#Intoxication #alimentaire

🚨Traitement : Adulte
En urgence :
Flagyl 500mg + 1amp Spasfon
+ 1amp Primperan si Vomissements

✅️Traitement de sortie :
1️⃣Flagyl 500mg 1cp 3/j pdt 7j
2️⃣Spasfon cp 160 1cp 3/j

Si fièvre :
+ Bactrim 1cp 3/j pdt 7j

#Intoxication au #CO

🔴Clinique:
Vertiges, céphalées, asthénie, nausées, troubles digestifs..
Coma inaugurale réversible sous O2

✅️CAT:
O2 thérapie
Gazométrie
ECG
TLT: OAP cardiogénique ou lésionnel

Bilan:🩸
FNS
TP/INR
Urée/Créat
Ionogramme
Dosage de HbCO

#Intoxication au #CO

🔴Clinique:
Vertiges, céphalées, asthénie, nausées, troubles digestifs..
Coma inaugurale réversible sous O2

✅️CAT: but CO<5%
▪️Signes vitaux: FR, FC, TA, T°, SaO2
▪️O2 thérapie jusqu'à la disparition des symptômes (confusion, vertiges, céphalées, nausées, dyspnée, troubles visuels..) <3%
▪️Gazométrie
▪️ECG
▪️TLT: OAP cardiogénique ou lésionnel

◾️Bilan:🩸
▪️FNS
▪️TP/INR
▪️Urée/Créat
▪️BU
▪️Troponines
▪️Ionogramme
▪️Dosage de HbCO
▪️Lactates
▪️CPK

◾️Risques:
Rhabdomyolyse
IR
IDM
Hypoxie
Acidose

#Intoxication #alimentaire

🚨En urgence : Adulte
Flagyl 500mg + Spasfon 1amp
+ Primperan 1amp si Vomissements

✅️Traitement de sortie : symptomatique
Spasfon cp 160 1cp 3/j

◾️Si fièvre :
Bactrim 1cp 3/j pdt 7j
Ou Flagyl 500mg 1cp 3/j pdt 7j

◾️Si signes de gravité: Bilan🩸
▪️FNS
▪️CRP
▪️Rénal
▪️Ionogramme

◾️Femme enceinte 🤰
1️⃣Zomax cp 500mg
2️⃣Spasfon cp 80mg
3️⃣Domperidone cp 10mg
Ou Primperan

◾️Enfant 👶 :
1️⃣Spasfon 80mg
2️⃣Vomiteb si Vomissements
3️⃣Antidiarrhéique si diarrhées
+/_ Flagyl 250mg

#Intoxication #alimentaire

🚨En urgence : Adulte
Flagyl 500mg + Spasfon 1amp
+ Primperan 1amp si Vomissements
⛔️Pas d'antidiarrhéiques

✅️Traitement de sortie : symptomatique
Spasfon cp 160 1cp 3/j
◾️Si fièvre :
Bactrim 1cp 3/j pdt 7j
Ou Flagyl 500mg 1cp 3/j pdt 7j
◾️Si signes de gravité : Bilan🩸
▪️FNS
▪️CRP
▪️Rénal
▪️Ionogramme
◾️Femme enceinte 🤰
1️⃣Zomax cp 500mg
2️⃣Spasfon cp 80mg
3️⃣Domperidone cp 10mg
Ou Primperan

◾️Enfant 👶 :
1️⃣Spasfon 80mg
2️⃣Vomiteb si Vomissements
+/_ Flagyl 250mg

#Intoxication à la #Vitamine #D

🔴Clinique:
Nausées, vomissements, douleur abdominale, constipation, perte d'appétit, faiblesse musculaire, céphalées, confusion, asthénie, sécheresse buccale, troubles rénaux (Hypercalcémie=> calculs rénaux IR / atteinte cardiaque)
Enfant: arrêt de croissance osseuse, retard de la fermeture de la fontanelle..

