Медицина в творчестве
Фильм «Глаз» (2008) с Джессикой Альбой — хоррор, построенный вокруг вполне реального медицинского вмешательства.
Главная героиня, скрипачка Сидни Уэллс, ослепла в детстве. Через 15 лет ей выполняют трансплантацию роговицы, и зрение начинает постепенно возвращаться. Но вместе с ним появляются странные визуальные феномены: она видит людей и фигуры, которые исчезают при приближении.
В фильме это объясняется мистически — донор роговицы обладал способностью «видеть духов», и она передалась вместе с тканью.
При проведении корнеальной трансплантации пересаживается небольшой участок роговицы (обычно около 8–9 мм в диаметре) — прозрачной аваскулярной ткани, отвечающей за преломление и проведение света в глаз.
Структурные особенности роговицы:
— она практически не содержит сложных нейронных сетей
— обработка зрительной информации происходит в зрительной коре мозга
— поэтому передача «воспоминаний» или «способностей» через донорскую роговицу биологически крайне маловероятна.
Откуда тогда могут появляться «видения»
Сам феномен странных визуальных образов после восстановления зрения вполне описан в медицине.
Он возникает у пациентов с выраженным снижением зрения, когда зрительная кора испытывает сенсорную депривацию и начинает «достраивать» изображения.
Пациенты могут видеть:
— лица и силуэты людей
— сложные сцены
— орнаменты и фигуры
При этом большинство сохраняет критическое отношение и понимает, что изображения нереальны.
Иногда такие феномены возникают именно в период восстановления зрения, когда зрительная система проходит этап нейроадаптации.
А как насчёт «памяти органов»?
В научной литературе периодически обсуждается гипотеза cellular memory — идеи о том, что клетки донорских органов могут сохранять информацию о доноре.
Однако:
— большинство сообщений носят анекдотический характер
— убедительных нейробиологических доказательств нет
— для роговицы такая гипотеза практически не обсуждается из-за отсутствия нейронных сетей.
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
«Видеть больше, чем позволяют глаза»
Фильм «Глаз» (2008) с Джессикой Альбой — хоррор, построенный вокруг вполне реального медицинского вмешательства.
Главная героиня, скрипачка Сидни Уэллс, ослепла в детстве. Через 15 лет ей выполняют трансплантацию роговицы, и зрение начинает постепенно возвращаться. Но вместе с ним появляются странные визуальные феномены: она видит людей и фигуры, которые исчезают при приближении.
В фильме это объясняется мистически — донор роговицы обладал способностью «видеть духов», и она передалась вместе с тканью.
При проведении корнеальной трансплантации пересаживается небольшой участок роговицы (обычно около 8–9 мм в диаметре) — прозрачной аваскулярной ткани, отвечающей за преломление и проведение света в глаз.
Структурные особенности роговицы:
— она практически не содержит сложных нейронных сетей
— обработка зрительной информации происходит в зрительной коре мозга
— поэтому передача «воспоминаний» или «способностей» через донорскую роговицу биологически крайне маловероятна.
Откуда тогда могут появляться «видения»
Сам феномен странных визуальных образов после восстановления зрения вполне описан в медицине.
Наиболее известный пример — Синдром Шарля Бонне (ранее мы публиковали интересный клинический случай об этом синдроме)
Он возникает у пациентов с выраженным снижением зрения, когда зрительная кора испытывает сенсорную депривацию и начинает «достраивать» изображения.
Пациенты могут видеть:
— лица и силуэты людей
— сложные сцены
— орнаменты и фигуры
При этом большинство сохраняет критическое отношение и понимает, что изображения нереальны.
Иногда такие феномены возникают именно в период восстановления зрения, когда зрительная система проходит этап нейроадаптации.
А как насчёт «памяти органов»?
В научной литературе периодически обсуждается гипотеза cellular memory — идеи о том, что клетки донорских органов могут сохранять информацию о доноре.
Чаще всего она появляется в контексте трансплантации сердца.
Однако:
— большинство сообщений носят анекдотический характер
— убедительных нейробиологических доказательств нет
— для роговицы такая гипотеза практически не обсуждается из-за отсутствия нейронных сетей.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5🔥4❤3👀2
Полезные вебинары от портала Medpoint 🩵
— 20 марта, пт | 16:00 МСК
Синдром запястного канала: эпидемия среди пожилых женщин и не только
Лекторы Ахмеджанова Луиза Талхатбековна и Евзиков Григорий Юльевич
— 21 марта, сб | 10:00 МСК
Научно-практическая конференция «Весенняя сессия РАГГ», г. Москва
Лекторы Ткачева Ольга Николаевна, Наусов Антон Вячеславович, Мхитарян Элен Араиковна и Ховасова Наталья Олеговна
Переходите и регистрируйтесь!
И не забывайте о возможности получать актуальную информацию о вебинарах в нашем боте❤️
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
— 20 марта, пт | 16:00 МСК
Синдром запястного канала: эпидемия среди пожилых женщин и не только
Лекторы Ахмеджанова Луиза Талхатбековна и Евзиков Григорий Юльевич
Хочу смотреть: Синдром запястного канала...
— 21 марта, сб | 10:00 МСК
Научно-практическая конференция «Весенняя сессия РАГГ», г. Москва
Лекторы Ткачева Ольга Николаевна, Наусов Антон Вячеславович, Мхитарян Элен Араиковна и Ховасова Наталья Олеговна
Хочу смотреть: Научно-практическая конференция «Весенняя сессия РАГГ»...
Переходите и регистрируйтесь!
И не забывайте о возможности получать актуальную информацию о вебинарах в нашем боте
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2👍1🔥1
Улыбочку!
Весна и лето уже на подходе — с каждым днём становится теплее, больше энергии и поводов чаще улыбаться.
