Самоиндуцированная алопеция у кошек: причина не всегда психогенная

💜У кошек зуд может проявляться не только почёсыванием, но и интенсивным вылизыванием. При постоянном механическом воздействии волосы обламываются, формируя участки самоиндуцированной алопеции.

Чаще всего они располагаются на животе, в паховой области, на медиальных поверхностях конечностей и бёдер, в поясничной области и у основания хвоста. Однако самоиндуцированная алопеция описывает только механизм потери шерсти, а не причину.

💜На что обратить внимание:

💜Уточнить механизм потери шерсти. Трихоскопия помогает выявить обломанные волосы и подтвердить предположение о самоиндуцированной алопеции. Однако причину вылизывания это исследование не устанавливает.

💜Исключить эктопаразитозы. Уточнить, как часто и какими препаратами обрабатывают кошку и других животных в доме. Отсутствие паразитов при осмотре не исключает паразитарное заболевание.

💜Проверить наличие вторичных инфекций. Провести цитологическое исследование кожи для выявления бактериальной или дрожжевой инфекции. При необходимости дополнить обследование другими дерматологическими исследованиями.

💜Оценить вероятность аллергических заболеваний. Если зуд сохраняется после контроля эктопаразитов и вторичных инфекций, перейти к диагностике пищевой аллергии и атопического синдрома кошек.
Отсутствие воспаления и обломанные волосы сами по себе не подтверждают психогенную алопецию. Прежде чем связывать избыточное вылизывание с поведенческими причинами, необходимо исключить медицинские причины, в том числе заболевания, сопровождающиеся зудом.

По материалам лекции ветеринарного врача-дерматолога, диетолога Алины Корниловой «Пациент с зудом: от диагностики до лечения».

💜 Распродажа образовательной библиотеки MTUVETCLUB продолжается!
До 30 октября курсы, марафоны, интенсивы и вебинары доступны со скидками до 70%.

По каждой программе выдается электронный сертификат!
💜 Выбрать программу обучения

Пациент с кашлем: триаж в холле

💜 Кашель может быть единственной жалобой у стабильного пациента, но иногда он сопровождается тяжёлыми нарушениями дыхания. Поэтому ещё до начала приёма необходимо определить, может ли животное ждать обследования или ему требуется неотложная помощь.

Первичная оценка включает состояние сознания, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. При этом важно не только измерить показатели, но и обратить внимание на то, как животное дышит и ведёт себя.

На что обратить внимание:
💜 Сознание и общее состояние. Реагирует ли животное на окружающее, сохраняет ли обычную активность? Угнетение или нарушение сознания требуют немедленной оценки жизненно важных функций.
💜Частота и характер дыхания. Есть ли одышка, затруднён вдох или выдох? Слышны ли стридор, стертор или другие патологические дыхательные шумы? По возможности подсчитайте ЧДД, не создавая дополнительного стресса.
💜Цвет слизистых оболочек. Оцените наличие бледности или цианоза. Цианоз — поздний и опасный признак нарушения оксигенации, поэтому его отсутствие не исключает дыхательную недостаточность.
💜Работа сердечно-сосудистой системы. Определите ЧСС, оцените пульс. Если состояние пациента позволяет, проведите аускультацию сердца и лёгких.
💜Краткий анамнез. Уточните, когда появился кашель, как часто возникают приступы и изменилось ли дыхание животного. Подробный сбор анамнеза можно продолжить после первичной оценки.

Когда нельзя откладывать помощь?💜
Выраженная одышка, цианоз, нарушение сознания — признаки, при которых пациенту требуется немедленная помощь. Обследование не должно задерживать стабилизацию состояния.

По материалам лекции

Екатерины Ивановой и Анастасии Кривчиковой

«Чей пациент с кашлем?».

💜 Распродажа образовательной библиотеки MTUVETCLUB: до 30 октября действуют скидки до 70%, 20+ программ, в том числе курс «Терапия» и отдельные блоки.
По каждой программе выдается электронный сертификат!

