🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼
Мнение о заражении влагалища кишечными трихомонадами было очень распространено, а многие практические врачи и в настоящее время допускают такую возможность.
Однако Powell (1936), Westphal (1936), Wenrich, (1944, 1947), Simitch (1957) и др. установили,
что Т. ѵаginalis является самостоятельным видом, морфологически и культурально отличающимся от других трихомонад.
Кроме того, Robert M. Stabler🇺🇸, Louis G. Feo🇺🇸, Avraam E. Rakoff🇺🇲 (1941), L.Bauer 🇩🇪(1952, 1953) в недопустимых опытах на людях показали, что в половых органах женщин не адаптируются ни кишечные, ни ротовые трихомонады.
Опытами in vitro было установлено (Г. М. Ткаченко, 1955; Б. А. Теохаров, 1959, 1960), что кишечные и ротовые трихомонады, внесенные во влагалищные выделения, быстро в них погибают. Б. А. Теохаров (1959, 1960), Л. Е. Чалая (1960) показали, что между трихомониазом мочеполовых органов, полости рта и кишечника не существует никакой связи. При этом Б. А. Тeoхаров (1959, 1960, 1962) нашел, что у женщин, у которых обнаруживались трихомонады в полости рта или кишечника,трихомониаз мочеполовых органов наблюдался не чаще, но даже реже, чем у других.
При этом в каждой системе органов паразитировал соответствующий вид трихомонад.
Приведенные данные показывают, что:
1) источником Т. vaginalis является только человек,
2) заражение мочеполовых органов другими видами трихомонад не имеет места.
Следовательно, заражение влагалищными трихомонадами может произойти путем либо непосредственного прямого контакта, либо непрямого контакта посредством тех или иных факторов передачи.
Хотя Т. vaginalis была впервые обнаружена у мужчины в 1894 г., но вопрос о половом заражении женщин
был впервые поставлен чешским врачом Capek🇨🇿 (1927), который предположил, что трихомонадный уретрит у мужчины, вероятно, является новой венерической болезнью.
В дальнейшем в том, что мужчины заражаются трихомониазом половым путем, никто не сомневался.
🔹🔹🔹🔹219 🔹🔹🔹🔹
Мнение о заражении влагалища кишечными трихомонадами было очень распространено, а многие практические врачи и в настоящее время допускают такую возможность.
Однако Powell (1936), Westphal (1936), Wenrich, (1944, 1947), Simitch (1957) и др. установили,
что Т. ѵаginalis является самостоятельным видом, морфологически и культурально отличающимся от других трихомонад.
Кроме того, Robert M. Stabler🇺🇸, Louis G. Feo🇺🇸, Avraam E. Rakoff🇺🇲 (1941), L.Bauer 🇩🇪(1952, 1953) в недопустимых опытах на людях показали, что в половых органах женщин не адаптируются ни кишечные, ни ротовые трихомонады.
Опытами in vitro было установлено (Г. М. Ткаченко, 1955; Б. А. Теохаров, 1959, 1960), что кишечные и ротовые трихомонады, внесенные во влагалищные выделения, быстро в них погибают. Б. А. Теохаров (1959, 1960), Л. Е. Чалая (1960) показали, что между трихомониазом мочеполовых органов, полости рта и кишечника не существует никакой связи. При этом Б. А. Тeoхаров (1959, 1960, 1962) нашел, что у женщин, у которых обнаруживались трихомонады в полости рта или кишечника,трихомониаз мочеполовых органов наблюдался не чаще, но даже реже, чем у других.
При этом в каждой системе органов паразитировал соответствующий вид трихомонад.
Приведенные данные показывают, что:
1) источником Т. vaginalis является только человек,
2) заражение мочеполовых органов другими видами трихомонад не имеет места.
Следовательно, заражение влагалищными трихомонадами может произойти путем либо непосредственного прямого контакта, либо непрямого контакта посредством тех или иных факторов передачи.
Хотя Т. vaginalis была впервые обнаружена у мужчины в 1894 г., но вопрос о половом заражении женщин
был впервые поставлен чешским врачом Capek🇨🇿 (1927), который предположил, что трихомонадный уретрит у мужчины, вероятно, является новой венерической болезнью.
В дальнейшем в том, что мужчины заражаются трихомониазом половым путем, никто не сомневался.
🔹🔹🔹🔹219 🔹🔹🔹🔹
🙂Возможность полового заражения женщин не отрицалась, но удельный вес такого способа передачи Т. ѵaginalis расценивался по-разному.
🙂Grollet u de Montauge (1955) считали, что половым путем женщины заражаются трихомонадами только в виде исключения.
Mascall (1954) указывал, что передачей T. vaginalis при половых сношениях можно объяснить лишь часть случаев трихомониаза у женщин.
🙂 McCullagh (1953) полагал, что женщины заражаются половым путем в 15% случаев трихомониаза.
🙂Главным предлогом для возражений против признания полового способа заражения женщин влагалищными трихомонадами были сообщения о значительно более редком обнаружении последних у мужчин.
☝️ Затем указывали, что нередко мочеполовым трихомониазом болеют девочки и взрослые virgines.
Исходя из этого, многие авторы (М. А. Тимохина, 1949; П. В. Толстов, 1950; И. Ф. Жорданиа, 1955; В. Е. Дембская и Л. А. Залкинд, 1956; Verheye, 1956, и др.) до последнего времени полагали, что заражение женщин влагалищными трихомонадами происходит главным образом путем непрямого контакта, чаще всего при купании в стоячих водоемах или подмывании сырой водой, а половой путь инфицирования является второстепенным.
Willcox (1960) указывал, что между заболеваемостью трихомониазом женщин и мужчин существует диспропорция в отношении 1000: 1 и, следовательно, помимо половых сношений, женщины заражаются другими путями.
🏆Между тем трихомониаз у мужчин стали обнаруживать все чаще.
При обследовании мужей и партнеров женщин, страдающих мочеполовым трихомониазом, частота обнаружения Т. vaginalis колебалась
➖от 0 (Ackerman, 1935)
➖до 60 (Ю. Х. Терас, Э. М. Рыйгас, И. А. Лаан, 1962, 1963; Watt, Jennison, 1960)
➖и 76% (Bedoya. 1957).
Частота обнаружения Т. vaginalis у мужчин зависела от методики взятия материала и его лабораторного исследования, а также от количества анализов.
Bedoya (1957) нашел трихомонады у 76% мужей и партнеров больных женщин, но считает, что истинной цифрой, вероятно, является 100%.
Пользуясь методом получения материала у мужчин путем смыва дистальной части уретры и производя повторные микроскопические исследования и посевы, Б. А. Теохаров (1959)нашел Т. vaginalis
➖ y 81,7%, a А. Ф. Аникин (1964) —
➖ у 92,5% мужей и партнеров женщин, страдающих трихомониазом.
🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼
СОДЕРЖАНИЕ
🪼🪼🪼🪼 220 🪼🪼🪼🪼
🙂Grollet u de Montauge (1955) считали, что половым путем женщины заражаются трихомонадами только в виде исключения.
Mascall (1954) указывал, что передачей T. vaginalis при половых сношениях можно объяснить лишь часть случаев трихомониаза у женщин.
