🟡 ЗАДАЧА ПО ПАРАЗИТОЛОГИИ
Столкнулись с интересным результатом микроскопического исследования соскобов кожи. Какой диагноз вы поставите? И какие формы вы наблюдаете?
ОТВЕТ ЗАВТРА!
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→

🟡 📱💻 Патология в цифре: Как Африка внедряет цифровую диагностику 🩺🌍

🔬 В чём проблема?
В Африке катастрофически не хватает патологоанатомов, цитологов и лаборантов. Это ставит под угрозу качество медицинской помощи, хотя цитология — относительно доступный метод диагностики в условиях нехватки ресурсов. 📉

💡 Решение? Цифровые технологии!
Сканирование гистологических препаратов (whole slide imaging — WSI) и телепатология могут помочь компенсировать дефицит специалистов. Но насколько они уже используются и какие сложности возникают?

📊 Что изучили?
Авторы опросили 87 специалистов (в основном из Южной Африки), чтобы оценить:
✅ распространение цифровой патологии,
✅ отношение к ней врачей,
✅ основные проблемы внедрения.

🔎 Результаты:
✔ 1/3 лабораторий используют WSI — чаще для гистологии и консультаций, реже — для цитологии.
✔ 20,7% применяют телепатологию — в основном для обучения и удалённых консультаций.

⚡ Главные трудности:
…
Комментировать→

🟡 СМОТРЕТЬ ВИДЕО → https://vk.com/wall-221705760_18787
ОТВЕТ НА ЗАДАЧУ ПО ПАРАЗИТОЛОГИИ: Чесоточный клещ (Sarcoptes scabei), взрослые и молодые клещи, яйца и фекалии.

Это должно вызвать у хозяина сильный зуд...

Sarcoptes scabiei и представители его семейства поражают не только людей как чесоточные клещи, но и других теплокровных животных, вызывая чесотку.

На снимке после видео представлен более детальный вид двух яиц (стрелки) и многочисленных фекальных комочков (небольших овальных зернистых структур).
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→

🟡 Редкий случай: доброкачественная опухоль с "метастазами" — как ошибка в диагнозе помогла раскрыть тайну 😮

57-летняя женщина обратилась к врачу с одышкой, болями в спине и ночной потливостью. На КТ обнаружили опухоль в средостении, а также очаги в печени и позвонках. Первый диагноз? 🚩 Лимфома! Но всё оказалось сложнее...

🔍 Что нашли при биопсии?
Микроскопия показала структуру, характерную для плеоморфной аденомы (доброкачественной опухоли слюнной железы) — без признаков злокачественности. Но как она оказалась в печени и костях?

🕰 Ключ — в прошлом пациента
40 лет назад женщине удалили опухоль околоушной железы. Тогда её сочли доброкачественной, но, видимо, несколько клеток "сбежали" и затаились. Теперь они проявились как метастазы без озлокачествления!

🧬 Генетика подтвердила
Современный анализ RNA NGS выявил редкую перестройку гена PLAG1 — это "отпечаток пальца" плеоморфной аденомы…
Комментировать→

🟡 🔬 Можно ли тестировать мутации EGFR напрямую из цитологических образцов?

Новое упрощённое решение от Idylla! 🚀

Исследователи проверили, можно ли определять мутации в гене EGFR (важном для подбора терапии при раке лёгких) без этапа выделения ДНК — прямо из соскобов с цитологических стекол.

🧪 Как это работает?
1. Окрашенные стекла обезцветили.
2. Материал соскребли и перенесли на фильтр картриджа Idylla.
3. Система автоматически провела анализ.

🔍 Результаты (30 образцов, 20 пациентов):
✅ 27 случаев – совпадение с эталонным методом (парафиновые блоки).
❌ 3 ложноотрицательных результата – у образцов с малым количеством опухолевых клеток (<20-й процентиль).
⚠ 3 недействительных теста – из-за возможной деградации ДНК в одном образце плевральной жидкости.

💡 Выводы:
✔ Метод точен и сокращает время анализа.
✔ Подходит для лабораторий без специальной подготовки по молекулярной диагностике.
…
Комментировать→

🟡 Редкая опухоль надпочечника у ребёнка: что обнаружили при пункции? 🔬

13-летний мальчик поступил с сильной болью в животе. На КТ обнаружили опухоль правого надпочечника — редкую находку у детей! Чаще в этом возрасте встречаются нейробластомы, но биопсия (FNAC) показала неожиданное:

✔ Клетки среднего размера, округлые или веретеновидные, с умеренной цитоплазмой.
✔ Ядра с мелкозернистым хроматином и слабой атипией.
✔ Между клетками — тонкие сосудистые прослойки.

