Вебинары Medpoint на этой неделе: главное
Уважаемые коллеги! Мы подготовили для вас насыщенную информационную программу на неделю. Ознакомьтесь с материалами, выберите интересующие вас вебинары и поделитесь анонсом с коллегами.
10:15 МСК — Научный симпозиум «Хроническая боль как феномен современного общества: вызовы и стратегические решения»
12:00 МСК — Торжественное открытие Второго Форума «Технологии долголетия», пленарное заседание «Ресурсы активного долголетия»
14:30 МСК — Научный симпозиум «Комплекс мер по профилактике падений и переломов»
09:20 МСК — «Старение головного мозга: роль сосудистых факторов»
12:45 МСК — Научный симпозиум «Когнитивные расстройства у лиц старшего возраста: от профилактики к лечению»
13:45 МСК — «Как повысить качество жизни в постменопаузе: взгляд гинеколога»
14:30 МСК — Научный симпозиум «Болезнь Альцгеймера: новые горизонты в диагностике и лечении»
14:30 МСК — Научный симпозиум «Активное долголетие: контроль факторов риска и защита органов‑мишеней»
12:45 МСК — Научный симпозиум «Нервно‑психические расстройства в искусстве»
15:00 МСК — Научный симпозиум «Аффективные расстройства у пожилых»
16:00 МСК — «Старение иммунной системы и фундаментальные проблемы вакцинации пожилых людей. Цикл вебинаров «Барьеры к вакцинации пациентов пожилого и старческого возраста: практические решения»
Большинство материалов будет доступно в записи. Но если вы присоединитесь онлайн, сможете задать вопрос лектору и сразу получить ответ.
Переходите и регистрируйтесь! И не забывайте о возможности получать актуальную информацию о вебинарах в нашем боте❤️
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Уважаемые коллеги! Мы подготовили для вас насыщенную информационную программу на неделю. Ознакомьтесь с материалами, выберите интересующие вас вебинары и поделитесь анонсом с коллегами.
27 АПРЕЛЯ
10:15 МСК — Научный симпозиум «Хроническая боль как феномен современного общества: вызовы и стратегические решения»
12:00 МСК — Торжественное открытие Второго Форума «Технологии долголетия», пленарное заседание «Ресурсы активного долголетия»
14:30 МСК — Научный симпозиум «Комплекс мер по профилактике падений и переломов»
28 АПРЕЛЯ
09:20 МСК — «Старение головного мозга: роль сосудистых факторов»
12:45 МСК — Научный симпозиум «Когнитивные расстройства у лиц старшего возраста: от профилактики к лечению»
13:45 МСК — «Как повысить качество жизни в постменопаузе: взгляд гинеколога»
14:30 МСК — Научный симпозиум «Болезнь Альцгеймера: новые горизонты в диагностике и лечении»
14:30 МСК — Научный симпозиум «Активное долголетие: контроль факторов риска и защита органов‑мишеней»
29 АПРЕЛЯ
12:45 МСК — Научный симпозиум «Нервно‑психические расстройства в искусстве»
15:00 МСК — Научный симпозиум «Аффективные расстройства у пожилых»
16:00 МСК — «Старение иммунной системы и фундаментальные проблемы вакцинации пожилых людей. Цикл вебинаров «Барьеры к вакцинации пациентов пожилого и старческого возраста: практические решения»
Большинство материалов будет доступно в записи. Но если вы присоединитесь онлайн, сможете задать вопрос лектору и сразу получить ответ.
Переходите и регистрируйтесь! И не забывайте о возможности получать актуальную информацию о вебинарах в нашем боте
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2👍1🔥1
Микротоки: рабочий метод или переоцененный тренд?
Обещания стандартные: подтяжка овала лица, стимуляция коллагена, работа с мышцами, разглаживание морщин. Иногда добавляют псевдонаучные формулировки вроде активации АТФ или восстановления поляризации клеток.
Разберем, какие из заявленных эффектов имеют под собой основания, а какие не находят подтверждения.