🙂 McCullagh (1953) полагал, что женщины заражаются половым путем в 15% случаев трихомониаза.
🙂Главным предлогом для возражений против признания полового способа заражения женщин влагалищными трихомонадами были сообщения о значительно более редком обнаружении последних у мужчин.
☝️ Затем указывали, что нередко мочеполовым трихомониазом болеют девочки и взрослые virgines.
Исходя из этого, многие авторы (М. А. Тимохина, 1949; П. В. Толстов, 1950; И. Ф. Жорданиа, 1955; В. Е. Дембская и Л. А. Залкинд, 1956; Verheye, 1956, и др.) до последнего времени полагали, что заражение женщин влагалищными трихомонадами происходит главным образом путем непрямого контакта, чаще всего при купании в стоячих водоемах или подмывании сырой водой, а половой путь инфицирования является второстепенным.
Willcox (1960) указывал, что между заболеваемостью трихомониазом женщин и мужчин существует диспропорция в отношении 1000: 1 и, следовательно, помимо половых сношений, женщины заражаются другими путями.
🏆Между тем трихомониаз у мужчин стали обнаруживать все чаще.
При обследовании мужей и партнеров женщин, страдающих мочеполовым трихомониазом, частота обнаружения Т. vaginalis колебалась
➖от 0 (Ackerman, 1935)
➖до 60 (Ю. Х. Терас, Э. М. Рыйгас, И. А. Лаан, 1962, 1963; Watt, Jennison, 1960)
➖и 76% (Bedoya. 1957).
Частота обнаружения Т. vaginalis у мужчин зависела от методики взятия материала и его лабораторного исследования, а также от количества анализов.
Bedoya (1957) нашел трихомонады у 76% мужей и партнеров больных женщин, но считает, что истинной цифрой, вероятно, является 100%.
Пользуясь методом получения материала у мужчин путем смыва дистальной части уретры и производя повторные микроскопические исследования и посевы, Б. А. Теохаров (1959)нашел Т. vaginalis
➖ y 81,7%, a А. Ф. Аникин (1964) —
➖ у 92,5% мужей и партнеров женщин, страдающих трихомониазом.
🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼
СОДЕРЖАНИЕ
🪼🪼🪼🪼 220 🪼🪼🪼🪼
🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼
Последние данные (см. выше) показали, что у девочек влагалищные трихомонады обнаруживают исключительно редко.
При этом у девочек старшего возраста нередко наблюдается половое заражение.
Одним из возражений против признания полового пути заражения являются ссылки на случаи трихомониаза у взрослых virgines.
Среди этой категории лиц М. А. Тимохина (1955) нашла трихомонады у 3%, а Б. А. Теохаров (1960)y 1,9% обследованных, т. е. многим реже, чем у дефлорированных женщин.
Между тем некоторые авторы (Jírovec, Peter, 1955; Bauer, 1957; Bedoya, 1957; Б. А. Теохаров, 1960; В. Н. Малиновский, 1960; Protopopescu et al, 1963, и др.) указывают, что многие женщины с сохраненной девственной плевой инфицировались влагалищными трихомонадами при попытке к половому акту или путем coitus vestibularis.
Такие лица являются девственницами лишь анатомически.
При соответствующем подходе удается добиться у них признания в том, что они имели неполный половой контакт с мужчиной.
У некоторых из них мы находили гонококки, сперматозоиды либо констатировали беременность.
На основании признания больных или объективных данных мы могли установить половое заражение не менее чем у 90% virgines, страдающих трихомониазом.
Мы уверены, что и остальные 10% virgines также заразились половым путем.
Таким образом, ссылки на редкость трихомониаза у мужчин, частоту его у девочек и наличие у взрослых, не имевших полового контакта с мужчинами, полностью отпадают.
Среди женщин трихомониаз встречается преимущественно у незамужних (Б. А. Теохаров, 1959; Naguib et al., 1966), особенно часто у лиц, имеющих случайные внебрачные половые связи.
При этом у женщин, имеющих случайные половые связи, частота обнаружения трихомонад оказалась почти в 4 раза выше, чем у лиц, состоящих в первом браке (Б. А. Теохаров, 1959, 1960).
Никакой связи частоты трихомониаза у женщни с санитарно-гигиеническими условиями не установлено; заболевание чаще встречалось у городских жителей, чем в сельской местности.
🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼
СОДЕРЖАНИЕ
🪼🪼🪼🪼221🪼🪼🪼🪼
Последние данные (см. выше) показали, что у девочек влагалищные трихомонады обнаруживают исключительно редко.
При этом у девочек старшего возраста нередко наблюдается половое заражение.
Одним из возражений против признания полового пути заражения являются ссылки на случаи трихомониаза у взрослых virgines.
Среди этой категории лиц М. А. Тимохина (1955) нашла трихомонады у 3%, а Б. А. Теохаров (1960)y 1,9% обследованных, т. е. многим реже, чем у дефлорированных женщин.
Между тем некоторые авторы (Jírovec, Peter, 1955; Bauer, 1957; Bedoya, 1957; Б. А. Теохаров, 1960; В. Н. Малиновский, 1960; Protopopescu et al, 1963, и др.) указывают, что многие женщины с сохраненной девственной плевой инфицировались влагалищными трихомонадами при попытке к половому акту или путем coitus vestibularis.
Такие лица являются девственницами лишь анатомически.
При соответствующем подходе удается добиться у них признания в том, что они имели неполный половой контакт с мужчиной.
У некоторых из них мы находили гонококки, сперматозоиды либо констатировали беременность.
На основании признания больных или объективных данных мы могли установить половое заражение не менее чем у 90% virgines, страдающих трихомониазом.
Мы уверены, что и остальные 10% virgines также заразились половым путем.
Таким образом, ссылки на редкость трихомониаза у мужчин, частоту его у девочек и наличие у взрослых, не имевших полового контакта с мужчинами, полностью отпадают.
Среди женщин трихомониаз встречается преимущественно у незамужних (Б. А. Теохаров, 1959; Naguib et al., 1966), особенно часто у лиц, имеющих случайные внебрачные половые связи.
При этом у женщин, имеющих случайные половые связи, частота обнаружения трихомонад оказалась почти в 4 раза выше, чем у лиц, состоящих в первом браке (Б. А. Теохаров, 1959, 1960).
Никакой связи частоты трихомониаза у женщни с санитарно-гигиеническими условиями не установлено; заболевание чаще встречалось у городских жителей, чем в сельской местности.
🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼
СОДЕРЖАНИЕ
🪼🪼🪼🪼221🪼🪼🪼🪼
💨💨💨💨💨💨💨💨💨💨💨
🔗Где в Европе можно сделать посевы с определением чувствительности к препаратам на трихомонады?
➖🤖ChatGPT➖
Главный вывод: в Европе такие исследования проводились на научном уровне, однако найти лабораторию, которая гарантированно принимает клинические образцы из-за рубежа и выполняет полный комплекс исследований на коммерческой основе, мне пока не удалось.
1. Финляндия — Хельсинки
University of Helsinki
В Хельсинки исследовали устойчивость трихомонад к 5-нитроимидазолам.