После удаления опухоли гистология подтвердила BCOR-реаранжированную саркому — редкий тип рака с характерными маркерами:
- BCOR, SATB2, циклин D1 (+)
- CD99, NKX2.2, десмин (−)
Генетический тест выявил слияние BCOR::CCNB3 — ключевой диагностический признак.

Почему это важно? 🚨
Такие опухоли лечат химиотерапией, и точный диагноз по биопсии критичен. Цитология + иммуногистохимия + FISH — золотой стандарт для быстрого старта терапии.

Источник:
Meet S. et al…
Комментировать→

🟡 Общий анализ мочи. Оксалаты. pH:6.
Комментировать→

🟡 🔬 ВЕТЕРИНАРНАЯ ЦИТОЛОГИЯ
🐶 Собака. Цитологический препарат воспалительного очага: грибковое гранулематозное воспаление с наличием гигантской клетки типа Лангханса (справа), в которой ядра расположены по периферии клетки дугообразно (в виде «подковы»). Окраска по Райту–Гимзе.

Francesco Cian - Differential Diagnosis in Small Animal Cytology The Skin and Subcutis, 2018
Источник фотографии: 🏛 Библиотека «Ветеринарная лабораторная медицина»
Комментировать→

🟡 ❗Задача по микроскопии мочи.
Идентифицируете найденный объект?
ОТВЕТ ЗАВТРА!
Комментировать→

🟡 🔬 Как молекулярные тесты влияют на диагноз при биопсии щитовидной железы?

Исследователи изучили, может ли предполагаемый результат молекулярного теста изменить мнение патолога о биопсии щитовидной железы.

Что такое AUS?
AUS (Atypia of Undetermined Significance) — это спорная категория в цитологии, когда клетки выглядят необычно, но явных признаков рака нет.

Метод исследования
✔ Отобрали 20 случаев с AUS, где после операции подтвердилась доброкачественность.
✔ Разделили их на группы:
- AUS-N (ядерная атипия)
- AUS-A (структурные изменения)
- Онкоцитарные варианты
✔ 10 патологов оценивали срезы дважды:
- В одной группе им сказали, что есть "положительный ThyroSeq тест" (хотя тест не делали).
- В другой группе не давали никакой информации.

Результаты
🔎 64% диагнозов остались AUS в обеих группах.
⚠ Но если патолог думал, что тест положительный:
…
Комментировать→

🟡 🔬 Новый шаг в ранней диагностике рака эндометрия: ДНК-метилирование в цитологии 🧬

Рак эндометрия (РЭ) — одно из самых распространённых гинекологических онкозаболеваний данной категории.🌍 Его частота растёт, и сегодня неинвазивная и точная диагностика важна как никогда. Современные методы (например, ТВУЗИ 🏥) недостаточно специфичны, и пациенткам часто требуется болезненная биопсия. Но что, если простой мазок сможет заменить инвазивные процедуры?

🧪 Как изучали?
Учёные проанализировали 7 гиперметилированных генов, связанных с РЭ. Используя цитологические образцы от 300 женщин, они оценили уровень метилирования с помощью ПЦР в реальном времени. Затем на основе алгоритма XGBoost создали диагностическую модель.

🔍 Что обнаружили?
Три гена — HTR1B, CELF4 и TBX5 — оказались ключевыми:
✔ Их метилирование резко повышалось при РЭ и атипической гиперплазии.
✔ Комбинация этих маркёров дала 97% чувствительность и 90% точность.
…
Комментировать→

🟡 🔬 Классификация биопсии печени по системе ВОЗ: новые данные о риске рака 🏥

Пункционная биопсия печени (FNA) — ключевой метод диагностики опухолей. Но как врачи интерпретируют её результаты? В 2024 году в Diagnostic Cytopathology опубликовано крупное исследование, где 976 случаев переоценили по новой системе ВОЗ. Вот главные выводы:

📊 Что обнаружили?
- 5 категорий диагнозов:
- Неинформативный (8%) — риск рака 17%.
- Доброкачественный (12%) — риск 23% (выше, чем ожидалось!).
- Атипичный (2.5%) — риск 100% (все 3 случая с операцией подтвердились как злокачественные).
- Подозрительный (0.6%) и Злокачественный (77%) — риск 100%.