Что такое микротоки и какие эффекты действительно возможны
Поэтому процедура обеспечивает только ограниченные эффекты:
— Небольшое уменьшение отечности
Воздействие на микроциркуляцию и лимфоотток делает лицо визуально более свежим, но эффект сохраняется недолго.
— Эффект легкого массажа
Процедура создает ощущение тонуса и более «собранного» лица, при этом структурных изменений не происходит.
— Кратковременное воздействие на мышечный тонус
Микротоки дают слабый и нестойкий эффект.
— Использование после операций
Методику используют как щадящий вариант, когда ручное воздействие ограничено или вызывает дискомфорт.
Такое воздействие работает только на поверхностном уровне и не затрагивает структуры, которые формируют возрастные изменения лица.
Читайте далее на карточках... 🩵
Коллеги, а с какими осложнениями у пациентов после использования домашних девайсов Вы сталкивались?
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Сейчас микротоковую терапию активно продвигают в эстетической практике — через блогеров, рекламные кампании и в том числе в кабинетах косметологии.
Обещания стандартные: подтяжка овала лица, стимуляция коллагена, работа с мышцами, разглаживание морщин. Иногда добавляют псевдонаучные формулировки вроде активации АТФ или восстановления поляризации клеток.
Разберем, какие из заявленных эффектов имеют под собой основания, а какие не находят подтверждения.
Что такое микротоки и какие эффекты действительно возможны
Микротоковая терапия — это метод, при котором слабые электрические импульсы действуют на ткани. Изначально такие подходы использовали в физиотерапии — в основном для работы с отеком и восстановительными процессами.
Поэтому процедура обеспечивает только ограниченные эффекты:
— Небольшое уменьшение отечности
Воздействие на микроциркуляцию и лимфоотток делает лицо визуально более свежим, но эффект сохраняется недолго.
— Эффект легкого массажа
Процедура создает ощущение тонуса и более «собранного» лица, при этом структурных изменений не происходит.
— Кратковременное воздействие на мышечный тонус
Микротоки дают слабый и нестойкий эффект.
— Использование после операций
Методику используют как щадящий вариант, когда ручное воздействие ограничено или вызывает дискомфорт.
Такое воздействие работает только на поверхностном уровне и не затрагивает структуры, которые формируют возрастные изменения лица.
Читайте далее на карточках... 🩵
Коллеги, а с какими осложнениями у пациентов после использования домашних девайсов Вы сталкивались?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4👍3🔥3
Уважаемые коллеги!
Добро пожаловать в рубрику #мировойпациент
Часть 1
Он ненавидел шум. Его утро начиналось с нервного раздражения от стука ставен и осторожного, почти ритуального осмотра собственной спальни. В углах, за книгами, в складках старого халата — ему повсюду мерещились чужие глаза.
Даже привычный маршрут утренней прогулки нашего героя казался враждебным. Прохожие вызывали невыносимую брезгливость. Он не просто презирал толпу — он изучал ее как натуралист, с холодным, почти анатомическим интересом.
— записывал он в своих рукописях.
Но чтобы понять эту волю, одних книг оказалось мало: настоящее знание нельзя добыть, оставаясь в стороне. И тогда он начал искать опыт. Не в университетах, где он когда-то пытался читать лекции. Теперь он открывал другие двери — те, что вели в пропитанные винными парами помещения, где человеческая природа обнажалась до предела.
Женщины вызывали у него особый интерес, который граничил с почти физическим отвращением.
— записывал он в дневнике, но на следующий вечер снова шел в те же душные полуподвальные комнаты, где регулярно встречался с объектами своего презрения.
В тридцать шесть лет таинственная болезнь заставила его провести целый год взаперти. Соседи шептались: кто-то говорил о странной сыпи, кто-то — о внезапных приступах слабости и головных болях, которые заставляли его обрывать разговор на полуслове и часами сидеть в темноте. Его дневники стали мрачнее. Всё больше холода, всё меньше надежды. Казалось, болезнь не просто забрала силы, но выжгла остатки тепла из его слов.