По данным Всемирной организации здравоохранения, почти половина населения мира сталкивается с заболеваниями полости рта.
В этом месяце сосредоточимся на теме стоматологии: разберём актуальную статистику, обсудим взаимосвязи с другими состояниями и поговорим о роли осведомлённости пациентов.
Оставайтесь с нами — впереди полезные материалы и практические разборы.
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Весна и лето уже на подходе — с каждым днём становится теплее, больше энергии и поводов чаще улыбаться.
А значит, у стоматологов традиционно начинается более активный сезон 😄
По данным Всемирной организации здравоохранения, почти половина населения мира сталкивается с заболеваниями полости рта.
В этом месяце сосредоточимся на теме стоматологии: разберём актуальную статистику, обсудим взаимосвязи с другими состояниями и поговорим о роли осведомлённости пациентов.
Оставайтесь с нами — впереди полезные материалы и практические разборы.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁3🔥2❤1
Ищем врачей для глубинного интервью 🎥
Поэтому приглашаем вас на глубинное интервью (онлайн-встреча ~1 час).
Как всё проходит:
— созвон в Яндекс Телемост, ничего скачивать не нужно
— спокойный разговор, без «правильных ответов»
Кого ищем:
— врачей разных специальностей: терапия, педиатрия, кардиология, неврология, акушерство и гинекология, травматология, хирургия, эндокринология, аллергология, ревматология, гастроэнтерология.
— с разным опытом взаимодействия с Medpoint:
• не знакомы с платформой
• заходили пару раз
• пользуетесь регулярно
Когда:
— будни, с 10:00 до 18:00 (или подберём удобное время)
Если готовы поучаствовать — напишите в личные сообщения:
👉 хочу поучаствовать в интервью
Расскажем все детали и подберём удобное время 🩵
Коллеги, хотим лучше понимать, как вы учитесь, выбираете образовательные ресурсы и что действительно помогает в практике.
Поэтому приглашаем вас на глубинное интервью (онлайн-встреча ~1 час).
Как всё проходит:
— созвон в Яндекс Телемост, ничего скачивать не нужно
— спокойный разговор, без «правильных ответов»
Кого ищем:
— врачей разных специальностей: терапия, педиатрия, кардиология, неврология, акушерство и гинекология, травматология, хирургия, эндокринология, аллергология, ревматология, гастроэнтерология.
— с разным опытом взаимодействия с Medpoint:
• не знакомы с платформой
• заходили пару раз
• пользуетесь регулярно
Когда:
— будни, с 10:00 до 18:00 (или подберём удобное время)
Это не экзамен и не проверка — нам важно услышать честное мнение, чтобы сделать продукт полезнее для вас.
Если готовы поучаствовать — напишите в личные сообщения:
👉 хочу поучаствовать в интервью
Расскажем все детали и подберём удобное время 🩵
👍3❤2🔥2
Научно-практическая конференция «Весенняя сессия РАГГ»
Коллеги, приглашаем вас на конференцию «Весенняя сессия РАГГ».
Она пройдет в офлайн-формате 21 марта с 10:30 до 14:10.
Разберём на симпозиуме:
— когда и кому назначать МГТ;
— роль андрогенов в кардиометаболических рисках;
— анемию и когнитивные нарушения как факторы старения;
— практические подходы, которые можно применять уже завтра.
Узнать больше о темах можно на портале Medpoint.
Готовые клинические подходы: от анемии и МГТ до когнитивных нарушений — всё, с чем вы сталкиваетесь каждый день.
🩵 Регистрируйтесь и делитесь с коллегами!
👉 Научно-практическая конференция «Весенняя сессия РАГГ»
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Формат: офлайн — г. Москва, ул. Русаковская, д. 24, отель «Холидей Инн Сокольники», зал «Неглинка-Покровка».
Коллеги, приглашаем вас на конференцию «Весенняя сессия РАГГ».
Она пройдет в офлайн-формате 21 марта с 10:30 до 14:10.
Как продлить активную жизнь пациенток 40+?
Разберём на симпозиуме:
— когда и кому назначать МГТ;
— роль андрогенов в кардиометаболических рисках;
— анемию и когнитивные нарушения как факторы старения;
— практические подходы, которые можно применять уже завтра.
Узнать больше о темах можно на портале Medpoint.
Готовые клинические подходы: от анемии и МГТ до когнитивных нарушений — всё, с чем вы сталкиваетесь каждый день.
🩵 Регистрируйтесь и делитесь с коллегами!
👉 Научно-практическая конференция «Весенняя сессия РАГГ»
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4🔥2👍1
Болезни, которые исчезли или вернулись
В начале XX века в медицине безраздельно властвовала теория фокальной инфекции. Любой хронический очаг воспаления в зубах считали причиной ревматизма, эндокардита, болезней почек и даже психических расстройств.
Английский врач Уильям Хантер в 1900 и 1911 годах выступил с резкими докладами, называя золотые коронки "мавзолеями над гноем". По его мнению, стоматологи не лечат, а лишь герметизируют инфекцию внутри зубов. И коллеги восприняли это как руководство к действию.
Периодонтит? Удалять — лечить каналы считалось бесполезным. Пульпит? Только экстракция. Подозрительный зуб без симптомов? Тоже удалить, профилактически.
Спектр заболеваний, которые связывали с зубами, был огромен: артриты, нефриты, невриты, ириты, миалгии, сердечно-сосудистые заболевания. А теория "элективной локализации" утверждала, что стрептококки из зубных очагов могут избирательно поражать органы-мишени.
Цена оказалась чудовищной. Люди оставались без зубов уже к 30–40 годам. Нарушение жевания вело к болезням ЖКТ, дисфункции ВНЧС, атрофии челюстной кости. Пациенты выходили от стоматолога с чистой полостью рта, но абсолютно беззубыми.
