Forwarded from
11 апреля (суббота) на базе НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского в Москве пройдет проктологическая школа ProctoRus PRO.
❗️В этот раз мы подготовили для вас уникальную специальную версию обучения с тайными экспертами и новыми темами для продвинутых и опытных специалистов!
В рамках «живой хирургии» вы ознакомитесь с методикой липографтинга – самого современного метода ускорения заживления хронических ран и лечения сложных свищей прямой кишки.
📍 Весь день — практика в WetLab.
📍 Базовые лекции онлайн — можно смотреть и пересматривать в любое время.
Кроме того, вас ждут новые лекции, которых нет в онлайн-курсе:
Всего за 1 день вы сможете:
Не упускайте возможность получить максимум практики под руководством лучших экспертов в области хирургии и колопроктологии — бронируйте место заранее.
➡️ Подать заявку
#ProctoRus
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤7👍1
ПСИХОТОМИЯ (РАЗРЕЗАНИЕ ДУШИ). РУССКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ХОРРОР. БУ!
Внимание! Внимание! Внимание! От создателя и главного редактора телеграм-канала «Медицинская Россия» Игоря Артюхова! Шок-контент! Произведение, которое разнесло вдрезбги все представления о хорошем и плохом, справедливом и несправедливом, черном и белом, правде и неправде, действительности и виртуальности…
Как пишет автор, его книга – это «жёсткое высказывание о нашей медицине, написанное широкими, «коричневыми» мазками на стыке хоррора, сатиры, метафизического детектива и социального триллера». И все в общем-то так и есть. И страшно, и смешно, и захватывающе, и на злобу дня, и самое главное – про нашу медицинскую действительность.
Что найдет в этой книге читатель? Вернее, категории читателей?
Пациенты – подтверждение всех своих страхов перед медициной и врачами.
Врачи – горькую правду о том, что окружает их каждый рабочий день.
Юристы – лишний аргумент в пользу того, что пациенты нуждаются в юридической защите.
Студенты – мысль о том, что может быть в медицину не стоит идти.
Литературные критики – отличную новую мишень.
Организаторы здравоохранения – телефон киллера (чтобы заказать либо автора, либо себя самих).
Но все без исключения, начав читать книгу, найдут внезапно то, чего им всегда не хватало – времени на чтение. Ибо произведение сие заслуживает прочтения, с последующим осознанием и осмыслением…
Предзаказать книгу можно в «Буквоеде» и в «Читай-городе», что очень рекомендую сделать.
Но перед прочтением, читатель – помни! Есть риск, что после того как ты закроешь книгу на последней странице – тебе никогда уже не стать прежним. Так что же выберешь ты? Жить в страхе неведения или, открыв первую страницу, шагнуть навстречу правде и своим страхам с открытым забралом?
Выбор за тобой.
Внимание! Внимание! Внимание! От создателя и главного редактора телеграм-канала «Медицинская Россия» Игоря Артюхова! Шок-контент! Произведение, которое разнесло вдрезбги все представления о хорошем и плохом, справедливом и несправедливом, черном и белом, правде и неправде, действительности и виртуальности…
Как пишет автор, его книга – это «жёсткое высказывание о нашей медицине, написанное широкими, «коричневыми» мазками на стыке хоррора, сатиры, метафизического детектива и социального триллера». И все в общем-то так и есть. И страшно, и смешно, и захватывающе, и на злобу дня, и самое главное – про нашу медицинскую действительность.
Что найдет в этой книге читатель? Вернее, категории читателей?
Пациенты – подтверждение всех своих страхов перед медициной и врачами.
Врачи – горькую правду о том, что окружает их каждый рабочий день.
Юристы – лишний аргумент в пользу того, что пациенты нуждаются в юридической защите.
Студенты – мысль о том, что может быть в медицину не стоит идти.
Литературные критики – отличную новую мишень.
Организаторы здравоохранения – телефон киллера (чтобы заказать либо автора, либо себя самих).
