А ещё нам хотелось бы отметить особую дружелюбную, уютную обстановку в чате наших курсантов ❤️
Возможность задать любой вопрос, получить ответ от спикеров курса, поддержку коллег - бесценно 🤗
Возможность задать любой вопрос, получить ответ от спикеров курса, поддержку коллег - бесценно 🤗
👍3❤1
Доброе утро, коллеги !
📸 Сегодня мы хотим вам представить пример работы ИИ при обработке снимков ОКТ.
Система работает без ручной сегментации и указания слоев. Обучив распознавание образов нормы и добавив к ним данные патологии , мы смогли получить высокий процент правильного анализа.
Мы можем только представить какие возможности технология даст нам в будущем 🔥
Так, например, это могут быть скрининговые исследования с максимально короткой маршрутизацией пациентов к врачу или сбор статистических данных👍
Поделитесь вашим мнением, ИИ смог бы стать хорошим помощником врачу-офтальмологу?
📸 Сегодня мы хотим вам представить пример работы ИИ при обработке снимков ОКТ.
Система работает без ручной сегментации и указания слоев. Обучив распознавание образов нормы и добавив к ним данные патологии , мы смогли получить высокий процент правильного анализа.
Мы можем только представить какие возможности технология даст нам в будущем 🔥
Так, например, это могут быть скрининговые исследования с максимально короткой маршрутизацией пациентов к врачу или сбор статистических данных👍
Поделитесь вашим мнением, ИИ смог бы стать хорошим помощником врачу-офтальмологу?
❤7🔥5
Действительно, искусственный интеллект смог бы стать отличным другом и помощником в рутинной практике врача 👍
🗓 1 октября в 12.00 по МСК приглашаем вас на бесплатный вебинар будущего “ОКТ: новые пути сотрудничества офтальмолога и ИИ”.
https://clck.ru/35nHKU
На нашей встрече вас ждут:
🔹 интересные клинические случаи, где ОКТ сыграли ключевую роль в диагностике и лечении;
🔹обсуждение передовых методов диагностики и лечения офтальмологических заболеваний;
🔹список полезных ресурсов для практического изучения ОКТ;
🔹максимальная выгодные условия для прохождения курса “Оптическая когерентная томография”.
Ссылка для регистрации:
https://clck.ru/35nHKU
Присоединяйтесь к нам и будьте в центре событий в мире ОКТ и ИИ в офтальмологии!🤖 👀
🗓 1 октября в 12.00 по МСК приглашаем вас на бесплатный вебинар будущего “ОКТ: новые пути сотрудничества офтальмолога и ИИ”.
https://clck.ru/35nHKU
На нашей встрече вас ждут:
🔹 интересные клинические случаи, где ОКТ сыграли ключевую роль в диагностике и лечении;
🔹обсуждение передовых методов диагностики и лечения офтальмологических заболеваний;
🔹список полезных ресурсов для практического изучения ОКТ;
🔹максимальная выгодные условия для прохождения курса “Оптическая когерентная томография”.
Ссылка для регистрации:
https://clck.ru/35nHKU
Присоединяйтесь к нам и будьте в центре событий в мире ОКТ и ИИ в офтальмологии!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥6👍2
Ребёнок, 7 лет. Жалобы – снижение зрения на правом глазу.
До возраста 5 лет патологию зрения не выявляли.
В 3 года – ЧМТ с сотрясением мозга, удар правой височной областью, осмотрен офтальмологом в приемном покое - офтальмопатология не выявлена, далее наблюдался неврологом по поводу появившихся головных болей, после травмы начал жаловаться на двоение (со слов ребёнка «плывет изображение»).
В 5 лет на профосмотре выявили амблиопию правого глаза. Лечение – заклейка на 4 часа в день в течение месяца, провел 4 курса с перерывом 1 месяц.
Аппаратное лечение – лазерстимуляция, электростимуляция, компьютерные программы.
Выписаны очки, носит непостоянно только в школе, на приеме без очков, рецепта на руках нет. У невролога в настоящее время- без патологии.
ОБЪЕКТИВНЫЙ СТАТУС
Правый глаз (ОД)
Visus = 0,6-0,7-0,8 н\к (лучше называет при повороте головы влево, но плотной окклюзии левого глаза).
Рефракция:
Автореф ручной: sph -1,5 cyl-0,5 ax 74,
Скиаскопия Ем,
Кератореф +0,25\-0,25\87, 43,0/43,5\8,
После циклоплегии (Циклопентолат 1% двухкратно)
Ручной автореф: -0,5\-0,25\163,
Скиаскопия +0,5
Конвергенция незначительно ослаблена.