Он никому не позволял приблизиться к себе в те дни. Лишь его пудель сидел рядом, пока хозяин, запершись на все замки, пытался справиться с тем, что пожирало его изнутри.
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Добро пожаловать в рубрику #мировойпациент
Мы отправляемся в Европу XIX века — в пространство, где родилась одна из самых мрачных и влиятельных философских систем в истории. Присоединитесь к путешествию?
Часть 1
Он ненавидел шум. Его утро начиналось с нервного раздражения от стука ставен и осторожного, почти ритуального осмотра собственной спальни. В углах, за книгами, в складках старого халата — ему повсюду мерещились чужие глаза.
Даже привычный маршрут утренней прогулки нашего героя казался враждебным. Прохожие вызывали невыносимую брезгливость. Он не просто презирал толпу — он изучал ее как натуралист, с холодным, почти анатомическим интересом.
«Человек — это воля, слепая и ненасытная»,
— записывал он в своих рукописях.
Но чтобы понять эту волю, одних книг оказалось мало: настоящее знание нельзя добыть, оставаясь в стороне. И тогда он начал искать опыт. Не в университетах, где он когда-то пытался читать лекции. Теперь он открывал другие двери — те, что вели в пропитанные винными парами помещения, где человеческая природа обнажалась до предела.
Женщины вызывали у него особый интерес, который граничил с почти физическим отвращением.
«Только отуманенный половым побуждением рассудок мужчины мог назвать прекрасным низкорослый, узкоплечий, широкобедрый пол»,
— записывал он в дневнике, но на следующий вечер снова шел в те же душные полуподвальные комнаты, где регулярно встречался с объектами своего презрения.
В тридцать шесть лет таинственная болезнь заставила его провести целый год взаперти. Соседи шептались: кто-то говорил о странной сыпи, кто-то — о внезапных приступах слабости и головных болях, которые заставляли его обрывать разговор на полуслове и часами сидеть в темноте. Его дневники стали мрачнее. Всё больше холода, всё меньше надежды. Казалось, болезнь не просто забрала силы, но выжгла остатки тепла из его слов.
Он никому не позволял приблизиться к себе в те дни. Лишь его пудель сидел рядом, пока хозяин, запершись на все замки, пытался справиться с тем, что пожирало его изнутри.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3👍3🔥3
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Часть 2
Сегодняшний мировой пациент — Артур Шопенгауэр, мыслитель, превративший мизантропию в философскую систему.
В XIX веке это венерическое заболевание считалось мрачным атрибутом богемы и гениальных творцов из-за его широкого распространения в аристократических кругах XIX века — и это лишь подогревало интерес к «эксперименту».
Мнения биографов расходятся: одни утверждают, что Шопенгауэр сам признавался в этом опыте, другие — что это лишь позднейшая интерпретация его образа жизни. Некоторые исследователи идут дальше и допускают, что он сознательно искал заражения — чтобы изучить, как болезнь влияет на личность.
Почему возникла эта теория?
Потому что личность и философию Шопенгауэра пытались объяснить через возможное поражение нервной системы — нейросифилис.
Нейросифилис — тяжёлое осложнение сифилиса — поражает ЦНС и часто проявляется в двух формах:
Прогрессивный паралич — атрофия коры, деменция, изменения личности, бред, тремор, параличи.
Спинная сухотка — стреляющие боли, нарушение походки, слепота.
Почему эта теория сомнительна в случае Шопенгауэра?
У него не было типичной клинической картины прогрессивного паралича: до конца жизни сохранял ясность ума, не отмечено параличей, судорог, грубого распада речи. Продолжительность жизни (72 года) нетипична для нейросифилиса, который без лечения приводил к смерти в среднем за 3–5 лет.
Любопытный штрих: диагноз «нейросифилис» позже приписываливождю мирового пролетариата — Владимиру Ленину . Споры о том, была ли его смерть вызвана именно этим заболеванием, не утихают среди историков и врачей до сих пор.
Эффективных методов диагностики не было в XIX веке: серологическая реакция Вассермана появилась лишь в 1906 году, спустя 50 лет после смерти Шопенгауэра.
