Офтальмология. Созвездие
10.4K subscribers
1.18K photos
299 videos
30 files
533 links
Программы: https://docstarclub.ru/courses-dsc-oftalmo

Сообщество для врачей, которые хотят мыслить шире, лечить точнее и развиваться глубже.

Свежие анонсы здесь -
https://taplink.cc/ophthalmology
Download Telegram
Коллеги, на связи Тина Петровская!

Сегодня пообщаемся про жалобы пациентов, и узнаем, как их минимизировать и как с ними работать. Чуть позже выйдет полезный пост на эту тему для вас❤️

Поделитесь, как часто вам приходится сталкиваться с жалобами пациентов? Какие жалобы вы встречаете чаще всего?
❤6
‼️Спасибо за ваши ответы, хочу подробнее поговорить про жалобы, которые поступают к врачам👇🏼

На сайте https://www.zdrav.ru/articles/4293665290-statistika-po-meditsinskim-jalobam-i-ih-prichiny-obzor-23-m04-10-qqv
был опубликован материал со статистикой по жалобам. Помимо указанных в статье данных, известно, что подавляющая часть жалоб (от 90 до 98% по разным данным) связаны с отсутствием выстроенного доверительного контакта с пациентом и понятного разъяснения по тем или иным вопросам.

«Самый резонный вопрос, который появляется - а почему пациенты жалуются? Причин, на самом деле несколько. Есть одна основная причина, и 4 вспомогательных.

1️⃣ Главная причина - нарушение этики и деонтологии со стороны медицинских работников по отношению к пациентам В большинстве случаев главная причина жалоб заключается не в том, что врачи нарушают этику и деонтологию, это основная причина да почему это происходит, но главная причина заключается в том, что медицинский работник не смог найти контакт с пациентом по каким-то причинам. Они могут быть самые разнообразные, но он сделал то, чему его не учат в институтах - он не смог найти контакт. Это выливается в то, что пациент подаёт жалобу. Как правило, это связано с нарушением этики и деонтологии со стороны медработника.

2️⃣ Информированность пациента. Пациент сейчас чётко имеет представление о том, какие права у него есть, как у пациента, и какие обязанности у медицинской организации по отношению к нему и конкретно медицинских работников. Он вооружён этим знанием, он приходит к врачу на приём, а врач не всегда имеет представление о том, что вообще он должен делать для пациента, какие у пациента есть права, и получается этот конфликт.

3️⃣ Другая ситуация связана с тем, что средства массовой информации у нас работают достаточно специфично, но они так во всем мире работают это не только как бы у нас. Это общемировой тренд, когда работа медицинских организаций, медицинских работников подаётся в некоем определённом негативном ключе. Если изучить подборку СМИ, то в них больше негатива в отношении медицинских работников мы увидим, чем позитива. Но этот перекос достаточно распространён не только в России, но и во всем мире. СМИ работают на сенсациях фактически. Обязательные памятки для пациентов и посетителей. Что проверит Росздравнадзор

4️⃣ Потребительский или пациентский экстремизм.

5️⃣ Еще один момент, о котором все забывают, но он очень важен на самом деле сейчас, особенно в эпоху гаджетов, особенно в эпоху тотального информирования, когда пациент стремится ко всему, чтобы все знать и контролировать - это само желание пациента получить максимально подробную информацию о лечении, состоянии здоровья, о том, каким образом его будут лечить, какую терапию будут ему назначать. Пациент хочет знать, а ЛПУ не всегда готовы ему эту информацию предоставить по самым разным причинам. Очень многие жалобы можно нивелировать, разобрать и удовлетворить, если проинформировать пациента должным образом».

☝🏻Обратите внимание, что 1,2 и 4 пункты в руках врача.

Мы можем:

1️⃣ научиться понимать чувства и психологию пациента

2️⃣ изучить свои права и обязанности, а также права и обязанности пациента для лучшего информирования обеих сторон

3️⃣ научиться тщательно выявлять истинные запросы пациенты

Может показаться утопией, хотя согласно цифрам совсем нет, но мы может устранить 90% жалоб. Мы с командой можем научить вас пошагово как это сделать. И скоро расскажем об этих шагах💜
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5❤2
Что же, обещанные шаги по устранению 90% жалоб, которые пишутся на врачей, в студию.

🇭🇹🕐🕓 1️⃣
Записать свою консультацию на диктофон, прослушать ее, провести анализ и выявить слабые и сильные точки взаимодействия с пациентом, по возможности разобрать с коллегой или вашим наставником (если он у вас есть). Обратить внимание на те слова и фразы пациента, которые, возможно, были упущены в процессе разговора.

🇭🇹🕐🕓2️⃣
Провести игровую консультацию по самым частым запросам, с которыми приходят к вам пациенты. Попросить стороннего наблюдателя дать оценку.