К 1950-м годам теорию пересмотрели. Накопилось достаточно наблюдений: удаление зубов часто не помогало, а у здоровых людей находили те же очаги инфекции. В 1951 году Journal of the American Dental Association уже рекомендовал менее радикальные подходы. Связь оказалась сложнее и не такой прямолинейной. Не каждый зуб с кистой убивает сердце.
А главное — появились методы, позволяющие сохранять зубы.
Принцип, сформулированный пионером микроскопической эндодонтии Гарри Каром, гласит: "Вы не можете вылечить то, что не видите". В 1997 году микроскопия стала обязательной в программе подготовки эндодонтистов в США.
Микроскоп позволил разглядеть дополнительные каналы, трещины, перфорации — и лечить то, что раньше обрекали на удаление.
Но история сделала виток спирали. Сегодня мы снова говорим о связи очагов инфекции в полости рта с системными заболеваниями. Современные исследования показывают, что пародонтит повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и даже болезни Альцгеймера.
Бактерии Porphyromonas gingivalis и Aggregatibacter actinomycetemcomitans проникают в кровоток и обнаруживаются в атеросклеротических бляшках и миокарде. Пародонтальные карманы могут служить резервуаром для возбудителей респираторных инфекций, включая пневмонию.
Однако есть принципиальное отличие от подхода столетней давности. Тогда лечили удалением — радикальным и часто калечащим. Сегодня мы лечим контролем воспаления, пародонтальной терапией и работаем в команде с кардиологами и эндокринологами.
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Фокальный сепсис: как стоматология чуть не лишила человечество зубов
В начале XX века в медицине безраздельно властвовала теория фокальной инфекции. Любой хронический очаг воспаления в зубах считали причиной ревматизма, эндокардита, болезней почек и даже психических расстройств.
Английский врач Уильям Хантер в 1900 и 1911 годах выступил с резкими докладами, называя золотые коронки "мавзолеями над гноем". По его мнению, стоматологи не лечат, а лишь герметизируют инфекцию внутри зубов. И коллеги восприняли это как руководство к действию.
Врачи тех лет не церемонились.
Периодонтит? Удалять — лечить каналы считалось бесполезным. Пульпит? Только экстракция. Подозрительный зуб без симптомов? Тоже удалить, профилактически.
Спектр заболеваний, которые связывали с зубами, был огромен: артриты, нефриты, невриты, ириты, миалгии, сердечно-сосудистые заболевания. А теория "элективной локализации" утверждала, что стрептококки из зубных очагов могут избирательно поражать органы-мишени.
Цена оказалась чудовищной. Люди оставались без зубов уже к 30–40 годам. Нарушение жевания вело к болезням ЖКТ, дисфункции ВНЧС, атрофии челюстной кости. Пациенты выходили от стоматолога с чистой полостью рта, но абсолютно беззубыми.
К 1950-м годам теорию пересмотрели. Накопилось достаточно наблюдений: удаление зубов часто не помогало, а у здоровых людей находили те же очаги инфекции. В 1951 году Journal of the American Dental Association уже рекомендовал менее радикальные подходы. Связь оказалась сложнее и не такой прямолинейной. Не каждый зуб с кистой убивает сердце.
А главное — появились методы, позволяющие сохранять зубы.
Ключевую роль сыграл стоматологический микроскоп.
Принцип, сформулированный пионером микроскопической эндодонтии Гарри Каром, гласит: "Вы не можете вылечить то, что не видите". В 1997 году микроскопия стала обязательной в программе подготовки эндодонтистов в США.
Микроскоп позволил разглядеть дополнительные каналы, трещины, перфорации — и лечить то, что раньше обрекали на удаление.
Но история сделала виток спирали. Сегодня мы снова говорим о связи очагов инфекции в полости рта с системными заболеваниями. Современные исследования показывают, что пародонтит повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и даже болезни Альцгеймера.
Бактерии Porphyromonas gingivalis и Aggregatibacter actinomycetemcomitans проникают в кровоток и обнаруживаются в атеросклеротических бляшках и миокарде. Пародонтальные карманы могут служить резервуаром для возбудителей респираторных инфекций, включая пневмонию.
Правда, пока доказана именно ассоциация, а не прямая причинно-следственная связь.
Однако есть принципиальное отличие от подхода столетней давности. Тогда лечили удалением — радикальным и часто калечащим. Сегодня мы лечим контролем воспаления, пародонтальной терапией и работаем в команде с кардиологами и эндокринологами.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5👍4🔥2
Новости медицины с профессором Ткачевой №178: Кофе и чай: влияние на когнитивное здоровье
В новом выпуске новостного блока у Ольги Николаевны — специальный гость Мария Алексеевна Чердак, старший научный сотрудник лаборатории нейрогериатрии ОСП РГНКЦ.
Вместе они обсудят результаты последних исследований о влиянии кофе на когнитивные функции и попробуют ответить на главный вопрос: кофе — друг или враг, и если друг, то за счёт каких механизмов он может поддерживать работу мозга.
➡️ Выпуск №178 — новости медицины с профессоров Ткачевой
Приятного просмотра! 🩵
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
В новом выпуске новостного блока у Ольги Николаевны — специальный гость Мария Алексеевна Чердак, старший научный сотрудник лаборатории нейрогериатрии ОСП РГНКЦ.
Вместе они обсудят результаты последних исследований о влиянии кофе на когнитивные функции и попробуют ответить на главный вопрос: кофе — друг или враг, и если друг, то за счёт каких механизмов он может поддерживать работу мозга.
Приятного просмотра! 🩵
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2👍1👏1
Интересные факты: ИИ на страже здорового дентина
Ученые Сеченовского университета (2025) создали оптический зонд, который регистрирует флуоресцентный сигнал тканей в реальном времени. Алгоритм машинного обучения мгновенно определяет: перед нами инфицированный дентин (его нужно удалять) или жизнеспособный (можно сохранить).