Лечение было примитивным и крайне токсичным:
— Препараты ртути (втирания, инъекции, ингаляции) — вызывали стоматиты, поражения почек, выпадение зубов, часто оказывались опаснее самой болезни;
— С начала XX века — соединения мышьяка (сальварсан, неосальварсан) — высокотоксичные длительные курсы.
До 80% пациентов погибали не столько от самого сифилиса, сколько от ятрогенных осложнений.
По-настоящему эффективная терапия стала возможна лишь в 1928 году с внедрением в клиническую практику пенициллина.
Не пропустите новый выпуск рубрики #мировойпациент!
Оставайтесь с Medpoint: мы расскажем, как сегодня лечат сифилис и почему — спустя столетие после создания антибиотиков — заболеваемость в мире снова растёт.
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Сегодняшний мировой пациент — Артур Шопенгауэр, мыслитель, превративший мизантропию в философскую систему.
Существует гипотеза, что в молодости он мог искать «опыт» через связи с женщинами низшего социального слоя — и, возможно, подверг себя риску заражения сифилисом.
В XIX веке это венерическое заболевание считалось мрачным атрибутом богемы и гениальных творцов из-за его широкого распространения в аристократических кругах XIX века — и это лишь подогревало интерес к «эксперименту».
Мнения биографов расходятся: одни утверждают, что Шопенгауэр сам признавался в этом опыте, другие — что это лишь позднейшая интерпретация его образа жизни. Некоторые исследователи идут дальше и допускают, что он сознательно искал заражения — чтобы изучить, как болезнь влияет на личность.
Почему возникла эта теория?
Потому что личность и философию Шопенгауэра пытались объяснить через возможное поражение нервной системы — нейросифилис.
Важно: достоверных медицинских доказательств этому нет. Это лишь одна из биографических версий.
Нейросифилис — тяжёлое осложнение сифилиса — поражает ЦНС и часто проявляется в двух формах:
Прогрессивный паралич — атрофия коры, деменция, изменения личности, бред, тремор, параличи.
Спинная сухотка — стреляющие боли, нарушение походки, слепота.
Почему эта теория сомнительна в случае Шопенгауэра?
У него не было типичной клинической картины прогрессивного паралича: до конца жизни сохранял ясность ума, не отмечено параличей, судорог, грубого распада речи. Продолжительность жизни (72 года) нетипична для нейросифилиса, который без лечения приводил к смерти в среднем за 3–5 лет.
Любопытный штрих: диагноз «нейросифилис» позже приписывали
Эффективных методов диагностики не было в XIX веке: серологическая реакция Вассермана появилась лишь в 1906 году, спустя 50 лет после смерти Шопенгауэра.
Лечение было примитивным и крайне токсичным:
— Препараты ртути (втирания, инъекции, ингаляции) — вызывали стоматиты, поражения почек, выпадение зубов, часто оказывались опаснее самой болезни;
— С начала XX века — соединения мышьяка (сальварсан, неосальварсан) — высокотоксичные длительные курсы.
До 80% пациентов погибали не столько от самого сифилиса, сколько от ятрогенных осложнений.
По-настоящему эффективная терапия стала возможна лишь в 1928 году с внедрением в клиническую практику пенициллина.
Не пропустите новый выпуск рубрики #мировойпациент!
Оставайтесь с Medpoint: мы расскажем, как сегодня лечат сифилис и почему — спустя столетие после создания антибиотиков — заболеваемость в мире снова растёт.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3👏2💯2
Продолжаем нашу рубрику «поставь диагноз мему»
Сегодня разбираем ситуацию, где «подарок» может оказаться с неожиданным содержанием.
Подсказка:обратите внимание на то, что видно в мазке
Какой диагноз вы бы предположили? Пишите свои версии в комментариях! 😁
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Сегодня разбираем ситуацию, где «подарок» может оказаться с неожиданным содержанием.
