Офтальмология. Созвездие
10.4K subscribers
1.18K photos
299 videos
30 files
532 links
Программы: https://docstarclub.ru/courses-dsc-oftalmo

Сообщество для врачей, которые хотят мыслить шире, лечить точнее и развиваться глубже.

Свежие анонсы здесь -
https://taplink.cc/ophthalmology
Download Telegram
Сегодня в нашем сообществе в ВКонтакте мы разбираем какой акцент сделан в TFOS DEWS III по сравнению с предыдущими отчетами?

Вот основные отличия:

✔️Персонализация терапии.

✔️Расширение тематики исследований.

✔️Обновленное определение ССГ.

✔️Углубленная проработка алгоритмов диагностики и лечения.

✔️Фокус на современных терапевтических подходах.

Подробно узнать о новых изменениях, а также ознакомиться с самим документом можно в нашем сообществе ВКонтакте:

ПЕРЕЙТИ В ВК И УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ
❤5👍2
Доброго выходного дня!

Коллеги, какой вид исследования мы видим на фото? Проголосуйте ниже👇
👍3
Отлично!

✍Неинвазивное время разрыва слезной пленки сейчас современный тренд.

Раньше пробу Норна ( тест на время разрыва слезной пленки) проводили и проводят до сих пор с помощью флюороциновой полоски.

Но есть данные о том, что более стабильным и точным диагностическим маркером синдрома сухого глаза является именно неинвазивное время слезной пленки, хотя данное исследование, к сожалению, ограничено возможностями, то есть нужна специальная аппаратура.
👍6
Какой основной фактор провоцирует поверностный точечный кератит и синдром сухого глаза?
Anonymous Quiz
72%
А) Ношение КЛ
3%
Б) Травма
25%
В) Дефицит витамина А
❤1
Поверхностный точечный кератит является патогноманичным симптомом синдрома сухого глаза у пациентов, носителей контактных линз.

И как раз таки ношение контактных линз очень часто вызывает подобную объективную клиническую картину. И не только.

В целом, ношение контактных лиц является одним из основных факторов развития синдромов своего глаза в современной офтальмологии.
❤18
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔔Завтра мы Вас ждем на интенсиве «Сухой глаз без мифов», который продлится три дня с 16 по 18 февраля.

В программе:

📌 3 лекции в записи — смотрите в удобное время

📌 1 живая встреча — для обсуждения и вопросов

📌 Telegram-чат — для кейсов, общения, поддержки

📌 Доступ к материалам до 2 марта.

Узнать подробности и зарегистрироваться можно ЗДЕСЬ 👈

После регистрации и оплаты обязательно проверьте почту не только в папке «Входящие», но и в папках «Спам» и «Рассылки» ✉️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4🔥4👍1
В отчете TFOS DEWS III среди инновационных методов лечения синдрома сухого глаза отмечены следующие:

✅Нейромодуляция

— направлена на стимуляцию сенсорных нервов для активации передачи сигналов по тройничному нерву, что увеличивает базальную продукцию слез;
— может реализовываться механическими, электрическими (давление/вибрация) или фармакологическими методами;

✅Гипоосмотические агенты

— используются для борьбы с гиперосмолярностью слезной пленки — одним из ключевых факторов развития ССГ.

✅Осмопротектанты

— поддерживают здоровье клеток глазной поверхности, защищая их от повреждающего действия повышенной осмолярности.

✅Аутологические сывороточные капли и препараты на основе PRP (плазмы, обогащенной тромбоцитами)

— относятся к категории биологических заменителей слезы;

— применяются у пациентов с выраженным воспалением или иммунно-опосредованными компонентами ССГ.

✅Лечение демодекоза глаз (анти‑Demodex‑терапия)

— включает специальные средства для борьбы с клещами рода Demodex, которые могут усугублять течение ССГ;

— дополняется методами блефароэксфолиации (очищения век).

✅Инновационные методы воздействия на дисфункцию мейбомиевых желез

— помимо традиционных теплых компрессов и массажа век, рассматриваются:
процедуры с использованием нагревательных устройств;
✳️импульсная фототерапия (IPL — Intense Pulsed Light);
✳️низкоуровневая лазерная терапия (LLLT — Low-Level Laser Therapy);
✳️новые топические (наружные) лекарственные средства.

✅Диетические добавки с определенным составом

— в двух рандомизированных исследованиях подтверждена эффективность добавки Blink NutriTears® (Bausch + Lomb), содержащей лютеин, зеаксантин, куркумин и витамин D;

— продемонстрировано улучшение объема и стабильности слезной пленки, а также снижение уровня воспалительных биомаркеров (MMP-9) в слезной жидкости.

✅Амниотические мембраны

—
рассматриваются как вариант лечения в тяжелых или резистентных к терапии случаях ССГ.

Комплексные хирургические методы

— предлагаются в качестве крайней меры при неэффективности других подходов.

TFOS DEWS III делает акцент на мультимодальном (комбинированном) подходе, сочетая как традиционные, так и инновационные методы. Ключевая идея — подбирать терапию строго под выявленные у пациента этиологические факторы ССГ.

Напомним, что с самим документом можно ознакомиться в нашем сообществе ВКОНТАКТЕ 👈
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤11🔥4👍3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Можно бесконечно читать обзоры по синдрому сухого глаза.

А можно — иметь под рукой четкий алгоритм и таблицу препаратов, которые реально применяете на приеме.

Именно такие инструменты получают участники интенсива.