Что это меняет в практике?
— Объективизация границы препарирования. Вместо субъективной оценки твердости дентина — инструментальное определение границы между инфицированными и жизнеспособными тканями.
— Снижение риска осложнений. Исключаются две главные ошибки: под пломбой не остается инфицированного дентина (→ пульпит, периодонтит), и исключается случайное вскрытие полости зуба (→ ослабление стенок, переход на эндодонтию).
— Сохранение структурной целостности зуба — возможность удалить только необратимо измененные ткани.
В перспективе — адаптация под детские зубы и определение расстояния до пульпы с миллиметровой точностью.
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Ученые Сеченовского университета (2025) создали оптический зонд, который регистрирует флуоресцентный сигнал тканей в реальном времени. Алгоритм машинного обучения мгновенно определяет: перед нами инфицированный дентин (его нужно удалять) или жизнеспособный (можно сохранить).
Модель обучена на спектрах удаленных зубов с гистологическим подтверждением
Что это меняет в практике?
— Объективизация границы препарирования. Вместо субъективной оценки твердости дентина — инструментальное определение границы между инфицированными и жизнеспособными тканями.
— Снижение риска осложнений. Исключаются две главные ошибки: под пломбой не остается инфицированного дентина (→ пульпит, периодонтит), и исключается случайное вскрытие полости зуба (→ ослабление стенок, переход на эндодонтию).
— Сохранение структурной целостности зуба — возможность удалить только необратимо измененные ткани.
Разработка уже в клинических испытаниях.
В перспективе — адаптация под детские зубы и определение расстояния до пульпы с миллиметровой точностью.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍3🔥2❤1
Уважаемые коллеги!
Вирджиния, 1789 год
Сегодня мы — гости в просторном доме мужчины 57-ми лет. Сидя за столом и освещенный тусклой свечой, он склонился над ворохом бумаг.
Листы были сплошь исписаны, но поверх строк тянулись неровные вычеркивания — целые абзацы уходили в небытие.
Это не было данью лаконичному стилю — он знал, что не сможет озвучить длинные предложения, особенно перед толпой. Челюсть слушалась плохо, губы смыкались с усилием, а каждый лишний слог был риском запнуться, замычать, превратить завтрашний торжественный момент в неловкое зрелище.
Когда за окном послышался стук колес и голоса, он поднялся и вышел в холл.
Привезли коробки. На этот раз особенно много. Слуги громоздили их друг на друга, и вдруг, колонна ящиков накренилась и с дробным сухим звуком полетела на пол. По каменному полу рассыпалось содержимое — зубы.
Десятки зубов: ряды на металлических дугах, отдельные резцы на пружинах.
Мужчина замер. Губы сжались в тонкую линию. В груди поднималось знакомое, обжигающее чувство, которое он знал с юности — ярость, способная заставить кровь стучать в висках и кулаки сжиматься сами собой.
Слуга побледнел и попятился, бормоча извинения.
Мужчина отвернулся и направился к столу, на ходу подбирая два уцелевших протеза.
Маска хладнокровия, которую он надевал в самые тяжелые минуты, когда пули свистели над головой, а солдаты бежали с поля боя, снова заняла своё привычное место.
В одной из коробок он нашел записку, аккуратно сложенную:
Он хмыкнул — деревянный. Вот так и рождаются легенды.
Наш пациент сел перед зеркалом. В отражении виднелось лицо с глубокими рытвинами на коже. Открыв рот, он осмотрел свой оставшийся единственный зуб, обреченный на выпадение. Взяв один из протезов, привычным движением вставил его в рот.
Чтобы пружины сжались и конструкция села на место, пришлось стиснуть челюсти с такой силой, что перед глазами поплыли круги. Боль пронзила дёсны, отдалась в ушах и висках.
Скривив губы, он протяжно и беззвучно выдохнул.
На тумбочке у зеркала стоял маленький пузырек. Настойка опия. Сделав глоток и дождавшись, пока тепло разольется по телу — он снова посмотрел в зеркало.
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Добро пожаловать в рубрику #мировойпациент – «медицинскую энциклопедию в лицах», но с атмосферой и драматургией.
Вирджиния, 1789 год
Сегодня мы — гости в просторном доме мужчины 57-ми лет. Сидя за столом и освещенный тусклой свечой, он склонился над ворохом бумаг.
Листы были сплошь исписаны, но поверх строк тянулись неровные вычеркивания — целые абзацы уходили в небытие.
Это не было данью лаконичному стилю — он знал, что не сможет озвучить длинные предложения, особенно перед толпой. Челюсть слушалась плохо, губы смыкались с усилием, а каждый лишний слог был риском запнуться, замычать, превратить завтрашний торжественный момент в неловкое зрелище.
Когда за окном послышался стук колес и голоса, он поднялся и вышел в холл.
Привезли коробки. На этот раз особенно много. Слуги громоздили их друг на друга, и вдруг, колонна ящиков накренилась и с дробным сухим звуком полетела на пол. По каменному полу рассыпалось содержимое — зубы.
Десятки зубов: ряды на металлических дугах, отдельные резцы на пружинах.
Мужчина замер. Губы сжались в тонкую линию. В груди поднималось знакомое, обжигающее чувство, которое он знал с юности — ярость, способная заставить кровь стучать в висках и кулаки сжиматься сами собой.
Слуга побледнел и попятился, бормоча извинения.
Мужчина отвернулся и направился к столу, на ходу подбирая два уцелевших протеза.
Маска хладнокровия, которую он надевал в самые тяжелые минуты, когда пули свистели над головой, а солдаты бежали с поля боя, снова заняла своё привычное место.
