильный ответ на задачу по микроскопии мочи
Комментировать→
Комментировать→
🔴 Пациент с анемией-эритроциты (2,68), гемоглобин (94).
В аспирате костного мозга - гиперплазированы эритроидный и мегакариоцитарный ростки кроветворения.
На фото 1 - мегакариоцит с явлением эмпериполезиса,
на фото 3 - гигантский гранулоцит,
фото 4 - два мегакариоцита,
фото 5 - двуядерные эритрокариоциты.
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
В аспирате костного мозга - гиперплазированы эритроидный и мегакариоцитарный ростки кроветворения.
На фото 1 - мегакариоцит с явлением эмпериполезиса,
на фото 3 - гигантский гранулоцит,
фото 4 - два мегакариоцита,
фото 5 - двуядерные эритрокариоциты.
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Множественная миелома - костный мозг.
Анапластические плазматические клетки.
Часто клетки миеломы выглядят атипично, напоминая пронормобласты. Анализ уровня парапротеинов в сыворотке крови и клиническая картина часто помогают поставить правильный диагноз в большинстве случаев и могут быть подтверждены иммунофенотипированием.
Авторы: Тимоти К. Карлл, доктор медицины; Гириш Венкатараман, доктор медицины, бакалавр медицины.
Категория: Лимфома: Новообразования зрелых B-клеток и плазматических клеток > Новообразования плазматических клеток > Миелома плазматических клеток
Дата публикации: 23.03.2018
Источник фото: банк изображений ASH
Комментировать→
Анапластические плазматические клетки.
Часто клетки миеломы выглядят атипично, напоминая пронормобласты. Анализ уровня парапротеинов в сыворотке крови и клиническая картина часто помогают поставить правильный диагноз в большинстве случаев и могут быть подтверждены иммунофенотипированием.
Авторы: Тимоти К. Карлл, доктор медицины; Гириш Венкатараман, доктор медицины, бакалавр медицины.
Категория: Лимфома: Новообразования зрелых B-клеток и плазматических клеток > Новообразования плазматических клеток > Миелома плазматических клеток
Дата публикации: 23.03.2018
Источник фото: банк изображений ASH
Комментировать→
🔴 Клинический случай: Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП)
Пациентка 47 лет:
- Поступила с анемией, нарушением речи, лихорадкой (39°C) и угнетением сознания.
- Лаборатория:
- Гемоглобин 5.3 г/дл, тромбоциты 32 × 10⁹/л.
- ЛДГ – 1314 Ед/л, креатинин повышен (109 мкмоль/л).
- В мазке крови: шистоциты (9%), полихромазия(признаки микроангиопатической гемолитической анемии – МАГА).
Диагностика:
- Подозрение на ТТП (триада: МАГА, тромбоцитопения, неврологическая симптоматика).
- Экстренно проведена плазмаферез + кортикостероиды.
- Подтверждение: активность ADAMTS13 <5%, антитела к ADAMTS13 >90%.
Лечение:
- Ежедневный плазмаферез до нормализации тромбоцитов и ЛДГ.
- Добавлен ритуксимаб для предотвращения рецидива.
- Быстрый ответ: через 2 недели – тромбоциты и ЛДГ в норме.
Ключевые моменты:
1. ТТП – угрожающее жизни состояние, требует немедленного плазмафереза.
2. Основная причина –…
Комментировать→
Пациентка 47 лет:
- Поступила с анемией, нарушением речи, лихорадкой (39°C) и угнетением сознания.
- Лаборатория:
- Гемоглобин 5.3 г/дл, тромбоциты 32 × 10⁹/л.
- ЛДГ – 1314 Ед/л, креатинин повышен (109 мкмоль/л).
- В мазке крови: шистоциты (9%), полихромазия(признаки микроангиопатической гемолитической анемии – МАГА).
Диагностика:
- Подозрение на ТТП (триада: МАГА, тромбоцитопения, неврологическая симптоматика).
- Экстренно проведена плазмаферез + кортикостероиды.
- Подтверждение: активность ADAMTS13 <5%, антитела к ADAMTS13 >90%.
Лечение:
- Ежедневный плазмаферез до нормализации тромбоцитов и ЛДГ.
- Добавлен ритуксимаб для предотвращения рецидива.
- Быстрый ответ: через 2 недели – тромбоциты и ЛДГ в норме.
Ключевые моменты:
1. ТТП – угрожающее жизни состояние, требует немедленного плазмафереза.
2. Основная причина –…
Комментировать→
🟡 Кристаллы цистина в моче собаки
🙏 Публикацию любезно предложила лаборант ветеринарной лаборатории, цитолог Екатерина Щетникова Ветеринарная клиника тигра, город Кыштым.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🙏 Публикацию любезно предложила лаборант ветеринарной лаборатории, цитолог Екатерина Щетникова Ветеринарная клиника тигра, город Кыштым.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🟡 🔬 ЗАДАЧА ПО ЦИТОЛОГИИ
Большое количество клеток с таким видом наблюдалось на препарате для жидкостной цитологии при среднем увеличении у 32-летней женщины. Такая картина соответствует инфекции:
(a) вирус простого герпеса (HSV)
(b) цитомегаловирусом (CMV)
(c) вирусом папилломы человека (HPV)
(d) ВИЧ (HIV)
(e) вирусом гепатита B (HBV)
🔎ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ НА ЗАДАЧУ будет доступен уже завтра в 16.00 по МСК, но только подписчикам VK donut Лабформула
Комментировать→
Большое количество клеток с таким видом наблюдалось на препарате для жидкостной цитологии при среднем увеличении у 32-летней женщины. Такая картина соответствует инфекции:
(a) вирус простого герпеса (HSV)
(b) цитомегаловирусом (CMV)
(c) вирусом папилломы человека (HPV)
(d) ВИЧ (HIV)
(e) вирусом гепатита B (HBV)
🔎ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ НА ЗАДАЧУ будет доступен уже завтра в 16.00 по МСК, но только подписчикам VK donut Лабформула
Комментировать→
🟡 Образование шнуров у нетуберкулезных микобактерий
Образование шнуров (кординг) у микобактерий традиционно считалось патогномоничным признаком Mycobacterium tuberculosis (Mtb). Однако современные данные, включая наблюдения из лаборатории автора (Спокан, США), демонстрируют, что нетуберкулезные микобактерии (НТМ), такие как Mycobacterium abscessus, также могут формировать шнуры, визуально неотличимые от таковых у Mtb.
Ключевые наблюдения:
1. Фенотип шнуров у НТМ:
- У M. abscessus описаны четкие скручивающиеся структуры, соответствующие истинному кордингу, а не случайным скоплениям бактерий.
- Уровни трегалозо-6,6-димиколата (TDM) в клеточной стенке коррелируют с морфологией: шероховатые, шнуровидные колонии ассоциированы с повышенной вирулентностью (аналогично Mtb) (Llorens-Fons et al., 2017).
2. Диагностическая проблема:
- Кординг не может служить единственным критерием дифференциации Mtb и НТМ…
Комментировать→
Образование шнуров (кординг) у микобактерий традиционно считалось патогномоничным признаком Mycobacterium tuberculosis (Mtb). Однако современные данные, включая наблюдения из лаборатории автора (Спокан, США), демонстрируют, что нетуберкулезные микобактерии (НТМ), такие как Mycobacterium abscessus, также могут формировать шнуры, визуально неотличимые от таковых у Mtb.
Ключевые наблюдения:
1. Фенотип шнуров у НТМ:
- У M. abscessus описаны четкие скручивающиеся структуры, соответствующие истинному кордингу, а не случайным скоплениям бактерий.
- Уровни трегалозо-6,6-димиколата (TDM) в клеточной стенке коррелируют с морфологией: шероховатые, шнуровидные колонии ассоциированы с повышенной вирулентностью (аналогично Mtb) (Llorens-Fons et al., 2017).
2. Диагностическая проблема:
- Кординг не может служить единственным критерием дифференциации Mtb и НТМ…
Комментировать→
🔴 Пациент с хроническим лимфоцитарным лейкозом.
В аспирате костного мозга - выраженная лимфопролиферация - преимущественно, зрелые лимфоциты, встречаются пролимфоциты(фото 5), гранулоциты (фото 4), клетки цитолиза.
На фото 1- мегакариоцит с "поглощенным" лимфоцитом, на фото 3 - лимфоциты красиво окружили - "облепили" мегакариоцит.
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
В аспирате костного мозга - выраженная лимфопролиферация - преимущественно, зрелые лимфоциты, встречаются пролимфоциты(фото 5), гранулоциты (фото 4), клетки цитолиза.
На фото 1- мегакариоцит с "поглощенным" лимфоцитом, на фото 3 - лимфоциты красиво окружили - "облепили" мегакариоцит.
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Babesia canis в крови у собаки.
🙏 Публикацию любезно предложила лаборант ветеринарной лаборатории, цитолог Екатерина Щетникова Ветеринарная клиника тигра, город Кыштым.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🙏 Публикацию любезно предложила лаборант ветеринарной лаборатории, цитолог Екатерина Щетникова Ветеринарная клиника тигра, город Кыштым.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Пациент 67 лет , госпитализирован с пневмонией. Диагноз установлен ранее был истинная полицитемия. На данный момент фото периферической крови с анализатора и фото пунктата костного мозга.
🙏 Публикацию любезно предложила врач клинической лабораторной диагностики Алина Щербина г. Полоцк, Беларусь.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🙏 Публикацию любезно предложила врач клинической лабораторной диагностики Алина Щербина г. Полоцк, Беларусь.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Морфология мегакариоцита пациента c иммунной тромбоцитопенией.
Автор: Наджмалдин Саки, доктор философии; Алиреза Ордо; Али Аминаснафи, доктор медицинских наук
Категория: Нарушения тромбоцитов и мегакариоцитов > Тромбоцитопения > Повышенное разрушение или потребление тромбоцитов > Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Дата публикации: 03.11.2018
Источник фото: банк изображений ASH
Комментировать→
Автор: Наджмалдин Саки, доктор философии; Алиреза Ордо; Али Аминаснафи, доктор медицинских наук
Категория: Нарушения тромбоцитов и мегакариоцитов > Тромбоцитопения > Повышенное разрушение или потребление тромбоцитов > Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Дата публикации: 03.11.2018
Источник фото: банк изображений ASH
Комментировать→
🟡 СМОТРЕТЬ ВИДЕО → https://vk.com/wall-221705760_15404
Анонимный вопрос от подписчицы. Микроскопия осадка мочи. Уточните, что за кристалл соли?! Прикладываю данные сухой химии и видеозапись.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
Анонимный вопрос от подписчицы. Микроскопия осадка мочи. Уточните, что за кристалл соли?! Прикладываю данные сухой химии и видеозапись.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🟡 (c) ВПЧ (HPV)
Выраженные, чётко очерченные перинуклеарные просветления (гало) в клетках, ядра которых имеют те или иные атипичные признаки — такие как двуядерность, гиперхромазия или размытый («smudgy») хроматин — характерны для инфекции вирусом папилломы человека (ВПЧ).
В настоящее время известно, что инфекция ВПЧ является причиной практически всех плоскоклеточных карцином шейки матки, а также большинства стадий неинвазивной неоплазии плоского эпителия. Другие вирусные инфекции (например, герпес) раньше рассматривались как возможные предшественники, но современные молекулярные методы однозначно доказали, что именно ВПЧ вызывает как LGSIL, так и HGSIL, а также большинство плоскоклеточных раков шейки матки.
Герпес характеризуется многоядерностью, эффектом «слепка» ядер и матовым («ground-glass») хроматином — этих признаков нет на данном изображении.
…
Комментировать→
Выраженные, чётко очерченные перинуклеарные просветления (гало) в клетках, ядра которых имеют те или иные атипичные признаки — такие как двуядерность, гиперхромазия или размытый («smudgy») хроматин — характерны для инфекции вирусом папилломы человека (ВПЧ).
В настоящее время известно, что инфекция ВПЧ является причиной практически всех плоскоклеточных карцином шейки матки, а также большинства стадий неинвазивной неоплазии плоского эпителия. Другие вирусные инфекции (например, герпес) раньше рассматривались как возможные предшественники, но современные молекулярные методы однозначно доказали, что именно ВПЧ вызывает как LGSIL, так и HGSIL, а также большинство плоскоклеточных раков шейки матки.
Герпес характеризуется многоядерностью, эффектом «слепка» ядер и матовым («ground-glass») хроматином — этих признаков нет на данном изображении.
…
Комментировать→
🟡 Личинка B. procyonis, вылупляющаяся из яйца.
💎 Еще больше полезных материалов по паразитологии ищите в нашей библиотеке ЛАБ-ТЕСТЫ. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лабформула.
Комментировать→
💎 Еще больше полезных материалов по паразитологии ищите в нашей библиотеке ЛАБ-ТЕСТЫ. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лабформула.
Комментировать→
👍1
🔴 Нормальный аспират костного мозга взрослого человека.
Видны скопления зрелых гранулоцитов. В нормальном костном мозге миелоидных элементов больше, чем эритроидных.
Автор: Питер Маслак
Категория: Лабораторная гематология > Специальные гематологические анализы
Дата публикации: 10.01.2008
Источник фото: банк изображений ASH
Комментировать→
Видны скопления зрелых гранулоцитов. В нормальном костном мозге миелоидных элементов больше, чем эритроидных.
Автор: Питер Маслак
Категория: Лабораторная гематология > Специальные гематологические анализы
Дата публикации: 10.01.2008
Источник фото: банк изображений ASH
Комментировать→
🔴 Селективная эритроидная аплазия в аспирате костного мозга кошки, получавшей хлорамфеникол в высокой терапевтической дозе в течение 9 дней. Окраска по Райту-Гимзе
🏛 Библиотека «Ветеринарная лабораторная медицина»
➡️ Подписка III уровня III уровня - «Метамиелоцит» открывает доступ к этой книге и ко всему учебному курсу «Гематология экзотических животных»:
Урок 1: Морфология крови рептилий 🦎
Урок 2: Паразиты крови птиц 🐦
Урок 3: Особенности крови домашних экзотических питомцев🐷
Урок 4: Отличия крови обезьян и человека 🐵
🔗 Подробности и подписка → vk.com/@leukoformula-3-level
Комментировать→
🏛 Библиотека «Ветеринарная лабораторная медицина»
➡️ Подписка III уровня III уровня - «Метамиелоцит» открывает доступ к этой книге и ко всему учебному курсу «Гематология экзотических животных»:
Урок 1: Морфология крови рептилий 🦎
Урок 2: Паразиты крови птиц 🐦
Урок 3: Особенности крови домашних экзотических питомцев🐷
Урок 4: Отличия крови обезьян и человека 🐵
🔗 Подробности и подписка → vk.com/@leukoformula-3-level
Комментировать→
🟡 Фотографии книги: "Лабораторная диагностика мужского бесплодия"
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→