Лейкоформула | Лабформула
1K subscribers
3.43K photos
17 videos
14 files
3.44K links
Онлайн-школа по лабораторной диагностике. Наш сайт: https://www.leukoformula.com

Дочерние проекты:
t.me/Clin_Case_VK - клинические случаи
t.me/interformula - интерпретация анализов
Download Telegram
🔴 COVID-19
Два реактивных лимфоцита… необычная картина!

Общий анализ крови пациента с COVID-19 в третьей стадии заболевания.

🔬 Источник: из архива бразильского специалиста по гематологии Marcio Melo
Комментировать→
🟡 🔬 ЗАДАЧА ПО ЦИТОЛОГИИ
Эти трёхмерные группы клеток (ThinPrep, слева — большое увеличение; справа — малое увеличение) были обнаружены в смыве из полости таза у пациентки с подозрением на гинекологическую злокачественную опухоль. Одновременно выполненный цервикально‑вагинальный мазок на препарате ThinPrep показал аналогичные трёхмерные группы клеток, скудную тонко вакуолизированную цитоплазму, выраженные ядрышки, тонко зернистый хроматин и увеличение ядер. В фоне отмечался водянистый диатез. Наиболее вероятная интерпретация тазового смыва:

(а) Эндометриальная аденокарцинома
(б) Эндоцервикальная аденокарцинома
(в) Овариальная аденокарцинома
(г) Плоскоклеточный рак шейки матки
🔎ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ НА ЗАДАЧУ будет доступен уже завтра в 16.00 по МСК, но только подписчикам VK donut Лабформула
Комментировать→
🟡 52‑летний мужчина с терминальной стадией хронической болезни почек на программном гемодиализе, хроническим панкреатитом после дистальной панкреатэктомии, эпизодами множественных бактериемий и внутривенным употреблением наркотиков через диализный катетер поступил с жалобами на озноб и боли в животе. При поступлении: лейкоцитоз 28,64 k/мм³, Hb 8,8 г/дл, тромбоцитоз 581 k/мм³. Диагностировано обострение панкреатита, пациент госпитализирован для обезболивания и динамического лабораторного наблюдения. На фоне терапии через сутки состояние существенно улучшилось, и пациент был выписан с рекомендацией амбулаторного контроля посевов крови.

Через 61 час одна из флаконов на гемокультуру была отмечена как положительная; при микроскопии мазка с окраской по Граму были обнаружены дрожжевые клетки. При посеве на агар из картофельных хлопьев выросли кремовые коричневато-белые колонии (Рисунок 1)…
Комментировать→
🔴 РЕАКТИВНЫЕ (активированные), широкоплазменные ЛИМФОЦИТЫ с краевой базофилией у пациентки 32 лет.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Эмпериополез в клетках мегакариоцитарного ряда, признаки дисплазии.
Исследование ККМ, увеличение х1000
Окраска по Романовскому-Гимзе

🙏 Публикацию любезно предоставила гематолог сети ветеринарных лабораторий ВЕТЛАБ Амира Кузнецова г. Москва
Комментировать→
🟡 Неполовозрелый самец червя Gnathostoma spinigerum, извлеченный из человека с кожным гнатостомозом.
На снимке: задний конец червя. Обратите внимание на наличие широких каудальных крыльев (caudal alae) с крупными округлыми стебельчатыми сосочками (pedunculated papillae). Поверхность каудальных крыльев покрыта одноконечными шипами (single-pointed spines).

Источник: CDC — DPDx — Гнатостомоз.
💎 Еще больше полезных материалов по паразитологии ищите в нашей библиотеке ЛАБ-ТЕСТЫ. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лабформула.
Комментировать→
🔴 АТИПИЧНЫЕ ПРОМИЕЛОЦИТЫ (бласты) в лейкоформуле пациентки с ОСТРЫМ ПРОМИЕЛОЦИТАРНЫМ ЛЕЙКОЗОМ (ОПЛ).
В связи с проводимым лечением заболевания, морфология клеток в сравнении с первоначальной, изменилась.
Отмечается положительная динамика лечения.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Костный мозг "упакован"
Выраженная гиперклеточность за счет пролиферации гранулоцитов.