В одной из коробок он нашел записку, аккуратно сложенную:
«Сэр, на этот раз сделал несколько вариантов из слоновой кости и клыков бегемота. Надеюсь, их будет носить комфортно! И да, на этот раз ограничьте прием вина — прошлый протез настолько окрасился, что стал похож на деревянный! Ваш покорный дантист»
Он хмыкнул — деревянный. Вот так и рождаются легенды.
Наш пациент сел перед зеркалом. В отражении виднелось лицо с глубокими рытвинами на коже. Открыв рот, он осмотрел свой оставшийся единственный зуб, обреченный на выпадение. Взяв один из протезов, привычным движением вставил его в рот.
Чтобы пружины сжались и конструкция села на место, пришлось стиснуть челюсти с такой силой, что перед глазами поплыли круги. Боль пронзила дёсны, отдалась в ушах и висках.
Скривив губы, он протяжно и беззвучно выдохнул.
На тумбочке у зеркала стоял маленький пузырек. Настойка опия. Сделав глоток и дождавшись, пока тепло разольется по телу — он снова посмотрел в зеркало.
Завтра он будет готов.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥4❤3👍3🤯2
Какое наиболее вероятная причиной ранней адентии у этого пациента?
Anonymous Poll
31%
Отравление тяжелыми металлами (ртуть)
41%
Хроническая инфекция полости рта с вторичным периодонтитом
0%
Механическое повреждение эмали вследствие привычки раскалывать орехи
28%
Наследственная гипоплазия эмали и ранний пародонтоз
Человек, который вёл армию через восемь лет войны, добровольно отказался от власти и заложил основы американской государственности, прожил большую часть жизни с проблемой, которую сегодня назвали бы стоматологической катастрофой — первый президент Соединенных Штатов — Джордж Вашингтон.
История болезни
Первый зуб был удален в 1756 году, когда Вашингтону было 24 года. К моменту вступления в должность президента в 1789 году у него оставался всего один натуральный зуб. В 1796 году удалили последний.
Причины: современные историки и стоматологи склоняются к версии отравления тяжелыми металлами.
Вашингтон длительное время принимал каломель (хлорид ртути) для лечения малярии и оспы. Ртуть разрушающе действовала на костную ткань челюстей и эмаль.
Дополнительным фактором могла быть инфекция — хронический периодонтит, который в отсутствие антибиотиков быстро прогрессировал.
Что касается орехов — Вашингтон действительно колол их зубами, но эта привычка скорее усугубила уже существующую проблему, чем стала ее первопричиной.
Протезы Вашингтона изготавливал дантист Джон Гринвуд.
Материалами служили:
— Слоновая кость и клыки бегемота
— Золото, свинец и стальные пружины
— Зубы животных (коров, лошадей)
В бухгалтерской книге поместья Вашингтона сохранилась запись от мая 1784 года: «За 9 зубов, купленных у негров, — 122 шиллинга». Вашингтон вероятно покупал зубы у собственных рабов для вставки в свои протезы.
Именно из-за зубных проблем Вашингтон избегал публичных выступлений и держался отстраненно. Его знаменитая сдержанность, холодность и умение подавлять эмоции — во многом результат необходимости скрывать боль и не показывать окружающим свое состояние.
В 1799 году, в возрасте 67 лет, президент умер от острой инфекции горла (эпиглоттита). Некоторые исследователи предполагают, что источником инфекции могла стать хроническая воспаленная слизистая полости рта, травмируемая несовершенными протезами.
Последний зуб Вашингтона, удаленный в 1796 году, дантист Джон Гринвуд сохранил в стеклянном медальоне и носил на часовой цепочке как реликвию.
Джордж Вашингтон вошел в историю как человек, который сдержал свою страну от распада, отказался от третьего срока и заложил традицию мирной передачи власти. Но за каждым его публичным появлением стояла боль, которую он научился скрывать так же искусно, как управлять армией и государством.
Оставайтесь с Medpoint и не пропустите следующий выпуск #мировойпациент!
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
История болезни
Первый зуб был удален в 1756 году, когда Вашингтону было 24 года. К моменту вступления в должность президента в 1789 году у него оставался всего один натуральный зуб. В 1796 году удалили последний.
Причины: современные историки и стоматологи склоняются к версии отравления тяжелыми металлами.
Вашингтон длительное время принимал каломель (хлорид ртути) для лечения малярии и оспы. Ртуть разрушающе действовала на костную ткань челюстей и эмаль.
Дополнительным фактором могла быть инфекция — хронический периодонтит, который в отсутствие антибиотиков быстро прогрессировал.
Что касается орехов — Вашингтон действительно колол их зубами, но эта привычка скорее усугубила уже существующую проблему, чем стала ее первопричиной.
Протезы Вашингтона изготавливал дантист Джон Гринвуд.
Материалами служили:
— Слоновая кость и клыки бегемота
— Золото, свинец и стальные пружины
— Зубы животных (коров, лошадей)
Но есть и более мрачная деталь.
В бухгалтерской книге поместья Вашингтона сохранилась запись от мая 1784 года: «За 9 зубов, купленных у негров, — 122 шиллинга». Вашингтон вероятно покупал зубы у собственных рабов для вставки в свои протезы.
Именно из-за зубных проблем Вашингтон избегал публичных выступлений и держался отстраненно. Его знаменитая сдержанность, холодность и умение подавлять эмоции — во многом результат необходимости скрывать боль и не показывать окружающим свое состояние.
В 1799 году, в возрасте 67 лет, президент умер от острой инфекции горла (эпиглоттита). Некоторые исследователи предполагают, что источником инфекции могла стать хроническая воспаленная слизистая полости рта, травмируемая несовершенными протезами.
Последний зуб Вашингтона, удаленный в 1796 году, дантист Джон Гринвуд сохранил в стеклянном медальоне и носил на часовой цепочке как реликвию.
