Реклама в Telegram и YouTube. Разбираем позицию ФАС
Есть ли запрет на рекламу?
🔜 На сегодняшний день нет нормативно-правового акта, который прямо запрещает рекламу в Telegram и YouTube;
🔜 На сегодняшний день нет нормативно-правового акта, устанавливающего ответственность именно за рекламу на этих площадках.
Позиция ФАС
ФАС официально заявляет: до конца 2026 года не будут привлекать к ответственности за нарушения законодательства о рекламе в Telegram и YouTube.
Важный риск, о котором многие забывают
С 1 сентября 2025 года в России вступил в силу федеральный закон № 72-ФЗ, который запрещает публиковать рекламу в экстремистских соцсетях и на площадках, доступ к которым ограничен.
Штраф для юр лиц от 100 000 до 500 000 рублей. Срок привлечения к ответственности – 1 год
При этом Telegram и YouTube отсутствуют в реестре площадок, к которым ограничен доступ. Данный реестр ведет Роскомнадзор.
Что это значит на практике
Если реклама размещена в 2026 году, ФАС сможет привлечь к ответственности в 2027 году.
Telegram
Для Телеграма есть отдельные требования:
🔜 Если у канала более 10 000 подписчиков – обязанность уведомить Роскомнадзор;
🔜 Такие каналы попадают под контроль и сопровождение Роскомнадзора;
🔜 Если нет соответствующей плашки/регистрации – размещение рекламы запрещено.
Вывод
Нужно следить за изменениями в законодательстве и изменениями в позициях ФАС и Роскомнадзора ближе к концу 2026 года, а также быть готовыми «почистить» рекламные публикации за 2026 год.
Есть ли запрет на рекламу?
Позиция ФАС
ФАС официально заявляет: до конца 2026 года не будут привлекать к ответственности за нарушения законодательства о рекламе в Telegram и YouTube.
Важный риск, о котором многие забывают
С 1 сентября 2025 года в России вступил в силу федеральный закон № 72-ФЗ, который запрещает публиковать рекламу в экстремистских соцсетях и на площадках, доступ к которым ограничен.
Штраф для юр лиц от 100 000 до 500 000 рублей. Срок привлечения к ответственности – 1 год
При этом Telegram и YouTube отсутствуют в реестре площадок, к которым ограничен доступ. Данный реестр ведет Роскомнадзор.
Что это значит на практике
Если реклама размещена в 2026 году, ФАС сможет привлечь к ответственности в 2027 году.
Telegram
Для Телеграма есть отдельные требования:
Вывод
Нужно следить за изменениями в законодательстве и изменениями в позициях ФАС и Роскомнадзора ближе к концу 2026 года, а также быть готовыми «почистить» рекламные публикации за 2026 год.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥6❤2
Почему нельзя сдавать часть помещения клиники в аренду под медицинскую деятельность
Речь идет о случаях, когда клиники сдают в аренду часть помещения, которое заявлялось ими при получении лицензии.
Основное
Многие ошибочно полагают, что, если третье лицо оказывает медицинские услуги в арендованных у клиники помещениях, такая клиника не несет ответственности за качество оказываемой арендатором медицинской помощи.
Эта позиция в корне неверна: ответственность всегда несет держатель лицензии.
В случае спора пациент легко докажет, что услуги ему оказывались на территории конкретной медицинской организации. Клиника, как арендодатель, окажется в ситуации, когда на ее территории проходил лечение пациент, но нет ни карты, ни договора с ним, ни ИДС. Отсутствие таких документов само по себе образует дефект качества медицинской помощи. В случае спора с пациентом клиника совершенно не защищена, а арендатор фактически ничем не рискует.
Поэтому мы настоятельно рекомендуем отказаться от такой практики.
Расходка
Самый рискованный для клиники сценарий – сдавать помещения, необеспеченные расходкой. То есть арендаторы работают со своими лекарствами, филлерами, которые часто куплены на маркетплейсах, и проч.
В такой ситуации клиника рискует вдвойне, поскольку не контролирует, какие препараты вводятся пациенту (зарегистрированы ли они, не истек ли срок годности, соблюдается ли порядок хранения и т.д.).
Подчеркнем: риски, которые несет модель с арендой кабинета в клинике, на практике не окупаются суммой арендной платы.
Что делать тем, кто все-таки хочет сдать кабинет в аренду
Мы понимаем, что на практике пациентопоток часто привязан именно к личности врача, а не к организации. Поэтому, если вы все-таки принимаете решение работать с арендатором, заключите с ним трудовой договор на часть ставки, проверьте документы об образовании, требуйте медкнижку – одним словом, официально трудоустройте его.
Входной фильтр для арендаторов в виде трудоустройства должен быть всегда. Ну и оформляйте всю расходку арендатора только на клинику. Это не избавит вас от рисков, но существенно их снизит.
Речь идет о случаях, когда клиники сдают в аренду часть помещения, которое заявлялось ими при получении лицензии.
Основное
Многие ошибочно полагают, что, если третье лицо оказывает медицинские услуги в арендованных у клиники помещениях, такая клиника не несет ответственности за качество оказываемой арендатором медицинской помощи.
Эта позиция в корне неверна: ответственность всегда несет держатель лицензии.
В случае спора пациент легко докажет, что услуги ему оказывались на территории конкретной медицинской организации. Клиника, как арендодатель, окажется в ситуации, когда на ее территории проходил лечение пациент, но нет ни карты, ни договора с ним, ни ИДС. Отсутствие таких документов само по себе образует дефект качества медицинской помощи. В случае спора с пациентом клиника совершенно не защищена, а арендатор фактически ничем не рискует.
Поэтому мы настоятельно рекомендуем отказаться от такой практики.