💜 Выбрать программу

Идиопатический цистит кошек: модификация среды как часть лечения

Идиопатический цистит кошек (ИЦК) — одна из наиболее частых причин симптомов со стороны нижних мочевыводящих путей: дизурии, поллакиурии, гематурии, странгурии и мочеиспускания вне лотка.

ИЦК — диагноз исключения. В развитии ИЦК важную роль играет изменённая реакция организма на стресс. Предполагается, что в патогенезе заболевания участвуют нарушения защитного барьера мочевого пузыря и нейрогенное воспаление.

💜 Поэтому лечение не ограничивается лекарственными препаратами. В острый период необходимо контролировать боль, а для снижения риска рецидивов — выявлять и по возможности устранять факторы стресса.
Один из основных подходов поведенческой терапии — мультимодальная модификация окружающей среды (MEMO — Multimodal Environmental Modification, MEMO).

Что можно изменить в условиях содержания?
💜Места для отдыха. Организовать укрытия, полки или высокие лежанки, откуда кошка может наблюдать за происходящим. Не беспокоить животное, когда оно прячется.
💜Лотки. Проверить их количество, размер, расположение и чистоту. Общий ориентир — по одному лотку на каждую кошку и ещё один дополнительный.
💜Кормление. Разместить миски вдали от лотков и обеспечить возможность есть без конкуренции с другими животными.
💜Вода. Предложить несколько источников воды в разных местах квартиры, попробовать питьевые фонтанчики. Включить влажный корм в рацион.
💜Игры. Использовать игрушки, которые кошка может преследовать и ловить, а также кормушки-головоломки.
💜Конфликты между кошками. Обеспечить каждой кошке доступ к еде, воде, лоткам и местам отдыха без необходимости конкурировать с другими животными.

MEMO — не универсальный список изменений, которые нужно провести в каждом доме. Рекомендации подбирают после оценки условий содержания, привычек кошки и возможных источников стресса.
💜 По материалам лекции Александры Левицкой «Идиопатический цистит кошек. Обструктивная и необструктивная форма».

💜 Больше 20 образовательных программ со скидками до 70%! 
На распродаже MTUVETCLUB собраны курсы, марафоны, интенсивы и вебинары разной продолжительности. Можно выбрать отдельную тему для углублённого изучения или продолжительный курс. 
По каждой программе выдается электронный сертификат!

Распродажа продлится до 30 октября.
💜 Посмотреть все программы

Острая задержка мочи: как заподозрить, диагностировать, купировать

💜 Кот часто садится в лоток, беспокоится, тужится, но моча выделяется по каплям или отсутствует. Эти симптомы могут сопровождать как цистит, так и острую задержку мочи (ОЗМ). При подозрении на обструкцию уретры пациенту требуется экстренная оценка состояния.

Нарушение оттока мочи может привести к постренальному острому повреждению почек, азотемии, гиперкалиемии и жизнеугрожающим аритмиям. Поэтому обследование и подготовку к устранению обструкции проводят без неоправданной задержки.

Алгоритм действий при ОЗМ:
💜Оценить мочевой пузырь. При пальпации определить его наполненность и болезненность. Провести УЗИ, при необходимости — рентгенографию для поиска рентгеноконтрастных уролитов.
💜Оценить тяжесть состояния. Проверить сознание, ЧСС, пульс, артериальное давление, цвет слизистых и степень дегидратации. Брадикардия и нарушения ритма могут указывать на тяжёлую гиперкалиемию.
💜Провести лабораторную оценку. Определить калий и другие электролиты, креатинин, мочевину. Провести ЭКГ, особенно при подозрении на гиперкалиемию.
💜Обеспечить венозный доступ и обезболивание. Инфузионную терапию назначать с учётом гемодинамики и гидратации. При тяжёлой гиперкалиемии необходима её неотложная коррекция.
💜Восстановить отток мочи. Провести уретральную катетеризацию с адекватной анестезией и соблюдением асептики. При выборе времени и способа декомпрессии учитывать состояние пациента и риски процедуры.
💜Продолжить мониторинг. После устранения обструкции контролировать диурез, водный баланс, электролиты и показатели функции почек.
Оценка состояния, коррекция опасных нарушений и подготовка к катетеризации могут проводиться параллельно.