Левый глаз (OS)
Visus = 1.0-1,2
Рефракция автореф ручной
sph -1,0 cyl -0,5 ax 130,
Скиаскопия Ем,
Кератореф +0,0\-0,0\180, 43,0/43,75\8,
После циклоплегии:
Ручной автореф: sph+0,75 cyl -0,5 ax 179,
Скиаскопия +0,5
Конвергенция сохранена.
OU После мидриаза при cvt – установочные движения в пределах +5 градусов кнаружи, альтернирует. Объективные данные - без особенностей.
❓ Какие данные ещё необходимы для утончения диагноза?
До возраста 5 лет патологию зрения не выявляли.
В 3 года – ЧМТ с сотрясением мозга, удар правой височной областью, осмотрен офтальмологом в приемном покое - офтальмопатология не выявлена, далее наблюдался неврологом по поводу появившихся головных болей, после травмы начал жаловаться на двоение (со слов ребёнка «плывет изображение»).
В 5 лет на профосмотре выявили амблиопию правого глаза. Лечение – заклейка на 4 часа в день в течение месяца, провел 4 курса с перерывом 1 месяц.
Аппаратное лечение – лазерстимуляция, электростимуляция, компьютерные программы.
Выписаны очки, носит непостоянно только в школе, на приеме без очков, рецепта на руках нет. У невролога в настоящее время- без патологии.
ОБЪЕКТИВНЫЙ СТАТУС
Правый глаз (ОД)
Visus = 0,6-0,7-0,8 н\к (лучше называет при повороте головы влево, но плотной окклюзии левого глаза).
Рефракция:
Автореф ручной: sph -1,5 cyl-0,5 ax 74,
Скиаскопия Ем,
Кератореф +0,25\-0,25\87, 43,0/43,5\8,
После циклоплегии (Циклопентолат 1% двухкратно)
Ручной автореф: -0,5\-0,25\163,
Скиаскопия +0,5
Конвергенция незначительно ослаблена.
Левый глаз (OS)
Visus = 1.0-1,2
Рефракция автореф ручной
sph -1,0 cyl -0,5 ax 130,
Скиаскопия Ем,
Кератореф +0,0\-0,0\180, 43,0/43,75\8,
После циклоплегии:
Ручной автореф: sph+0,75 cyl -0,5 ax 179,
Скиаскопия +0,5
Конвергенция сохранена.
OU После мидриаза при cvt – установочные движения в пределах +5 градусов кнаружи, альтернирует. Объективные данные - без особенностей.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5👍5
Коллеги! Дополняем данные по осмотру:
Проведено исследование ЗВП, ЭРГ и ОКТ – значимых изменений не выявлено.
Движение глаз в полном объеме.
Глазное дно:
ОД ДЗН бледно-розовый, границы четкие, с височной стороны склеральный конус, узкий с невыраженной пигментацией, сосуды обычного калибра; макулярная зона оформлена, рефлекс фовеолярный просматривается, сетчатка на периферии с невыраженным перераспределением пигмента по типу полос де- и гиперпигментации.
OS ДЗН бледно-розовый, границы четкие, с височной стороны склеральный конус, узкий с невыраженной пигментацией, сосуды обычного калибра; макулярная зона оформлена, рефлекс фовеолярный просматривается, сетчатка на периферии с невыраженным перераспределением пигмента по типу полос де- и гиперпигментации.
Зрительная фиксация:
ОД определить точно не удается – светобоязнь (зажмуривает глаз), более вероятно парафовеолярная фиксация
OS центральная
Цветотест с 4 м без коррекции— бинокулярное, ведущий левый, с 50см – ведущий попеременно.
По тесту Мэддокса эзофория 2 пр.Дптр.
РКК = АКС (ФСП) – не видит правую полосу, даже при фиксации подсвета только у левого глаза.
Проба функционального двоения – отсутствие двоения (монокулярно).
Макулотестер — отсутствие центральной фиксации (парафовеолярный сдвиг вверх и вправо).
Какой диагноз можно предположить? Дайте рекомендации.
Проведено исследование ЗВП, ЭРГ и ОКТ – значимых изменений не выявлено.
Движение глаз в полном объеме.
Глазное дно:
ОД ДЗН бледно-розовый, границы четкие, с височной стороны склеральный конус, узкий с невыраженной пигментацией, сосуды обычного калибра; макулярная зона оформлена, рефлекс фовеолярный просматривается, сетчатка на периферии с невыраженным перераспределением пигмента по типу полос де- и гиперпигментации.