Но все без исключения, начав читать книгу, найдут внезапно то, чего им всегда не хватало – времени на чтение. Ибо произведение сие заслуживает прочтения, с последующим осознанием и осмыслением…
Предзаказать книгу можно в «Буквоеде» и в «Читай-городе», что очень рекомендую сделать.
Но перед прочтением, читатель – помни! Есть риск, что после того как ты закроешь книгу на последней странице – тебе никогда уже не стать прежним. Так что же выберешь ты? Жить в страхе неведения или, открыв первую страницу, шагнуть навстречу правде и своим страхам с открытым забралом?
Выбор за тобой.
🤣6💯4❤3🔥2👍1👏1🤡1
Яндекс открыл бета-версию медицинского ИИ-ассистента для всех медработников. Раньше пользоваться им могли только сотрудники клиник — партнёров Яндекса, а теперь можно и с личного устройства. Например, на обходе или при разборе результатов исследований.
Ассистент, собственно, позволяет довольно быстро найти нужную информацию в проверенных медицинских источниках: свериться с клиническими рекомендациями, проверить совместимость препаратов, уточнить порядок обследований или что-нибудь посчитать. Для последнего в него встроили более 20 специализированных калькуляторов и шкал, чтобы не бегать каждый раз по всему интернету в поисках нужной.
В базе знаний — более 1000 документов: клинические рекомендации, МКБ, государственный реестр лекарственных средств, приказы Минздрава, нормативные акты и медицинские справочники. И, что особенно приятно в наше время всеобщей любви к нейросетям, в каждом ответе есть ссылки на источники — то есть полученную информацию можно взять и перепроверить самостоятельно.
Протестировать ассистента можно на med.ya.ru или в приложении Яндекс Мед для Android.
Ассистент, собственно, позволяет довольно быстро найти нужную информацию в проверенных медицинских источниках: свериться с клиническими рекомендациями, проверить совместимость препаратов, уточнить порядок обследований или что-нибудь посчитать. Для последнего в него встроили более 20 специализированных калькуляторов и шкал, чтобы не бегать каждый раз по всему интернету в поисках нужной.
В базе знаний — более 1000 документов: клинические рекомендации, МКБ, государственный реестр лекарственных средств, приказы Минздрава, нормативные акты и медицинские справочники. И, что особенно приятно в наше время всеобщей любви к нейросетям, в каждом ответе есть ссылки на источники — то есть полученную информацию можно взять и перепроверить самостоятельно.
Протестировать ассистента можно на med.ya.ru или в приложении Яндекс Мед для Android.
Реклама. ООО "ЯНДЕКС". ИНН: 7736207543. Erid: 2VtzqucoNvF👍14👎7🤡1
Forwarded from (Иван Печерей)
ПЕРВОЕ ЗАСЕДАНИЕ ЭКСПЕРТНОГО КЛУБА ИВАНА ПЕЧЕРЕЯ
17 октября в Москве состоится очная медико-правовая конференция для тех, кто принимает решения в медицинской организации.
В работе клиники недостаточно просто знать законы, приказы и требования. Гораздо сложнее понимать, как действовать в конкретной ситуации: когда возникает конфликт с пациентом, поступает претензия, нужно правильно организовать платные медицинские услуги, выстроить общение со следователем или подготовиться к судебному разбирательству.
Именно вокруг таких практических ситуаций построена программа первого заседания Экспертного клуба.
17 октября на конференции будут разобраны актуальные и практические вопросы по 6 направлениям:
— возникновение конфликтов с пациентами
— платные медицинские услуги
— информационные технологии
— судебно-медицинская экспертиза
— общение со следователем
— поведение в суде
Спикеры конференции: Марина Агапочкина, Александр Иванов, Валерий Спиридонов, Татьяна Петрова, Мария Галюкова и Иван Печерей.
Формат предполагает не только выступления: 15 минут в конце каждого доклада отведены на вопросы, а завершится заседание общей дискуссией со всеми экспертами.
Конференция в первую очередь будет полезна главным врачам и их заместителям, медицинским директорам, заведующим подразделениями, руководителям медицинских организаций и специалистам, которые участвуют в принятии управленческих и правовых решений.