Джордж Вашингтон вошел в историю как человек, который сдержал свою страну от распада, отказался от третьего срока и заложил традицию мирной передачи власти. Но за каждым его публичным появлением стояла боль, которую он научился скрывать так же искусно, как управлять армией и государством.
Оставайтесь с Medpoint и не пропустите следующий выпуск #мировойпациент!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7🔥7❤6🤯1
Полезные вебинары от портала Medpoint 🩵
— 24 марта, 16:00 МСК | ВТ
Мальнутриция как универсальный фактор коморбидности и старения
Лекторы Наумов Антон Вячеславович и Остапенко Валентина Сергеевна
Хочу смотреть: 185 чел. уже идут
— 25 марта, 16:00 МСК | СР
НАЖБП — новый взгляд на проблему
Лектор Ткачева Ольга Николаевна
Хочу смотреть: 151 чел. уже идут
— 26 марта, 19:00 МСК | ЧТ
Остеоартрит: точка зрения. Выпуск № 17. Боль в нижней части спины: клинические рекомендации и перспективы терапии
Лекторы Ткачева Ольга Николаевна,
Чурюканов Максим Валерьевич и Сарвилина Ирина Владиславовна
Хочу смотреть: 149 чел. уже идут
Переходите и регистрируйтесь! И не забывайте о возможности получать актуальную информацию о вебинарах в нашем боте❤️
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
— 24 марта, 16:00 МСК | ВТ
Мальнутриция как универсальный фактор коморбидности и старения
Лекторы Наумов Антон Вячеславович и Остапенко Валентина Сергеевна
Хочу смотреть: 185 чел. уже идут
— 25 марта, 16:00 МСК | СР
НАЖБП — новый взгляд на проблему
Лектор Ткачева Ольга Николаевна
Хочу смотреть: 151 чел. уже идут
— 26 марта, 19:00 МСК | ЧТ
Остеоартрит: точка зрения. Выпуск № 17. Боль в нижней части спины: клинические рекомендации и перспективы терапии
Лекторы Ткачева Ольга Николаевна,
Чурюканов Максим Валерьевич и Сарвилина Ирина Владиславовна
Хочу смотреть: 149 чел. уже идут
Переходите и регистрируйтесь! И не забывайте о возможности получать актуальную информацию о вебинарах в нашем боте
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥2❤1👍1
Помогите нам стать лучше! 🩵
Сейчас мы анализируем Medpoint
и хотим понять, как врачи на самом деле учатся и выбирают образовательные ресурсы.
Нам важно не только ваше мнение о Medpoint, а в целом:
— какие лекторы и форматы реально заходят
— где обучение полезно, а где — «мимо»
— сколько времени есть на обучение
— каким должен быть идеальный сервис для врача
Формат: до 60 минут, онлайн, можно говорить как есть
Важно:
Берём ограниченное количество участников,
осталось несколько мест на этот этап
Для участия просто напишите нашему менеджеру в личные сообщения
👉 Оставить заявку
Подберём удобное время 🩵
Сейчас мы анализируем Medpoint
и хотим понять, как врачи на самом деле учатся и выбирают образовательные ресурсы.
Нам важно не только ваше мнение о Medpoint, а в целом:
— какие лекторы и форматы реально заходят
— где обучение полезно, а где — «мимо»
— сколько времени есть на обучение
— каким должен быть идеальный сервис для врача
Это не просто опрос —
на основе этих интервью мы будем принимать реальные решения по развитию проекта.
Формат: до 60 минут, онлайн, можно говорить как есть
Важно:
Берём ограниченное количество участников,
осталось несколько мест на этот этап
Для участия просто напишите нашему менеджеру в личные сообщения
👉 Оставить заявку
Подберём удобное время 🩵
❤3🔥2👍1
От лечения ртутью к безопасным альтернативам
Ртуть опасна не только в составе лекарств, которые принимал Вашингтон. Именно ртуть содержится в составе амальгамы — сплава металла с ртутью, которым во всем мире пломбировали зубы.
В 2017 году вступила в силу Минаматская конвенция о ртути — международный договор, призванный сократить использование этого металла и постепенно отказаться от амальгамы в стоматологии.
В Евросоюзе с 1 января 2025 года действует практически полный запрет на использование амальгамных пломб. В США амальгама по‑прежнему разрешена, хотя её применение сокращается.
ВОЗ, поддерживая страны в реализации конвенции, выпустила в марте этого года руководство по профилактике и лечению кариеса.
В его основе — принципы безопасности, минимальной инвазии и использования материалов, не содержащих ртути.
Новые рекомендации ВОЗ и отечественная практика: кто побеждает в гонке за здоровье зубов?
Отдельно ВОЗ выделяет герметизацию фиссур для профилактики кариеса первых постоянных моляров у детей: в течение двух лет герметики снижают риск развития кариеса на 88%.
Российская практика:
Герметизация фиссур — рабочая и востребованная методика. Главное условие: перед нанесением герметика необходимо тщательно очистить зуб и убедиться, что отсутствует уже имеющийся кариес.
Для лечения начальных поражений ВОЗ рекомендует фторлак, который реминерализует эмаль, особенно на жевательных поверхностях, с контролем каждые 3–6 месяцев.
Российская практика:
В передовых российских клиниках фторлак для лечения начального кариеса считают малоэффективным. Аргументация:
— Частицы фтора слишком крупные и не проникают глубоко в структуру эмали.
— Фтор бесполезен, а в регионах с флюорозом (избытком фтора в воде) даже вреден.
Вместо этого используют:
1. Гели и составы на основе кальция и гидроксиапатита.
2. Систему ICON: современный метод лечения начального кариеса в стадии «белого пятна» без препарирования.
ВОЗ рекомендует использовать 38% раствор SDF для остановки кариеса, особенно у детей и пациентов, которым сложно проводить длительное лечение.