В 2000 году финские исследователи опубликовали работу, в которой описали метод определения чувствительности
T. vaginalis к:
метронидазолу;
орнидазолу.
Исследователи оценивали минимальную подавляющую и минимальную летальную концентрации препаратов, используя культивирование трихомонад в лабораторных условиях.
➖
Куда обратиться: University of Helsinki
➖➖
Важно: публикация подтверждает наличие соответствующей научной компетенции в прошлом, но не подтверждает, что лаборатория выполняет такие исследования для внешних заказчиков в 2026 году.
➖➖
2. Швеция — Уппсала
Uppsala University
Университет участвовал в подготовке европейских рекомендаций по лабораторной диагностике трихомониаза.
В публикации 2010 года отдельно рассматривались:
культивирование T. vaginalis;
использование среды Diamond;
диагностика при сохраняющихся симптомах после лечения;
определение чувствительности к противомикробным препаратам.
Авторы подчёркивали необходимость сохранения возможностей определения чувствительности трихомонад в референс-лабораториях.
➖
Wiley Online Library
Контакт для первоначального запроса:
➖
Я бы попросил университет направить запрос в подразделение медицинской микробиологии или исследовательскую группу, работающую с T. vaginalis.
Однако наличие такой компетенции в прошломещё не означает, что там сейчас принимают пациентские изоляты на исследование.
3. Великобритания — референс-лаборатории
В Великобритании имеются лаборатории, которые выполняют культуральные исследования на трихомонады.
Например, North West London Pathology указывает выделение T. vaginalis в перечне микробиологических исследований.
При этом опубликованная информация не подтверждает, что лаборатория определяет чувствительность трихомонад к препаратам.
➖
North West London Pathology
Сайт лаборатории:
➖
Здесь необходимо выяснить, может ли лаборатория выполнить исследование самостоятельно или направить жизнеспособный изолят в специализированный центр.
#Европа
«Україна - це Європа»©
🔗Где в Европе можно сделать посевы с определением чувствительности к препаратам на трихомонады?
➖🤖ChatGPT➖
Главный вывод: в Европе такие исследования проводились на научном уровне, однако найти лабораторию, которая гарантированно принимает клинические образцы из-за рубежа и выполняет полный комплекс исследований на коммерческой основе, мне пока не удалось.
1. Финляндия — Хельсинки
University of Helsinki
В Хельсинки исследовали устойчивость трихомонад к 5-нитроимидазолам.
В 2000 году финские исследователи опубликовали работу, в которой описали метод определения чувствительности
T. vaginalis к:
метронидазолу;
орнидазолу.
Исследователи оценивали минимальную подавляющую и минимальную летальную концентрации препаратов, используя культивирование трихомонад в лабораторных условиях.
➖
Куда обратиться: University of Helsinki
➖➖
Важно: публикация подтверждает наличие соответствующей научной компетенции в прошлом, но не подтверждает, что лаборатория выполняет такие исследования для внешних заказчиков в 2026 году.
➖➖
2. Швеция — Уппсала
Uppsala University
Университет участвовал в подготовке европейских рекомендаций по лабораторной диагностике трихомониаза.
В публикации 2010 года отдельно рассматривались:
культивирование T. vaginalis;
использование среды Diamond;
диагностика при сохраняющихся симптомах после лечения;
определение чувствительности к противомикробным препаратам.
Авторы подчёркивали необходимость сохранения возможностей определения чувствительности трихомонад в референс-лабораториях.
➖
Wiley Online Library
Контакт для первоначального запроса:
Uppsala University
➖
Я бы попросил университет направить запрос в подразделение медицинской микробиологии или исследовательскую группу, работающую с T. vaginalis.
Однако наличие такой компетенции в прошломещё не означает, что там сейчас принимают пациентские изоляты на исследование.
3. Великобритания — референс-лаборатории
В Великобритании имеются лаборатории, которые выполняют культуральные исследования на трихомонады.
Например, North West London Pathology указывает выделение T. vaginalis в перечне микробиологических исследований.
При этом опубликованная информация не подтверждает, что лаборатория определяет чувствительность трихомонад к препаратам.
➖
North West London Pathology
Сайт лаборатории:
North West London Pathology
➖
Здесь необходимо выяснить, может ли лаборатория выполнить исследование самостоятельно или направить жизнеспособный изолят в специализированный центр.
#Европа
«Україна - це Європа»©
💨💨💨💨💨💨💨💨💨💨
🔗Молдова, Польша, Болгария, Германия?
➖🤖ChatGPT🤖➖
1. Молдова 🇲🇩 — наиболее конкретные варианты
Synevo Moldova
В каталоге лаборатории указан посев на Trichomonas vaginalis.
Исследование: культуральная диагностика трихомонад.
Опубликованная цена: 290 молдавских леев.
Определение чувствительности именно выделенной культуры к противотрихомонадным препаратам не подтверждено.
Источник: 🔗Каталог исследований Synevo Moldova
Eurolab Moldova
Лаборатория описывает культуральную диагностику урогенитального трихомониаза, включая исследование мочи и выделений из мочеполовых путей.
Контакты в опубликованном описании:
Телефоны:
+373 22 944 944,
+373 69 944 944.
Адрес в Кишинёве:
бульвар Траян, 7/1.
Источник:
🔗Описание диагностики трихомониаза Eurolab
У Synevo чётко указан посев, а у Eurolab подробно описан культуральный метод.
Однако необходимо отдельно выяснить возможность определения чувствительности.
2. Польша 🇵🇱
В ходе поиска я не нашёл подтверждённой информации о польской лаборатории, которая в настоящее время принимает клинические изоляты T. vaginalis и выполняет их фенотипическое тестирование на чувствительность к препаратам.
Можно обратиться в
и уточнить, есть ли в стране лаборатория, располагающая соответствующей методикой.
Официальный сайт:
🔗National Medicines Institute
❓При обращении следует спрашивать именно об определении чувствительности простейших, а не об антибиотикограмме бактерий.
❗️Стандартные методы EUCAST для бактерий нельзя автоматически переносить на трихомонады.
3. Болгария 🇧🇬
В открытых источниках мне не удалось подтвердить наличие болгарской лаборатории, которая предлагает полный цикл: посев T. vaginalis и последующее определение чувствительности к противопротозойным препаратам.
Я бы начал с обращения в медицинские микробиологические подразделения университетских больниц Софии и Пловдива.
В запросе необходимо выяснить:
❓Выполняют ли культивирование живых трихомонад?
❓Используют ли жидкие питательные среды для поддержания культуры?
❓Проводят ли фенотипическое исследование чувствительности к метронидазолу и тинидазолу?
❓Принимают ли изоляты, выделенные в другой стране?
Пока это направления для поиска, а не подтверждённые места проведения исследования.
4. Германия 🇩🇪 — университетские и специализированные лаборатории
Институт медицинской микробиологии и госпитальной гигиены описывает диагностику урогенитальных инфекций, включая микроскопическое выявление T. vaginalis.
Однако в опубликованном перечне нет подтверждения определения чувствительности трихомонад к препаратам.
Источник:
🔗Диагностика урогенитальных инфекций университетской клиники Дюссельдорфа
LADR Laborzentrum
Сеть LADR указывает микроскопическое выявление T. vaginalis и молекулярную диагностику.