Расходка
Самый рискованный для клиники сценарий – сдавать помещения, необеспеченные расходкой. То есть арендаторы работают со своими лекарствами, филлерами, которые часто куплены на маркетплейсах, и проч.
В такой ситуации клиника рискует вдвойне, поскольку не контролирует, какие препараты вводятся пациенту (зарегистрированы ли они, не истек ли срок годности, соблюдается ли порядок хранения и т.д.).
Подчеркнем: риски, которые несет модель с арендой кабинета в клинике, на практике не окупаются суммой арендной платы.
Что делать тем, кто все-таки хочет сдать кабинет в аренду
Мы понимаем, что на практике пациентопоток часто привязан именно к личности врача, а не к организации. Поэтому, если вы все-таки принимаете решение работать с арендатором, заключите с ним трудовой договор на часть ставки, проверьте документы об образовании, требуйте медкнижку – одним словом, официально трудоустройте его.
Входной фильтр для арендаторов в виде трудоустройства должен быть всегда. Ну и оформляйте всю расходку арендатора только на клинику. Это не избавит вас от рисков, но существенно их снизит.
❤5🤝2
Опубликован обновленный Порядок оказания медицинской помощи по профилю «педиатрия»
Порядок вступает в силу 6 апреля 2026 г.
Основание: Приказ Минздрава России от 20.02.2026 № 120н
Порядок вступает в силу 6 апреля 2026 г.
Основание: Приказ Минздрава России от 20.02.2026 № 120н
🫡3❤1
Применение транскраниальной магнитной стимуляции в эстетической (и не только) медицине
На рынке медицинского оборудования появился аппарат транскраниальной магнитной стимуляции (далее – ТМС), который активно поставляется в клиники эстетической медицины. Разбираем аспекты легальности его применения.
1️⃣ Суть метода
ТМС (транскраниальная магнитная стимуляция) – метод нейростимуляции и нейромодуляции структур головного мозга, основанный на электромагнитной индукции электрического поля в заданном участке головного мозга.
По принципу действия и по коду вида медицинское изделие относится к системам электростимуляции центральной нервной системы.
2️⃣ РУ и инструкция
Аппарат зарегистрирован и в качестве показаний к применению имеет широкий спектр показаний в сфере неврологии и психиатрии.
Также в качестве показания к применению указаны стресс-индуцированные псориаз и атопический дерматит.
Сфера применения: неврология, дерматология, психиатрия, физиотерапия, медицинская реабилитация (аппарат ТМС даже входит в стандарт оснащения по этому виду медицинской деятельности), спортивная медицина.
3️⃣ Законность применения ТМС в разных направлениях медицинской деятельности
Применение ТМС в качестве метода лечения предусмотрено клиническими рекомендациями по лечению заболеваний, относящихся к компетенции невролога, психотерапевта, психиатра. Так, ТМС показана при шизофрении, мигрени, когнитивных расстройствах у пожилых людей, генерализованном тревожном расстройстве, ПТСР, склерозе, БАР, депрессивном расстройстве и проч.
Как мы видим, ни одно из перечисленных заболеваний не относится к косметологии или дерматовенерологии.
При этом инструкция к аппарату предусматривает его использование при стресс-индуцированных псориазе и атопическом дерматите. Клинические рекомендации по этим двум состояниям не предусматривают применение ТМС в качестве метода лечения. Однако, Порядок применения клинических рекомендаций, о котором мы писали ранее, а также письмо Минздрава России о применении клинических рекомендаций не запрещают врачу принимать самостоятельное решение по тактике лечения пациента в зависимости от заболевания и/или состояния пациента.
❗️ Решения, которые не основаны на клинических рекомендациях, в случаях, когда отход от КР не обоснован в медицинской документации, будут с высокой вероятностью трактованы как дефект качества медицинской помощи.
На наш взгляд, обосновать прямое назначение ТМС врачами-косметологами и врачами-дерматовенерологами, скорее всего, не получится, и в части назначения лечения медицинская помощь при конфликте может быть признана некачественной.
Однако, при выявлении у пациента эстетического профиля показаний к ТМС врачом-косметологом, никто не запрещает последнему отправить пациента к психотерапевту, психиатру, неврологу для назначения лечения.
Непосредственно выполнять процедуру по инструкции может любой обученный применению ТМС врач, однако, на наш взгляд, процедуру должен проводить либо назначивший ее врач, либо врач-физиотерапевт.
В любом случае вопрос самого выполнения процедуры в случае отсутствия нарушений техники ее проведения будет стоять менее остро, чем вопрос адекватности назначения ТМС при отсутствии заболеваний психиатрического или неврологического профиля либо при отсутствии обоснования в медицинской документации назначения лечения, не указанного в клинических рекомендациях.
_____________
Клиники косметологии уже проходили историю с приобретением наркозников для ксенона для проведения расслабляющих и чуть ли не SPA-процедур, назначением пептидов, капельниц и множеством иных спорных моментов. Ситуация с ТМС не первая и не последняя, тем не менее она требует изучения показаний к применению, соблюдения клинических рекомендаций и неизбежного направления к смежным специалистам в случае необходимости.
На рынке медицинского оборудования появился аппарат транскраниальной магнитной стимуляции (далее – ТМС), который активно поставляется в клиники эстетической медицины. Разбираем аспекты легальности его применения.
ТМС (транскраниальная магнитная стимуляция) – метод нейростимуляции и нейромодуляции структур головного мозга, основанный на электромагнитной индукции электрического поля в заданном участке головного мозга.
По принципу действия и по коду вида медицинское изделие относится к системам электростимуляции центральной нервной системы.