Российская практика:
Предпочтение отдается либо реминерализации, либо классическому препарированию и пломбированию.
Пломбировочные материалы: что используют на самом деле
ВОЗ предлагает выбор между композитами и стеклоиономерными цементами.
Российская практика:
— Композитные материалы (светоотверждаемые): основной материал в частной стоматологии.
— Стеклоиономерные цементы в частной практике не используются, но могут повстречаться в государственных поликлиниках.
Амальгама
— ВОЗ: полный отказ.
— Россия: в государственных клиниках по ОМС амальгамные пломбы до сих пор применяют.
Бисфенол А: скрытая проблема
Позиция ВОЗ: рекомендует ограничить материалы на основе бисфенола А для детей, подростков, беременных и кормящих женщин из-за потенциального эндокринного эффекта.
Российская практика:
Бисфенол А входит в состав большинства композитных материалов, используемых в России. На практике эти материалы применяются без ограничений, а вопрос о потенциальных рисках пока не стал предметом широкой дискуссии.
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Ртуть опасна не только в составе лекарств, которые принимал Вашингтон. Именно ртуть содержится в составе амальгамы — сплава металла с ртутью, которым во всем мире пломбировали зубы.
В 2017 году вступила в силу Минаматская конвенция о ртути — международный договор, призванный сократить использование этого металла и постепенно отказаться от амальгамы в стоматологии.
В Евросоюзе с 1 января 2025 года действует практически полный запрет на использование амальгамных пломб. В США амальгама по‑прежнему разрешена, хотя её применение сокращается.
ВОЗ, поддерживая страны в реализации конвенции, выпустила в марте этого года руководство по профилактике и лечению кариеса.
В его основе — принципы безопасности, минимальной инвазии и использования материалов, не содержащих ртути.
Новые рекомендации ВОЗ и отечественная практика: кто побеждает в гонке за здоровье зубов?
Позиция ВОЗ: Герметики фиссур — золотой стандарт
Отдельно ВОЗ выделяет герметизацию фиссур для профилактики кариеса первых постоянных моляров у детей: в течение двух лет герметики снижают риск развития кариеса на 88%.
Российская практика:
Герметизация фиссур — рабочая и востребованная методика. Главное условие: перед нанесением герметика необходимо тщательно очистить зуб и убедиться, что отсутствует уже имеющийся кариес.
Позиция ВОЗ: Фторлак для лечения «белых пятен»
Для лечения начальных поражений ВОЗ рекомендует фторлак, который реминерализует эмаль, особенно на жевательных поверхностях, с контролем каждые 3–6 месяцев.
Российская практика:
В передовых российских клиниках фторлак для лечения начального кариеса считают малоэффективным. Аргументация:
— Частицы фтора слишком крупные и не проникают глубоко в структуру эмали.
— Фтор бесполезен, а в регионах с флюорозом (избытком фтора в воде) даже вреден.
Вместо этого используют:
1. Гели и составы на основе кальция и гидроксиапатита.
2. Систему ICON: современный метод лечения начального кариеса в стадии «белого пятна» без препарирования.
Позиция ВОЗ: Серебро возвращается?
ВОЗ рекомендует использовать 38% раствор SDF для остановки кариеса, особенно у детей и пациентов, которым сложно проводить длительное лечение.
Российская практика:
Предпочтение отдается либо реминерализации, либо классическому препарированию и пломбированию.
Пломбировочные материалы: что используют на самом деле
Позиция ВОЗ: Композиты vs стеклоиономеры
ВОЗ предлагает выбор между композитами и стеклоиономерными цементами.
Российская практика:
— Композитные материалы (светоотверждаемые): основной материал в частной стоматологии.
— Стеклоиономерные цементы в частной практике не используются, но могут повстречаться в государственных поликлиниках.
Амальгама
— ВОЗ: полный отказ.
— Россия: в государственных клиниках по ОМС амальгамные пломбы до сих пор применяют.
Бисфенол А: скрытая проблема
Позиция ВОЗ: рекомендует ограничить материалы на основе бисфенола А для детей, подростков, беременных и кормящих женщин из-за потенциального эндокринного эффекта.
Российская практика:
Бисфенол А входит в состав большинства композитных материалов, используемых в России. На практике эти материалы применяются без ограничений, а вопрос о потенциальных рисках пока не стал предметом широкой дискуссии.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2🔥2👏1
Техника работы и безопасность врача
Позиция ВОЗ: для стоматологов разработаны четкие протоколы работы с композитами:
— техника «без контакта»
— перчатки без аллергенов
— респираторы и защитные очки от синего света
— эффективная вентиляция и аспирация
— лампы мощностью не менее 1000 мВт/см²
— послойное нанесение материала
— использование коффердама
— удаление кислород-ингибированного слоя с последующим промыванием полости рта
Российская практика:
В частных клиниках протоколы обычно соблюдаются, тогда как в государственных уровень оснащения и их соблюдение может различаться.
Стоматологическая помощь по своей природе склонна к неравенству. Ее три параллельные реальности — государственная, частная и нормативная — существуют в рамках одной системы здравоохранения, но кардинально разнятся между собой.
В некоторых сегментах практика не соответствует даже минимальным рекомендациям безопасности ВОЗ.
Движение к единым стандартам дает надежду на то, что безопасность перестанет быть привилегией и не оставит пациента в раннем возрасте без единого зуба.
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Позиция ВОЗ: для стоматологов разработаны четкие протоколы работы с композитами:
— техника «без контакта»
— перчатки без аллергенов
— респираторы и защитные очки от синего света
— эффективная вентиляция и аспирация
— лампы мощностью не менее 1000 мВт/см²
— послойное нанесение материала
— использование коффердама
— удаление кислород-ингибированного слоя с последующим промыванием полости рта
Российская практика:
В частных клиниках протоколы обычно соблюдаются, тогда как в государственных уровень оснащения и их соблюдение может различаться.