📍 17 октября, Москва
Холидей Инн Москва Сокольники
До 14 сентября действуют специальные условия ранней регистрации.
Подробная программа, стоимость и регистрация — на сайте:
https://expertclubpecherey.tilda.ws/
Реклама. ИП Печерей Иван Олегович
erid: CQH36pWzJqVKjB4i3zGdruQswNfZcmoVMxgoqGaKXhgo7Q
17 октября в Москве состоится очная медико-правовая конференция для тех, кто принимает решения в медицинской организации.
В работе клиники недостаточно просто знать законы, приказы и требования. Гораздо сложнее понимать, как действовать в конкретной ситуации: когда возникает конфликт с пациентом, поступает претензия, нужно правильно организовать платные медицинские услуги, выстроить общение со следователем или подготовиться к судебному разбирательству.
Именно вокруг таких практических ситуаций построена программа первого заседания Экспертного клуба.
17 октября на конференции будут разобраны актуальные и практические вопросы по 6 направлениям:
— возникновение конфликтов с пациентами
— платные медицинские услуги
— информационные технологии
— судебно-медицинская экспертиза
— общение со следователем
— поведение в суде
Спикеры конференции: Марина Агапочкина, Александр Иванов, Валерий Спиридонов, Татьяна Петрова, Мария Галюкова и Иван Печерей.
Формат предполагает не только выступления: 15 минут в конце каждого доклада отведены на вопросы, а завершится заседание общей дискуссией со всеми экспертами.
Конференция в первую очередь будет полезна главным врачам и их заместителям, медицинским директорам, заведующим подразделениями, руководителям медицинских организаций и специалистам, которые участвуют в принятии управленческих и правовых решений.
📍 17 октября, Москва
Холидей Инн Москва Сокольники
До 14 сентября действуют специальные условия ранней регистрации.
Подробная программа, стоимость и регистрация — на сайте:
https://expertclubpecherey.tilda.ws/
Реклама. ИП Печерей Иван Олегович
erid: CQH36pWzJqVKjB4i3zGdruQswNfZcmoVMxgoqGaKXhgo7Q
❤8👍3💩2
За 8 лет Проктофест стал ключевой площадкой для колопроктологов, хирургов и онкологов. В этом году – снова два дня концентрата клинического опыта, живой хирургии и неформального общения с экспертами.
Руководит событием Бадма Николаевич Башанкаев – бессменный глава оргкомитета.
Что вас ждет:
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥3🤡2❤1👍1
ВНИМАНИЕ - начинаю реанимацию!!!
Мы долго молчали. Больше года в эфире была тишина. Кто-то, наверное, решил, что «Крокодил» окончательно ушёл в спячку или того хуже — стал жертвой собственной ятрогении. Но нет. Мы живы.
Все эти месяцы администраторы канала, в том числе его главный автор с головой ушли в юридическую практику. Судебные заседания, досудебные разбирательства, экспертизы, допросы, споры с СК и прокуратурой — всё то, о чём мы раньше писали, пришлось проживать самим в реальной жизни. Это был бесценный опыт, но, честно скажу, не всегда приятный.
За это время мы своими глазами наблюдали, как трансформируется юридическая практика по «врачебным» делам. И, увы, трансформация эта идёт, по нашему мнению, по самому плохому сценарию. То, что ещё пару лет назад казалось абсурдом, сегодня становится нормой. Обвинительный уклон, давление на экспертов, игнорирование клинических рекомендаций в пользу «понятий» — этот список можно продолжать долго. Мы видели это в реальных делах, а не в новостных заголовках.
Но именно поэтому мы возвращаемся. Рукава засучены, когти (и зубы) наточены. Канал «Крокодил Ятрогена» реанимирован и будет жить.
Организационный момент: в настоящее время канал будет вести Зуев Артем Владимирович. Однако связь с Калининым Русланом Эдуардовичем, ныне прославленным медицинским адвокатом, остается — ему всегда можно задать личный вопрос, запросить консультацию.
Спасибо, что остаётесь с нами. Дальше будет только интереснее. И страшнее. Но мы справимся.
С возвращением. Крокодил снова в воде.