Аппарат зарегистрирован и в качестве показаний к применению имеет широкий спектр показаний в сфере неврологии и психиатрии.
Также в качестве показания к применению указаны стресс-индуцированные псориаз и атопический дерматит.
Сфера применения: неврология, дерматология, психиатрия, физиотерапия, медицинская реабилитация (аппарат ТМС даже входит в стандарт оснащения по этому виду медицинской деятельности), спортивная медицина.
Применение ТМС в качестве метода лечения предусмотрено клиническими рекомендациями по лечению заболеваний, относящихся к компетенции невролога, психотерапевта, психиатра. Так, ТМС показана при шизофрении, мигрени, когнитивных расстройствах у пожилых людей, генерализованном тревожном расстройстве, ПТСР, склерозе, БАР, депрессивном расстройстве и проч.
Как мы видим, ни одно из перечисленных заболеваний не относится к косметологии или дерматовенерологии.
При этом инструкция к аппарату предусматривает его использование при стресс-индуцированных псориазе и атопическом дерматите. Клинические рекомендации по этим двум состояниям не предусматривают применение ТМС в качестве метода лечения. Однако, Порядок применения клинических рекомендаций, о котором мы писали ранее, а также письмо Минздрава России о применении клинических рекомендаций не запрещают врачу принимать самостоятельное решение по тактике лечения пациента в зависимости от заболевания и/или состояния пациента.
На наш взгляд, обосновать прямое назначение ТМС врачами-косметологами и врачами-дерматовенерологами, скорее всего, не получится, и в части назначения лечения медицинская помощь при конфликте может быть признана некачественной.
Однако, при выявлении у пациента эстетического профиля показаний к ТМС врачом-косметологом, никто не запрещает последнему отправить пациента к психотерапевту, психиатру, неврологу для назначения лечения.
Непосредственно выполнять процедуру по инструкции может любой обученный применению ТМС врач, однако, на наш взгляд, процедуру должен проводить либо назначивший ее врач, либо врач-физиотерапевт.
В любом случае вопрос самого выполнения процедуры в случае отсутствия нарушений техники ее проведения будет стоять менее остро, чем вопрос адекватности назначения ТМС при отсутствии заболеваний психиатрического или неврологического профиля либо при отсутствии обоснования в медицинской документации назначения лечения, не указанного в клинических рекомендациях.
_____________
Клиники косметологии уже проходили историю с приобретением наркозников для ксенона для проведения расслабляющих и чуть ли не SPA-процедур, назначением пептидов, капельниц и множеством иных спорных моментов. Ситуация с ТМС не первая и не последняя, тем не менее она требует изучения показаний к применению, соблюдения клинических рекомендаций и неизбежного направления к смежным специалистам в случае необходимости.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍8❤3👏3
Назначение БАДов медицинскими работниками: текущее состояние регулирования
Ранее мы писали, что с 1 сентября 2025 года медицинские работники получили право назначать биологически активные добавки (БАДы). Для этого закон обязал Минздрав:
1️⃣ установить порядок назначения БАДов;
2️⃣ утвердить перечень БАДов и перечень показаний к их применению;
3️⃣ утвердить схемы применения БАДов в методических рекомендациях.
Правительство РФ, в свою очередь, должно было установить критерии качества БАДов и их эффективности в зависимости от степени влияния на здоровье человека.
Порядок назначения БАДов вступил в силу 1 марта 2026 года. Во многом указанный порядок продублировал уже действующие с сентября 2025 года нормы, согласно которым назначать можно только БАДы, которые (а) зарегистрированы (имеют СГР – не путать с регистрационным удостоверением лекарственного препарата), (б) включены в перечень БАДов, (в) отвечают установленным Правительством РФ критериям качества БАДов и их эффективности в зависимости от степени влияния на здоровье человека. Назначение осуществляется при наличии показаний к применению в соответствии со схемами применения, содержащимися в специальных методических рекомендациях.
Сведения о назначенном БАДе (наименование биологически активного вещества, длительность, способ и схема применения, обоснование назначения (показания) вносятся в медицинскую документацию пациента.
Документ: Приказ Минздрава России от 17.11.2025 № 669н
1 мая 2026 года вступают в силу критерии качества БАДов и их эффективности в зависимости от степени влияния на здоровье человека. Согласно документу БАДы должны одновременно соответствовать четырем показателям качества и одному из трех показателей эффективности.
Документ: Постановление Правительства РФ от 13.04.2026 № 398
Перечень БАДов и перечень показаний к их применению еще не утверждены, схемы применения БАДов также отсутствуют. Предполагается, что данные перечни будут формироваться на основе упомянутых выше критериев качества и эффективности. Следом должны появиться и схемы применения БАДов.
Мы продолжим держать вас в курсе изменений законодательства в этой области🦉
Ранее мы писали, что с 1 сентября 2025 года медицинские работники получили право назначать биологически активные добавки (БАДы). Для этого закон обязал Минздрав:
Правительство РФ, в свою очередь, должно было установить критерии качества БАДов и их эффективности в зависимости от степени влияния на здоровье человека.
Порядок назначения БАДов вступил в силу 1 марта 2026 года. Во многом указанный порядок продублировал уже действующие с сентября 2025 года нормы, согласно которым назначать можно только БАДы, которые (а) зарегистрированы (имеют СГР – не путать с регистрационным удостоверением лекарственного препарата), (б) включены в перечень БАДов, (в) отвечают установленным Правительством РФ критериям качества БАДов и их эффективности в зависимости от степени влияния на здоровье человека. Назначение осуществляется при наличии показаний к применению в соответствии со схемами применения, содержащимися в специальных методических рекомендациях.