🎁 Чек-лист «Синдром сухого глаза»

Это не просто описание ССГ. Это структурированная система:

✔️ Современное определение и патогенез (гиперосмолярность, воспаление, нестабильность слезной пленки)
✔️ Разбор типов ССГ: гипоосмолярный, испарительный, смешанный
✔️ Схема механизмов развития — удобно объяснять пациенту
✔️ Алгоритм диагностики и этапы терапии
✔️ Систематизированная таблица препаратов гиалуроната натрия с концентрациями и консервантами

🎁 Чек-лист «ТОП-5 слезозаменителей»

Практический инструмент для работы в кабинете:

✔️ Разбор концентраций гиалуроновой кислоты
✔️ Совместимость с контактными линзами
✔️ Когда выбирать катионную эмульсию, а когда логичнее гипромеллоза

Подробности об интенсиве и программе — в этом посте:

👉 СМОТРЕТЬ ПРОГРАММУ И ФОРМАТ
❤6🔥3🤓2👍1
Подбираете ли Вы МКЛ?
Anonymous Poll
59%
Да
41%
Нет
❤1
Коллеги! Вопрос задали не случайно) Эту неделю мы посвятим разбору вопросов про мкл:

О материалах мкл говорили ЗДЕСЬ 👈

Интересный клинический случай разбирали ТУТ 👈

Обсудили варианты посадки мкл ЗДЕСЬ 👈

Вспомнили о таком осложнении при ношении мкл как гигантский папиллярный конъюнктивит 👈

И это только верхушка айсберга.
❤3👍2
⚖️ Официальная информация с портала НМФО: статус дистанционных циклов после 1 марта 2026 года

На портале НМФО размещено разъяснение в связи со вступлением в силу с 1 марта 2026 года Федерального закона № 28-ФЗ, ограничивающего применение дистанционных образовательных технологий и электронного обучения при реализации дополнительных профессиональных программ медицинского и фармацевтического образования.

Что важно:

▪️ Будут отменены циклы с 100% применением ДОТ и ЭО,
▪️ если дата их завершения — 01.03.2026 и позднее,
▪️ независимо от даты начала обучения.

То есть определяющим фактором является дата окончания цикла, а не дата его старта.

Если программа полностью дистанционная и завершается после 1 марта 2026 года — такой формат применяться не может, и цикл подлежит отмене.

Мы готовились к изменению законодательства заранее и дорожим нашей репутацией, именно поэтому сейчас мы не продаем циклы с баллами.

Для тех, кто хочет учиться в рамках законодательства мы подготовили новые программы Наставничества в здравоохранении:

✳️Офтальмология
✳️Оптометрия
✳️Терапия
✳️Гастроэнтерология
✳️Эндокринология
✳️Кардиология
✳️Аритмология
✳️Педиатрия
✳️Детская неврология

ХОЧУ УЧИТЬСЯ В РАМКАХ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8👍2
Контактные линзы — это не только диоптрии и материал. Это поведение. А оно — непредсказуемо, если не управлять им осознанно.

📊 Вот что показало исследование:

🔹 74% пациентов нарушают хотя бы один важный пункт инструкции по использованию линз — уже в первую неделю.
🔹 40% – не соблюдают рекомендованные сроки ношения.
🔹 36% – не используют многофункциональный раствор правильно.
🔹 27% – касаются линз грязными руками.
🔹 22% – моют контейнер обычной водой (!)
🔹 17% – используют одну и ту же линзу дольше допустимого срока.

А теперь внимание:
Только 12% опрошенных врачей считают, что их пациенты что-то нарушают 😶

📍 Почему такая разница?
Потому что пациенты не всегда говорят правду, а врачи не всегда проверяют, что было понято верно.

Подбор МКЛ — это только первая ступень. Обучение — ключ к безопасности. И доверию.

💡 Что может изменить картину:
структурированное объяснение + демонстрация:
✅визуальные памятки
✅контрольные вопросы на приеме
✅follow-up через 2–3 дня (хотя бы в виде сообщения)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤10👍3
Уважаемые коллеги, ученики Академии!

Всем, кто был зачислен на обучение, необходимо пройти итоговое тестирование до 20 февраля!

Для своевременного получения документов об окончании курса и начисления баллов НМО.

Обращаем Ваше внимание:
с 1 марта получение документов и начисление баллов НМО будет невозможно.

Просим вас не откладывать и пройти тестирование в ближайшие дни!

Если у вас возникли сложности на этапе зачисления или итогового тестирования свяжитесь с куратором или технической поддержкой
❤5
🔅🔆⚠️🚸🔱

Пациентка , 22 года

Жалобы на ощущение жжения при надевании линз, появившееся в течении последней недели.

Отмечает покраснение и болевые ощущения, которые сохраняются в течении нескольких минут, затем проходят.

Пользуется линзами плановой замены в течении года.

Последний месяц появляется легкое покраснение обоих глаз, связывает с высокой зрительной нагрузкой, многоработает за ПК, особенно вечером👩‍💻

Из детального опроса выясняется, что поменяла раствор 2 месяца назад.

Забывает регулярно менять, замену раствора в контейнере проводит один раз в 2-3 дня. Водные процедуры в контактных линзах не принимает.

Срок соблюдает – контактные линзы сроком замены 1 месяц.
Капли увлажняющие не использует.

❓ Какие могут быть предположения?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6👍1
✅Дискомфорт только при надевании и снятии линзы

✅Роговичный инфильтрат, размером >0.2 мм в OS

✅Лимбальная гиперемия OS

✅Бульбарная гиперемия 2 стадии

✅Диффузное мелкоточечное прокрашивание роговицы OU

Все это позволяет нам выставить диагноз:

Асимптоматический инфильтративный кератит, вызванный ношением МКЛ.

Токсическая реакция на многофункциональный раствор.

Давайте теперь определимся с рекомендациями и тактикой ✍️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM