Основным клиническим признаком синдрома Брауна является ограничение пассивного и активного подъема глаза при приведении.
👍72
Хирургическое удаление сухожильной сумки верхней косой мышцы является наиболее эффективным методом лечения синдрома Брауна.
👎39👍11
Спонтанное выздоровление наблюдается только при приобретенной форме синдрома Брауна.
👎37👍8
Отлично! Вы большие молодцы 👍
Внесем небольшой комментарий по первому высказыванию.
Существует врожденный и приобретенный синдром Брауна.
Патогенез врожденного синдрома Брауна до конца не изучен. В настоящее время как наиболее вероятная причина развития врожденного синдрома рассматривается комбинация иннервационных и структурных аномалий рассматривается
Приобретенный синдром Брауна может быть вызван воспалительным процессом в области блока верхней косой мышцы.
Внесем небольшой комментарий по первому высказыванию.
Существует врожденный и приобретенный синдром Брауна.
Патогенез врожденного синдрома Брауна до конца не изучен. В настоящее время как наиболее вероятная причина развития врожденного синдрома рассматривается комбинация иннервационных и структурных аномалий рассматривается
Приобретенный синдром Брауна может быть вызван воспалительным процессом в области блока верхней косой мышцы.
👍10❤2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Коллеги, признавайтесь, было?😅
😁29💯5🔥4❤2
Кератит и косоглазие — просто совпали или все-таки взаимосвязаны?
Перед Вами будет представлена пара утверждений, которые звучат убедительно.
Разберем, что правда, а что миф?
Перед Вами будет представлена пара утверждений, которые звучат убедительно.
Разберем, что правда, а что миф?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❌ Миф
👉 Бинокулярное расстройство может быть вторичным, например, из-за потери чёткости изображения при кератите, травме, анизометропии.
👉 Бинокулярное расстройство может быть вторичным, например, из-за потери чёткости изображения при кератите, травме, анизометропии.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❌ Миф (иногда)
👉 Может пройти. А может — остаться.
Если в анамнезе была скрытая нестабильность бинокулярной системы, эпизод кератита может стать триггером устойчивого косоглазия.
👉 Может пройти. А может — остаться.
Если в анамнезе была скрытая нестабильность бинокулярной системы, эпизод кератита может стать триггером устойчивого косоглазия.
Как часто в своей практике сталкиваетесь с сенсорным косоглазием?
Anonymous Poll
11%
Часто
19%
Пару раз было
17%
Ни разу
53%
Давайте разберем что это)
👍2
Длительная односторонняя или двусторонняя зрительная депривация в любом возрасте, особенно у детей, может нарушить сенсорное слияние и привести к типу косоглазия, известному как сенсорное или вторичное косоглазие.
Существует несколько патологий, которые могут привести к ухудшению зрения, например, сильная анизометропия, врождённая односторонняя катаракта, помутнение роговицы, заболевания сетчатки и аномалии зрительного нерва.
Сенсорное косоглазие может быть горизонтальным, вертикальным или комбинированным; однако в большинстве случаев сенсорное косоглазие проявляется в виде горизонтального отклонения.
Возможность функционального излечения (восстановление бинокулярного зрения) этого вида косоглазия зависит от возможности улучшения остроты зрения. В противном случае возможна только косметическая операция исправления косоглазия.
Существует несколько патологий, которые могут привести к ухудшению зрения, например, сильная анизометропия, врождённая односторонняя катаракта, помутнение роговицы, заболевания сетчатки и аномалии зрительного нерва.
Сенсорное косоглазие может быть горизонтальным, вертикальным или комбинированным; однако в большинстве случаев сенсорное косоглазие проявляется в виде горизонтального отклонения.
Возможность функционального излечения (восстановление бинокулярного зрения) этого вида косоглазия зависит от возможности улучшения остроты зрения. В противном случае возможна только косметическая операция исправления косоглазия.
👍13❤4
Хороший врач решает проблему. Отличный — не допускает её появления.
Коллеги, благодарим за участие в вебинаре! Надеемся, Вы получили ответы на свои вопросы и прокачали свои знания!💜
Теперь предлагаем Вам систематизировать и расширить эти знания на полном курсе повышения квалификации «Детская офтальмология 144 ЗЕТ».
УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ
Если тема детской офтальмологии действительно зацепила — приглашаем на углублённый курс, где Вы:
✅ систематизируете знания
✅ прокачаете клиническое мышление
✅ научитесь принимать уверенные решения даже в сложных кейсах
ПРИСОЕДИНИТЬСЯ К ОБУЧЕНИЮ
📚 Курс «Детская офтальмология» — это про:
✳️ Врожденные патологии и ретинопатия недоношенных
✳️ Рефракционные нарушения: от диагностики до коррекции
✳️ Косоглазие: современные подходы к лечению
✳️ Синдром «красного глаза»: кератиты, увеиты, неотложные состояния
И самое главное — реальные кейсы, алгоритмы и «работающие» решения.