Сведения о назначенном БАДе (наименование биологически активного вещества, длительность, способ и схема применения, обоснование назначения (показания) вносятся в медицинскую документацию пациента.
Документ: Приказ Минздрава России от 17.11.2025 № 669н
1 мая 2026 года вступают в силу критерии качества БАДов и их эффективности в зависимости от степени влияния на здоровье человека. Согласно документу БАДы должны одновременно соответствовать четырем показателям качества и одному из трех показателей эффективности.
Документ: Постановление Правительства РФ от 13.04.2026 № 398
Перечень БАДов и перечень показаний к их применению еще не утверждены, схемы применения БАДов также отсутствуют. Предполагается, что данные перечни будут формироваться на основе упомянутых выше критериев качества и эффективности. Следом должны появиться и схемы применения БАДов.
Мы продолжим держать вас в курсе изменений законодательства в этой области
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍10🤝4
Юристы компании Melegal взыскали более 1 000 000 рублей судебных расходов в пользу клиники
Рассказываем, как суд удовлетворил наши требования о взыскании с пациента в пользу медицинской организации судебных расходов в размере более 1 000 000 рублей.
Гражданское дело о защите прав потребителей по исковому заявлению пациента рассматривалось в судах общей юрисдикции на протяжении 4 лет и прошло 5 инстанций (дважды апелляцию и кассацию). Кроме того, по делу было проведено 2 судебно-медицинские экспертизы, которые установили отсутствие нарушений при оказании медицинской помощи.
✔️ Суды единогласно пришли к выводу об отсутствии дефектов при оказании медицинской помощи и отсутствии причинно-следственной связи между действиями клиники и наступившими у пациента последствиями.
Впоследствии мы подали заявление о взыскании с пациента в пользу клиники судебных расходов в размере около 1 400 000 рублей, среди которых:
🔜 расходы на оплату наших услуг за участие в судах;
🔜 расходы на оплату внесудебных и судебных экспертиз.
🦉 В результате суд частично удовлетворил заявление, взыскав с пациента более 1 000 000 рублей. Отметим, что судебные расходы в таком размере для пациента являются весьма значительными.
Рассказываем, как суд удовлетворил наши требования о взыскании с пациента в пользу медицинской организации судебных расходов в размере более 1 000 000 рублей.
Гражданское дело о защите прав потребителей по исковому заявлению пациента рассматривалось в судах общей юрисдикции на протяжении 4 лет и прошло 5 инстанций (дважды апелляцию и кассацию). Кроме того, по делу было проведено 2 судебно-медицинские экспертизы, которые установили отсутствие нарушений при оказании медицинской помощи.
Впоследствии мы подали заявление о взыскании с пациента в пользу клиники судебных расходов в размере около 1 400 000 рублей, среди которых:
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥33👍14👏9❤2🤩1
Размещение фото «до/после» на сайте клиники
Публикация результата оказанных услуг на сайте медицинских организаций правомерна при соблюдении ряда требований. Рассказываем, как избежать ответственности за публикацию фото пациента «до/после».
Размещение фото «до/после» законно, если:
✔️ Получено письменное согласие пациента на использование изображения;
✔️ Согласие пациента на использование изображения не отозвано;
✔️ Фото не унижает честь и достоинство пациента;
✔️ Фото не раскрывает врачебную тайну.
Согласие на использование изображения должно быть оформлено в письменном виде и включать в себя следующие положения: контактные данные пациента, цели и способы использования фото, срок публикации, возможность досрочного отзыва, подпись пациента.
❗️ Отметим, что переписка в мессенджере, устные договоренности или молчаливое согласие пациента не являются согласием пациента на использование изображений и не могут служить доказательством.
В случае досрочного отзыва пациентом согласия на использование его фото публикацию необходимо незамедлительно удалить.
ФАС России отмечает, что публикация фотографий «до/после» в некоторых случаях может быть квалифицирована как реклама. В частности, если публикация результата оказанных медицинских услуг:
🔜 направлена на привлечение внимания пациентов;
🔜 описывает медицинские услуги, используемые препараты;
🔜 использует сравнительные формулировки, преимущества;
🔜 содержит призывы к действию (например, «оставьте заявку», «записывайтесь»);
🔜 гарантирует результат;
🔜 содержит стоимость медицинских услуг.
Если фото «до/после» включает хотя бы одно из перечисленных условий, то оно будет квалифицировано как реклама. В таком случае необходимо соблюдать требования п. 2 ч. 1 ст. 24 ФЗ «О рекламе».
Так, реклама медицинских услуг не должна (п. 2 ч. 1 ст. 24 ФЗ «О рекламе»):
1️⃣ содержать ссылки на конкретные случаи излечения от заболеваний, улучшения состояния здоровья человека в результате применения объекта рекламирования,
2️⃣ содержать выражение благодарности физическими лицами в связи с использованием объекта рекламирования,
3️⃣ создавать представление о преимуществах объекта рекламирования путем ссылки на факт проведения исследований,
4️⃣ содержать утверждения или предположения о наличии у потребителей рекламы тех или иных заболеваний либо расстройств здоровья.
Таким образом, размещение фото «до/после» на сайте медицинских организаций не запрещено при соблюдении клиникой права на использование изображения пациента и законодательства о рекламе.
Публикация результата оказанных услуг на сайте медицинских организаций правомерна при соблюдении ряда требований. Рассказываем, как избежать ответственности за публикацию фото пациента «до/после».
Размещение фото «до/после» законно, если:
Согласие на использование изображения должно быть оформлено в письменном виде и включать в себя следующие положения: контактные данные пациента, цели и способы использования фото, срок публикации, возможность досрочного отзыва, подпись пациента.
В случае досрочного отзыва пациентом согласия на использование его фото публикацию необходимо незамедлительно удалить.