Подсказка:
Какой диагноз вы бы предположили? Пишите свои версии в комментариях! 😁
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁7❤4🔥3
Новости медицины с профессором Ткачевой №184: Рекомендации по ведению пациентов с СД2 типа (США, 2026)
Действительно ли в этом году появилось что-то принципиально новое — или рекомендации остались прежними и мы продолжаем лечить по-старому?
Разберем ключевые изменения и выясним, что из них важно для повседневной клинической практики.
➡️ Выпуск №184 — новости медицины с профессоров Ткачевой
Приятного просмотра! 🩵
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
В новом выпуске Ольга Николаевна Ткачева и Екатерина Наильевна Дудинская обсудят обновленные стандарты Американской диабетической ассоциации.
Действительно ли в этом году появилось что-то принципиально новое — или рекомендации остались прежними и мы продолжаем лечить по-старому?
Разберем ключевые изменения и выясним, что из них важно для повседневной клинической практики.
Приятного просмотра! 🩵
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3🔥2👍1💯1
Полезные материалы
Делимся материалами по ведению взрослых пациентов с себорейным дерматитом волосистой части головы и распространенных высыпаний, а также по актуальному лечению гонореи и фототерапии псориаза.
Сохраняйте памятки и пересылайте коллегам! 🩵
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Делимся материалами по ведению взрослых пациентов с себорейным дерматитом волосистой части головы и распространенных высыпаний, а также по актуальному лечению гонореи и фототерапии псориаза.
Сохраняйте памятки и пересылайте коллегам! 🩵
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2👍1👀1
Не удалось присутствовать на Всероссийском форуме «Технологии долголетия»?
Коллеги, если не получилось быть с нами — все материалы уже доступны во вкладке «Прошедшие вебинары»
За несколько дней собрали максимум пользы: обсудили ключевые вызовы, разобрали практические кейсы и нашли решения, которые можно применять в работе уже сейчас.
Если есть вопрос, на который давно хотелось получить ответ — самое время перейти и посмотреть записи.
А в ближайшее время подготовим удобный формат по материалам форума — чтобы вся информация была под рукой и в быстром доступе.
Хочу посмотреть записи форума → ФОРУМ
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Коллеги, если не получилось быть с нами — все материалы уже доступны во вкладке «Прошедшие вебинары»
За несколько дней собрали максимум пользы: обсудили ключевые вызовы, разобрали практические кейсы и нашли решения, которые можно применять в работе уже сейчас.
Если есть вопрос, на который давно хотелось получить ответ — самое время перейти и посмотреть записи.
А в ближайшее время подготовим удобный формат по материалам форума — чтобы вся информация была под рукой и в быстром доступе.
Хочу посмотреть записи форума → ФОРУМ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3👍2🔥1👏1
Новости здравоохранения
О чем важно знать в контексте этой новости:
— Клиническое обоснование применения
Регистрация основана на результатах исследования III фазы с участием более 400 добровольцев. В рамках исследования оценивали эффективность и безопасность вакцины, что позволяет расширить ее применение на подростковую группу.
— Профиль защиты
«Цегардекс» направлен против типов ВПЧ 6, 11, 16 и 18. Эти типы ассоциированы с развитием рака шейки матки, анального канала, а также с аногенитальными бородавками и папилломами, которые остаются частой причиной обращений в клинической практике.
— Производство и доступность
Вакцина производится на территории России по полному циклу — от получения антигена до готовой лекарственной формы. Такой формат снижает зависимость от импортных поставок и влияет на устойчивость обеспечения профилактики.
— Значение для дерматологической практики
Расширение применения вакцины в более раннем возрасте связано с возможностью профилактики ВПЧ-ассоциированных кожных проявлений. В первую очередь это касается аногенитальных бородавок и папиллом, с которыми пациенты регулярно обращаются к дерматологам.
— Перспективы внедрения
Рассматривают включение препарата в национальный календарь профилактических прививок. Это может повлиять на охват вакцинации и роль профилактики ВПЧ-инфекции на популяционном уровне.
В целом появление и расширение применения отечественной вакцины отражает движение в сторону более системной профилактики ВПЧ-инфекции и связанных с ней состояний.