OS ДЗН бледно-розовый, границы четкие, с височной стороны склеральный конус, узкий с невыраженной пигментацией, сосуды обычного калибра; макулярная зона оформлена, рефлекс фовеолярный просматривается, сетчатка на периферии с невыраженным перераспределением пигмента по типу полос де- и гиперпигментации.
Зрительная фиксация:
ОД определить точно не удается – светобоязнь (зажмуривает глаз), более вероятно парафовеолярная фиксация
OS центральная
Цветотест с 4 м без коррекции— бинокулярное, ведущий левый, с 50см – ведущий попеременно.
По тесту Мэддокса эзофория 2 пр.Дптр.
РКК = АКС (ФСП) – не видит правую полосу, даже при фиксации подсвета только у левого глаза.
Проба функционального двоения – отсутствие двоения (монокулярно).
Макулотестер — отсутствие центральной фиксации (парафовеолярный сдвиг вверх и вправо).
Какой диагноз можно предположить? Дайте рекомендации.
👍8❤2
Обращаем ваше внимание, что речь идет о реально существующем ребенке, которому на момент осмотра 7 лет, внесем уточнения, что данные жалобы (на снижение зрения) появились достаточно давно и они стационарны.
В связи с этим просим вас указать причины, по которым вы назначаете вышеназванные обследования🔽
В связи с этим просим вас указать причины, по которым вы назначаете вышеназванные обследования
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍3❤1
Коллеги! Спасибо большое за ваши ответы и комментарии!🤗
Публикуем комментарий от нашего спикера по детской офтальмологии Алёны Вуккерт🔽
⚜️ ДИАГНОЗ:
OD – Эксцентричная зрительная фиксация.
Скрытое сходящееся косоглазие. Дисбинокулярная амблиопия слабой степени.
OU - гиперметропия слабой степени (физиологическая).
⚜️ РЕКОМЕНДАЦИИ:
1 этап - формирование центральной фиксации.
Возможно курсовое лечение на макулотестере: по 15-20 мин 2 раза в день — получить фиксацию «пропеллера» на точке, затем увеличить нагрузку по движению точки фиксации вдоль геометрических фигур.
После формирования центральной фовеолярной фиксации - необходимо исследование бинокулярных функций на синоптофоре – при выявлении нарушений – курсовое лечение на совмещение и слияние.
🤓 Очковая коррекция не показана, свои очки после уточнения диоптрий возможно использовать дома при близких зрительных нагрузках.
Исключить близкие гаджеты. ТВ только в выходные дни до 120 мин в день не ближе 3м от глаз 📺
Тренировка зрения по домашней таблице оптотипов на расстоянии от 1 до 3м раздельно правый глаз ежедневно вечером по 5-10 мин (называть не менее 1,2 строчки).
Максимальный акцент зрения вдаль на улице – поиск предмета на заданную букву 🌿
Контроль 2 раза в год.
Публикуем комментарий от нашего спикера по детской офтальмологии Алёны Вуккерт
OD – Эксцентричная зрительная фиксация.
Скрытое сходящееся косоглазие. Дисбинокулярная амблиопия слабой степени.
OU - гиперметропия слабой степени (физиологическая).
1 этап - формирование центральной фиксации.
Возможно курсовое лечение на макулотестере: по 15-20 мин 2 раза в день — получить фиксацию «пропеллера» на точке, затем увеличить нагрузку по движению точки фиксации вдоль геометрических фигур.
После формирования центральной фовеолярной фиксации - необходимо исследование бинокулярных функций на синоптофоре – при выявлении нарушений – курсовое лечение на совмещение и слияние.
🤓 Очковая коррекция не показана, свои очки после уточнения диоптрий возможно использовать дома при близких зрительных нагрузках.
Исключить близкие гаджеты. ТВ только в выходные дни до 120 мин в день не ближе 3м от глаз 📺
Тренировка зрения по домашней таблице оптотипов на расстоянии от 1 до 3м раздельно правый глаз ежедневно вечером по 5-10 мин (называть не менее 1,2 строчки).
Максимальный акцент зрения вдаль на улице – поиск предмета на заданную букву 🌿
Контроль 2 раза в год.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍8🔥3❤2
Forwarded from Roundy 😊
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Детский прием это всегда волнительно.
Не пропустить врожденную патологию, определить верно рефракцию, принять решение о назначении очковой коррекции, быть с родителями на одной волне 👶
Мы спешим сообщить Вам, что 26 сентября в 19.00 по МСК в рамках PR-кампании курса повышения квалификации “Детская офтальмология 144 ЗЕТ” состоится бесплатный вебинар “Курс на детство”🔥
На вебинаре мы:
🔸обсудим причину, тактику и ведение ребенка с ретинопатией I стадии;
🔸разберем вопросы рефракции. Как правильно выписать очки при гиперметропии;
🔸разберём показания к оперативному лечению косоглазия.