ФАС России отмечает, что публикация фотографий «до/после» в некоторых случаях может быть квалифицирована как реклама. В частности, если публикация результата оказанных медицинских услуг:
Если фото «до/после» включает хотя бы одно из перечисленных условий, то оно будет квалифицировано как реклама. В таком случае необходимо соблюдать требования п. 2 ч. 1 ст. 24 ФЗ «О рекламе».
Так, реклама медицинских услуг не должна (п. 2 ч. 1 ст. 24 ФЗ «О рекламе»):
Таким образом, размещение фото «до/после» на сайте медицинских организаций не запрещено при соблюдении клиникой права на использование изображения пациента и законодательства о рекламе.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7❤3👌1
С 1 сентября 2026 года изменятся правила предоставления платных медицинских услуг
Правительством РФ принято новое постановление, которое будет регулировать предоставление клиниками платных медицинских услуг.
Из интересного:
🔜 сайт медицинской организации так и остается необязательным условием для предоставления платных медицинских услуг. Однако, если у клиники есть свой сайт, он должен соответствовать установленным требованиям. Кроме того, если клиника заключает с пациентом договор об оказании платных медицинских услуг дистанционным способом, наличие сайта или мобильного приложения обязательно;
🔜 номенклатура медицинских услуг остается в силе и учитывается при составлении перечня услуг по договору об оказании платных медицинских услуг;
🔜 медицинские услуги могут оказываться в объеме стандарта или отдельных вмешательств при согласии пациента (заказчика);
🔜 указание в договоре об оказании платных медицинских услуг адреса электронной почты клиники (и вообще такой способ получения обращений от пациентов) не является обязательным, о чем мы неоднократно сообщали ранее. Соответственно, адрес электронной почты клиники в договоре указывать необязательно;
🔜 по требованию пациента (заказчика) на медицинские услуги составляется точная или приблизительная смета;
🔜 Правительство РФ в очередной раз напоминает об обязанности медицинских организаций передавать сведения в ЕГИСЗ, хотя сама эта обязанность установлена иными нормативно-правовыми актами;
🔜 конкретизирован порядок работы с нерезидентами и апатридами с учетом требований Банка России.
Поскольку требования к содержанию договоров об оказании платных медицинских услуг изменены, к 1 сентября 2026 года необходимо внести изменения в используемые формы договоров, заключаемых с пациентами (заказчиками).
🦉 Если Вы на абонентском юридическом обслуживании, просто напишите нам на почту, через которую Вы обычно ставите задачи, и мы переделаем договор об оказании платных медицинских услуг в соответствии с изменившимися требованиями. Для всех остальных – info@melegal.ru или сообщения в этом канале.
Основание: постановление Правительства РФ от 30.05.2026 № 659 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»
Правительством РФ принято новое постановление, которое будет регулировать предоставление клиниками платных медицинских услуг.
Из интересного:
Поскольку требования к содержанию договоров об оказании платных медицинских услуг изменены, к 1 сентября 2026 года необходимо внести изменения в используемые формы договоров, заключаемых с пациентами (заказчиками).
Основание: постановление Правительства РФ от 30.05.2026 № 659 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤7👍4
Минздрав обновил квалификационные требования к медицинским работникам
С 1 сентября 2026 года существенным образом изменятся требования к образованию медицинских работников.
Нововведения коснутся сразу двух категорий специалистов: как со средним, так с высшим профессиональным (не только медицинским) образованием.
Приказом Минздрава РФ № 436н отменяется действие сразу двух других приказов: 83н, который ранее регулировал требования к среднему медицинскому персоналу, и 206н, который касался специалистов с высшим медицинским образованием. В новый приказ предыдущие перечни вошли двумя соответствующими разделами.
Также Минздрав попытался решить проблемы, которые возникали у специалистов с неподходящим высшим образованием, которые раньше не могли пройти аккредитацию из-за несоответствия квалификационным требованиям именно в части специальности в ВУЗе, так как отсутствие нужного высшего образования, в отличие от отсутствия послевузовского, нельзя преодолеть через стаж в комбинации с дополнительным профессиональным образованием.
Так, например, этот приказ должен вернуть в специальность эмбриологов с опытом работы, но не подходящим высшим образованием.
❗️ Существенно изменены квалификационные требования к логопедам, медицинским психологам, массажистам (медицинским братом или медицинской сестрой по массажу теперь можно стать на базе высшего медицинского образования).
Помимо изменений в ранее существовавшие специальности, приказом Минздрава введены новые:
🔜 «паллиативная помощь»,
🔜 «нутрициология»,
🔜 «аналитическая токсикология»,
🔜 «кинезиореабилитация» (как и раньше остается в составе физической реабилитации),
🔜 «медицинская биология»,
🔜 «нейропсихология»
и другие.
Основание: Приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 436н
С 1 сентября 2026 года существенным образом изменятся требования к образованию медицинских работников.
Нововведения коснутся сразу двух категорий специалистов: как со средним, так с высшим профессиональным (не только медицинским) образованием.
Приказом Минздрава РФ № 436н отменяется действие сразу двух других приказов: 83н, который ранее регулировал требования к среднему медицинскому персоналу, и 206н, который касался специалистов с высшим медицинским образованием. В новый приказ предыдущие перечни вошли двумя соответствующими разделами.
Также Минздрав попытался решить проблемы, которые возникали у специалистов с неподходящим высшим образованием, которые раньше не могли пройти аккредитацию из-за несоответствия квалификационным требованиям именно в части специальности в ВУЗе, так как отсутствие нужного высшего образования, в отличие от отсутствия послевузовского, нельзя преодолеть через стаж в комбинации с дополнительным профессиональным образованием.