При этом наличие таких исследований не означает, что лаборатория выполняет культуральное тестирование чувствительности.
Источник:
🔗Каталог исследований LADR
Max von Pettenkofer Institute
Институт при Мюнхенском университете публикует сведения о лабораторной диагностике трихомонад, но в доступном описании указана ПЦР, а не тестирование чувствительности.
Источник:
🔗Диагностика Trichomonas vaginalis в Мюнхене
Вывод по Германии: университетские лаборатории располагают компетенциями в диагностике трихомониаза, но ни одна из перечисленных пока не подтверждена как доступный центр определения чувствительности.
✍
#Europe
«Україна - це Європа»©
🔗Молдова, Польша, Болгария, Германия?
➖🤖ChatGPT🤖➖
1. Молдова 🇲🇩 — наиболее конкретные варианты
Synevo Moldova
В каталоге лаборатории указан посев на Trichomonas vaginalis.
Исследование: культуральная диагностика трихомонад.
Опубликованная цена: 290 молдавских леев.
Определение чувствительности именно выделенной культуры к противотрихомонадным препаратам не подтверждено.
Источник: 🔗Каталог исследований Synevo Moldova
Eurolab Moldova
Лаборатория описывает культуральную диагностику урогенитального трихомониаза, включая исследование мочи и выделений из мочеполовых путей.
Контакты в опубликованном описании:
Телефоны:
+373 22 944 944,
+373 69 944 944.
Адрес в Кишинёве:
бульвар Траян, 7/1.
Источник:
🔗Описание диагностики трихомониаза Eurolab
У Synevo чётко указан посев, а у Eurolab подробно описан культуральный метод.
Однако необходимо отдельно выяснить возможность определения чувствительности.
2. Польша 🇵🇱
В ходе поиска я не нашёл подтверждённой информации о польской лаборатории, которая в настоящее время принимает клинические изоляты T. vaginalis и выполняет их фенотипическое тестирование на чувствительность к препаратам.
Можно обратиться в
National Medicines Institute
и уточнить, есть ли в стране лаборатория, располагающая соответствующей методикой.
Официальный сайт:
🔗National Medicines Institute
❓При обращении следует спрашивать именно об определении чувствительности простейших, а не об антибиотикограмме бактерий.
❗️Стандартные методы EUCAST для бактерий нельзя автоматически переносить на трихомонады.
3. Болгария 🇧🇬
В открытых источниках мне не удалось подтвердить наличие болгарской лаборатории, которая предлагает полный цикл: посев T. vaginalis и последующее определение чувствительности к противопротозойным препаратам.
Я бы начал с обращения в медицинские микробиологические подразделения университетских больниц Софии и Пловдива.
В запросе необходимо выяснить:
❓Выполняют ли культивирование живых трихомонад?
❓Используют ли жидкие питательные среды для поддержания культуры?
❓Проводят ли фенотипическое исследование чувствительности к метронидазолу и тинидазолу?
❓Принимают ли изоляты, выделенные в другой стране?
Пока это направления для поиска, а не подтверждённые места проведения исследования.
4. Германия 🇩🇪 — университетские и специализированные лаборатории
University Hospital Düsseldorf
Институт медицинской микробиологии и госпитальной гигиены описывает диагностику урогенитальных инфекций, включая микроскопическое выявление T. vaginalis.
Однако в опубликованном перечне нет подтверждения определения чувствительности трихомонад к препаратам.
Источник:
🔗Диагностика урогенитальных инфекций университетской клиники Дюссельдорфа
LADR Laborzentrum
Сеть LADR указывает микроскопическое выявление T. vaginalis и молекулярную диагностику.
При этом наличие таких исследований не означает, что лаборатория выполняет культуральное тестирование чувствительности.
Источник:
🔗Каталог исследований LADR
Max von Pettenkofer Institute
Институт при Мюнхенском университете публикует сведения о лабораторной диагностике трихомонад, но в доступном описании указана ПЦР, а не тестирование чувствительности.
Источник:
🔗Диагностика Trichomonas vaginalis в Мюнхене
Вывод по Германии: университетские лаборатории располагают компетенциями в диагностике трихомониаза, но ни одна из перечисленных пока не подтверждена как доступный центр определения чувствительности.
✍
Phenotypic antimicrobial susceptibility testing of a viable clinical isolate of Trichomonas vaginalis.
#Europe
«Україна - це Європа»©
🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼
На основании приведенных данных Б. А. Теохаров🚩 (1955, 1959), Bauer🇩🇪 (1957), Jirovec🇨🇿, Peter🇨🇿 (1955) пришли к заключению, что половой путь заражения как мужчин, так и женщин является не только основным, но почти единственным.
Y.Teras🇪🇪, E.Reigas🇪🇪, I.Laan🇪🇪, (1963) иллюстрировали половое распространение трихомониаза, приведя эпидемиологическую цепочку из 99 звеньев.
Эти авторы указывают, что в ряде случаев мужчины являются лишь транзиторными переносчиками трихомонад.
Помимо полового пути, возможно заражение трихомонадами рожденных при прохождении через родовые пути матери, как это наблюдается при гонорее.
Однако результаты обследования маленьких девочек и новорожденных говорят о том, что такой путь заражения встречается лишь как редкое исключение.
В. А. Сапожкова🚩(1955) обнаруживала трихомонады в амниотической жидкости при целом плодном пузыре у рожениц с трихомониазом влагалища.
На основании этого она считает возможным внутриутробное заражение девочек путем заглатывания ими околоплодной жидкости.
При этом вид трихомонад точно не был идентифицирован.
Другие авторы не сообщают о таком пути заражения.
В исключительно редких случаях возможно заражение при непрямом контакте через предметы, запачканные еще не высохшими выделениями больной.
МcCullagh🇬🇧 (1953), Whittington🇬🇧 (1957) полагают, что женщины нередко заражаются через сиденья в уборных.
Whittington🇬🇧 (1957) показала, что Т. vaginalis в капле мочи или выделений могут выживать на сиденьях уборных до 30-45 минут.
Burgess🇬🇧 (1963) считает возможным заражение путем попадания на половые органы женщины брызг из унитаза, возникающих в результате падения каловых масс при дефекации.
Burch🇺🇸, Rees🇺🇸 и Reardon🇺🇸 (1959) находили трихомонад на тряпках спустя несколько часов после вытирания ими наружных половых органов женщин, страдающих трихомониазом.
В ответ на исследования Burch🇺🇸 et al. (1959), а также I.Падченко🇺🇦 (1960, 1962, 1964), нашедшего жизнеспособных трихомонад на пальцах, перчатках и гинекологических зеркалах спустя некоторое время после бимануального исследования, следует сказать, что в условиях искусственного сохранения влажности можно добиться довольно длительного переживания трихомонад, но практически это может встретиться исключительно редко.
🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼
Мезофобкам в шкатулочку про унитаз, перчатки, тряпки, трусы, родзалы,крышки в уборных.
«Чисто там, где это знают и серьёзней относятся не к красоте, а к чистоте. Например, в кожвендиспансерах»©
СОДЕРЖАНИЕ
🪼🪼🪼🪼 222 🪼🪼🪼🪼
На основании приведенных данных Б. А. Теохаров🚩 (1955, 1959), Bauer🇩🇪 (1957), Jirovec🇨🇿, Peter🇨🇿 (1955) пришли к заключению, что половой путь заражения как мужчин, так и женщин является не только основным, но почти единственным.