Что важно после устранения обструкции?💜
У пациента может развиться постобструктивный диурез с выраженной потерей жидкости и электролитов, включая калий. Поэтому после катетеризации необходимо контролировать объём выделяемой мочи и своевременно корректировать инфузионную терапию.

💜 По материалам лекции ветеринарного врача, анестезиолога-реаниматолога Алёны Громовой «ОЗМ в ОРИТ».

Больше 20 образовательных программ со скидками до 70%!

На распродаже MTUVETCLUB представлены курсы, марафоны, интенсивы и вебинары разной продолжительности, в том числе программы по неотложной помощи. 

Скидки только до 30 октября.
По каждой программе выдается электронный сертификат!

💜 Подобрать программу

Кардиологический пациент на приёме терапевта — тема курации ноября в MTUVETCLUB

💜 Какие заболевания сердца характерны для разных пород? Как различать сердечные тоны и шумы? Что делать терапевту, если ближайший кардиолог — в нескольких сотнях километров?

💜 В ноябре куратор в MTUVETCLUB — Людмила Зотова — ветеринарный врач-кардиолог отделения кардиологии и пульмонологии «Кислород» клиники «Спектр-Вет» и ветеринарной клиники MASVET.

В программе курации:

💜«Кажется, я что-то слышу». Тонкости аускультации: практические приёмы и полезные советы.
💜Гемодинамика: логика событий. Как связаны между собой процессы кровообращения и почему в них важно разбираться врачу общей практики.
💜Топ-3 заболеваний сердца. Какие болезни стоит подозревать у пациентов разных пород.
💜«Доживём до кардиолога». Как подобрать лечение, если консультация кардиолога пока недоступна.

Как проходит курация?
Участники получают доступ к закрытому чату с материалами от эксперта. Сможете задать вопросы лектору и коллегам, обсудить случаи из своей практики. 

Также участникам доступны материалы предыдущих кураций по самым разнообразным темам.

💜 Присоединяйтесь к ноябрьской курации MTUVETCLUB!

Хорошие новости: продлеваем распродажу MTUVETCLUB до 6 ноября!

Мы планировали завершить распродажу образовательных программ 30 октября, но по просьбам коллег решили продлить её до пятницы.

🔥Скидки до 70% сохраняются до 6 ноября включительно. Это касается всех программ, участвующих в распродаже: от отдельных вебинаров до больших образовательных курсов.

Напомним, что можно приобрести по специальным ценам:💜
💜Визуальная диагностика: интенсивы по УЗИ труднодоступных структур, биопсиям и центезам под контролем УЗИ
💜Лабораторная диагностика: базовый курс, марафон по биохимии крови и отдельный блок курса «Терапия»
💜Терапия: полный курс из 77 уроков, отдельные блоки по нефрологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, онкологии, дерматологии и другим направлениям. Также в распродаже участвуют тематические марафоны и вебинары
💜ОРИТ и неотложные состояния: программы по работе с экстренными пациентами, интенсивной терапии, сепсису, вазопрессорам и внезапной смерти
💜Хирургия и анестезиология: курс «Операционное дело в ветеринарии» и вебинар по анестезиологическому обеспечению плановых кастраций и стерилизаций.
💜Токсикология: марафон «Токсикология для врача общего приёма»

💜Пакет за 60 000 ₽ вместо 155 870 ₽ включает курсы, марафоны, интенсивы и вебинары библиотеки, кроме полного курса «Терапия» и входящих в него блоков.