🎁 Бонус: электронная книга «Настольная книга детского офтальмолога»
И не забудьте, что только для участников вебинара при покупке курса есть уникальная возможность присоединиться к интенсиву «Плеопто-ортоптическое лечение» бесплатно!🔥
Ждем Вас на курсе!
ИДУ НА КУРС
Коллеги, благодарим за участие в вебинаре! Надеемся, Вы получили ответы на свои вопросы и прокачали свои знания!
Теперь предлагаем Вам систематизировать и расширить эти знания на полном курсе повышения квалификации «Детская офтальмология 144 ЗЕТ».
УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ
Если тема детской офтальмологии действительно зацепила — приглашаем на углублённый курс, где Вы:
ПРИСОЕДИНИТЬСЯ К ОБУЧЕНИЮ
📚 Курс «Детская офтальмология» — это про:
И самое главное — реальные кейсы, алгоритмы и «работающие» решения.
🎁 Бонус: электронная книга «Настольная книга детского офтальмолога»
И не забудьте, что только для участников вебинара при покупке курса есть уникальная возможность присоединиться к интенсиву «Плеопто-ортоптическое лечение» бесплатно!🔥
Ждем Вас на курсе!
ИДУ НА КУРС
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🥰3👍2🔥2
ОБРАЩЕНИЕ К СООБЩЕСТВУ АКАДЕМИИ «ДОКСТАРКЛАБ»
Дорогие друзья, коллеги, единомышленники!
Мы знаем, что в последние дни у вас появились волнения и вопросы о будущем нашей Академии. Спешим вас успокоить — Академия Докстарклаб не закрывается, а растёт и трансформируется!
Что происходит?
Академия Докстарклаб становится частью большой экосистемы под названием "Созвездие". Это новый этап нашего развития, который открывает гораздо больше возможностей для всех нас.
Что будет с Академией?
Академия продолжит свою работу как часть "Созвездия". Все курсы, программы и проекты, которые вы знаете и любите, будут развиваться дальше. Ваше обучение, инвестиции и достижения сохраняются в полном объеме.
Что происходит с руководством?
Генеральным директором остаётся Юрий Демкин.
Новым ректором Академии становится Маргарита Беззубцева, которая продолжит курс на развитие медицинского образования и поддержки врачебного сообщества.
Александра Демкина не уходит из проекта! В связи с реструктуризацией с юридической стороны она больше не может находиться в позиции ректора Академии. Она переходит на новый стратегический уровень в рамках экосистемы "Созвездие". Это позволит расширить границы проектов и создать ещё больше ценных образовательных и не только образовательных продуктов.
Александра продолжит участвовать в ключевых проектах Академии и будет по-прежнему частью нашей команды.
Что это значит для вас?
- Все ваши курсы, личные кабинеты и доступы сохраняются
- Все преподаватели и кураторы продолжают работу
- Появятся новые возможности для роста и развития
- Сообщество, которое вы полюбили, остаётся с вами и с нами
Что дальше?
В ближайшее время мы поделимся более подробной информацией о новых проектах в рамках экосистемы "Созвездие". Следите за нашими анонсами!
Мы верим в то, что перемены — это всегда рост. А рост — это то, что мы всегда поддерживали в каждом из вас.
С верой в вас и нашу общую миссию,
Команда Академии Докстарклаб📢
P.S. Если у вас остались вопросы — не стесняйтесь задавать их в комментариях или напрямую менеджерам. Мы всегда на связи.
Дорогие друзья, коллеги, единомышленники!
Мы знаем, что в последние дни у вас появились волнения и вопросы о будущем нашей Академии. Спешим вас успокоить — Академия Докстарклаб не закрывается, а растёт и трансформируется!
Что происходит?
Академия Докстарклаб становится частью большой экосистемы под названием "Созвездие". Это новый этап нашего развития, который открывает гораздо больше возможностей для всех нас.
Что будет с Академией?
Академия продолжит свою работу как часть "Созвездия". Все курсы, программы и проекты, которые вы знаете и любите, будут развиваться дальше. Ваше обучение, инвестиции и достижения сохраняются в полном объеме.
Что происходит с руководством?
Генеральным директором остаётся Юрий Демкин.
Новым ректором Академии становится Маргарита Беззубцева, которая продолжит курс на развитие медицинского образования и поддержки врачебного сообщества.