Y.Teras🇪🇪, E.Reigas🇪🇪, I.Laan🇪🇪, (1963) иллюстрировали половое распространение трихомониаза, приведя эпидемиологическую цепочку из 99 звеньев.
Эти авторы указывают, что в ряде случаев мужчины являются лишь транзиторными переносчиками трихомонад.
Помимо полового пути, возможно заражение трихомонадами рожденных при прохождении через родовые пути матери, как это наблюдается при гонорее.
Однако результаты обследования маленьких девочек и новорожденных говорят о том, что такой путь заражения встречается лишь как редкое исключение.
В. А. Сапожкова🚩(1955) обнаруживала трихомонады в амниотической жидкости при целом плодном пузыре у рожениц с трихомониазом влагалища.
На основании этого она считает возможным внутриутробное заражение девочек путем заглатывания ими околоплодной жидкости.
При этом вид трихомонад точно не был идентифицирован.
Другие авторы не сообщают о таком пути заражения.
В исключительно редких случаях возможно заражение при непрямом контакте через предметы, запачканные еще не высохшими выделениями больной.
МcCullagh🇬🇧 (1953), Whittington🇬🇧 (1957) полагают, что женщины нередко заражаются через сиденья в уборных.
Whittington🇬🇧 (1957) показала, что Т. vaginalis в капле мочи или выделений могут выживать на сиденьях уборных до 30-45 минут.
Burgess🇬🇧 (1963) считает возможным заражение путем попадания на половые органы женщины брызг из унитаза, возникающих в результате падения каловых масс при дефекации.
Burch🇺🇸, Rees🇺🇸 и Reardon🇺🇸 (1959) находили трихомонад на тряпках спустя несколько часов после вытирания ими наружных половых органов женщин, страдающих трихомониазом.
В ответ на исследования Burch🇺🇸 et al. (1959), а также I.Падченко🇺🇦 (1960, 1962, 1964), нашедшего жизнеспособных трихомонад на пальцах, перчатках и гинекологических зеркалах спустя некоторое время после бимануального исследования, следует сказать, что в условиях искусственного сохранения влажности можно добиться довольно длительного переживания трихомонад, но практически это может встретиться исключительно редко.
🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼
Мезофобкам в шкатулочку про унитаз, перчатки, тряпки, трусы, родзалы,крышки в уборных.
«Чисто там, где это знают и серьёзней относятся не к красоте, а к чистоте. Например, в кожвендиспансерах»©
СОДЕРЖАНИЕ
🪼🪼🪼🪼 222 🪼🪼🪼🪼
Гонококки в таких же условиях, являясь более устойчивыми, чем трихомонады, переживали бы еще дольше. ❗️
В наших опытах простое мытье рук и резиновых перчаток с мылом без применения антисептических растворов всегда уничтожало трихомонад.
Следовательно, заражение трихомонадами при гинекологических осмотрах не может иметь места.
Если допустить такую передачу трихомонад, то мы в еще большей степени должны признать значительную роль гинекологических осмотров в распространении гонореи.❗️
Таким образом, хотя неполовое заражение в виде исключения и может быть, но оно встречается еще реже, чем при гонорее и других венерических болезнях
(см. главу ІІ).
По мнению Chappaz🇫🇷, Bertrand🇫🇷, Freal🇫🇷 (1961), пока нет ни одного доказательства заражения трихомониазом внеполовым путем.
〰〰 Иммунитет 〰〰
Обычно считают, что врожденного и приобретенного иммунитета к мочеполовому трихомониазу не существует.
Практически очень часто наблюдаются повторные, а иногда и многократные заражения влагалищными трихомонадами.
Y.Teras🇪🇪 и соавторы (1963) показали, что для заражения не имеет значения длительность половой связи; инфицирование трихомонадами происходит и при однократном половом сношении.
Женщины легче заражаются трихомониазом, чем мужчины
(см. также главу VI).
При рН влагалищного содержимого ниже 4,8-4,9 происходит гибель трихомонад, занесенных в вагину
(Trussel🇺🇸,1947;Теохаров🚩,1955), что может предупредить заражение.
Однако нам иногда приходилось наблюдать, что женщины с рН вагинального содержимого, даже благоприятным для развития простейших, не заражаются трихомонадами, несмотря на повторные половые сношения с больным мужчиной.
🪼🪼🫘🫘🫘🪼🪼🫘🫘🪼🪼
Мезофобкам ещё один ужастик в шкатулочку — вездесущий триппер проще подхватить.
Повторюсь, там где знают это ,то обрабатывают нужными растворами, в приоритете чистота, а не красота. Например, кожвендиспансер, а не "продвинутая докторица, что отрицает существование триппера и у которой «всё очень легко лечится»"
🪼🪼🪼🪼 223 🪼🪼🪼🪼
В наших опытах простое мытье рук и резиновых перчаток с мылом без применения антисептических растворов всегда уничтожало трихомонад.
Следовательно, заражение трихомонадами при гинекологических осмотрах не может иметь места.
Если допустить такую передачу трихомонад, то мы в еще большей степени должны признать значительную роль гинекологических осмотров в распространении гонореи.❗️
Таким образом, хотя неполовое заражение в виде исключения и может быть, но оно встречается еще реже, чем при гонорее и других венерических болезнях
(см. главу ІІ).
Можно сказать, что из всех венерических болезней мочеполовой трихомониаз является наиболее венерическим.
По мнению Chappaz🇫🇷, Bertrand🇫🇷, Freal🇫🇷 (1961), пока нет ни одного доказательства заражения трихомониазом внеполовым путем.
〰〰 Иммунитет 〰〰
Обычно считают, что врожденного и приобретенного иммунитета к мочеполовому трихомониазу не существует.
Практически очень часто наблюдаются повторные, а иногда и многократные заражения влагалищными трихомонадами.
Y.Teras🇪🇪 и соавторы (1963) показали, что для заражения не имеет значения длительность половой связи; инфицирование трихомонадами происходит и при однократном половом сношении.
Женщины легче заражаются трихомониазом, чем мужчины
(см. также главу VI).
При рН влагалищного содержимого ниже 4,8-4,9 происходит гибель трихомонад, занесенных в вагину
(Trussel🇺🇸,1947;Теохаров🚩,1955), что может предупредить заражение.
Однако нам иногда приходилось наблюдать, что женщины с рН вагинального содержимого, даже благоприятным для развития простейших, не заражаются трихомонадами, несмотря на повторные половые сношения с больным мужчиной.
🪼🪼🫘🫘🫘🪼🪼🫘🫘🪼🪼
Мезофобкам ещё один ужастик в шкатулочку — вездесущий триппер проще подхватить.
Повторюсь, там где знают это ,то обрабатывают нужными растворами, в приоритете чистота, а не красота. Например, кожвендиспансер, а не "продвинутая докторица, что отрицает существование триппера и у которой «всё очень легко лечится»"
🪼🪼🪼🪼 223 🪼🪼🪼🪼
🪼🪼🪼🪼224🪼🪼🪼🪼
То же самое мы иногда наблюдали и в
отношении мужчин, имеющих сношения с больными женщинами.