Мы долго молчали. Больше года в эфире была тишина. Кто-то, наверное, решил, что «Крокодил» окончательно ушёл в спячку или того хуже — стал жертвой собственной ятрогении. Но нет. Мы живы.
Все эти месяцы администраторы канала, в том числе его главный автор с головой ушли в юридическую практику. Судебные заседания, досудебные разбирательства, экспертизы, допросы, споры с СК и прокуратурой — всё то, о чём мы раньше писали, пришлось проживать самим в реальной жизни. Это был бесценный опыт, но, честно скажу, не всегда приятный.
За это время мы своими глазами наблюдали, как трансформируется юридическая практика по «врачебным» делам. И, увы, трансформация эта идёт, по нашему мнению, по самому плохому сценарию. То, что ещё пару лет назад казалось абсурдом, сегодня становится нормой. Обвинительный уклон, давление на экспертов, игнорирование клинических рекомендаций в пользу «понятий» — этот список можно продолжать долго. Мы видели это в реальных делах, а не в новостных заголовках.
Но именно поэтому мы возвращаемся. Рукава засучены, когти (и зубы) наточены. Канал «Крокодил Ятрогена» реанимирован и будет жить.
Организационный момент: в настоящее время канал будет вести Зуев Артем Владимирович. Однако связь с Калининым Русланом Эдуардовичем, ныне прославленным медицинским адвокатом, остается — ему всегда можно задать личный вопрос, запросить консультацию.
Спасибо, что остаётесь с нами. Дальше будет только интереснее. И страшнее. Но мы справимся.
С возвращением. Крокодил снова в воде.
❤73👍41🔥22😱6
Начнем с рассмотрения ситуации, которая, хотя и не относится напрямую к клиническому качеству медицинской помощи, имеет к нему существенное отношение. В Чите разгорелся скандал, который, будучи формально тривиальным, обладает рядом особенностей. В частности, в него оказались вовлечены беспрецедентное число врачей (почти две тысячи специалистов по всей стране), которые фактически не подозревали, что их действия могут повлечь уголовную ответственность.
Суть дела заключается в том, что ряд врачей, как указано в одном из приговоров:
пришли к соглашению с посредником о фиктивном прохождении испытаний. За определенную сумму (в значительном размере) денежные средства переводились на счета посредников (образовательных организаций или физических лиц), часть из которых передавалась председателю аккредитационной комиссии. В результате в единой информационной системе были внесены ложные сведения о сдаче тестирования и практических навыков, и врач получал аккредитацию, фактически не являясь на экзамен.
Действия были квалифицированы как дача взятки должностному лицу лично за совершение заведомо незаконных действий. Обвинение и суд, по первым 55 делам (количество которых продолжает расти), доказали, что подсудимые осознавали незаконность схемы и действовали с прямым умыслом.
Процедуры сертификации и аккредитации врачей давно стали рутинными и в значительной мере формальными. Спрос порождал предложение, и возможность получить обучение и аккредитацию «под ключ» предлагалось довольно большим числом организаций. Учитывая, что в данном деле речь идет о первичной аккредитации, это касается преимущественно действующих врачей, которые, имея рабочее время и финансовую возможность, стремились получить дополнительные специальности.
Без сомнения, данный прецедент уже имеет определенные последствия, и государство пересматривает устоявшиеся методы непрерывного и периодического медицинского образования. Первым шагом стал практически мгновенный запрет на онлайн-обучение. В текущем году всем специалистам продлили аккредитации, поскольку все центры находятся под проверками и не могут проводить экзамены и оформлять документы.
Наиболее важным является тот факт, что данное дело позволило на высшем уровне усмотреть еще одну причину беспрецедентного снижения качества и безопасности медицинской помощи в стране, а также падения удовлетворенности населения. Будут ли приняты реальные меры, станет ясно в ближайшее время.
https://lenta.ru/articles/2026/05/08/pudovvv/
Суть дела заключается в том, что ряд врачей, как указано в одном из приговоров:
«…не желая в связи с отсутствием свободного времени и обременительностью процедуры проходить в установленном порядке первичную специализированную аккредитацию специалистов по специальности…»
пришли к соглашению с посредником о фиктивном прохождении испытаний. За определенную сумму (в значительном размере) денежные средства переводились на счета посредников (образовательных организаций или физических лиц), часть из которых передавалась председателю аккредитационной комиссии. В результате в единой информационной системе были внесены ложные сведения о сдаче тестирования и практических навыков, и врач получал аккредитацию, фактически не являясь на экзамен.