Ссылка для регистрации:
https://clck.ru/35pHtW
После встречи вы получите:
✴️ знания особенностей детского приема в разные возрастные периоды, применимые на практике;
✴️выгодные условия обучения на курсе «Детская офтальмология 144ч»;
✴️чек-лист «Критерии выбора правильных очков в детском возрасте»
Не пропустите удивительное погружение в мир детской офтальмологии!👀
Ссылка для регистрации:
https://clck.ru/35pHtW
Не пропустить врожденную патологию, определить верно рефракцию, принять решение о назначении очковой коррекции, быть с родителями на одной волне 👶
Мы спешим сообщить Вам, что 26 сентября в 19.00 по МСК в рамках PR-кампании курса повышения квалификации “Детская офтальмология 144 ЗЕТ” состоится бесплатный вебинар “Курс на детство”🔥
На вебинаре мы:
🔸обсудим причину, тактику и ведение ребенка с ретинопатией I стадии;
🔸разберем вопросы рефракции. Как правильно выписать очки при гиперметропии;
🔸разберём показания к оперативному лечению косоглазия.
Ссылка для регистрации:
https://clck.ru/35pHtW
После встречи вы получите:
✴️ знания особенностей детского приема в разные возрастные периоды, применимые на практике;
✴️выгодные условия обучения на курсе «Детская офтальмология 144ч»;
✴️чек-лист «Критерии выбора правильных очков в детском возрасте»
Не пропустите удивительное погружение в мир детской офтальмологии!
Ссылка для регистрации:
https://clck.ru/35pHtW
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥6❤3👍3
Пациент, 9 лет. Обратились на прием для проверки зрения.
Жалобы – низкое зрение обоих глаз. Впервые нарушение зрения выявили в возрасте 5 лет перед осмотром в школу, выписали очки, но носил нерегулярно.
Последние очки выписали год назад:
OD sph +2.25 Cyl -0.25 ax 20
OS sph +2.0 Cyl -0.5 ax 165.
В настоящий момент носит постоянно, ухудшения зрения не отмечает за последнее время.
Проходил курсы аппаратного лечение: лазерстимуляция, магнитотерапия, компьютерные программы, амблиотрон.
Носит попеременно заклейки по 2 часа в день, нерегулярно.
🌀Авторефрактометрия
OD Sph +3.0 Cyl -0.75 ax 3
OS Sph +2.75 Cyl -1.0 ax 168
🌀Кератометрия
OD К1: 7.73 D 43.66 172
К2: 7.44 D 45.36 82 Cyl: -1.70
OS К1: 7.74 D 43.62 7
К2: 7.39 D 45.68 97 Cyl: -2.06
Что мы можем заподозрить в данном случае? Делитесь предположениями🔽
Жалобы – низкое зрение обоих глаз. Впервые нарушение зрения выявили в возрасте 5 лет перед осмотром в школу, выписали очки, но носил нерегулярно.
Последние очки выписали год назад:
OD sph +2.25 Cyl -0.25 ax 20
OS sph +2.0 Cyl -0.5 ax 165.
В настоящий момент носит постоянно, ухудшения зрения не отмечает за последнее время.
Проходил курсы аппаратного лечение: лазерстимуляция, магнитотерапия, компьютерные программы, амблиотрон.
Носит попеременно заклейки по 2 часа в день, нерегулярно.
Объективный статус🌀Авторефрактометрия
OD Sph +3.0 Cyl -0.75 ax 3
OS Sph +2.75 Cyl -1.0 ax 168
🌀Кератометрия
OD К1: 7.73 D 43.66 172
К2: 7.44 D 45.36 82 Cyl: -1.70
OS К1: 7.74 D 43.62 7
К2: 7.39 D 45.68 97 Cyl: -2.06
Что мы можем заподозрить в данном случае? Делитесь предположениями
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4👍4
Вносим дополнительные данные:
Оптотипы «Буквы»
Visus OD = 0.16 Sph +3.0 Cyl -1.0 ax 180 = 0.63
Visus OS = 0.2 Sph +3.0 Cyl -0.75 ax 165 = 0.5
Т. Уорса – бинокулярный характер зрения, т. Шобера – ортофория, т. Геринга – ортофория.
т. Бинокулярного соотвествия – ортофория.
DEV по Гиршбергу в очковой коррекции: угол 0. Подвижность глазных яблок сохранена, положение головы правильное.