Так, например, этот приказ должен вернуть в специальность эмбриологов с опытом работы, но не подходящим высшим образованием.
Помимо изменений в ранее существовавшие специальности, приказом Минздрава введены новые:
и другие.
Основание: Приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 436н
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤15
Если Вы получили письмо из лицензирующего органа по сотрудникам без аккредитации
Региональные минздравы, депздравы и комитеты рассылают запрос сведений о допуске лиц, не прошедших аккредитацию в 2026 году и работающих по сертификату специалиста, истекшему в 2025 (о такой возможности мы писали ранее).
Такие письма рассылает Министерство здравоохранения Московской области, Краснодарского края, Ростовской области и иные.
Приходит рассылка в адрес всех медицинских организаций, в особенности тех, чьи почты у лицензирующих органов остались после недавнего обращения за внесением изменений в реестр лицензий.
Если Вы получили такое письмо, заполните приложенную к письму таблицу и отправьте в уполномоченный орган ответным письмом по электронной почте (конкретные ФИО работников государственные органы не запрашивают).
❗️ Учитывая количество проблем, возникающих в связи с аккредитацией у специалистов, рекомендуем не затягивать с ее прохождением, так как вероятность продления допуска без аккредитации на 2027 год представляется весьма туманной.
🦉 Также отметим, что государство приостановит лицензии на ДПО для образовательных организаций, не попавших в реестр Росздравнадзора, что сделает повышение квалификации и профессиональную переподготовку медицинских и фармацевтических работников менее доступной после 1 сентября 2026 г.
Региональные минздравы, депздравы и комитеты рассылают запрос сведений о допуске лиц, не прошедших аккредитацию в 2026 году и работающих по сертификату специалиста, истекшему в 2025 (о такой возможности мы писали ранее).
Такие письма рассылает Министерство здравоохранения Московской области, Краснодарского края, Ростовской области и иные.
Приходит рассылка в адрес всех медицинских организаций, в особенности тех, чьи почты у лицензирующих органов остались после недавнего обращения за внесением изменений в реестр лицензий.
Если Вы получили такое письмо, заполните приложенную к письму таблицу и отправьте в уполномоченный орган ответным письмом по электронной почте (конкретные ФИО работников государственные органы не запрашивают).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5🤝4👍1
Передача сведений в ЕГИСЗ с 1 сентября 2026 г.
С 1 сентября начинают действовать новые Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг (утв. Постановлением Правительства РФ от 30 мая 2026 года №659). В Правилах, помимо прочего, теперь закреплена обязанность при предоставлении платных медицинских услуг соблюдать установленные законодательством требования к передаче сведений в ЕГИСЗ.
❗️ Подчеркнем: такая обязанность была и раньше, и, как и раньше, ее неисполнение не означает, что услуги оказаны некачественно и что медицинская документация, которая не была передана в ЕГИСЗ, является недостоверной или поддельной. Изменилось только то, что передача сведений в ЕГИСЗ стала одним из условий предоставления платных медицинских услуг.
Что предпринять сейчас?
Перед тем как начать передавать сведения в ЕГИСЗ, необходимо выстроить работу по полному и качественному заполнению медицинской документации. Наличие в электронной медицинской карте некорректных или неполных данных создает гораздо более существенные риски, чем риск привлечения к ответственности за неисполнение обязанности по передаче сведений в ЕГИСЗ (административный штраф для юридических лиц – от 30 000 до 40 000 руб.). Плохо заполненная карта, при этом, в споре с пациентом создаст значительно больше проблем и затрат.
Лицензии за непредоставление данных вас не лишат, но передавать данные в ЕГИСЗ рано или поздно придется. Сейчас мы рекомендуем усилить контроль за заполнением медкарт всеми сотрудниками и начать передавать сведения в ЕГИСЗ только в тот момент, когда этот механизм будет полностью налажен🦉
С 1 сентября начинают действовать новые Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг (утв. Постановлением Правительства РФ от 30 мая 2026 года №659). В Правилах, помимо прочего, теперь закреплена обязанность при предоставлении платных медицинских услуг соблюдать установленные законодательством требования к передаче сведений в ЕГИСЗ.
Что предпринять сейчас?
Перед тем как начать передавать сведения в ЕГИСЗ, необходимо выстроить работу по полному и качественному заполнению медицинской документации. Наличие в электронной медицинской карте некорректных или неполных данных создает гораздо более существенные риски, чем риск привлечения к ответственности за неисполнение обязанности по передаче сведений в ЕГИСЗ (административный штраф для юридических лиц – от 30 000 до 40 000 руб.). Плохо заполненная карта, при этом, в споре с пациентом создаст значительно больше проблем и затрат.
Лицензии за непредоставление данных вас не лишат, но передавать данные в ЕГИСЗ рано или поздно придется. Сейчас мы рекомендуем усилить контроль за заполнением медкарт всеми сотрудниками и начать передавать сведения в ЕГИСЗ только в тот момент, когда этот механизм будет полностью налажен
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍28❤7
Могут ли клиники вести карты в бумажном виде после 1 сентября 2026 года?
Да, да и еще раз да.
❗️ Медицинские организации сохраняют за собой право вести медицинскую документацию на бумаге, в том числе после 1 сентября 2026 года.
Приказ Минздрава России от 25.03.2026 № 209н, которым установлены требования к ведению электронного документооборота, не порождает у организации обязанности вести карты только в электронном виде.
Электронный документооборот становится обязательным для клиники только в случае принятия соответствующего решения руководителем медицинской организации.
