На приеме пациентка 74 лет, с постепенным снижением зрения.

У офтальмолога наблюдается редко, в последний раз было примерно 10 лет назад, без каких-то данных за патологию сетчатки. Лечение не принимает, хирургию отрицает.

VIS 0.4 нк 


Давайте попробуем описать данный снимок 🔽

📸 Поскольку офтальмология всё больше становится визуальной специальностью, возможности мультимодального подхода расширяются.

К сожалению, лишь часть наших коллег имеют в оснащении аппараты, позволяющие документировать офтальмопатологии, например, фундус-камеры, сканирующие лазерные офтальмоскопы и фотощелевые лампы.

Но сейчас есть уникальная возможность проводить фотофиксацию с помощью обычного смартфона 📲

Основными объектами для изучения остаются макулярые изменения (ВМД, ДРП) и диск зрительного нерва (глаукома), поскольку именно эти патологии вызывают грубые нарушения зрения.

Если же периферические дегенерации не являются причиной инвалидизации, то зачем нам обсуждать этот вопрос, для чего необходимо документирование?

1️⃣ Для того, что бы отслеживать состояние патологии в динамике, и не допустить таких осложнений, как периферические разрывы или регматогенная отслойка сетчатки;

2️⃣ Чтобы вовремя подключить лазерное вмешательство;

3️⃣ Чтобы повысить комплаенс у бессимптомных пациентов, так как они не всегда понимают для чего мы назначаем повторные явки, дообследования или консультации офтальмохирургов, а видя наглядные изменения, дополненные перечнем возможных исходов, не позволят нашим пациентам пропасть на длительное время (жаль, но это не всегда работает).

И конечно же, не забываем про телемедицину, тем более, что некоторые специализированные офтальмологические учреждения уже внедрили ее в свою практику, и мы, специалисты, или наши пациенты самостоятельно могут собрать данные обследований и отправить для получения рекомендаций.