При недопустимом экспериментальном заражении людей (Trussell🇺🇸, Plass🇺🇸, 1940; Hesseltine🇺🇸 et al., 1942: Lanceley🇬🇧, McEntegart🇬🇧, 1953, и др.) также не все инфицировались трихомонадами.
Хотя отрицательные результаты исследований, даже при применении метода посевов❗️, не всегда исключают наличие трихомониаза❗️, все же можно предполагать, что у лиц, не заразившихся при половых контактах, имелся иммунитет к этому заболеванию.
Исследования Y.Teras🇪🇪 (1961) показали, что в сыворотке крови больных мочеполовым трихомониазом имеются вещества, предохраняющие белых мышей от экспериментального заражения Т. vaginalis.
Kelly🇺🇸, Schumacher🇺🇸, Schnitzer🇺🇸 (1954), Baba🇯🇵 (1957) нашли, что вакцинация экспериментальных животных небольшими количествами T. vaginalis вызывает иммунитет к гомологичному штамму.
U.Nigesen🇪🇪 (1966) установил, что у трихомонаднегативных половых партнеров лиц, больных трихомониазом, серологические реакции с антигеном из Т. vaginalis и тест серопротекции являются положительными, что, вероятно, и предупреждало их от заражения.
Однако, согласно данным Y.Teras🇪🇪(1964), U.Nigesen🇪🇪 (1966), явления иммунитета, которые могут возникать у лиц, переболевших трихомониазом, непродолжительны и исчезают в течение нескольких месяцев.
Все же клинические наблюдения убеждают нас в том, что у большинства больных возможно появление реинфекций в течение ближайших недель после излечения.
Приведенные данные о временном иммунитете к мочеполовому трихомониазу требуют дальнейших исследований по этому вопросу.
Инкубационный период
Клинические наблюдения показывают, что инкубационный период при трихомониазе может продолжаться
от 3-4 дней до 2-3 недель, а иногда и больше.
И. И. Ильин🚩 (1962) нашел, что инкубационный период среднем 10, 3 дня.
По данным С. Л. Козина🚩 (1961), при трихомониазе у мужчин длился от 3 до 55 дней, в инкубационный период у большинства больных мужчин продолжался не более 10 дней, но у некоторых — 20- 40 дней.
🕙🕙🕙🕙 224 🕙🕙🕙🕙
То же самое мы иногда наблюдали и в
отношении мужчин, имеющих сношения с больными женщинами.
При недопустимом экспериментальном заражении людей (Trussell🇺🇸, Plass🇺🇸, 1940; Hesseltine🇺🇸 et al., 1942: Lanceley🇬🇧, McEntegart🇬🇧, 1953, и др.) также не все инфицировались трихомонадами.
Хотя отрицательные результаты исследований, даже при применении метода посевов❗️, не всегда исключают наличие трихомониаза❗️, все же можно предполагать, что у лиц, не заразившихся при половых контактах, имелся иммунитет к этому заболеванию.
Исследования Y.Teras🇪🇪 (1961) показали, что в сыворотке крови больных мочеполовым трихомониазом имеются вещества, предохраняющие белых мышей от экспериментального заражения Т. vaginalis.
Kelly🇺🇸, Schumacher🇺🇸, Schnitzer🇺🇸 (1954), Baba🇯🇵 (1957) нашли, что вакцинация экспериментальных животных небольшими количествами T. vaginalis вызывает иммунитет к гомологичному штамму.
U.Nigesen🇪🇪 (1966) установил, что у трихомонаднегативных половых партнеров лиц, больных трихомониазом, серологические реакции с антигеном из Т. vaginalis и тест серопротекции являются положительными, что, вероятно, и предупреждало их от заражения.
Однако, согласно данным Y.Teras🇪🇪(1964), U.Nigesen🇪🇪 (1966), явления иммунитета, которые могут возникать у лиц, переболевших трихомониазом, непродолжительны и исчезают в течение нескольких месяцев.
Все же клинические наблюдения убеждают нас в том, что у большинства больных возможно появление реинфекций в течение ближайших недель после излечения.
Приведенные данные о временном иммунитете к мочеполовому трихомониазу требуют дальнейших исследований по этому вопросу.
Инкубационный период
Клинические наблюдения показывают, что инкубационный период при трихомониазе может продолжаться
от 3-4 дней до 2-3 недель, а иногда и больше.
И. И. Ильин🚩 (1962) нашел, что инкубационный период среднем 10, 3 дня.
По данным С. Л. Козина🚩 (1961), при трихомониазе у мужчин длился от 3 до 55 дней, в инкубационный период у большинства больных мужчин продолжался не более 10 дней, но у некоторых — 20- 40 дней.
🕙🕙🕙🕙 224 🕙🕙🕙🕙
И. Б. Вейнеров и Л. М. Рожинский (1956) считают, что инкубация равна в среднем 10 дням.
При экспериментальном заражении мужчин трихомонады в появившихся выделениях обнаруживались спустя 6-9 дней после инокуляции (Lanceley🇬🇧, McEntegart🇬🇧, 1953).
Инкубационный период у женщин при экспериментальном заражении, по данным Trussell🇺🇸 и Plass🇺🇸 (1940), равнялся 4-20 дням, однако у большинства больных он не превышал недели.
Пути распространения T. vaginalis в организме человека
Влагалищные трихомонады обычно у мужчин первично поражают мочеиспускательный канал, а у женщин - влагалище и в ряде случаев, вероятно, также уретру.
Дальнейшее распространение инфекции обычно происходит континуитатным путем интраканаликулярно.
Этому способствуют до некоторой степени и активные движения паразитов.
Таким путем инфекция может распространяться у мужчин по уретре, достигая простаты, семенных пузырьков и придатков яичек, у женщин-внедряться в цервикальный канал, вестибулярные железы.
Возникновение эпидидимитов при трихомониазе без предварительного поражения семявыносящего протока указывает на возможность переноса трихомонад антиперистальтическим путем так же, как это наблюдается при гонорее.
Доказательств распространения трихомонадной инфекции лимфогенным или гематогенным путем не имеется.
Однако М. В. Борзов🇲🇩🇺🇦 обнаружил трихомонады в лимфатических узлах, а Pentimalli🇮🇹, E. A. Хрущева и В. И. Княжева (1951) — в крови; при этом в каждом сообщении речь шла об одном случае.
Прежние сообщения Wagner🇩🇪 и Hees🇩🇪 (1937), Hees🇩🇪 (1938) о частом обнаружении трихомонад в крови не подтвердились. Schultz🇩🇪, Westphal🇩🇪 (1939), применив ту же методику, ни разу не смогли обнаружить T. vaginalis в крови женщин с влагалищным трихомониазом.
Т. vaginalis локализуются лишь в мочеполовых органах человека.
Наличие гликогена во влагалище, являющегося хорошим питательным веществом для трихомонад, создает благоприятные условия для их размножения.
🪼🪼🪼🪼225🪼🪼🪼🪼
При экспериментальном заражении мужчин трихомонады в появившихся выделениях обнаруживались спустя 6-9 дней после инокуляции (Lanceley🇬🇧, McEntegart🇬🇧, 1953).