Все материалы доступны в записи. Заниматься можно с телефона или компьютера, а срок доступа зависит от выбранной программы. 

После завершения обучения по выбранной программе выдаем электронный сертификат.
Специальные цены действуют до 6 ноября включительно.

💜Посмотрите программы и выберите нужное обучение по ссылке

Причина слабости и кашля у пожилой таксы

💜 Перед нами пожилая такса Тея, 11 лет. Владельцы заметили, что последние пару дней Тея стала хуже чувствовать себя на прогулках: стала менее активной, не хотела гулять по привычному маршруту, часто останавливалась, чтобы передохнуть. Утром, в день приема, владельцы услышали, что Тея кашляет, стали переживать.

У такс довольно часто встречается такое заболевание клапанного аппарата сердца, как эндокардиоз.

Эндокардиоз митрального клапана (или миксоматозная дегенерация) — один из самых распространённых диагнозов, и на ранних стадиях обнаружить проблему бывает довольно сложно. Но есть несколько факторов, которые могут нам подсказать, что стоит обратить внимание на сердце:

💜Патологический шум при аускультации.
💜Породная предрасположенность и пожилой возраст.

На ноябрьской курации MTUVETCLUB мы разберём, как и у кого заподозрить эндокардиоз, как быстро оценить состояние пациента и почему для этого важно оценить лёгкие. Обсудим тактику лечения и наблюдения.

💜 Автор: Людмила Зотова — ветеринарный врач-кардиолог отделения кардиологии и пульмонологии «Кислород» клиники «Спектр-Вет» и ветеринарной клиники MASVET. 

Кардиологический пациент на приёме терапевта — тема курации ноября в MTUVETCLUB.
💜 Присоединяйтесь!

11.11: вебинары MTUVETCLUB со скидкой до 60%

💜 Коллеги, к 11 ноября мы собрали 15 вебинаров о том, с чем вы сталкиваетесь на приеме. 

Как действовать, если у пациента судороги? Как оценить боль у собаки или кошки и понять, помогает ли обезболивание? В записях практикующие ветеринарные врачи разбирают эти и другие вопросы. 

💜Стоимость одного вебинара — 1 116 ₽. Можно собрать подборку из 3, 5 или 10 вебинаров под свои задачи — чем больше вебинаров приобретаете, тем выше скидка. 

Выгоднее всего полный комплект: 15 вебинаров за 7 200 ₽ вместо 18 000 ₽, стоимость одного вебинара — 480 ₽.

Вебинары по актуальным темам от практикующих ветеринарных врачей:💜

💜Пациент с судорогами. Как отличить эпилептический приступ от похожих состояний, действовать в экстренной ситуации и вести пациента с хроническим заболеванием. 
💜Обструкция мочеточников. Диагностика, возможности консервативного и хирургического лечения
💜Ультразвуковая диагностика. Исследование мышц и связок, особенности ультразвуковой картины у собак и кошек.
💜Болезни межпозвонковых дисков. Методы диагностики, консервативное лечение и показания к хирургическому вмешательству.
💜Боль у собак и кошек. Как определить локализацию и выраженность боли, подобрать обезболивание и оценить эффективность лечения.

Перечислили только несколько тем — полный список вебинаров и описание есть на странице акции.

Доступ к записям сохраняется 90 дней с момента покупки: изучайте в удобном темпе и возвращайтесь к материалам, когда понадобится.

По каждому вебинару выдается электронный сертификат.

💜Акция продлится один день – 11 ноября до 23:59.
💜Посмотреть темы и содержание вебинаров

480 ₽ за вебинар — до 23:59 11.11

💜 Коллеги, до конца акции осталось 5 часов. Условия вы видели утром, повторять не будем. 

