Так что происходит с роговицей при кератоконусе?🤔

Гистопатологические исследования показали разрывы или полное отсутствие слоя Боумена, дезорганизацию коллагена, рубцевание и истончение 👁

Этиология этих изменений неизвестна, хотя некоторые предполагают, что они связаны с изменениями в ферментах, которые приводят к разрушению коллагена в роговице.

🧬 Предполагается генетическая предрасположенность к кератоконусу, но конкретный ген, отвечающий за это, не выявлен.

Хотя кератоконус не соответствует критериям воспалительного заболевания, исследования показывают важную роль протеолитических ферментов, цитокинов и свободных радикалов (матриксной металлопротеиназы 9 [MMP-9], интерлейкина 6 [IL-6], фактора некроза опухоли альфа [TNF-α]) даже при субклиническом течении заболевания.

Коллеги, на сон грядущий, предлагаем Вам ответить — какой симптом мы видим на фото? 👇

Фото взято с сайта Eyewiki

Симптом Мансона — один из клинических признаков, характерных для кератоконуса.

При осмотре пациента с кератоконусом можно заметить, что при взгляде вниз происходит Y-образное выпячивание роговицы.

На этом фото мы видим:

Фото взято с сайта eyewiki

Стрии Фогта — это линейные полосы, формирующиеся в строме перед десцеметовой оболочкой роговицы, представляющие собой видимые нервные волокна.

Образование стрий Фогта связано с изменениями в структуре роговицы при кератоконусе. В частности, происходит нарушение структуры экстрацеллюлярного матрикса, ослабление связей между фибриллами и матриксом, а также изменение ориентации коллагеновых волокон. Они меняют свою ориентацию с перпендикулярной на косую, могут ориентироваться тангенциально и циркулярно.

В ходе дистрофических изменений в строме роговицы происходит апоптоз и некроз кератоцитов, что также влияет на формирование стрий Фогта.