Инкубационный период у женщин при экспериментальном заражении, по данным Trussell🇺🇸 и Plass🇺🇸 (1940), равнялся 4-20 дням, однако у большинства больных он не превышал недели.
Пути распространения T. vaginalis в организме человека
Влагалищные трихомонады обычно у мужчин первично поражают мочеиспускательный канал, а у женщин - влагалище и в ряде случаев, вероятно, также уретру.
Дальнейшее распространение инфекции обычно происходит континуитатным путем интраканаликулярно.
Этому способствуют до некоторой степени и активные движения паразитов.
Таким путем инфекция может распространяться у мужчин по уретре, достигая простаты, семенных пузырьков и придатков яичек, у женщин-внедряться в цервикальный канал, вестибулярные железы.
Возникновение эпидидимитов при трихомониазе без предварительного поражения семявыносящего протока указывает на возможность переноса трихомонад антиперистальтическим путем так же, как это наблюдается при гонорее.
Доказательств распространения трихомонадной инфекции лимфогенным или гематогенным путем не имеется.
Однако М. В. Борзов🇲🇩🇺🇦 обнаружил трихомонады в лимфатических узлах, а Pentimalli🇮🇹, E. A. Хрущева и В. И. Княжева (1951) — в крови; при этом в каждом сообщении речь шла об одном случае.
Прежние сообщения Wagner🇩🇪 и Hees🇩🇪 (1937), Hees🇩🇪 (1938) о частом обнаружении трихомонад в крови не подтвердились. Schultz🇩🇪, Westphal🇩🇪 (1939), применив ту же методику, ни разу не смогли обнаружить T. vaginalis в крови женщин с влагалищным трихомониазом.
Т. vaginalis локализуются лишь в мочеполовых органах человека.
Наличие гликогена во влагалище, являющегося хорошим питательным веществом для трихомонад, создает благоприятные условия для их размножения.
🪼🪼🪼🪼225🪼🪼🪼🪼
🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼🪼
Однако, хотя и в меньшем количестве, влагалищные трихомонады длительно паразитируют в органах, где не имеется гликогена (уретра, бартолиновы железы, простата и др.).
Не было приведено доказательств о возможности паразитирования Т. vaginalis в других органах, помимо органов мочеполовой системы.
Патологическая анатомия
Патологическую анатомию трихомонадного уретрита подробно изучали
Н. С. Ляховицкий и
И. М. Порудоминский (1958),
М. У. Мирсагатов и
А. М. Голосовкер (1965).
Авторы не отметили принципиальной разницы в
патологоанатомических
изменениях между гонорейным и трихомонадным уретритом и инфекционным негонококковым уретритом другой этиологии.
При трихомонадном уретрите наблюдаются изменения в эпителии и подлежащей соединительной ткани.
В эпителии отмечаются процессы дегенерации, десквамации и пролиферации, а также явления метаплазии с развитием многослойного плоского эпителия вместо цилиндрического.
В подлежащей соединительной ткани наблюдаются отек, гиперемия и воспалительные инфильтраты, состоящие главным образом из лимфоцитов, гистиоцитов и плазматических клеток с примесью полинуклеарных лейкоцитов.
❗️Инфильтраты имеют диффузный или очаговый характер и ЧАСТОрасполагаются вокруг кровеносных и лимфатических сосудов, а также вокруг литтреевских желез и морганьевых лакун.
❗️Иногда возникают псевдоабсцессылиттреевских желез.
❗️❗️❗️В хронических случаях воспалительный инфильтрат может замещаться плотной соединительной тканью.
❗️❗️❗️В результате этих изменений может постепенно возникать сужение уретры.
Патогистологические изменения стенок влагалища при трихомониазе в основном не отличаются от тех, которые наблюдаются при инфекционных кольпитах другой этиологии.
Патологическую анатомию трихомонадного кольпита изучали Н. М. Вавилова (1927).
M. A. Tимохина (1957),
Κ. Γ. Тюфанова (1957),
Г. Р. Робачевский (1946),
John Franklin Kessel🇺🇸,
J. A. Gafford🇺🇸
(University of Southern California, 1935, 1940),
J. Holtorff🇩🇪
(Zentralblatt für Gynäkologie,1960)
и др.
🏒🏒🏒🏒🏒🏒🏒🏒🏒🏒🏒
Бужи.
Органный электрофорез.
Фокусная УВТ.
Инстилляции.
Свечи.
«Никаких тайных суперсхем тайными суперпрепаратами
НЕ СУЩЕСТВУЕТ.
Есть тяжёлый изнурительный труд по элиминации паразитов из организма, на основании знаний микробиологии, фармакологии, биофизики, коллоидной химии, биологической химии, патологической анатомии, патологической физиологии, выполнения клятвы повышения профессионального уровня путём чтения литературы и приобретения навыков»©
🪝🪝🪝🪝 226 🪝🪝🪝🪝
Однако, хотя и в меньшем количестве, влагалищные трихомонады длительно паразитируют в органах, где не имеется гликогена (уретра, бартолиновы железы, простата и др.).
Не было приведено доказательств о возможности паразитирования Т. vaginalis в других органах, помимо органов мочеполовой системы.
Патологическая анатомия
Патологическую анатомию трихомонадного уретрита подробно изучали
Н. С. Ляховицкий и
И. М. Порудоминский (1958),
М. У. Мирсагатов и
А. М. Голосовкер (1965).
Авторы не отметили принципиальной разницы в
патологоанатомических
изменениях между гонорейным и трихомонадным уретритом и инфекционным негонококковым уретритом другой этиологии.
При трихомонадном уретрите наблюдаются изменения в эпителии и подлежащей соединительной ткани.
В эпителии отмечаются процессы дегенерации, десквамации и пролиферации, а также явления метаплазии с развитием многослойного плоского эпителия вместо цилиндрического.
В подлежащей соединительной ткани наблюдаются отек, гиперемия и воспалительные инфильтраты, состоящие главным образом из лимфоцитов, гистиоцитов и плазматических клеток с примесью полинуклеарных лейкоцитов.
❗️Инфильтраты имеют диффузный или очаговый характер и ЧАСТОрасполагаются вокруг кровеносных и лимфатических сосудов, а также вокруг литтреевских желез и морганьевых лакун.
❗️Иногда возникают псевдоабсцессылиттреевских желез.
❗️❗️❗️В хронических случаях воспалительный инфильтрат может замещаться плотной соединительной тканью.
❗️❗️❗️В результате этих изменений может постепенно возникать сужение уретры.
Патогистологические изменения стенок влагалища при трихомониазе в основном не отличаются от тех, которые наблюдаются при инфекционных кольпитах другой этиологии.
Патологическую анатомию трихомонадного кольпита изучали Н. М. Вавилова (1927).
M. A. Tимохина (1957),
Κ. Γ. Тюфанова (1957),
Г. Р. Робачевский (1946),
John Franklin Kessel🇺🇸,
J. A. Gafford🇺🇸
(University of Southern California, 1935, 1940),
J. Holtorff🇩🇪
(Zentralblatt für Gynäkologie,1960)
и др.