Если такое решение не принято, врачи продолжают вести бумажную медицинскую карту, что не исключает обязанности передавать сведения в Реестр электронных медицинских документов (далее – РЭМД). То есть РЭМД – отдельно, электронный документооборот – отдельно. Это не взаимообусловленные вещи.
В случае если организация приняла решение о ведении электронного документооборота, то в отношении отдельных пациентов все равно можно сохранить возможность ведения карты на бумаге по заявлению. Для остальных пациентов, не написавших такое заявление, карта будет вестись в электронном виде без дублирования на бумаге.
Напоминаем, что невнесение сведений о медицинской документации в ЕГИСЗ карается, но штрафами, а не лишением лицензии. Постепенно организациям придется интегрироваться в РЭМД полностью, но сначала нужно определить объем передаваемых сведений и обеспечить их корректность.
🦉 Таким образом, двигайтесь в сторону ЕГИСЗ (постепенно и осознанно), но карту можете продолжать вести на бумаге, главное – заполнять ее полно и качественно и использовать утвержденную Минздравом России форму в случае ее наличия.
Да, да и еще раз да.
Приказ Минздрава России от 25.03.2026 № 209н, которым установлены требования к ведению электронного документооборота, не порождает у организации обязанности вести карты только в электронном виде.
Электронный документооборот становится обязательным для клиники только в случае принятия соответствующего решения руководителем медицинской организации.
Если такое решение не принято, врачи продолжают вести бумажную медицинскую карту, что не исключает обязанности передавать сведения в Реестр электронных медицинских документов (далее – РЭМД). То есть РЭМД – отдельно, электронный документооборот – отдельно. Это не взаимообусловленные вещи.
В случае если организация приняла решение о ведении электронного документооборота, то в отношении отдельных пациентов все равно можно сохранить возможность ведения карты на бумаге по заявлению. Для остальных пациентов, не написавших такое заявление, карта будет вестись в электронном виде без дублирования на бумаге.
Напоминаем, что невнесение сведений о медицинской документации в ЕГИСЗ карается, но штрафами, а не лишением лицензии. Постепенно организациям придется интегрироваться в РЭМД полностью, но сначала нужно определить объем передаваемых сведений и обеспечить их корректность.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍14❤7
Вероятность прокурорских проверок столичных медицинских организаций, в том числе стоматологического профиля, выше среднего
Прокурорская = внезапная, так как идет не по ФЗ о надзорной деятельности, а по ФЗ о прокуратуре.
Вместе с сотрудником прокуратуры приходит сотрудник Роспотребнадзора и в некоторых случаях Росздравнадзора.
Что смотрят?
1️⃣ Внесение сведений в систему маркировки
Лекарства в наличии должны совпасть с данными в системе, не должно быть просрочки, в идеале соблюдать требования к хранению, а еще интегрироваться в подсистему по медицинским изделиям.
2️⃣ Обращение с отходами
У вас должен быть договор на вывоз ТБО/ТКО с региональным оператором, а также действующий договор на вывоз медицинских отходов с вашим актуальным провайдером по вывозу. Вы должны знать и двигаться в направлении заключения договора с региональным оператором по вывозу опасных отходов (реестр таких организаций уже есть).
Что делать?
🔜 Проверить склады и холодильники на предмет приемки всего имеющегося по «Честному знаку». Система с наличием должна совпасть: всё, что в системе висит в наличии, должно храниться в клинике. Всё, что по системе списано, должно отсутствовать. Личные лекарства персонала мы не храним в холодильниках клиники, в том числе в холодильниках для еды в комнате персонала.
🔜 Вывезти утрамбованные за неделю отходы, налить в емкости жидкости, подготовить акты на вывоз, журнал, весы, рециркулятор, поставить холодильник или ларь (если раньше этого не сделали).
🔜 Не бояться. От предписаний или даже от штрафа еще никто не умирал, всё можно устранить 🦉
Прокурорская = внезапная, так как идет не по ФЗ о надзорной деятельности, а по ФЗ о прокуратуре.
Вместе с сотрудником прокуратуры приходит сотрудник Роспотребнадзора и в некоторых случаях Росздравнадзора.
Что смотрят?
Лекарства в наличии должны совпасть с данными в системе, не должно быть просрочки, в идеале соблюдать требования к хранению, а еще интегрироваться в подсистему по медицинским изделиям.
У вас должен быть договор на вывоз ТБО/ТКО с региональным оператором, а также действующий договор на вывоз медицинских отходов с вашим актуальным провайдером по вывозу. Вы должны знать и двигаться в направлении заключения договора с региональным оператором по вывозу опасных отходов (реестр таких организаций уже есть).
Что делать?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤11🤝10👀3🎉1
Сбор и утилизация медицинских отходов класса «Г»
❗️ С 01.09.2026 г. организации, образующие медицинские отходы класса «Г» I и II группы опасности, обязаны передавать такие отходы федеральному оператору (ФГУП «ФЭО») в рамках договора на оказание услуг по обращению с отходами I и II классов опасности.
Перечень медицинских отходов класса «Г», подобных по составу чрезвычайно опасным и высокоопасным отходам утвержден распоряжением Правительства РФ от 28 мая 2025 года № 1354-р.
К медицинским отходам класса «Г» согласно указанному перечню, в том числе относятся:
🔜 лампы ртутные, ртутно-кварцевые, люминесцентные;
🔜 батарейки;
🔜 источники бесперебойного питания;
🔜 отходы оборудования, транспорта, аккумуляторы транспортных средств;
🔜 лабораторные отходы и остатки химикалиев.
❗️ С 01.09.2026 г. указанные в перечне отходы класса «Г» необходимо передавать исключительно ФГУП «ФЭО», поскольку только он единолично уполномочен заниматься обращением с отходами I и II классов опасности на территории РФ.