Действия были квалифицированы как дача взятки должностному лицу лично за совершение заведомо незаконных действий. Обвинение и суд, по первым 55 делам (количество которых продолжает расти), доказали, что подсудимые осознавали незаконность схемы и действовали с прямым умыслом.
Процедуры сертификации и аккредитации врачей давно стали рутинными и в значительной мере формальными. Спрос порождал предложение, и возможность получить обучение и аккредитацию «под ключ» предлагалось довольно большим числом организаций. Учитывая, что в данном деле речь идет о первичной аккредитации, это касается преимущественно действующих врачей, которые, имея рабочее время и финансовую возможность, стремились получить дополнительные специальности.
Без сомнения, данный прецедент уже имеет определенные последствия, и государство пересматривает устоявшиеся методы непрерывного и периодического медицинского образования. Первым шагом стал практически мгновенный запрет на онлайн-обучение. В текущем году всем специалистам продлили аккредитации, поскольку все центры находятся под проверками и не могут проводить экзамены и оформлять документы.
Наиболее важным является тот факт, что данное дело позволило на высшем уровне усмотреть еще одну причину беспрецедентного снижения качества и безопасности медицинской помощи в стране, а также падения удовлетворенности населения. Будут ли приняты реальные меры, станет ясно в ближайшее время.
https://lenta.ru/articles/2026/05/08/pudovvv/
🤣16❤9👍3
https://sudact.ru/vsrf/doc/ZJsbAaPJZ7lx/?ysclid=mvfet3zx2m429562299
ВС РФ: для осуждения врача по ч. 2 ст. 109 УК РФ достаточно установить условия наступления смерти — не обязательно экспертным путём
Верховный Суд подтвердил обвинительный приговор врачам Черниговской ЦРБ (Приморский край), осуждённым по ч. 2 ст. 109 УК РФ. Поводом стала жалоба защиты на заключение экспертизы № 2423000171 от 23.12.2024, согласно которому причиной смерти пациента явилась патология сердечно-сосудистой системы, а не дефекты медицинской помощи, и прямая причинно-следственная связь между действиями врачей и смертью отсутствует.
Фабула: в январе 2018 года терапевты неверно интерпретировали ЭКГ, не установили острый инфаркт миокарда в течение 24 часов, не перевели пациента в кардиологию, назначили непоказанную антибактериальную терапию и одномоментно препараты, создавшие угрозу предсердно-желудочковой блокады. Пациент скончался 23.01.2018 от асистолии. Суд первой инстанции назначил по 2 года ограничения свободы (одной из врачей — также лишение права заниматься врачебной деятельностью на 2 года), но освободил от наказания по сроку давности. Апелляция и кассация оставили приговор без изменения.
Позиция ВС (№ 56-УД26-1-К9, 18.02.2026): кассационные жалобы отклонены. Судебная коллегия по уголовным делам указала, что по смыслу ч. 2 ст. 109 УК РФ ненадлежащее исполнение профессиональных обязанностей — это поведение, полностью или частично не соответствующее официальным требованиям, в результате которого наступает смерть потерпевшего. Признав, что экспертиза № 2423000171 действительно не устанавливает прямой причинно-следственной связи, ВС вместе с тем констатировал: допущенные дефекты явились неблагоприятным условием для прогрессирования патологического процесса и ухудшения состояния пациента, что в совокупности с иными доказательствами достаточно для вывода о виновности.
А вот что это значит на практике:
С одной стороны, ВС фактически даёт «зелёный свет» для установления "прямой" причинно-следственной связи на основе совокупности доказательств минуя экспертное мнение. Достаточно признать дефекты «неблагоприятным условием» — и этого может хватить для обвинительного приговора. А «условие» всегда в судебно-медицинской экспертизе трактовалось, как критерий косвенной связи.
