Лейкоформула | Лабформула
1K subscribers
3.48K photos
17 videos
14 files
3.49K links
Онлайн-школа по лабораторной диагностике. Наш сайт: https://www.leukoformula.com

Дочерние проекты:
t.me/Clin_Case_VK - клинические случаи
t.me/interformula - интерпретация анализов
Download Telegram
🟡 Переливание крови.
Ветеринарная медицина - отличная профессия.
Комментировать→
🟡 🔬 ВЕТЕРИНАРНАЯ ЦИТОЛОГИЯ
Нормальный мезотелий, объектив 100×. Обратите внимание на розовую кайму.
Источник фотографии: 🏛 Библиотека «Ветеринарная лабораторная медицина»
Комментировать→
🟡 ❗Задача по микроскопии мочи.
Идентифицируете найденный объект?
ОТВЕТ ЗАВТРА!
Комментировать→
🔴 Взят костный мозг с диагностический целью.
В аспирате костного мозга немало макрофагов с остатками фагоцитированного материала.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Привезли больного 4 год. Гепатоспленомегалия, лихорадка, гипопротеинемия и отёки на лице на руках на ногах. Гемоглобин 56г/л. Лейкоциты 2,9. Тромбоциты единичные. Лейкоформуле с,я,нейтрофилы 56,моноциты 10% лимфоциты 36%. В миелограмме пунктат костного мозга нормоклеточен. За счёт множества светлых макрофагов на тёмном фоне и грязного мазка из за обилия разрушенных клеток цитолиза ,,звёздное небо". Звёздное небо это обилие разрушенных макрофагов. Цитолиз и грязь из-за интенсивного воспаления и массовой инвазии клетки костного мозга становяться хрупкими и легко разрушаются при приготовление мазка.
Костном мозге присмотрено ,,тельца Баровского,, скопление амастиготы лейшманий. Гиперактивация макрофагов: они переполнены амастиготами лейшманий и пытаются очистить костный мозг от обломков.
Огромная селезёнка…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Гигантские плазматические клетки (можно спутать с эритроидным ростком)
Из-за своего большого размера расположены в самом конце мазка (последнее фото)

👉 Материал любезно предоставила врач клинической лабораторной диагностики Алёна Лещинер, Hadassah Medical Moscow.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Плазматическая клетка

В аспирате костного мозга пациента с ХЛЛ были обнаружены плазматические клетки с выраженной гипертрофией.

Автор: Питер Маслак
Категория: Лимфома: Новообразования зрелых B-клеток и плазматических клеток > Новообразования плазматических клеток
Дата публикации: 27.09.2011

Источник фото: банк изображений ASH
Комментировать→
🔴 Правильный ответ на задачу закрытого клуба лабораторных гематологов.
А и Б. Промоноцит — для него характерно выемчатое ядро с более конденсированным хроматином по сравнению с монобластом при схожей небогатой гранулами цитоплазме.
Источник материала для задачи: книга Shauna Anderson - atlas of hematology anderson’s second edition, 2013
🏆 Поздравляем победителя!

👉Победителям для вступления в закрытую группу лабораторных гематологов достаточно просто написать преподавателю: "хочу в избранный клуб специалистов". Тогда в ответ Евгений Геннадьевич присылает приватное приглашение. НАПИСАТЬ ПРЕПОДАВАТЕЛЮ→
Победителем этой задачи недели стала:
✅Катюшка Миронова
…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 📸 Скриншоты с архивного занятия!
Урок №7. Урегулирование претензий к лаборатории. Устные и письменные формы ответов. Часть 1.
💎 Полный список всех занятий и ссылка на этот закрытый видеоурок здесь:
👉 https://www.leukoformula.com/video/all
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Лейкемический "провал" (окно) у пациента с количеством лейкоцитов 45 тыс./мкл, включая 90 процентов миелоидных бластов и 10 процентов сегментоядерных нейтрофилов.

Лейкемический провал означает отсутствие промежуточных форм клеток между бластами и зрелыми сегментоядерными нейтрофилами.

🔬 Источник: из архива бразильского специалиста по гематологии Marcio Melo
Комментировать→
❤1
🔴 Иногда мы проводим акции со скидками до 50% и более на закрытые обучающие подписки для новых учеников.
Актуальные варианты обучения собрали в одном месте — по ссылке ниже 👇
https://vk.com/@leukoformula-all
Комментировать→
❤1
🟡 Церкарии Schistosoma mansoni. Инфекционная стадия развития паразита для человека. Они обитают в воде и активно проникают через кожу хозяина. Основные факторы, стимулирующие их выделение из моллюсков рода Biomphalaria: освещенность и температура.
Комментировать→
👍1
🟡 📸 Скриншоты
Урок №75. Цитология - анапластическая крупноклеточная лимфома.
💎 Полный список всех занятий и ссылка на этот видеоурок здесь:
👉 https://www.leukoformula.com/video/all
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 🩸 Эритропоэтин — это не просто белок, а сложный гликопротеиновый гормон, который является ключевым для продукции эритроцитов. Его история впечатляет: от первых наблюдений гипоксии в XIX веке до генного клонирования и создания рекомбинантных препаратов.

🧬 Структура и функция
Молекула эритропоэтина обильно "украшена" углеводными цепями (гликозилирована). Это не просто декор: гликозилирование определяет стабильность гормона, его связывание с рецепторами и, в конечном счете, терапевтический потенциал.

👶 Путь развития
Интересный факт: место синтеза эритропоэтина меняется с возрастом. У плода он вырабатывается в печени, а после рождения основную функцию на себя берут особые клетки почек (интерстициальные фибробласты).

⚙ Механизмы регуляции
Как организм понимает, что нужно больше эритроцитов?
Главный сигнал — гипоксия (недостаток кислорода).
📉 При гипоксии активируется ключевой белок — гипоксия-индуцируемый фактор 2-альфа (HIF-2α)…
Комментировать→
🔴 Костный мозг взят с диагностической целью.
В аспирате костного мозга обследуемой пациентки - много интересных находок.
Большое количество макрофагов с остатками фагоцитированного материала.
Сколько их на фото 1? Если не ошибаюсь - 8.
На фотографиях 2,3,4,5 по одному макрофагу.
На фото 6 - красивые плазмоциты с цитоплазматическими включениями и митоз.
На фото 7 - необычная, двуядерная плазматическая? клетка.
На фото 8 - гиперсегментированный нейтрофил с половым хроматином.
На фото 9 - мегакариоцит с явлением эмпериополезиса.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Поступил ребёнок приёмное отделение больницы. Девочка 14 лет. Лейкоциты - 172. Тромбоциты - 84. Гемоглобин - 111. Бласты - 95%. Переведен ребёнок в онкогематологическое отделение другого учреждения.

🙏 Публикацию любезно предложила Svetlana Karpova
Комментировать→
🔴 Мгновенный гемолиз вследствие активации комплемента из-за высокотитровых холодовых агглютининов

1. Взятие образца непосредственно у постели пациента привело к немедленному гемолизу, опосредованному комплементом, в простой пробирке [с красной крышкой].

2. Критический анализ, проведенный во время отбора пробы, показал, что гемолиз происходил относительно быстро, достигая почти максимального значения в течение одной минуты при температуре 22-25⁰C.

3. Сравнительный анализ с использованием флакона с дикалийэтилендиаминтетрауксусной кислотой [ЭДТА К2; фиолетовая крышка] для взятия образца у того же пациента показал полную ясность результатов, особенно учитывая наличие уже хелатированного кальция, что позволило избежать активации комплемента во флаконе.

4…
Комментировать→
❤1
🔴 Клинический случай: Ph-положительный острый лимфобластный лейкоз

У пациентки 60 лет с жалобами на боль в костях и лихорадку в анализе крови выявлен лейкоэритробластоз с 7% бластов. При исследовании костного мозга диагностирован пре-В-клеточный острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) с филадельфийской хромосомой (t(9;22)) и транскриптом p190 (e1a2).

Тактика лечения:
- Комбинация ингибитора тирозинкиназы (понатиниб) и химиотерапии (HyperCVAD).
- Достигнута полная ремиссия с отрицательным уровнем минимальной остаточной болезни (МОБ) после 5 циклов.

Ключевые моменты:
1. Ph-положительный ОЛЛ встречается у 30% взрослых с В-клеточным ОЛЛ.
2. Современная терапия на основе ТКИ позволяет добиться излечения даже без трансплантации костного мозга.
3. Мониторинг МОБ критичен для оценки ответа и коррекции лечения.

Вопрос подписчикам. А вы сможете отличить хронический миелоидный лейкоз (бластную фазу) от Ph-положительного ОЛЛ?…
Комментировать→
🔴 Селезеночная лимфома маргинальной зоны?
Ответ: нет!

В некоторых препаратах без использования ЭДТА у пациентов с хроническим лимфоцитарным лейкозом иногда наблюдаются удлиненные лимфоциты, что свидетельствует о клеточной хрупкости.

🔬 Источник: из архива бразильского специалиста по гематологии Marcio Melo
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🟡 Большое количество альвеолярных макрофагов в нативном препарате мокроты..

🙏 Публикацию любезно предложила Алла Алексеенкова
Комментировать→
👍1