🇭🇹🕐🕓 3️⃣
Сфокусировать свое внимание на своих собственных чувствах и ощущениях на консультации. После приема записать их (этот пункт обязательней). За неделю проанализровать с какими чувствами сталкивались чаще всего.

🇭🇹🕐🕓4️⃣
Выписать для себя те вопросы, которые вызывают дискомфорт с точки зрения правового поля. Какие юридические аспекты в своей работе вы хотели бы знать для комфортной работы и коммуникации с пациентами и руководителями.

🇭🇹🕐🕓5️⃣
Опросите 5 своих знакомых, с какими проблемами в общении с врачом они сталкиваются. Используйте их как точки роста для своего профессионального развития.

Также рекомендую посмотреть фильм Аритмия с критической оценкой того, что конкретно доктор может изменить в своем подходе (мы не министры и не Боги, чтобы глобально изменить систему - это факт).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍6❤2
🌞 Доброе утро, коллеги! 🌞

Возвращаемся к нашему обсуждению и спасибо за ваши комментарии!

Да, это действительно Lang test II - это скрининговый тест на выявление грубого стереопсиса (до 600’’).

Применяем у самых маленьких наших пациентов, которые ещё слабо ориентируются в счете и названии фигур и цветов.

На карточке различимы три тестовые фигуры и одна контрольная («звезда», ее видят все): слон, машинка, месяц.
🔥6👍4
Спасибо всем кто провел этот вечер с нами❤️

Сегодня мы хотели немного больше рассказать о курсе "Детская офтальмология 144ЗЕТ".

Вас ждет 2 месяца активной работы для прокачки своих знаний 🔥

👁 Вместе с Потёмкиной Натальей Васильевной разберемся в вопросах рефракции

👁 Вуккерт Алёна Юрьевна поможет понять вопросы косоглазия

👁 Точилина Виктория Леонидовна объяснит вопросы, касающиеся красного глаза

👁 Коновалова Екатерина Борисовна расскажет об особенностях развитию органа зрения детей раннего возраста


Бонусный блок
⏺Онконастороженность в детской офтальмологии
⏺Телемедицинские консультации
⏺Личный бренд врача


Возможность прямого диалога со спикерами, активный чат общения с коллегами, получение баллов НМО.

Все это ждёт вас на курсе повышения квалификации "Детская офтальмология 144ЗЕТ"❤️


Присоединиться к курсу

P.S. не забывайте о промокоде при создании заказа
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥8❤3
👁 Доброго рабочего дня, коллеги! 👁

На этой неделе мы вновь вернёмся к вопросам ОКТ-диагностки.

Предлагаем сегодня рассмотреть интересный клинический случай 👇
Пациентка 47 лет, жалобы на искажение изображений правым глазом в течение 1 месяца.

Миопия со школьного возраста, носит МКЛ.

Vis OD = 0,02 sph -10,0 D = 0,3
ПЗО 28,5 мм

Ваш предполагаемый диагноз?  Какое необходимо лечение? Какие его прогнозы?

#клинический_случай
👍2🔥1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤6
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤2
⏺Слева мы видим en face режим наружного отдела нейроэпителия за 30 минут до инъекции ранибизумаба.

⏺Справа - через 4-5 недель после ИВИ: мы вообще не видим новообразованных сосудов.

МКОЗ улучшилась до 0,6! Со слов пациентки это ее «исторический максимум»

Стоит отметить, что парный глаз имеет МКОЗ 0,5 с коррекцией -14
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍14❤2
Коллеги, спасибо за ваши ответы!

Но наша пациентка пошла «своим путем» (то, что называется реальная клиническая практика в исследованиях) и от повторных приемов отказалась совсем, пока через год зрение не снизили значительно в надежде на такой же волшебный результат от инъекционного лечения сетчатки, как год назад.

При повторном ОКТ-ангио мы увидели большую и эффектную неоваскулярную мембрану (см. Снимок прикрепленный) и снижение остроты зрения до МКОЗ 0,1….
🤨8👍6❤2🤔2
Какой прогноз на это раз?
Anonymous Poll
7%
Благоприятный
93%
Неблагоприятный
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Здравствуйте коллеги, сегодня обсудим важную для каждого из нас тему: факоэмульсификацию катаракты с имплантацией искусственного хрусталика.

При выраженных помутнениях хрусталика, даже на широких зрачок, тяжело увидеть детали фовеа.

При этом прогноз качества зрения после хирургии катаракты важен для лечащего врача, и для хирурга.

Особенности инфракрасного излучения ОКТ, позволяет проникать даже через выраженные помутнения хрусталика, в отличие от возможностей нашего клана на щелевой лампе.

На снимках выше ⬆️ мы визуализируем выраженный теневой блок от переднего отрезка, дающий виньетирование на сетчатке или общую мало детализированную картину, больше похожую на черно-белый шум. Однако некоторые прогнозы сделать мы все-таки можем…
❤4🔥3👍2