- Повторная биопсия резко повышает точность:
- Если первый анализ «неинформативный» или «атипичный», повторный FNA выявляет рак в 75–80% случаев!

💡 Практические рекомендации
1. Повторяйте FNA при сомнительных результатах — это спасает жизни.
2. Атипия = тревожный сигнал…
Комментировать→

🔴 Пациент гематологического приёма 78 лет, в периферии уровень лейкоцитов 13, 71×10 9/л, гемоглобина 52г/л, эритроцитов 2, 07 ×12 9/л, тромбоцитов 23× 10 9/л, в костном мозге бластов 76%, они крупные и средние, ядра округлые, овальные , неправильной формы, моноцитоидные, нежный хроматин,
ядрышки, азурофильная зернистость различной выраженности, миелопероксидаза бластов слабо положительна, PAS реакция преимущественно в диффузной форме, в отдельных случаях в гранулярной, нельзя исключить бифенотипическую природу острого лейкоза..

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Алла Алексеенкова ЧУЗ КБ РЖД-Медицина г. Смоленск
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→

🔴 Базофил в аспирате костного мозга.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→

🔴 Костный мозг.
В цитоплазме макрофага - остатки фагоцитированного материала.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→

🔴 Врожденная дизэритропоэтическая анемия I типа

Выраженный анизопойкилоцитоз и базофильная пунктация в периферической крови.

Тип образца: Периферическая кровь

Тип окрашивания: По Райту

Авторы: Сандра Гомес, Глория Перес, Габриэла Сильва

Место работы: Университетский госпиталь 12 октября, Мадрид
Комментировать→

🔴 Железодефицитная анемия
Пациентка 45 лет, ранее здорова. В течение 3 месяцев отмечает нарастающую одышку при нагрузке: раньше спокойно пробегала не менее 5 км, теперь вынуждена несколько раз останавливаться. В покое ощущает учащённое и «сильное» сердцебиение.
Менструации регулярные, по словам пациентки — «нормальные по объёму». Стул без примесей, аппетит сохранён. Не курит, не употребляет алкоголь.

✅ Лабораторные показатели (первичный анализ крови и железного обмена)
Гемоглобин: 69 г/л (↓)
Средний объём эритроцита: 63,6 фл (микроцитоз)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците: 17,7 пг (↓)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците: 27,8 г/дл (↓)
Лейкоциты: 5,07 × 10⁹/л (норма)
Тромбоциты: 479 × 10⁹/л (реактивный тромбоцитоз)

Сывороточное железо: 1,7 мкмоль/л (резко ↓)
Общая железосвязывающая способность сыворотки: 87,4 мкмоль/л (↑)
Насыщение трансферрина железом: 2 % (↓)

…
Комментировать→

🔴 Последние часы перед стартом. Уже завтра нас ждет первый день проекта LabNext!

Скорее регистрируйтесь и приглашайте коллег, если еще не сделали это!

⚪️ РЕГИСТРАЦИЯ (https://labnext.online/registration/)

Напоминаем, что трансляция будет доступна на сайте в день мероприятия только для зарегистрированных участников

⚪️ ТРАНСЛЯЦИЯ (https://labnext.online/broadcast/)

✅ Перед подключением ознакомьтесь с информацией (https://labnext.online/participant/)

✅ Используйте «Чат участников», чтобы задать вопрос спикеру

✅ В случае затруднений с доступом к трансляции, обращайтесь к специалистам технической поддержки в чат «Тех. поддержка»

Хотите быть в курсе передовых методик и трендов? Ждем вас!

#LabNext #лаборатория #лабораторнаямедицина #клиническаялабораторнаядиагностика
Комментировать→

🔴 Семь аномальных промиелоцитов в форме цветка

Острый миелоидный лейкоз, вариант M3 — гипергранулярная острая промиелоцитарная лейкемия

Изображение: даже при классическом гипергранулярном варианте отмечается вариабельность количества гранул.

🔬 Источник: из архива бразильского специалиста по гематологии Marcio Melo
Комментировать→

🟡 Анонимный вопрос от подписчицы. Помогите дифференцировать: препарат мочи, обнаружила 3 таких объекта.
Комментировать→