Александра Демкина не уходит из проекта! В связи с реструктуризацией с юридической стороны она больше не может находиться в позиции ректора Академии. Она переходит на новый стратегический уровень в рамках экосистемы "Созвездие". Это позволит расширить границы проектов и создать ещё больше ценных образовательных и не только образовательных продуктов.
Александра продолжит участвовать в ключевых проектах Академии и будет по-прежнему частью нашей команды.
Что это значит для вас?
- Все ваши курсы, личные кабинеты и доступы сохраняются
- Все преподаватели и кураторы продолжают работу
- Появятся новые возможности для роста и развития
- Сообщество, которое вы полюбили, остаётся с вами и с нами
Что дальше?
В ближайшее время мы поделимся более подробной информацией о новых проектах в рамках экосистемы "Созвездие". Следите за нашими анонсами!
Мы верим в то, что перемены — это всегда рост. А рост — это то, что мы всегда поддерживали в каждом из вас.
С верой в вас и нашу общую миссию,
Команда Академии Докстарклаб
P.S. Если у вас остались вопросы — не стесняйтесь задавать их в комментариях или напрямую менеджерам. Мы всегда на связи.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8
Женщина, 43 года
Со слов, зрение всегда было хорошим. Очками и другими видами коррекции никогда не пользовалась. Впервые заметила двоение 2 года назад, после тяжелого течения Covid - 19.
Что важно спросить и выяснить:
1) Бинокулярное или монокулярное?
2) Когда появилось ?
3) Динамика ( лучше / хуже )
4) На каком расстоянии / при каких обстоятельствах более выраженное?
5) Общие заболевания и приём препаратов (о них подробнее разберём чуть позже)
6) Косоглазие в детстве?
7) Глазные заболевания и аномалии рефракции, ношение коррекции: какой и в каком режиме?
8) Двоит по вертикали , горизонтали или диагонали?
Важно! Мы, конечно, проводим обследование, полное офтальмологическое с обязательной циклоплегией. Но никакого лечения на первом приеме не назначается. Важно сначала исключить внеглазные причины диплопии.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍13❤4
Первый шаг - дообследование по плану. Что из нижеперечисленного Вы считаете необходимым?
Anonymous Poll
10%
МРТ головного мозга и орбит с контрастом
14%
Консультация невролога
0%
Консультация эндокринолога
75%
Все вышеперечисленное
❤2
Вы правы, дорогие коллеги- обследование должно быть полным! Да, большинство диплопий - это декомпенсированные гетерофории, но слишком высока цена здесь что-то пропустить.
Идём дальше к обследованию
Авторефрактометрия (узкий)
OD sph +1,25 cyl -0,5 ax 167
OS sph +1,75 cyl -0.75 ax 150
Vis OD 0,7 sph +2,0 =1.2 ( через затуманивание)
Vis OS 0,6 sph +2,5 cyl -0.75 ax 145 (через затуманивание)
Характер зрения - одновременный
По Гиршбергу от 0 до +10, cover test 17 ПД
Эзофория вдаль 16 ПД
Эзофория вблизи 10 ПД , АК/А 5/1
Отрицательные фузионные резервы 5 ПД
Положительные фузионные резервы 15 ПД
Авторефрактометрия (Циклоплегия)
OD sph +2,75 cyl -0,5ax 175
OS sph +3,0 cyl -0.75 ax 148
И сейчас к Вам сразу несколько вопросов:
1) Какой препарат использовать для циклоплегии?
2) Точный диагноз?
3) Какую тактику предложите первым шагом (при условии, что на дообследованиях патологии не выявлено)?
Идём дальше к обследованию
Авторефрактометрия (узкий)
OD sph +1,25 cyl -0,5 ax 167
OS sph +1,75 cyl -0.75 ax 150
Vis OD 0,7 sph +2,0 =1.2 ( через затуманивание)
Vis OS 0,6 sph +2,5 cyl -0.75 ax 145 (через затуманивание)
Характер зрения - одновременный
По Гиршбергу от 0 до +10, cover test 17 ПД
Эзофория вдаль 16 ПД
Эзофория вблизи 10 ПД , АК/А 5/1
Отрицательные фузионные резервы 5 ПД
Положительные фузионные резервы 15 ПД
Авторефрактометрия (Циклоплегия)
OD sph +2,75 cyl -0,5ax 175
OS sph +3,0 cyl -0.75 ax 148
И сейчас к Вам сразу несколько вопросов:
1) Какой препарат использовать для циклоплегии?
2) Точный диагноз?
3) Какую тактику предложите первым шагом (при условии, что на дообследованиях патологии не выявлено)?
❤7