Ближайшая точка конвергенции 6 см, Cover/Uncover/Crosscover установочных движений нет, стереозрение есть, ЗОА (резервная часть)=4.0, ЗОА израсходованная часть = 3.0. Howell тест эзофория 1 пр дптр.
Локальный статус OU: без патологии
По данным ЗВП и ОКТ – патологии не выявлено.
При проведении двухкратной циклоплегии циклопентолатом 1% получили такие данные:
Авторефрактометрия в условиях циклоплегии
OD Sph +6.0 Cyl -1.25 ax 2
OS Sph +6.5 Cyl -1.25 ax 179
Оптотипы «Буквы»
Visus OD = 0.16 Sph +3.0 Cyl -1.0 ax 180 = 0.63
Visus OS = 0.2 Sph +3.0 Cyl -0.75 ax 165 = 0.5
Т. Уорса – бинокулярный характер зрения, т. Шобера – ортофория, т. Геринга – ортофория.
т. Бинокулярного соотвествия – ортофория.
DEV по Гиршбергу в очковой коррекции: угол 0. Подвижность глазных яблок сохранена, положение головы правильное.
Ближайшая точка конвергенции 6 см, Cover/Uncover/Crosscover установочных движений нет, стереозрение есть, ЗОА (резервная часть)=4.0, ЗОА израсходованная часть = 3.0. Howell тест эзофория 1 пр дптр.
Локальный статус OU: без патологии
По данным ЗВП и ОКТ – патологии не выявлено.
При проведении двухкратной циклоплегии циклопентолатом 1% получили такие данные:
Авторефрактометрия в условиях циклоплегии
OD Sph +6.0 Cyl -1.25 ax 2
OS Sph +6.5 Cyl -1.25 ax 179
❤11
Какая дальнейшая тактика в нашем случае?
Anonymous Quiz
94%
Пригласить на подбор очков и подобрать максимально близкую рефракцию к циклоплегии?
6%
Подобрать очки по результатам ранее проведенной проверки зрения?
👍3
И вернемся к нашей задаче 📝
Мы приглашаем пациента повторно, и подбираем коррекцию:
OD Sph +5.25 Cyl -1.25 ax 180 = 0.3-0.4
OS Sph +5.75 Cyl -1.5 ax 165 = 0.2-0.3
Дополнительно назначили циклопентолат 1% для адаптации к коррекции.
🗓 Назначаем контрольный осмотр через 1 мес.
Мы приглашаем пациента повторно, и подбираем коррекцию:
OD Sph +5.25 Cyl -1.25 ax 180 = 0.3-0.4
OS Sph +5.75 Cyl -1.5 ax 165 = 0.2-0.3
Дополнительно назначили циклопентолат 1% для адаптации к коррекции.
🗓 Назначаем контрольный осмотр через 1 мес.
👍8🔥3❤1
Осмотр через 1 мес
OD Sph +5.25 Cyl -1.25 ax 180 = 0.8
OS Sph +5.75 Cyl -1.5 ax 165 = 0.7
Т. Уорса – бинокулярный характер зрения, т. Шобера т. Геринга – ортофория.
т. Бинокулярного соотвествия – ортофория, DEV по Гиршбергу в очковой коррекции: угол 0.
Можем дополнительно добавить аппаратное лечение, осмотр через 2 мес в динамике.
OD Sph +5.25 Cyl -1.25 ax 180 = 0.8
OS Sph +5.75 Cyl -1.5 ax 165 = 0.7
Т. Уорса – бинокулярный характер зрения, т. Шобера т. Геринга – ортофория.
т. Бинокулярного соотвествия – ортофория, DEV по Гиршбергу в очковой коррекции: угол 0.
Можем дополнительно добавить аппаратное лечение, осмотр через 2 мес в динамике.
👍3❤2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤1
Разобрали вопросы ретинопатии, нарушения рефракции при гиперметропии, обсудили, когда необходимо оперировать косоглазие.
Записаться на курс
Нас ждут 2 насыщенных месяца плодотворной работы 💪
Курс состоит из 4 блоков:
⏺Нарушения рефракции;
⏺Косоглазие у детей:диагностика и лечение;
⏺Синдром "красного глаза";
⏺Особенности развития органа зрения детей раннего возраста.
🎁 Бонусные блоки:
-Детская офтальмоонкология;
-Косоглазие, взгляд невролога.
Короткие, но содержательные лекции, чек-листы для скачивания, доверительная атмосфера в чате ждут вас на курсе "Детская офтальмология".
Присоединиться к обучению: https://docstarclub.ru/pediatric-ophtalmo
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5🔥3👍2