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Министерство здравоохранения Российской Федерации зарегистрировало отечественную четырехвалентную вакцину «Цегардекс» для применения у детей с 9 лет и взрослых.
О чем важно знать в контексте этой новости:
— Клиническое обоснование применения
Регистрация основана на результатах исследования III фазы с участием более 400 добровольцев. В рамках исследования оценивали эффективность и безопасность вакцины, что позволяет расширить ее применение на подростковую группу.
— Профиль защиты
«Цегардекс» направлен против типов ВПЧ 6, 11, 16 и 18. Эти типы ассоциированы с развитием рака шейки матки, анального канала, а также с аногенитальными бородавками и папилломами, которые остаются частой причиной обращений в клинической практике.
— Производство и доступность
Вакцина производится на территории России по полному циклу — от получения антигена до готовой лекарственной формы. Такой формат снижает зависимость от импортных поставок и влияет на устойчивость обеспечения профилактики.
— Значение для дерматологической практики
Расширение применения вакцины в более раннем возрасте связано с возможностью профилактики ВПЧ-ассоциированных кожных проявлений. В первую очередь это касается аногенитальных бородавок и папиллом, с которыми пациенты регулярно обращаются к дерматологам.
— Перспективы внедрения
Рассматривают включение препарата в национальный календарь профилактических прививок. Это может повлиять на охват вакцинации и роль профилактики ВПЧ-инфекции на популяционном уровне.
В целом появление и расширение применения отечественной вакцины отражает движение в сторону более системной профилактики ВПЧ-инфекции и связанных с ней состояний.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6👍4🔥4
Клинический случай: пурпурная сыпь после антибиотика — аллергия или нечто большее?
Анамнез
Около 2 недель назад пациентка перенесла острый бронхит, по поводу которого самостоятельно принимала цефиксим в течение 7 дней.
Через 4 дня после окончания курса антибиотика на коже голеней появились мелкие багрово-красные пятна, которые постепенно распространились на бедра и предплечья.
Пациентка отмечает:
— легкий зуд
— болезненность элементов при ходьбе и прикосновении
— появление мелких кровоизлияний после трения кожи одеждой
— умеренную отечность в области голеностопных суставов к вечеру
Самостоятельно использовала:
— цетиризин
— гель с диметинденом
Из анамнеза: ранее отмечала эпизод кожной реакции после приема амоксициллина, однако обследование не проводили.
Хронических заболеваний не имеет.
Повышение температуры, боли в суставах и нарушения мочеиспускания отрицает.
Общее состояние удовлетворительное. Температура тела — 36,8 °C.
Кожный статус
На коже голеней, бедер и разгибательных поверхностей предплечий — множественные симметричные геморрагические папулы и пятна диаметром 3–7 мм, местами склонные к слиянию. Элементы не исчезают при диаскопии.
Отдельные элементы слегка возвышаются над поверхностью кожи.
Местами определяются геморрагические корочки и следы экскориаций.
В области голеностопных суставов — умеренная пастозность мягких тканей.
Слизистые оболочки без изменений.
Периферические лимфоузлы не увеличены.
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Пациент: женщина, 34 года.
Повод обращения: появление болезненных высыпаний на коже голеней и предплечий, сопровождающихся жжением и ощущением тяжести в ногах. Пациентка связывает симптомы с «реакцией на солнце» после поездки за город.
Анамнез
Около 2 недель назад пациентка перенесла острый бронхит, по поводу которого самостоятельно принимала цефиксим в течение 7 дней.
Через 4 дня после окончания курса антибиотика на коже голеней появились мелкие багрово-красные пятна, которые постепенно распространились на бедра и предплечья.
Пациентка отмечает:
— легкий зуд
— болезненность элементов при ходьбе и прикосновении
— появление мелких кровоизлияний после трения кожи одеждой
— умеренную отечность в области голеностопных суставов к вечеру
Самостоятельно использовала:
— цетиризин
— гель с диметинденом
Существенного улучшения не было.