Тип образца: Биопсия костного мозга
Тип окраски: Трихром по Массону
Автор(ы): Х.М. Райя, Х. Альварес-Аргуэльес, Л. Эрнандес
Место работы: Университетская больница Канарских островов, Университет Ла-Лагуна
Комментировать→
🔴 Приготовление мазка аспирата костного мозга. Второе предметное стекло помещается поперек области прилипания частиц, перпендикулярно первому. Предметные стекла удерживаются вместе, вызывая распространение костного мозга между ними; затем они быстро раздвигаются в горизонтальной плоскости и быстро высушиваются на воздухе.

Источник: Harvey J.W. - Veterinary Hematology, 2012
🏛 Библиотека «Ветеринарная лабораторная медицина»
➡️ Подписка III уровня III уровня - «Метамиелоцит» открывает доступ к этой книге и ко всему учебному курсу «Гематология экзотических животных»:
Урок 1: Морфология крови рептилий 🦎
Урок 2: Паразиты крови птиц 🐦
Урок 3: Особенности крови домашних экзотических питомцев🐷
Урок 4: Отличия крови обезьян и человека 🐵

🔗 Подробности и подписка → vk.com/@leukoformula-3-level
Комментировать→
🟡 Цитология серозных выпотов. Аденокарцинома. окраска по Папаниколау.

На препарате видны клетки аденокарциномы с характерными цитоплазматическими вакуолями и признаками ядерного атипизма. Опухолевые клетки формируют группы с гладкими контурами, ядра эксцентрично расположены, наблюдаются выраженные ядрышки и вакуолизированная цитоплазма.

Источник: M. Sheaff, N. Singh - Cytopathology: An Introduction – 2013.
💎 Еще больше полезных материалов по цитологии ищите в нашей библиотеке ЛАБ-ТЕСТЫ. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лабформула.
Комментировать→
🟡 📸 Скриншоты с прямого эфира
Урок №122. Зумеров vs. Бумеров. Как выжить среди опытных коллег в лаборатории.
💎 Полный список всех занятий и ссылка на этот видеоурок здесь:
👉 https://www.leukoformula.com/video/all
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 В-клеточная ЛИМФОМА маргинальной зоны (подтвержденная).
В ОАК пациентки - умеренные анемия и тромбоцитопения -
RBC 3,65×10^12/л
HGB 116 г/л,
PLT 100×10^9/л,
Лейкоцитоз,
RDW 73,22×10^9/л, с абсолютным лимфоцитозом и нейтропенией.
На фотографиях - АТИПИЧНЫЕ лимфоциты.
Получает лечение.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Кровотечение
🅰 Еще больше схем и алгоритмов ищите в нашей закрытой библиотеке алгоритмов. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Интерформула.
Комментировать→
🔴 Редкое наблюдение: три промоноцита в одном поле зрения. Острый миелоидный лейкоз, монобластный с созреванием (классификация Французско-американо-британской кооперативной группы, вариант М5b).

🔬 Источник: из архива бразильского специалиста по гематологии Marcio Melo
Комментировать→
🔴 ГИТ-ассоциированная тромбоцитопения: стоит ли доверять экспресс-диагностике? 🩸🔬

Гепарин-индуцированная тромбоцитопения — это опасное иммуноопосредованное осложнение антикоагулянтной терапии, которое парадоксально приводит не к кровотечениям, а к развитию тяжелых артериальных и венозных тромбозов. Своевременная диагностика этого состояния критически важна для изменения тактики лечения.

В недавнем клиническом исследовании ученые оценили реальную эффективность популярного экспресс-теста STic Expert HIT в сравнении с «золотым стандартом» функциональной диагностики — тестом агрегации тромбоцитов.