Соответственно, если в результате деятельности медицинская организация образует медицинские отходы класса «Г», то организации необходимо заключить договор на оказание услуг по обращению с отходами I и II классов опасности с ФГУП «ФЭО», если нет - то передавать их федеральному оператору не нужно.
Ранее заключенные договоры по вывозу медицинских отходов класса «Г» с другими подрядчиками необходимо будет расторгнуть, поскольку теперь они не уполномочены вывозить такие отходы.
Процесс заключения договора на оказание услуг по обращению с отходами I и II классов опасности с ФГУП «ФЭО» состоит из множества этапов и нюансов и занимает определенное время, поскольку для его заключения необходимо:
▶️ получить паспорт отходов;
▶️ зарегистрироваться на цифровой платформе ФГИС ОПВК;
▶️ заполнить сведения о медицинской организации, месте накопления отходов, типе отходов;
▶️ подать заявку на заключение договора с ФГУП «ФЭО».
🦉 Если вы находитесь на абонентском юридическом обслуживании и вам необходима помощь в заключении договора с ФГУП «ФЭО», просто напишите нам на почту, через которую вы обычно ставите задачи, и мы окажем правовую поддержку. Для всех остальных – info@melegal.ru или сообщения в этом канале.
Основание: п. 8 ст. 22.1 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Перечень медицинских отходов класса «Г», подобных по составу чрезвычайно опасным и высокоопасным отходам утвержден распоряжением Правительства РФ от 28 мая 2025 года № 1354-р.
К медицинским отходам класса «Г» согласно указанному перечню, в том числе относятся:
Соответственно, если в результате деятельности медицинская организация образует медицинские отходы класса «Г», то организации необходимо заключить договор на оказание услуг по обращению с отходами I и II классов опасности с ФГУП «ФЭО», если нет - то передавать их федеральному оператору не нужно.
Ранее заключенные договоры по вывозу медицинских отходов класса «Г» с другими подрядчиками необходимо будет расторгнуть, поскольку теперь они не уполномочены вывозить такие отходы.
Процесс заключения договора на оказание услуг по обращению с отходами I и II классов опасности с ФГУП «ФЭО» состоит из множества этапов и нюансов и занимает определенное время, поскольку для его заключения необходимо:
Основание: п. 8 ст. 22.1 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤝6
Порядки оказания медицинской помощи, в которые недавно были внесены изменения:
1️⃣ Внесены изменения в приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «хирургия (трансплантация органов и (или) тканей человека)»
Документ: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.07.2026 № 678н
Начало действия документа: 24.08.2026
2️⃣ Внесены изменения в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях
Документ: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.07.2026 № 696н
Начало действия документа: 01.10.2026
3️⃣ Внесены изменения в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы
Документ: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.08.2026 № 719н
Начало действия документа: 01.10.2026
4️⃣ Утвержден Порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская хирургия»
Документ: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.07.2026 № 697н
Начало действия документа:15.12.2026
Порядки затрагивают работу структурных подразделений, а также стандарты оснащения🦉
Документ: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.07.2026 № 678н
Начало действия документа: 24.08.2026
Документ: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.07.2026 № 696н
Начало действия документа: 01.10.2026
Документ: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.08.2026 № 719н
Начало действия документа: 01.10.2026
Документ: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.07.2026 № 697н
Начало действия документа:15.12.2026
Порядки затрагивают работу структурных подразделений, а также стандарты оснащения
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6✍2
Новый порядок выдачи справок и медзаключений
Напоминаем, что с 1 сентября 2026 г. применяется новый порядок выдачи справок и медицинских заключений. Отличий от действовавшего ранее порядка немного.
Клиника может выдать справку и медицинское заключение:
🔜 пациентам;
🔜 родителям несовершеннолетних и иным законным представителям несовершеннолетних и недееспособных лиц;
🔜 супругу (супруге) и близким родственникам пациентов – детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам, полнородным и неполнородным (имеющим общих отца или мать) братьям и сестрам;
🔜 иным лицам, которые указаны в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или в ИДС;
и некоторым иным лицам.
❗️ Супругам, близким родственникам и иным лицам, указанным в согласии на разглашение врачебной тайны или ИДС, справки и медзаключения выдаются, только если пациент или его законный представитель не запретил разглашать врачебную тайну.
Теперь при оформлении справок в клиниках, оказывающих психиатрическую, наркологическую помощь, а также помощь лицам с ВИЧ, используются печати или штампы без указания профиля медпомощи, оказываемой медорганизацией.
Ранее действовало исключение для случаев, когда в запросе содержатся требования о предоставлении справки (или медзаключения) медорганизацией определенного вида. Для медзаключений действует аналогичное правило.
Сведения о выдаче справки или медзаключения теперь нужно всегда отражать в меддокументации пациента.
Основание: Приказ Минздрава России от 15.04.2026 № 286н
Напоминаем, что с 1 сентября 2026 г. применяется новый порядок выдачи справок и медицинских заключений. Отличий от действовавшего ранее порядка немного.
Клиника может выдать справку и медицинское заключение:
и некоторым иным лицам.
Теперь при оформлении справок в клиниках, оказывающих психиатрическую, наркологическую помощь, а также помощь лицам с ВИЧ, используются печати или штампы без указания профиля медпомощи, оказываемой медорганизацией.
Ранее действовало исключение для случаев, когда в запросе содержатся требования о предоставлении справки (или медзаключения) медорганизацией определенного вида. Для медзаключений действует аналогичное правило.
Сведения о выдаче справки или медзаключения теперь нужно всегда отражать в меддокументации пациента.
Основание: Приказ Минздрава России от 15.04.2026 № 286н
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3🤝3