🏒🏒🏒🏒🏒🏒🏒🏒🏒🏒🏒
Бужи.
Органный электрофорез.
Фокусная УВТ.
Инстилляции.
Свечи.
«Никаких тайных суперсхем тайными суперпрепаратами
НЕ СУЩЕСТВУЕТ.
Есть тяжёлый изнурительный труд по элиминации паразитов из организма, на основании знаний микробиологии, фармакологии, биофизики, коллоидной химии, биологической химии, патологической анатомии, патологической физиологии, выполнения клятвы повышения профессионального уровня путём чтения литературы и приобретения навыков»©
🪝🪝🪝🪝 226 🪝🪝🪝🪝
🪼🪼🪼🪼 227 🪼🪼🪼🪼
Воспалительные изменения наблюдаютсяв эпителии и собственной оболочке влагалища.
В многослойном плоском эпителии при острой форме заболевания происходят дистрофические и пролиферативные изменения, слущивание поверхностных слоев клеток, возникновение эрозий.
В подлежащей соединительной ткани наблюдаются отек, гиперемия, разволокнение стромы и располагающиеся преимущественно вокруг сосудов инфильтраты, состоящие из полинуклеарных лейкоцитов и лимфоцитов с примесью гистиоцитов и плазматических клеток.
Э. И. Слапак (1954) отметил уменьшение количества гликогена в стенках влагалища.
Е. И. Беляев (1930),
Н. М. Вавилова (1927),
К. Г. Тюфанова (1957) не могли обнаружить трихомонад в тканях стенок влагалища.
Н. С. Ляховицкий и
И. М. Порудоминский (1958) не упоминают об обнаружении трихомонад в слизистой оболочке уретры.
Однако К. Г. Тюфанова (1957) указывает, что методы обработки гистологических препаратов могут настолько изменить паразита, что его трудно отличить от клеточных элементов стенки влагалища.
Kessel u Gafford (1940) в гистологических препаратах видели T. vaginalis, проникших между поверхностными эпителиальными клетками эрозированных участков влагалища, а в одном случае нашли трихомонад между клетками подэпителиального слоя.
🔴 Течение и классификация мочеполового трихомониаза
После инкубационного периода мочеполовой трихомониаз протекает различно.
Начало заболевания может иметь острый, подострый или малосимптомный (торпидный) характер.
Довольно часто с самого начала процесс принимает асимптомное течение, при котором только при лабораторном исследовании удается обнаружить воспалительную реакцию.
Иногда наблюдается трихомонадоносительствопри отсутствии клинических проявлений и лабораторных данных, указывающих на наличие воспалительной реакции.
Острое и подострое начало заболевания встречается приблизительно у половины заболевших женщин.
У мужчин процесс большей частью начинается малосимптомно или асимптомно и намного реже подостро или остро.
〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰
То есть, от поданого отсутствия жалоб до очень ярковыраженных.
Поэтому, начитавшись чатиков и форумов
не нужно ПО ОЩУЩЕНИЯМ ставить себе диагноз и лечиться "победной схемой одного пацанчика, пАчти врача, начитавшегося пабмедика"
🪼🪼🪼🪼 227 🪼🪼🪼🪼
Воспалительные изменения наблюдаютсяв эпителии и собственной оболочке влагалища.
В многослойном плоском эпителии при острой форме заболевания происходят дистрофические и пролиферативные изменения, слущивание поверхностных слоев клеток, возникновение эрозий.
В подлежащей соединительной ткани наблюдаются отек, гиперемия, разволокнение стромы и располагающиеся преимущественно вокруг сосудов инфильтраты, состоящие из полинуклеарных лейкоцитов и лимфоцитов с примесью гистиоцитов и плазматических клеток.
Э. И. Слапак (1954) отметил уменьшение количества гликогена в стенках влагалища.
Е. И. Беляев (1930),
Н. М. Вавилова (1927),
К. Г. Тюфанова (1957) не могли обнаружить трихомонад в тканях стенок влагалища.
Н. С. Ляховицкий и
И. М. Порудоминский (1958) не упоминают об обнаружении трихомонад в слизистой оболочке уретры.
Однако К. Г. Тюфанова (1957) указывает, что методы обработки гистологических препаратов могут настолько изменить паразита, что его трудно отличить от клеточных элементов стенки влагалища.
Kessel u Gafford (1940) в гистологических препаратах видели T. vaginalis, проникших между поверхностными эпителиальными клетками эрозированных участков влагалища, а в одном случае нашли трихомонад между клетками подэпителиального слоя.
🔴 Течение и классификация мочеполового трихомониаза
После инкубационного периода мочеполовой трихомониаз протекает различно.
Начало заболевания может иметь острый, подострый или малосимптомный (торпидный) характер.
Довольно часто с самого начала процесс принимает асимптомное течение, при котором только при лабораторном исследовании удается обнаружить воспалительную реакцию.
Иногда наблюдается трихомонадоносительствопри отсутствии клинических проявлений и лабораторных данных, указывающих на наличие воспалительной реакции.
Острое и подострое начало заболевания встречается приблизительно у половины заболевших женщин.
У мужчин процесс большей частью начинается малосимптомно или асимптомно и намного реже подостро или остро.
〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰
То есть, от поданого отсутствия жалоб до очень ярковыраженных.
Поэтому, начитавшись чатиков и форумов
не нужно ПО ОЩУЩЕНИЯМ ставить себе диагноз и лечиться "победной схемой одного пацанчика, пАчти врача, начитавшегося пабмедика"
🪼🪼🪼🪼 227 🪼🪼🪼🪼
Важно уточнить:
1. С 8:00 __ до 10:00
стопроцентно на месте [причина отсутствия только смерть].
2. Обычно, работаю до 12:00.
3. 12:00__14:00
стопроцентно отсутствую— разношу анализы по лабораториям.
[исключения не существует ни для президента, ни для министра — не могу подвести людей и диагностический процесс «сегодня-на-сегодня»].
4.Офис работает до 20:00, но по записи.
[ те, кто записались, и отменили визит, больше могут не записываться; утешительный бонус— пункт №1].
5. Суббота и воскресенье :
а)для иногородних и для иностранцев - ДА,
б) для тех, кто на курсе- ДА,
по предварительной договорённости, но смотри пункт №4
Слоган : «Дисциплина лечит!»©
🌍https://maps.app.goo.gl/j2dke8tnjJdbf6g67?g_st=atm
1. С 8:00 __ до 10:00
стопроцентно на месте [причина отсутствия только смерть].
2. Обычно, работаю до 12:00.
3. 12:00__14:00
стопроцентно отсутствую— разношу анализы по лабораториям.
[исключения не существует ни для президента, ни для министра — не могу подвести людей и диагностический процесс «сегодня-на-сегодня»].
4.Офис работает до 20:00, но по записи.
[ те, кто записались, и отменили визит, больше могут не записываться; утешительный бонус— пункт №1].
5. Суббота и воскресенье :
а)для иногородних и для иностранцев - ДА,
б) для тех, кто на курсе- ДА,
по предварительной договорённости, но смотри пункт №4
Слоган : «Дисциплина лечит!»©
🌍https://maps.app.goo.gl/j2dke8tnjJdbf6g67?g_st=atm