Стоматологическая помощь по своей природе склонна к неравенству. Ее три параллельные реальности — государственная, частная и нормативная — существуют в рамках одной системы здравоохранения, но кардинально разнятся между собой.
В некоторых сегментах практика не соответствует даже минимальным рекомендациям безопасности ВОЗ.
Движение к единым стандартам дает надежду на то, что безопасность перестанет быть привилегией и не оставит пациента в раннем возрасте без единого зуба.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2🔥2👍1
Новости медицины с профессором Ткачёвой №179: Клинические рекомендации: ТЭЛА у взрослых (2026)
В новом выпуске Ольга Николаевна и Ксения Алексеевна обсудят вышедшие в США впервые в истории клинические рекомендации по тромбоэмболии ветвей лёгочной артерии и попытаются разобраться в хитросплетениях предложенного алгоритма диагностики и новой классификации, а также сравнят их с российскими клиническими рекомендациями.
➡️ Выпуск №179 — новости медицины с профессоров Ткачевой
Приятного просмотра! 🩵
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
В новом выпуске Ольга Николаевна и Ксения Алексеевна обсудят вышедшие в США впервые в истории клинические рекомендации по тромбоэмболии ветвей лёгочной артерии и попытаются разобраться в хитросплетениях предложенного алгоритма диагностики и новой классификации, а также сравнят их с российскими клиническими рекомендациями.
Приятного просмотра! 🩵
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3👍1🔥1
Медицина в творчестве
Часто пациенты приходят с запросом на «голливудскую улыбку», стремясь к идеальной симметрии. Но даже в мире шоу-бизнеса есть случаи, когда именно неидеальная с точки зрения классической стоматологии особенность становилась помогла обрести мировую популярность.
— Фредди Меркьюри: «Лишние» резцы, давшие диапазон
Легендарный фронтмен Queen обладал не просто харизмой, но и уникальной анатомией: мезиоденс (сверхкомплектный зуб) в верхней челюсти, из-за чего передние зубы были выдвинуты вперед, создавая эффект «заячьей губы».
Как это помогло?
Стоматологи и фониатры сходятся во мнении: именно этот прикус (увеличенное небо и широкий рот) обеспечил Фредди уникальный вокальный резонанс. Его знаменитая вибрато и способность брать невероятные диапазоны — во многом заслуга врожденной особенности строения челюсти. Фредди не стал исправлять прикус, и мир получил один из величайших голосов в истории.
— Диастема: Щербинка, которая покорила подиумы и сцену
Диастема долгое время считалась эстетическим недостатком, который стоматологи стремились закрыть. Но многие знаменитости доказали обратное.
👉 Ванесса Паради — французская икона стиля. Ее широкая щербинка стала символом сексуальности и шарма. Chanel заключил с ней контракт, подчеркивая ее «неправильную», но невероятно притягательную улыбку.
👉 Мадонна — несмотря на то, что со временем поп-королева установила виниры, именно эта особенность улыбки запомнилась миллионам как символ ее дерзости и индивидуальности.
— Эд Хелмс: «Зуб на удачу» из «Мальчишника в Вегасе»
В детстве Эд Хелмс (доктор Стю из «Мальчишника в Вегасе») серьёзно повредил центральный резец. Лечение прошло неудачно, и в 20 лет зуб пришлось удалить. Для съёмок фильма он временно снял коронку с импланта, создавая эффект отсутствующего зуба, иногда использовал временный съёмный протез. Эта особенность придавала его образу аутентичность. Позже имплант восстановили.
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Как нестандартная улыбка стала трамплином к славе
Часто пациенты приходят с запросом на «голливудскую улыбку», стремясь к идеальной симметрии. Но даже в мире шоу-бизнеса есть случаи, когда именно неидеальная с точки зрения классической стоматологии особенность становилась помогла обрести мировую популярность.
— Фредди Меркьюри: «Лишние» резцы, давшие диапазон
Легендарный фронтмен Queen обладал не просто харизмой, но и уникальной анатомией: мезиоденс (сверхкомплектный зуб) в верхней челюсти, из-за чего передние зубы были выдвинуты вперед, создавая эффект «заячьей губы».
Как это помогло?
Стоматологи и фониатры сходятся во мнении: именно этот прикус (увеличенное небо и широкий рот) обеспечил Фредди уникальный вокальный резонанс. Его знаменитая вибрато и способность брать невероятные диапазоны — во многом заслуга врожденной особенности строения челюсти. Фредди не стал исправлять прикус, и мир получил один из величайших голосов в истории.
— Диастема: Щербинка, которая покорила подиумы и сцену
Диастема долгое время считалась эстетическим недостатком, который стоматологи стремились закрыть. Но многие знаменитости доказали обратное.
👉 Ванесса Паради — французская икона стиля. Ее широкая щербинка стала символом сексуальности и шарма. Chanel заключил с ней контракт, подчеркивая ее «неправильную», но невероятно притягательную улыбку.
👉 Мадонна — несмотря на то, что со временем поп-королева установила виниры, именно эта особенность улыбки запомнилась миллионам как символ ее дерзости и индивидуальности.
— Эд Хелмс: «Зуб на удачу» из «Мальчишника в Вегасе»
В детстве Эд Хелмс (доктор Стю из «Мальчишника в Вегасе») серьёзно повредил центральный резец. Лечение прошло неудачно, и в 20 лет зуб пришлось удалить. Для съёмок фильма он временно снял коронку с импланта, создавая эффект отсутствующего зуба, иногда использовал временный съёмный протез. Эта особенность придавала его образу аутентичность. Позже имплант восстановили.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2👍2🔥1