С другой стороны, ранее сделанные экспертные заключения должны оцениваться в общей совокупности — даже если защите удалось оспорить первоначальные выводы и добиться повторной экспертизы. Повторная экспертиза не отменяет приговор автоматически и не имеет безусловного приоритета над ранее полученными заключениями.
Как мы уже не раз отмечали, запреты на применение статей Уголовного кодекса — это лишь временная плотина на пути общественного негодования, и она не способна устранить первопричины общественного конфликта. Юридическая практика крайне гибкая и рано или поздно она находит обходной путь к наказанию. Этот вывод Верховного Суда может заметно изменить статистику уголовных дел, доходящих до суда, — ведь теперь направить дело в суд стало значительно проще.
Вопрос – какую тактику защиты на следствии и в суде в таком случае применять адвокатам? Рассмотрим позже
ВС РФ: для осуждения врача по ч. 2 ст. 109 УК РФ достаточно установить условия наступления смерти — не обязательно экспертным путём
Верховный Суд подтвердил обвинительный приговор врачам Черниговской ЦРБ (Приморский край), осуждённым по ч. 2 ст. 109 УК РФ. Поводом стала жалоба защиты на заключение экспертизы № 2423000171 от 23.12.2024, согласно которому причиной смерти пациента явилась патология сердечно-сосудистой системы, а не дефекты медицинской помощи, и прямая причинно-следственная связь между действиями врачей и смертью отсутствует.
Фабула: в январе 2018 года терапевты неверно интерпретировали ЭКГ, не установили острый инфаркт миокарда в течение 24 часов, не перевели пациента в кардиологию, назначили непоказанную антибактериальную терапию и одномоментно препараты, создавшие угрозу предсердно-желудочковой блокады. Пациент скончался 23.01.2018 от асистолии. Суд первой инстанции назначил по 2 года ограничения свободы (одной из врачей — также лишение права заниматься врачебной деятельностью на 2 года), но освободил от наказания по сроку давности. Апелляция и кассация оставили приговор без изменения.
Позиция ВС (№ 56-УД26-1-К9, 18.02.2026): кассационные жалобы отклонены. Судебная коллегия по уголовным делам указала, что по смыслу ч. 2 ст. 109 УК РФ ненадлежащее исполнение профессиональных обязанностей — это поведение, полностью или частично не соответствующее официальным требованиям, в результате которого наступает смерть потерпевшего. Признав, что экспертиза № 2423000171 действительно не устанавливает прямой причинно-следственной связи, ВС вместе с тем констатировал: допущенные дефекты явились неблагоприятным условием для прогрессирования патологического процесса и ухудшения состояния пациента, что в совокупности с иными доказательствами достаточно для вывода о виновности.
А вот что это значит на практике:
С одной стороны, ВС фактически даёт «зелёный свет» для установления "прямой" причинно-следственной связи на основе совокупности доказательств минуя экспертное мнение. Достаточно признать дефекты «неблагоприятным условием» — и этого может хватить для обвинительного приговора. А «условие» всегда в судебно-медицинской экспертизе трактовалось, как критерий косвенной связи.
С другой стороны, ранее сделанные экспертные заключения должны оцениваться в общей совокупности — даже если защите удалось оспорить первоначальные выводы и добиться повторной экспертизы. Повторная экспертиза не отменяет приговор автоматически и не имеет безусловного приоритета над ранее полученными заключениями.
Как мы уже не раз отмечали, запреты на применение статей Уголовного кодекса — это лишь временная плотина на пути общественного негодования, и она не способна устранить первопричины общественного конфликта. Юридическая практика крайне гибкая и рано или поздно она находит обходной путь к наказанию. Этот вывод Верховного Суда может заметно изменить статистику уголовных дел, доходящих до суда, — ведь теперь направить дело в суд стало значительно проще.
Вопрос – какую тактику защиты на следствии и в суде в таком случае применять адвокатам? Рассмотрим позже
❤20😱11😢6🔥3🤬2👍1👎1