Лейкоформула | Лабформула
1K subscribers
3.44K photos
17 videos
14 files
3.45K links
Онлайн-школа по лабораторной диагностике. Наш сайт: https://www.leukoformula.com

Дочерние проекты:
t.me/Clin_Case_VK - клинические случаи
t.me/interformula - интерпретация анализов
Download Telegram
🔴 Пациент гематологического отделения , 54 лет, с диагнозом лимфома.
В общем анализе крови тяжёлая анемия, анизо- и пойкилоцитоз эритроцитов; лейкоцитоз с лимфоцитозом, представленным, преимущественно, аномальными лимфоцитами (бласты?), с неправильной формой ядер, нечеткими нуклеолами, мелкодисперстным хроматином, часть из них с вакуолизированной цитоплазмой.
Возможно, гематолог расценит это как лейкемизацию лимфомы, и, будет взят костный мозг, для дальнейшего микроскопического исследования.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Неожиданная находка. Собака, 12 лет. Дирофиляриоз в нашем городе "не встречается".😈
Архангельская область, город Котлас, ветклиника "Барбоскин".

🙏 Публикацию любезно предложила Елена Снежурова
Комментировать→
🔴 🔍Нормобласт с двумя ядрами в периферической крови.
С цитоплазмой в форме ❤️

🙏 Публикацию любезно предложила врач КЛД Таня Степанова г. Волгоград
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Незрелый гранулоцит, поглощающий эритроидные клетки

Пациент 62 лет с панцитопенией, гистологическое исследование выявило апластическую анемию. Случайно обнаружен миелоцит, поглощающий элементы красного кровяного ростка.

Тип образца: Аспират костного мозга
Тип окраски: Май-Грюнвальд-Гимза
Автор(ы): C. Санчес Вега
Место работы: Университетская больница Гран-Канарии Доктор Негрин, Лас-Пальмас-де-Гран-Канария
Комментировать→
🔴 Пациентка – 32‑летняя женщина, носитель альфа-талассемии, поступила в стационар для родоразрешения двойней. До родов – лишь хроническая гипохромная микроцитарная анемия (гемоглобин 10 г/дл, лейкоциты 8,0×10⁹/л, тромбоциты 170×10⁹/л), остальные показатели без особенностей.

На первые сутки после родов появилась одышка.

🩸 Лабораторные данные (после родов)
✅ Гемоглобин 6,9 г/дл (снижение, на фоне талассемии – выраженное падение)
✅ Средний объём эритроцита 63,9 фл, среднее содержание гемоглобина 20,4 пг (микроцитоз/гипохромия – как и ожидалось при альфа-талассемии)
✅ Лейкоциты 21,7×10⁹/л (лейкоцитоз)
✅ Тромбоциты 53×10⁹/л (тромбоцитопения)
✅ Ретикулоциты 4,02% (регенераторный ответ)
✅ D‑димер 7273 мг/л в пересчёте на фибриноген (существенно повышен)
✅ Протромбиновое время и активированное частичное тромбопластиновое время – в норме
✅ Печёночные ферменты – в норме

Биохимия:
✅ Натрий 133 ммоль/л
✅ Калий 6,3 ммоль/л
…
Комментировать→
🔴 Монобласты и промоноциты при остром миелоидном лейкозе, вариант M5a

Однако промоноциты относят к бластным клеткам для характеристики блока созревания, который наблюдается при острых лейкозах.

🔬 Источник: из архива бразильского специалиста по гематологии Marcio Melo
Комментировать→
🔴 Стернальная пункция пациентки 77 лет, в периферии анемия, лейкопения, в костном мозге расширен эритроидный росток, преимущественно нормобластный тип кроветворения, единичные плазмациты, клеточность пункции снижена, вероятно имеет место дисплазия кроветворения..

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Алла Алексеенкова ЧУЗ КБ РЖД-Медицина г. Смоленск
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 КРАСИВЫЕ ЭРИТРОЦИТЫ в мазке крови пациентки с тяжёлой анемией.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Пациент с острым миелоидным лейкозом. Периферическая кровь. Лейкоцитоз 22,7*10/9/л, гемоглобин 68г/л, тромбоциты 66*10/9/л. Бласты 91%

🙏 Публикацию любезно предложила Екатерина Ноздрина г. Омск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Анизоцитоз и анизохромия. В центре изображения виден эритроцит с базофильной пунктуацией (БП), которая соответствует агрегатам рибосом (РНК). Также наблюдаются эритроциты с тельцами Жолли (ТЖ), которые могут встречаться, например, после спленэктомии или при асплении; они представляют собой небольшое количество ДНК, остающееся внутри эритроцита (остатки ядра).

Тип образца: Периферическая кровь
Тип окрашивания: По Май-Грюнвальду — Гимзе
Автор(ы): М. Абио, М. К. Фернандес, М. Х. Мурга
Место работы: Больница «Вирхен-де-ла-Салуд», Толедо
Комментировать→
🔴 📝Пациент предъявил жалобы на быструю утомляемость, слабость, общее недомогание.

🩸Периферическая кровь: 40% бластов
🔍Пунктат костного мозга: 80% бластов (представлен на фото)

🙏 Публикацию любезно предложила врач КЛД Таня Степанова г. Волгоград
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 АГРЕГАЦИЯ ЭРИТРОЦИТОВ с образованием "монетных столбиков", в мазке крови обследуемой пациентки.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Пациент поступил в приемное отделение с острым коронарным синдромом. В периферической крови среди лимфоцитов были обнаружены 31% атипичных лимфоидных клеток средних и крупных размеров с полиморфными ядрами и наличием 1-3 мелких нуклеол.