Из анамнеза: ранее отмечала эпизод кожной реакции после приема амоксициллина, однако обследование не проводили.
Хронических заболеваний не имеет.
Повышение температуры, боли в суставах и нарушения мочеиспускания отрицает.
Общее состояние удовлетворительное. Температура тела — 36,8 °C.
Кожный статус
На коже голеней, бедер и разгибательных поверхностей предплечий — множественные симметричные геморрагические папулы и пятна диаметром 3–7 мм, местами склонные к слиянию. Элементы не исчезают при диаскопии.
Отдельные элементы слегка возвышаются над поверхностью кожи.
Местами определяются геморрагические корочки и следы экскориаций.
В области голеностопных суставов — умеренная пастозность мягких тканей.
Слизистые оболочки без изменений.
Периферические лимфоузлы не увеличены.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥1
Дополнительное обследование
Биопсия кожи:
нейтрофильная инфильтрация сосудистой стенки с явлениями лейкоцитоклазии и фибриноидными изменениями мелких сосудов.
Диагноз
Лейкоцитокластический васкулит, индуцированный приемом цефиксима.
Наиболее вероятный механизм развития — иммунокомплексное поражение мелких сосудов с активацией воспалительной реакции.
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Лабораторные данные:
— лейкоцитоз — 11,4×10⁹/л;
— эозинофилия — 6%;
— СОЭ — 26 мм/ч;
— СРБ — 14 мг/л;
— общий анализ мочи без патологических изменений;
— АНЦА — отрицательные.
Биопсия кожи:
нейтрофильная инфильтрация сосудистой стенки с явлениями лейкоцитоклазии и фибриноидными изменениями мелких сосудов.
Диагноз
Лейкоцитокластический васкулит, индуцированный приемом цефиксима.
Наиболее вероятный механизм развития — иммунокомплексное поражение мелких сосудов с активацией воспалительной реакции.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2👍1👏1
Лечение
Системная терапия
— фексофенадин 180 мг 1 раз в сутки — 10 дней
Местная терапия
— мометазона фуроат 0,1% 1 раз в день на пораженные участки кожи — 7 дней
При выраженной болезненности:
— ибупрофен коротким курсом по потребности
Почему не назначали системные глюкокортикостероиды?
У пациентки отсутствовали признаки системного васкулита:
— поражение почек
— желудочно-кишечные симптомы
— суставной синдром
— некротические изменения кожи
Прогноз
Благоприятный
На фоне отмены препарата и терапии элементы постепенно регрессировали в течение нескольких недель.
Лейкоцитокластический васкулит нередко развивается после инфекций или приема лекарственных препаратов и может напоминать обычную аллергическую реакцию.
Признаки, которые должны насторожить:
— пальпируемая пурпура
— геморрагический характер элементов
— отсутствие исчезновения сыпи при надавливании
— симметричное поражение нижних конечностей
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Основное
— отмена цефиксима
— рекомендации избегать самостоятельного приема β-лактамных антибиотиков без консультации врача
Системная терапия
— фексофенадин 180 мг 1 раз в сутки — 10 дней
Местная терапия
— мометазона фуроат 0,1% 1 раз в день на пораженные участки кожи — 7 дней
При выраженной болезненности:
— ибупрофен коротким курсом по потребности
Почему не назначали системные глюкокортикостероиды?
У пациентки отсутствовали признаки системного васкулита:
— поражение почек
— желудочно-кишечные симптомы
— суставной синдром
— некротические изменения кожи
Системные ГКС применяют преимущественно при тяжелом или распространенном течении заболевания.
Прогноз
Благоприятный
На фоне отмены препарата и терапии элементы постепенно регрессировали в течение нескольких недель.
Лейкоцитокластический васкулит нередко развивается после инфекций или приема лекарственных препаратов и может напоминать обычную аллергическую реакцию.
Признаки, которые должны насторожить:
— пальпируемая пурпура
— геморрагический характер элементов
— отсутствие исчезновения сыпи при надавливании
— симметричное поражение нижних конечностей
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2👍2🔥2