Éliminer une prise récente de la vitamine d

✅CAT:
▪️Arrêt de tout apport de vitamine D
▪️️Réhydratation IV
▪️CTC ou Biphosphinate pour limiter la résorption osseuse

◾️Bilan 🩸
▪️Urée/Créat
▪️Calcémie
▪️Ionogramme
▪️ECG

◾️Échographie abdominale: Rechercher des calculs rénaux

#Intoxication à la #Vitamine #D

🔴Clinique:
Nausées, vomissements, douleur abdominale, constipation, perte d'appétit, faiblesse musculaire, céphalées, confusion, asthénie, sécheresse buccale, troubles rénaux (Hypercalcémie=> calculs rénaux IR / atteinte cardiaque)
Enfant: arrêt de croissance osseuse, retard de la fermeture de la fontanelle..
Éliminer une prise récente de la vitamine d

◾️Rechercher: Hypercalcémie, lithiase rénale, néphrocalcinose

◾️Évaluer: la fonction rénale, calciurie, calcémie..

✅CAT:
▪️Arrêt de tout apport de vitamine D
▪️️Réhydratation IV
▪️CTC ou Biphosphinate pour limiter la résorption osseuse

◾️Si c'est alarmante:
▪️Réhydratation avec du Lasilix
▪️CTC

◾️En surveillant:
▪️TA
▪️Poids

◾️Bilan 🩸
▪️Diurèse
▪️Calcémie
▪️Urée/Créat
▪️Ionogramme sanguin
▪️ECG

◾️Échographie abdominale: Rechercher des calculs rénaux

➡️Lutter contre l'hypercalcémie:
▪️Chélateur de Ca
▪️Gluconate d K pour la Tachycardie

#Intoxication au #CO

🔴Les recommandations insiste sur oxygénothérapie hyperbare
mais l'essentiel l'antidote O2

◾Surveillance clinique et paraclinique
◾ECG surtout si terrain cardiovasculaire
◾Eviter les complications
Ponostic reste sombre

✅L’oxygénothérapie hyperbare est une méthode thérapeutique qui consiste à faire respirer au patient de l’oxygène pur à 100 % dans une chambre pressurisée à un niveau supérieur à la pression atmosphérique normale (généralement entre 2 et 3 ATA).
Ce traitement permet une diffusion accrue de l’oxygène dans le plasma sanguin, améliorant ainsi l’oxygénation des tissus, même en cas de circulation altérée.
Elle est utilisée dans diverses indications médicales telles que les intoxications au CO, les plaies chroniques, les infections nécrosantes, les embolies gazeuses ou encore la gangrène gazeuse.
Cette thérapie favorise la cicatrisation, inhibe la croissance des bactéries anaérobies, et diminue l’œdème tissulaire.

🔴#Intoxication au Efferalgan:

▪️Volume avalé
▪️Heure exacte de prise

◾Toxicité du Paracétamol dépend de la dose ingérée en mg/kg.

◾Chez l’enfant :
▪️Seuil toxique aigu ≈ 150mg/kg
Ex: pour 15kg → dose toxique ≈ 2,25 g

◾Donc un flacon pédiatrique complet peut largement dépasser ce seuil selon la concentration.

✅Conduite pratique en EPSP :
◾Si ingestion < 1h → charbon activé si disponible et enfant conscient/protégé

◾Bilan si possible :
▪️Glycémie
▪️ASAT/ALAT
▪️TP/INR
▪️Dosage paracétamolémie à H4 si accessible
▪️Surveillance clinique

⚠️MAIS en l’absence de N-acétylcystéine sur place, il ne faut pas garder l’enfant simplement en observation locale si la dose potentiellement toxique est inconnue ou importante.

➡️ Il faut orienter/évacuer vers une structure disposant :
▪️NAC IV ou per os
▪️Possibilité de dosage paracétamolémie
▪️Surveillance biologique

⚠️Même asymptomatique, l’enfant peut développer une cytolyse hépatique secondaire après 24_48h.

⚠️Donc : si quantité clairement non toxique → surveillance possible
Si doute sur la dose ou flacon entier réellement avalé → orientation hospitalière recommandée sans attendre les signes clinique