🙏 Публикацию любезно предложила Екатерина Ноздрина г. Омск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Анонимный вопрос от подписчицы по анализатору Mindray BC 6800. Почему анализатор не отфлагировал наличие большого количества палочкоядерных нейтрофилов?

Пациент: Мужчина, 24 года
Жалобы:
·Повышение температуры тела до фебрильных значений (до 37–39°С)
·Тяжесть, урчание, боли в нижних отделах живота
·Кашицеобразный стул до 2–3 раз в сутки (отмечает связь с приёмом антибиотиков)
·Периодическая изжога
Анамнез заболевания: заболевание дебютировало остро после погрешности в диете (употребление термически недостаточно обработанной пищи) на фоне стрессовой ситуации. В манифесте: боли по типу кишечных колик, диарея, урчание в животе, лихорадка (до 37–38°С). Первоначально пациент госпитализирован в хирургический стационар с подозрением на острый аппендицит. При обследовании выявлены лейкоцитоз (11,5 тыс…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Псевдотромбоцитопения

Псевдотромбоцитопения, вызванная ЭДТА (этилендиаминтетрауксусная кислота), представляет собой феномен агглютинации тромбоцитов in vitro. Эта агглютинация опосредована аутоантителами, которые распознают антигены тромбоцитов, модифицированные ЭДТА.

Клиническая информация: Женщина 39 лет, без симптомов.
Биологическая информация: Анализ крови: без отклонений, за исключением тромбоцитов 27 x 10^9/л.
Тип образца: Периферическая кровь.
Тип окраски: Гематоксилин-эозин.
Авторы: Монтеро Мартин, Лаура; Лопес Гонсалес, Сандра; Вера Герреро, Елена; Сопенья Корвинос, Мария.
Место работы: Отделение гематологии, Центральная лаборатория Сообщества Мадрида, Сан-Себастьян-де-лос-Рейес.
Комментировать→
🔴 Образец крови рыжего лягушкорота (Podargus strigoides), на котором виден гаметоцит Leucocytozoon sp. внутри лейкоцита. (Модифицированная окраска по Райту.)
🏛 Библиотека «Ветеринарная лабораторная медицина»
➡️ Подписка III уровня III уровня - «Метамиелоцит» открывает доступ к этой книге и ко всему учебному курсу «Гематология экзотических животных»:
Урок 1: Морфология крови рептилий 🦎
Урок 2: Паразиты крови птиц 🐦
Урок 3: Особенности крови домашних экзотических питомцев🐷
Урок 4: Отличия крови обезьян и человека 🐵

🔗 Подробности и подписка → vk.com/@leukoformula-3-level
Комментировать→
🔴 Стернальная пункция пациентки 42 лет с диагнозом острый миелоидный лейкоз, контроль лечения, в периферии уровень лейкоцитов 3,69×10 9/л, эритроцитов 3,38× 10 12/л, гемоглобин 106 г/л, тромбоциты 255× 10 9/л, в костном мозге картина ремиссии, бластов 3 %, плазматических клеток 2, 5 %, несколько расширен эритроидный ряд..

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Алла Алексеенкова ЧУЗ КБ РЖД-Медицина г. Смоленск
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 СМОТРЕТЬ ВИДЕО → https://vk.com/wall-179759900_37622
Всем заМУРРРРчательных выходных

🙏 Материалы для публикации любезно предложила биолог КДЛ Юлия Гусева ГБУЗ Белореченская ЦРБ.
Комментировать→
🔴 Пациентка со спленомегалией, предполагаемым диагнозом - ЛПЗ ?
В АСПИРАТЕ МОЗГА, на фоне низкой клеточности пунктата, встречаются крупные атипичные лимфоидные клетки с овально-округлыми, неправильной формы ядрами, точечным хроматином, нечеткими нуклеолами, базофильной цитоплазмой. Отдельные клетки с бластной структурой ядра, базофильной цитоплазмой с вакуолизацией.
Морфологически, можно предположить крупноклеточную лимфому? Рекомендованы ИФТ и иммуногистохимия .

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Периферическая кровь. Модифицированная окраска по Райту. Аутоиммунная гемолитическая анемия с холодовыми антителами. На изображении видно, что многочисленные сегментоядерные нейтрофилы проявляют эритрофагоцитоз (показаны его различные фазы), также отмечается легкий сфероцитоз.

Клиническая информация: Мужчина 62 лет с эпизодами гемоглобинурии в анамнезе, совпадающими с воздействием холода и физическими нагрузками. Наблюдается прогрессирующее повышение уровня ЛДГ и легкая анемия, а также незначительный лимфоцитоз (лимфоциты 5.1 x 10^9/L). КТ не выявила патологических лимфатических узлов, гепатоспленомегалия отсутствует.

Биологическая информация: Лейкоциты: 13.44 x 10^9/L; гемоглобин 126 г/л; тромбоциты 333 x 10^9/L. Ретикулоциты: 94.4 x 10^9/L. Гаптоглобин 31 мг/дл. Общий билирубин 1 мг/дл. ЛДГ 242 ЕД/л. Прямая проба Кумбса положительная (3+) по C3d; подтверждено наличие холодовых агглютининов в титре 1/2…
Комментировать→