Одна мысль, которая может помочь с выбором. У записей вебинаров есть особенность: их ценность раскрывается не в день покупки, а в день, когда похожий случай встречается на приёме. 

Обратите внимание на темы:
💜Боль у собак и кошек — как определить характер, выраженность и локализацию боли, осознанно подобрать алгоритм анальгезии и оценить, работает ли терапия. 
💜Пациент с судорогами — состояния, мимикрирующие под приступ, классификация, экстренная помощь, ведение хронического пациента, принципы применения антиконвульсантов. Здесь уверенный алгоритм экономит не только время, но и нервы владельца.
💜Циститы и пиелонефриты у кошек и собак — не экстренно, зато регулярно: наверняка вспомните таких пациентов, которые недавно были на приёме.

Доступ сохраняется 90 дней: изучайте материалы в своём темпе.

Все 15 вебинаров — 7 200 ₽ вместо 18 000 ₽, то есть 480 ₽ за один вебинар при обычной цене 1 200 ₽. Также вебинары можно приобрести по отдельности, содержание и стоимость по ссылке

💜 Приобрести вебинары со скидкой

Гипертрофическая кардиомиопатия у кошек

💜 Наверняка каждый из нас на приёме сталкивался с кошками, у которых, казалось бы, всё хорошо. А в какой-то момент такие пациенты внезапно поступали в клинику с отёком лёгких или признаками гидроторакса.

Одна из возможных причин — гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП). При этом заболевании гипертрофия затрагивает левый желудочек, чаще  базальные сегменты, а иногда и правый. Болезнь развивается постепенно, и кошачий организм адаптируется к этим изменениям.

Зачастую владельцы не подозревают о болезни, так как единственным симптомом может быть тяжёлое дыхание. А так как кошки — это кошки, то в моей практике встречались пациенты, которые без явной одышки приезжали сразу с гидротораксом.
Поэтому крайне важно проводить кошке кардиологическое обследование ежегодно!

💜 Как проявляется ГКМП? Какие сопутствующие состояния возникают на фоне болезни? Как стабилизировать кошку, которая поступила в клинику в тяжёлом состоянии?

Обо всём этом поговорим на курации в клубе! 

💜 Присоединяйтесь, в ноябре эксперт — Людмила Зотова, ветеринарный врач-кардиолог отделения кардиологии и пульмонологии «Кислород» клиники «Спектр-Вет» и ветеринарной клиники MASVET.

💜 Вступить в клуб

Гастроэнтерологические симптомы глазами гастроэнтеролога и онколога: бесплатный вебинар

💜 У кошки рвота, неоформленный стул, похудела. Изменился аппетит — пропал или, наоборот, усилился. Похоже на воспалительное заболевание кишечника? Похоже. Но такие же симптомы бывают при лимфоме. Как установить верный диагноз и как обследовать и вести такого пациента?

Поговорим 18 ноября в 11:00 мск на бесплатном вебинаре. Ветеринарный врач-гастроэнтеролог и врач-онколог разберут один клинический случай, каждый со своей стороны.

Обсудим:
💜Как различать патологии, когда симптомы схожи
💜Какие базовые исследования обязательны для дифференциальной диагностики
💜Когда нужна консультация онколога 
💜Можно ли назначать преднизолон до исключения лимфо мы

Эксперты:💜

• Илга Дроздецкая — ветеринарный врач-гастроэнтеролог ВК «НьюВетТех», руководитель школы гастроэнтерологии в «МНОЦ «ДуоКор», руководитель отдела обучения MTUVETCLUB.
• Юлия Меликова — к.в.н., ветеринарный врач-онколог ВК «НьюВетТех», исполнительный директор клиники «НьюВетТех» на Введенского.

Приглашаем терапевтов и врачей общего профиля, гастроэнтерологов и онкологов.

На эфире можно задать вопросы спикерам.

Электронный сертификат об участии выдадим всем, кто будет присутсвовать онлайн.

💜 Зарегистрироваться