Офтальмология. Созвездие
10.4K subscribers
1.18K photos
299 videos
30 files
533 links
Программы: https://docstarclub.ru/courses-dsc-oftalmo

Сообщество для врачей, которые хотят мыслить шире, лечить точнее и развиваться глубже.

Свежие анонсы здесь -
https://taplink.cc/ophthalmology
Download Telegram
В нашем случае реакция развилась симметрично на обоих глазах через 7 месяцев с момента начала закапывания Трусопта в оба глаза и Альфагана в правый.

Лечащий врач дедуктивным методом стал подозревать Трусопт и отменил его, назначив повторный прием через 3 дня.

Пациентка оказалась очень мотивированной и дисциплинированной. Доктор объяснил, что пока просто отменяем препарат и наблюдаем. Если эффект будет недостаточный, мы усилим лечение. А пока важно просто капать бесконсервантный заменитель слезы 💧

На повторном приеме картина изменилась в лучшую сторону.

Передний отрезок стал намного «спокойнее». ВГД OD 24 OS 18. И доктор решил возможным назначить Симбринзу в правый глаз, памятуя, что Азаргу глаза пациентки переносили удовлетворительно.

Через неделю передний отрезок был в гораздо лучшем состоянии, ВГД OD 17 OS 17.

Далеко не всегда ситуация с токсико-аллергическими реакциями разрешается так быстро. Есть пациенты с непереносимостью буквально всех гипотензивных капель. Не говоря уже о синдроме сухого глаза и проблемах комплаенса.

🎙 Каков ваш опыт в подобных ситуациях?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍15
Как мотивировать пациента капать капли от глаукомы? 💧

Для большинства офтальмологов комплаенс представляет наибольшие сложности. Врачи в 75-100% случаев уверены, что пациенты соблюдают назначения, в то время как 34-67% пациентов признаются, что частично или полностью нарушают рекомендации.

Комплаенс – это приверженность лечению и наблюдению.

🤝 Пациенты с высоким уровнем комплаенса воспринимают врача как партнера и имеют наилучшие шансы на благоприятный исход.

Пациент с низким уровнем комплаенса не доверяет врачу, предпочитая доктора Гугл, недисциплинирован в режиме инстилляций, может прервать лечение.

Врач своими навыками коммуникации может повысить комплаенс.

Делимся лайфхаками:
🟠выстраивать отношения с пациентом на протяжении всего общения с первичного приема и далее долгие годы. Любовь Глаукома – это вам не просто так, ею надо заниматься;

🔵начать разговор о впервые выявленной глаукоме с вопроса: «Что вы уже знаете о глаукоме?». Это помогает сэкономить время, а также выявить страхи пациента. Для хорошей коммуникации важно понимать, что именно беспокоит пациента и работать прицельно с этим;

🟠объяснить, что такое глаукома, чем она угрожает, как можно лечить и в чем заключается эффект лечения.

🔵нередко пациенты боятся диагноза «глаукома» из-за опыта родственников и знакомых. Важно уверить пациента, что, несмотря на невозможность вылечить глаукому, сохранить зрение вполне реально;

🟠объяснить, что положительный результат лечения - стабилизация глаукомы, а не отмена капель;

🔵рассказать о модификации образа жизни: контролировать АД, уровень сахара крови, изменить диету, поддерживать физическую активность;

🟠 важно показать правильную технику инстилляций, привлечь близких, если пациент сам не может закапывать капли;

🔵если есть сомнения, что пациент будет капать капли, стоит обсудить возможность лазерного или оперативного лечения.


Поделитесь своими лайфхаками➡️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤9👍9
Менее 2х недель остаётся до старта курса повышения квалификации "Глаукома от А до Я " 🔥

Присоединиться к курсу

На обучении вас ждут:
📌 целый месяц плодотворной работы;
📌 возможность погрузиться в тонкости ведения пациента с глаукомой;
📌 ответы на сложные и неоднозначные вопросы.

Как вести пациента с глаукомой низкого давления? В чем особенность гониоскопии при вторичной глаукоме? Миопия и глаукома, как не пропустить начало заболевания?

Найти ответы на курсе "Глаукома от А до Я "

Подробные чек-листы и наглядные слайдсеты останутся с вами после обучения 📚

И только в течение 48 часов уникальная возможность приобрести 2 курса по цене одного 😱

Курс "Глаукома от А до Я" + "Оптическая когерентная томография" 🎁

Забрать обучение 😍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥4👍3🥰1
Доброе утро, коллеги!

Всем продуктивной, позитивной рабочей недели 💪

Сегодня, нам было бы интересно узнать ваше мнение)
❤6🔥3❤‍🔥2👏1🕊1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
"Как же может проявиться аллергическая реакция на активное вещество бримонидин?"
👍13🔥5❤2👏1
Добрый день, коллеги!

Присоединяйтесь к обсуждению вопроса от спикера курса "Патология переднего отрезка" Нуреева Вахита Юсифовича 👇
❤3
Отлично, коллеги 👍

Мы с вами видим нерегулярный астигматизм и так называемое "укручение" роговицы в нижней парацентральной зоне.

Не надо ориентироваться на маленькую степень астигматизма, важны топографические особенности!

Выпячивание роговицы в нижней зоне не должно обходиться без внимания. Пациента неодбходимо направить на дообследование по поводу кератоконуса!
❤‍🔥9❤6👍5
Коллеги, делитесь своими предложениями в комментариях ⬇️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥10👍2
Пеллюцидная маргинальная дегенерация - один из видов эктазий роговицы!

Характерное отличие от кератоконуса - наиболее выпуклая точка НЕ ЯВЛЯЕТСЯ самым истонченным участком, т.к эктазия в нижнем отделе у лимба и сверху от неё в центре роговица становится выпуклой. Поэтому нередко толщина роговицы в оптической зоне и рядом в 3 мм ОСТАЁТСЯ НОРМАЛЬНОЙ!😳

Кстати, паттерн на топограмме носит названия КЛЕШНИ КРАБА или ЦЕЛУЮЩИЕСЯ ПТИЧКИ😉
❤30
Любимая вами рубрика: диагноз по фото🔥🤔

Ждём ваших предположений!
👍10❤2
P.S. ответ на фото выше, узнаем также на вебинаре по ССГ 😉
❤‍🔥6👍4
Вам предлагают пройти обучение, но у вас есть сомнения. Было бы вам интересно пройти "пробный" урок?
Anonymous Poll
94%
Да, конечно
6%
Нет
Доброго выходного дня!
Коллеги, напишите в комментариях о том, какие изменения вы бы описали на данном фото 🤔⬇️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤10👍2
Коллеги, спасибо за комментарии, всё верно!

Вопрос: клинически обращаете внимание на отличие сосочков от фолликулов?
❤3
Единственный патогенетически ориентированный препарат для лечения синдрома сухого глаза:
Anonymous Quiz
51%
Гиалуроновая кислота
37%
Циклоспорин
11%
Гипроммелоза
👍5