Ключевые выводы исследования:

📊 Проблема чувствительности
Исследование показало, что чувствительность экспресс-теста составляет всего 57,5%. Это означает, что почти в половине случаев методика дает ложноотрицательный результат…
Комментировать→
🔴 Генетический профиль и риск тромбозов при миелопролиферативных новообразованиях 🧬

Миелопролиферативные новообразования — это группа гематологических неоплазий, включающая истинную полицитемию, эссенциальную тромбоцитемию и первичный миелофиброз. Основной причиной осложнений и летальности при данных патологиях остаются сосудистые катастрофы.

Современные методы высокопроизводительного секвенирования (Next-Generation Sequencing) позволяют заглянуть в генетический код опухолевых клеток глубже, чем стандартные тесты. Группа ученых провела исследование, чтобы выяснить, как специфические мутации влияют на риск развития тромбозов и выживаемость пациентов.

📊 Ключевые выводы исследования:

1️⃣ Сочетание мутаций JAK2 и TET2:
Обнаружено, что одновременное наличие мутаций в генах JAK2 и TET2 значительно повышает риск венозных тромбоэмболий…
Комментировать→
🔴 🩸 Экспресс-диагностика уровня фибриногена у пациентов, принимающих пероральные антикоагулянты прямого действия

Дефицит фибриногена (фактора I свертывающей системы) — критическое состояние при острых геморрагических осложнениях. Своевременное восполнение его уровня необходимо для предотвращения прогрессирования коагулопатии. Однако стандартные лабораторные методы исследования занимают значительное время, что часто вынуждает врачей проводить трансфузионную терапию эмпирически.

🔬 Предмет исследования
Система qLabs FIB представляет собой современное решение для экспресс-измерения концентрации фибриногена непосредственно у постели больного (Point-of-Care Testing). В новом клиническом исследовании ученые оценили точность этого метода у пациентов, получающих терапию прямыми пероральными антикоагулянтами (апиксабаном или эдоксабаном).

🧪 Методология
…
Комментировать→
🔴 🧬 Новые горизонты в диагностике миелопролиферативных новообразований: роль лейкемических стволовых клеток

Дифференциальная диагностика негативных по филадельфийской хромосоме миелопролиферативных новообразований — таких как истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия и первичный миелофиброз — нередко представляет сложность для клинициста из-за схожести морфологической картины на ранних стадиях заболевания. 🧪

Группа исследователей представила результаты изучения инновационного биомаркера — антигена h-MICL (CD371), который экспрессируется исключительно на лейкемических стволовых клетках и отсутствует на здоровых клетках-предшественниках костного мозга.

📈 Ключевые выводы исследования:

•…
Комментировать→
🔴 СМОТРЕТЬ ВИДЕО → https://vk.com/wall-179759900_39619
❗ Новое занятие: первичный миелофиброз.
👉 ссылка на полный урок: https://boosty.to/leukoformula/posts/d8d9362e-8456-469d-8443-d115abb67afb?share=post_link
Проанализировали ТОП-50 публикаций по редкому миелопролиферативному заболеванию.
Комментировать→
🔴 🧬 Новые генетические варианты в диагностике дефицита пируваткиназы

Дефицит пируваткиназы — это редкая форма наследственной несфероцитарной гемолитической анемии. Заболевание обусловлено мутациями в гене PKLR, которые приводят к нарушению гликолиза в эритроцитах, сокращению срока их жизни и последующему разрушению (гемолизу).

В недавнем исследовании ученые представили клинический и молекулярный разбор трех случаев заболевания у детей, выявив два ранее не описанных варианта мутаций.

🔍 Ход исследования и методы
Для анализа использовалось сочетание современных технологий:
Секвенирование нового поколения (NGS) и верификация методом по Сангеру для точного определения генетических дефектов.
AlphaFold3 и Chimera-X — компьютерное моделирование молекулярной структуры белка для оценки его стабильности.
In vitro эксперименты на культуре клеток 293T (вестерн-блоттинг и иммунофлуоресценция) для оценки экспрессии белка.

🧪 Ключевые находки
…
Комментировать→